جمعه ۱۷ اردیبهشت ۱۳۹۵ / Friday, 6 May, 2016

آتورواستاتین


آتورواستاتینآتورواستاتین یک استاتین یا مهارکننده آنزیم ۳HMG-COA. هیدروکسی ـ ۳. متیل گلوتاریل کوآنزیم A) ردوکتاز و یک داروی تنظیم‌کننده چربی خون با عملکرد بر روی چربی‌های پلاسما است. در اثر مصرف دارو در درمان هیپرلییدمی، LDL کلسترول، تری گلیسیریدها و آپولیپوپروتئین B کاهش‌یافته و HDL کلسترول افزایش می‌یابد.
اشکال داروئی موجود در دنیا شامل قرص‌های ۲۰mg ،۱۰mg و ۴۰mg هستند.
● موارد مصرف (اندیکاسیون‌ها) شامل:
هیپرکلسترولمی: به‌همراه رژیم درمانی برای کاهش سطوح افزایش‌یافته کلسترول توتال، LDL کلسترول، آپولیپوپروتئین B و تری‌گلیسیرید.
دیس بتالیپوپروتئینمی: برای درمان افرادی‌که به بیماری دیس‌بتالیپوپروتئینمی اولیه (فردریکسون تیپ III) مبتلا هستند و به اندازه کافی به رژیم درمانی پاسخ نمی‌دهند.
سطح بالای گلیسیرید سرم: به‌همراه رژیم درمانی برای درمان بیمارانی که سطوح بالای تری‌گلیسیرید سرم دارند (فردیسکون تیپ IV)
اندیکاسیون جدید: به‌همراه رژیم درمانی جهت افزایش سطوح HDL کلسترول سرم در بیماران دارای هیپرکلسترولمی اولیه و دیس‌لیپیدمی ترکیبی (فردریکسون lla و llb)
آتورواستاتین به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌‌شود. دارو در عبور اول کبدی توسط ایزوآنزیم Cyp۳A۴ سیتوکروم p۴۵۰ به چند ترکیب که هر یک مهارکننده فعال آنزیم HMG-COA ردوکتاز (آنزیم کاتالیزکننده مرحله کنترل سرعت سنتز کلسترول در بدن) هستند، متابولیزه می‌شود. نیمه عمر متوسط حذف آتورواستاتین از پلاسما ۱۴ ساعت است هر چند نیمه‌عمر عمر فعالیت مهارکنندگی HMG-COA ردوکتاز به‌علت وجود متابولیت‌های فعال در خون تقریباً ۳۰ـ۲۰ ساعت است. دارو ۹۸ درصد به پروتئین‌های پلاسما باند می‌شود. راه دفع دارو، ترشح در صفرا است.
درمان با آتورواستاتین به‌صورت خوراکی (به‌شکل ملح کلسیم) در بزرگسالان با دوز ابتدائی ۱۰mg روزانه آغاز می‌شود که در فواصل ۴ هفته‌ای پس از شروع درمان براساس میزان چربی خون و نیاز به تنظیم آن به‌حداکثر دوز ۸۰mg روزانه می‌رسد. ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان ثابت نشده است.
قبل از شروع درمان، برای بیمار یک رژیم استاندارد پائین‌آورنده کلسترول قرار داده و در طول درمان آن را ادامه دهید.
قبل از تجویز دارو، سابقه بیمار شامل داروهای مصرفی و هر نوع آلرژی را بررسی نمائید. در صورت وجود نقص عملکرد کبدی و مصرف الکل به‌علت افزایش ریسک میوپاتی، دارو را با احتیاط تجویز نمائید.
مصرف هم‌زمان دارو با داروهای ضدقارچ آزولی، سیکلو سپورین، اریترومایسین، جم‌فیبروزیل و نیاسین ممکن است باعث میوپاتی یا رابد و میولیز شدید شود. از تجویز هم‌زمان خودداری نمائید.
مصرف هم‌زمان بادیگوکسین باعث ایجاد سطوح بالای دیگوکسین در خون می‌شود. مصرف هم‌زمان آتورواستاتین با آنتی‌اسیدها باعث کاهش سطح پلاسمائی دارو می‌شود.
عارضه جانبی شایع دارو سردرد است. سایر عوارض جانبی شامل بی‌خوابی، تهوع، یبوست یا اسهال، آرتریت، درد مفاصل، درد عضلانی، برونشیت، راش جلدی، واکنش‌های آلرژیک و عفونت است.
موارد منع مصرف دارو شامل بیماری‌های فعال کبدی، سطح بالای ترانس آمینازهای سرم، حاملگی (گروه x) و شیردهی است.
● به بیمار توصیه نمائید:
از مصرف نوشیدنی‌های الکلی خودداری نماید.قبل از مصرف هر داروی دیگر یا مکمل‌ها با پزشک مشورت نماید. درباره رژیم غذائی مناسب (کم‌کلسترول و کم‌چرب)، کنترل وزن، تمرینات ورزشی و مصرف مکمل‌های حاوی کوآنزیم Q۱۰ (دارو ذخایر کوآنزیم Q۱۰ بدن را تخلیه می‌نماید) با یک متخصص تغذیه مشورت نماید. این دارو به‌علت اثرات خطرناک بر روی جنین نبایستی در خانم‌ها حین حاملگی یا زمانی که احتمال حامله بودن وجود دارد، مصرف شود. هنگام مصرف دارو بیمار بایستنی از راه‌های مطمئن ضدبارداری استفاده نماید. دارو را روزی یک‌بار با یا بدون غذا در یک زمان مشخص از شبانه‌روز مصرف نماید. از تماس طولانی با نور مستقیم آفتاب خودداری نماید. از ضدآفتاب و لباس پوشیده استفاده کند، زیرا دارو باعث حساسیت به نور می‌شود. در صورت مشاهده علائم زیر سریعاً به پزشک اطلاع دهید: دردعضلانی، حساسیت غیرمعمول به تماس یا فشار، ضعف مخصوصاً اگر همراه تب باشد.

