پنج شنبه ۴ شهریور ۱۳۹۵ / Thursday, 25 August, 2016

عوارض آی.یو.دی


عوارض آی.یو.دیآی‌ یوـ دی كاپرتی‌ (TCu ۳۸۰ A) یك‌ وسیله‌ كوچك‌ حاوی‌ مس‌ است‌ كه‌ در داخل‌ رحم‌ كار گذاشته‌ شده‌ و تا ده‌ سال‌ از بارداری‌ پیشگیری‌ می‌كند.
● ‌‌مكانیسم‌ عمل آی. یو.دی به این صورت است:
۱. ایجاد التهاب‌ در حفره‌ رحم‌ و صدمه‌ به‌ اسپرم‌
۲. اختلال‌ در حركات‌ لوله‌های‌ رحمی‌ و جلوگیری‌ از انتقال‌ اسپرم‌ و رسیدن‌ آن‌ به‌ تخمك‌
▪ اثربخشی‌ آی‌یودی‌ TCu ۳۸۰A حدود ۹۹/۲ درصد است.‌
● ‌‌مزایای استفاده از آی.یو.دی
▪ اثربخشی‌ بالا
▪ قابلیت‌ برگشت‌ باروری‌ بلافاصله‌ پس‌ از خروج‌ آی. یو.دی‌
▪ طولانی‌ مدت‌ بودن‌ اثر پیشگیری‌ از بارداری‌ ۱۰( سال)
▪ نیاز نداشتن‌ به‌ یادآوری‌ روزانه
▪ عدم‌ تاثیر بر شیردهی‌
▪ نداشتن‌ آثار و عوارض‌ هورمونی‌,
▪ قابل‌ استفاده‌ در اوایل‌ دوران‌ یائسگی‌
▪ عدم‌ تداخل‌ با تماس‌ جنسی‌
▪ تداخل‌ نداشتن‌ با مصرف‌ داروها‌
● معایب استفاده از آی.یو.دی‌
▪ لزوم‌ كارگذاری‌ و خروج‌ توسط‌ پزشك، فرد دوره‌دیده‌
▪ خروج‌ خودبخودی آی.یو.دی‌
▪ عدم‌ پیشگیری‌ از انتقال‌ بیماری‌های‌ منتقله‌ از راه‌ تماس‌ جنسی
▪ لزوم‌ معاینه‌ دوره‌ای
● شایع‌ترین عوارض آی.یو.دی عبارتند از:
۱. افزایش خونریزی در هنگام قاعدگی: به فرد آگاهی لازم داده می‌شود كه این مشكل طی ۲-۳ ماه پس از گذاردن آی.یو.دی رفع خواهد شد. در صورت نیاز، درمان با داروهایی مانند ایندومتاسین، مفنامیك اسید (روزانه ۳ بار و هر بار ۲ كپسول ۲۵۰ میلی‌گرمی به مدت ۵ روز)،... و قرص آهن آغاز می‌شود. ولی اگر مشكل خونریزی و درد زمان قاعدگی با این درمان برطرف نشود، باید علت آن بررسی شود و در صورت نیاز، آی.یو.دی خارج شود.
۲. خونریزی نامنظم و لكه‌بینی بین قاعدگی‌ها: به فرد آگاهی داده می‌شود كه این مشكل در عرض ۲-۳ ماه برطرف خواهد شد. اگر مشكل پس از گذشت ۲-۳ ماه ادامه یافت، باید به پزشك مراجعه شود.
۳. افزایش ترشحات واژینال: در صورت افزایش ترشح واژینال، توسط پزشك نوع آن بررسی و سپس درمان آغاز شود. ترشحات عفونی بدبو، همراه با سوزش و خارش هستند و رنگ آنها با ترشحات غیرعفونی تفاوت دارد.
● عوارض كمتر شایع آی.یو.دی نیز عبارتند از:
۱. بیماری‌های التهابی لگن: در ۲۰ روز اول پس از كارگذاری مشاهده می‌شود. دلیل اصلی آن تشخیص ندادن عفونت موجود قبل از كار گذاشتن آی.یو.دی و یا رعایت نكردن اصول استریل در زمان جای‌گذاری است. در این موارد فرد باید به بیمارستان مراجعه كند.
۲. سوراخ شدن رحم هنگام كارگذاری: در موارد احتمال سوراخ شدن رحم، باید فرد به متخصص زنان یا بیمارستان مراجعه نماید و آی.یو.دی خارج شود.
● در این موارد استفاده از آی.یو.دی به كلی ممنوع است:
شك یا اطمینان به حاملگی، سابقه بیماری التهابی لگن با بستری در بیمارستان، رحم با شكل غیرطبیعی، بیماری ویلسون یا حساسیت به مس (برای آی.یو.دی‌های مس‌دار)، نقص سیستم ایمنی، سرطان درمان شده دهانه رحم، فیبرومی كه اندازه و شكل رحم را تغییر داده باشد، خونریزی شدید قاعدگی (دفع لخته) یا كم‌خونی شدید، خونریزی واژینال بدون علت مشخص، اختلالات انعقادی، سابقه بارداری خارج رحمی، شك به وجود بدخیمی رحم یا دهانه رحم و یا قطعیت وجود آن، پاپ اسمیر غیرطبیعی، در فاصله زمانی درمان و پیگیری مول (حداقل ۱ سال) ، نداشتن سابقه زایمان، سل لگنی.