دکتر آرمینه کازرونی‌زند (داروساز)


منبع : مجله درد

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
قانونی، , بانماینده , افتابی , جرمی کلارکسون , کازانف , تست پاپ اسمیر , بارداری دوم , استیون برکوف , خالد محمد الاسعد , فعلا سیاسی , مهاجم سپاهان , بازیک , بخشی از عوارض , دستگاه کارت خوان , کبالت , شرح , کارخانه کمپوست , باباحاجی , کندی کراش , دستور اوباما , 11 نفره , سازمان استاندار , کودتاچیان , یک کمربند یک جاده , گرد‌وغبارتهران , عدد و رقم , خروج از کشور , سپاه امام رضا , تخت سلیمان , تغذیه مناسب مادر , مسلمان , سیاهپوش , تحریم دارو , بیش از صد , 28 مرداد , بقایای هواپیمای کشف شده , زیر خاکی , بودجه ملی افزایش , مسجد اعظم قم , شدت جراحات , سخندان , حرم گردی , سمبل مرگ , کارگاه های غیر مجاز , ناهنجاری، , وقف قرآن , دانشگاه خواهران , فیلم تخیلی , وینسنت لافورت , زندگی کرد های ترکیه ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
فندق (Hazelnut) , هم‌اتاقی مادر و نوزاد (Rooming in) , مقاومت بومیان و نابسامانی اقتصادی , مسجد مجتهد , مراسم تحویل سال نو و ایام نوروز , ارکیده‌ها , ادیان ابتدائی , رهبری، شورا و مشارکت عمومی , مکتوب شاه منصور آل‌مظفر به امیر کاوس , خانه‌های تاریخی (۳) , نمی‌بینم بت خود را، نمی‌دانم کجا باشد؟ , حمام محله بكان، بهبهان , شکل ظاهری , گیاهان حساس به علف‌کش , لهستان , ای یار جفاکرده پیوندبریده , آزمون‌های میزان شده , مشک آن غلام ازغیب پر آب کردن بمعجزه و آن غلام سیاه ر... , موزه نارنجستان قوام , تابلوهای مغناطیسی - Magnetic board ,