● در‌‌موارد زیر هم توصیه شده است از آی.یو.دی استفاده نشود:
سابقه بیماری التهابی لگن بدون بستری در بیمارستان، داشتن شریك‌های جنسی متعدد (در زن یا همسر وی)، بیماری‌های دریچه‌ای قلب كه نیاز به دریافت آنتی‌بیوتیك پیش از گذاشتن آی.یو.دی داشته باشند، ابتلای به بیماری منتقله از راه جنسی یا سابقه آن (ابتلای اخیر) ، التهاب رحم پس از زایمان و یا سقط عفونی در ۳ ماه گذشته، التهاب و دهانه رحم یا واژن درمان نشده.استفاده از آی.یو.دی در افراد دیابتی هم نیاز به كنترل دارد.
● زمان شروع استفاده از آی.یو.دی
۱. در قاعدگی: با توجه به اطمینان از باردار نبودن و نیز نرمی دهانه رحم، كارگذاری آی.یو.دی در ۵ روز اول خونریزی قاعدگی توصیه می‌شود. در این حالت خونریزی و درد ناشی از كارگذاری هم با خونریزی و درد دوران قاعدگی پوشیده خواهد شد.
۲. پس از زایمان (طبیعی، سزارین:) كوتاه‌ترین فاصله زمانی ممكن برای آغاز استفاده از آی.یو.دی، ۶ هفته پس از زایمان طبیعی یا سزارین است. ضمناً شیردهی مانع گذاشتن آی.یو.دی نیست و آی.یو.دی اثری بر شیر مادر ندارد.
۳. پس از سقط یا كورتاژ: پس از سقط یا كورتاژ زیر ۱۲ هفته و به شرط عفونی نبودن سقط، می‌توان در ۵ روز اول پس از سقط آی.یو.دی را كار گذاشت. ولی در موارد سقط بالای ۱۲ هفته، این كار باید با ۶ هفته تاخیر و پس از بررسی‌های لازم توسط متخصص انجام شود.
۴. در مادران شیردهی كه قاعدگی آنها برنگشته است، آی.یو.
دی را می‌توان ۶ هفته پس از زایمان با انجام آزمایش اچ.سی.جی و اطمینان از عدم بارداری كار گذاشت.
● ‌‌آزمایش‌ها و معاینه‌های لازم:
در اولین مراجعه به پزشك، معاینه لگنی برای بررسی اندازه و وضعیت رحم و تخمدان‌ها انجام می‌شود و متقاضی از نظر وجود یا عدم وجود موارد منع استفاده از آی.یو.دی مورد بررسی قرار می‌گیرد.
● در مراجعه‌های بعدی توجه به موارد زیر ضروری است:
۱. دیدن نخ آی.یو.دی. بررسی نخ آی.یو.دی پس از اتمام اولین دوره خونریزی قاعدگی به دنبال كار گذاشتن آی.یو.دی انجام شده و كنترل‌های بعدی آن هر ۶ ماه یكبار (در غیر از زمان قاعدگی) صورت خواهد گرفت.
شایان ذكر است كه در چند ماه اول پس از گذاشتن آی.یو.دی و به ویژه در دوران قاعدگی احتمال خروج خودبه‌خود آن وجود دارد. در صورت افزایش طول نخ و یا در حال خروج بودن آن، باید نسبت به خروج كامل آی.یو.دی اقدام شود. بلافاصله پس از خروج آی.یو.دی و در صورت مناسب بودن شرایط فرد (حامله نبودن، نداشتن عفونت و تقاضا برای ادامه روش) می‌توان نسبت به گذاردن آی.یو.دیجدید اقدام كرد.
۲. معاینه لگنی برای بررسی ترشح‌ها و حساسیت رحم و تخمدان‌ها
۳. انجام پاپ‌اسمیر براساس دستورالعمل كشوری
۴. بررسی وضعیت رضایتمندی، داشتن مشكل با استفاده از آی.یو.دی، تقاضا برای تغییر روش و یادآوری مسایلی كه فرد در صورت بروز آنها باید مراجعه نماید.
▪ تذكر: در صورت رویارویی با هركدام از علایم، عارضه‌ها و هشدارها مراجعه به پزشك ضروری است.

منبع: دستورالعمل روش‌های پیشگیری از بارداری در جمهوری اسلا‌می ایران انتشارات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی - تابستان ۱۳۸۳

منبع : پایگاه اطلاع رسانی پزشکی ایران سلامت

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
ضرورتی , اتوبان قزوین , شاخ غول , هسته ای , شهر مینیاتوری , مایکل لدین , نمایندگان اقلیت‌های مذهبی , مسترز , ایکس شش , حیوانات معلول , حسام‌الدین , لیا , اردو برون مرزی , پولی و بانکی , جرایم سهوی , مهسا ایرانی , وزیر اقتصادی , علی صابری , دوازده بهمن , در فلاورجان , محمد امین رامین , سبحان الله , می شود , آناتومی بدن انسان , زیباترین هتل ها , سلاح فراصوتی , معاون پارلمانی رئیس جمهور , دعوای زن و شوهر , فصل گرما , جاسوس صهیونیست , توصیه های نوروزی , فعالیت های مفید , شهرداری آنتالیا , احزاب راستگرا , سخن گفتن کودک , توزین سپاهان , مبدل , قسمت اول , صحنه های ناب , دوذره اشکانی , روز بیست‌وهشتم , شورای عالی مجازی , قتل سریالی کرمان , کتابخوان حرفه ای , بازخوانی رمان , قدرت های بزرگ , عناوین مهم خبری جهان , مفاهیم بهداشتی , لاشه گوشت , اعضای سیاست گذاری ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
روش مستبدانه , حکایت در معنی رحمت با ناتوانان در حال توانایی , بر در می‌خانه این غلغل و آن طنطنه , جدی گرفتن شوخی , شرایط یک آزمون خوب , جغرافیای طبیعی , روندگان مقیم از بلا نپرهیزند , کتابها با تصاویر برجسته (Pop up books) , گیاهچه , به عمری آخرم روزی وفا کن , ساسکارین سدیم - SACCHARIN SODIUM , تأمین نیروی انسانی , مراسم ازدواج , اعتبار (Validity) یا درستی (Accuracy) , هم دلم ره می‌نماید هم دلم ره می‌زند , گلوکوم ثانویه , ونتیلاتورهای فشاری , تحفه‌ی حقیر فرستادن خاقان چین برای اسکندر , زان گه که بر آن صورت خوبم نظر افتاد , وجین کردن ,

برخی منابع مهم خبری
zanefarda.ir زن فردا , dolateyar.com دولت یار , sena.ir سنا , bona.ir بنا , shafaqna.com شفقنا , kojaro.com کجارو , nava.ir نوا , dadna.ir دادنا , daynews.ir دی , eranico.com ارانیکو , salamatnews.com سلامت , tazeh.net تازه , qudsdaily.com قدس , emtiazdaily.ir روزنامه امتیاز , tasnimnews.com خبرگزاری تسنیم , ebrat.ir عبرت , telna.ir تلنا , setarehnews.ir ستاره‌ها , borhan.ir برهان , kayhan.ir روزنامه کیهان , chn.ir میراث فرهنگی , tik.ir تیک , taghribnews.ir تقریب , tehranpress.com تهران پرس , zamannews.ir زمان نیوز , rozanehonline.com روزنه , fa.irannuc.ir ایران هسته ای , cinemapress.ir سینما پرس , telna.ir تلنا , unp.ir اخبار دانشگاهی ,