برخی منابع مهم خبری
jahaneghtesad.com جهان اقتصاد , 3nasl.com سه نسل , bultannews.com بولتن نیوز , armandaily.ir روزنامه آرمان , taghrib.ir مجمع جهانی تقریب , zanefarda.ir زن فردا , digiato.com دیجیاتو , winbeta.net وین بتا , zanefarda.ir زن فردا , snn.ir دانشجو , honarpress.com هنر پرس , iraneconomist.com ایران اکونومیست , eghtesadeiranonline.com اقتصادایران آنلاین , aryanews.com آریا , azadinews.ir آزادی , golagha.ir گل آقا , 598.ir 598 , shahrkhabar.ir شهرخبر , bananews.ir بنا , citypress.ir شهرداری تهران , karmandnews.ir کارمند , peykekhabar.com پیک خبر , jahannews.com جهان نیوز , filmnews.ir فیلم نیوز , marznews.com مرزنیوز , salamaneh.com سلامانه , nasserhejazi.name مستند حجازی , plus.ir تی وی پلاس , awalnews.ir اول نیوز , ensafnews.com انصاف نیوز ,

وبگردی
کتک کاری شدید در پارلمان ترکیه / فیلم - پارلمان ترکیه صحنه درگیری میان نمایندگان حزب عدالت و توسعه حاکم و نمایندگان مخالف بود و نمایندگان با مشت و لگد به جان افتادند.
وقوع حادثه برای یک پارکینگ طبقاتی در تهران / فیلم - بر اثر شکسته شدن میله‌های یک پارکینگ طبقاتی در باشگاه صدف تهران، چند دستگاه خودرو در معرض سقوط قرار گرفت.
فیلم / فوت ناگهانی مجری سیما در حال اجرا - احمد قائمی‌مقدم مجری سیمای خراسان رضوی حین برگزاری همایش تجلیل از کارگران نمونه شهرستان چناران، به دلیل حمله قلبی درگذشت.
فیلم / معلمی که با شوخی دانش آموزان آتش گرفت - معلمی که در روز معلم با شوخی دانش آموزان آتش گرفت
مردی در پل میرداماد خود را دار زد / تصاویر - وقتی مامور پارکبان از زنی که سراسیمه خودش را به وی رسانده بود، درباره نیت مرد حدود 40 ساله شنید، دیگر کار از کار گذشته و صحنه ای در نزدیکی پل میرداماد رقم خورده بود که توجه ها را به خود جلب کرده بود؛ صحنه دردناک مرگ مردی که با طناب خود را از میله های پل فلزی عابر پیاده حلق آویز کرده بود.
خودسوزی جوان مهاجر ایرانی / فیلم (+18) - یک پناهنده 23 ساله ایرانی به نام «امید» که به صورت غیرقانونی و از راه دریا خود را به استرالیا رسانده بود، در اعتراض به وضعیت بازداشتگاه نائورو خود را به آتش کشید.
یک ایرانی برنده جایزه عکاسی سونی / تصاویر - اصغر خمسه، عکاس ایرانی با مجموعه «آتش نفرت» جایزه معتبر مسابقه عکاسی جهانی سونی در سال ۲۰۱۶ را به دست آورد. عنوان «عکاس سال» و جایزه جهانی سونی به ارزش ۲۵ هزار دلار به خاطر عکس‌هایی از قربانیان اسیدپاشی در ۸ فریم به اصغر خمسه تعلق گرفت.
21 روز شکنجه زجرآور یک زن در مشهد / تصاویر - اعظم زنده است، اعظم بعد از 21 روز شکنجه توسط شوهرش، هنوز زنده است؛ او و دخترانش 21 روز آب و غذا نخوردند، اما هنوز زنده‌اند؛ هدیه و هانیه دختران پنج و هفت ساله او هنوز نفس می‌کشند، اما دیگر هیچوقت از صدای زنگ در خانه خوشحال نمی‌شوند.
مصاحبه با پدر و مادر متهم به قتل ستایش قریشی - فیلم/ پدر متهم به قتل ستایش: با دست خودم پسرم را تحویل پلیس دادم/ هر چه قانون حکم کند می‌پذیریم
بازی "کلش آف کلنز" در مجلس شورای اسلامی! / عکس - در زیر تصویر یکی از نمایندگان مجلس را در حال بازی کلش آف کلنز مشاهده می‌کنید.
ناگفته‌های خواهر «بابک زنجانی» - نوبهار زنجانی، یکی از خواهران بابک زنجانی در گفت‌وگویی به تشریح روند بازداشت برادرش تا صدور حکم پرونده پرداخت.
احمدی نژاد: کارشان تمومه! / فیلم - در این فیلم احمدی نژاد در پاسخ به این سوال که عده‌ای عکس شهدا را می‌بینند و برعکس عمل می‌کنند این جمله را گفته است؛ فیلم را در زیر ببینید.
فیش حقوق جالب یک مدیر خودروساز ! - این رقم عجیب و سرسام آور در حالی به یکی از معاونین مهدی جمالی مدیرعامل سایپا پرداخت می شود که معلوم نیست محمدرضا نعمت زاده وزیر صنعت، معدن و تجارت از پرداخت چنین رقم سرسام آوری به زیر مجموعه خود خبر دارد یا خیر؟
قوچان نژاد کنار عروس خانم و خواهر بازیگرش / تصاویر - رضا قوچان نژاد سرانجام پس از شایعات زیادی که درباره ازدواجش با خواهر ساره بیات،بازیگر سینما مطرح بود،این وصلت فرخنده را جشن گرفت.
شایعه یک طلاق سینمایی قوت گرفت - به نظر می‌رسد در زندگی شخصی و مشترک بهاره رهنما و پیمان قاسم خانی تغییراتی رخ داده و براساس شایعات از یکدیگر جدا شده‌اند.
ازدواج «محمد رضا گلزار» با «دیا میرزا» ؟! / فیلم - حضور بازیگر مشهور سینمای کشورمان در هندوستان با حاشیه هایی همراه بوده است.
بابک حمیدیان هم ازدواج کرد / تصاویر - خبرهایی مبنی بر ازدواج بابک حمیدیان با مینا ساداتی در فضای مجلازی منتشر شد که هنوز این دوبازیگر به این اخبار واکنشی نشان نداده اند و صحت و سقم این خبر هنوز مشخص نشده است.
مرگ ناگهانی خانم مجری در برنامه زنده / فیلم - کاربران شبکه های اجتماعی با انتشار ویدیویی از این ماجرا تأکید کردند که مرگ ناگهانی این مجری اوکراینی همه بینندگان را غافلگیر کرد.
ازدواج یکتا ناصر با یک کارگردان / تصاویر - منوچهر هادی، کارگردان سینما که این روزها فیلم "من سالوادور نیستم" را روی پرده سینما دارد، با انتشار عکسی در صفحه شخصی خود در اینستاگرام از ازدواج خود با یکتا ناصر، بازیگر سینما و تلویزیون و یکی از بازیگران همین فیلم خبر داد.
حدادعادل و عکسی از نیوشا ضیغمی / تصاویر - سرلیست اصولگرایان تهران که با کسب رتبه 31 در تهران نتوانسته بود به مجلس راه یابد و عرصه را تماما به رقیب باخته بود عکسی از نیوشا ضیغمی با تیتر «من به کاظم جلالی رای می دهم» را به برخی نمایندگان نشان می دهد.
پربازدیدها