وبگردی
سانسور رییس جمهور در صدا و سیما - قطع پخش مستقیم سخنان رییس جمهوری در جمع پزشکان از شبکه خبر صدا و سیما که در آستانه هفته دولت اتفاق افتاد در عین این که موضوع تازه ای نیست اما در خور تأمل است.
غرامت پژو به ایران خودرو تعلق می گیرد یا خریداران خودرو؟! - شرکت خودروسازی پژو، پرداخت غرامت برای خارج شدن از ایران بعد از گسترش تحریم ها در سال 2012 را آغاز کرده است. نکته مهم اینکه قرار است این غرامت به شرکت ایران خودرو پرداخت شود. اما معمولاً غرامت را به کسانی می دهند که ضرر و زیانی به آن ها رسیده باشد!
10 نکته درباره کلیپ میلیاردی تلویزیون - در پس زمینه تصویر یک مجتمع بزرگ و مدرن هسته‌ای دیده می‌شود در حالی که در جلوی آن، مردمانی در «کپر» و در خانه‌هایی محقر و فقیرانه زندگی می‌کنند و کودکانی که با یک توپ روی ماسه‌ها بازی می‌کنند! این تصویر چه پیامی را به مخاطب القاء می‌کند؟
ازدواج بازیگر زن مشهور با مردی ۲۰سال بزرگتر از خودش / عکس - لادن مستوفی بازیگر سرشناس و معروف سینما با ۲۰ سال اختلاف سنی همسر شهرام اسدی کارگردان با ذوق سینما است.
دوجوان یاسوجی همزمان خود را حلق آویز کردند. / عکس - گفتنی است وصیت نامه ای منتسب به این دو جوان نیز در خودروی پارک شده در محل وقوع حادثه پیدا شده است. در این وصیت نامه خستگی از دنیا علت پایان دادن به زندگی عنوان شده است.
تَمسخُرِ لیلا رجبی، قهرمان ملی پرتاب دیسک در پخش زنده! - لیلا رجبی، قهرمان ملی و نماینده پرتاب وزنه کشورمان در المپیک ریو توسط مجری شبکه ورزش که اوجِ دوران ورزشی جنابِ مجری، خواندن اخبار ورزشی بوده! به دلیل خونسردی، به بی غیرتی متهم شده و مورد تمسخر قرار می گیرد!
رامين‌ها از هم تبری می جويند! - عروس از پدر همسر اعلام برائت كرده و پدر از پسر. محمدعلی رامین، تئوريسين موبور و چشم‌آبي نفي هولوكاست در دولت احمدي‌نژاد كه حالا پدرشوهر مهناز افشار، هنرپيشه سينما، هم شده است، به خبرگزاري فارس گفته: «هر انسانی در تعیین سرنوشت خویش مختار و مستقل است و هیچ پدری را به خاطر پسرش پاداش نمی‌دهند و هیچ پسری را به‌ خاطر پدرش مجازات نمی‌کنند.
ویدیو: ضجه های دو متجاوز در یک قدمی حکم اعدام - ویدیو: ضجه های دو متجاوز به زن های شوهردار در یک قدمی حکم اعدام/ دوپسر به بهانه مسافرکشی ناموس دزدی کردند
برخورد وحشیانه با اجساد بالگرد روسی / فیلم - یک فروند بالگرد روسیه از نوع ام.آی.8 در ریف جنوبی استان ادلب سوریه سرنگون شد. وزارت دفاع روسیه در بیانیه‌ای سقوط این بالگرد را تأیید کرد اما هنوز از سرنوشت پنج سرنشین آن که سه تای آن جزء کادر پروازی و دو نفرشان مأمور بوده‌اند، خبری در دست نیست.
عکس/ پیدا شدن حیوانی عجیب در ملایر - یک حیوان شبیه به شیر در روستای علی آباد دمق از توابع شهرستان ملایر پیدا شد. این حیوان تیر خورده که به نظر می‌رسد حال مساعدی ندارد، توسط اهالی در باغات سر اوسولا دیده شده و پس از آن به کارکنان سازمان حفاظت از محیط زیست تحویل داده شده است.
ستاره‌ها در جشن حافظ / فیلم - شانزدهمین جشن سینمایی تلویزیونی حافظ که پیش از این قرار بود 28 تیرماه برگزار شود، پس از وقفه ای چند روزه، در تالار وحدت برگزار شد.
مهران مدیری دلایل مجرد ماندن خانم بازیگر را کشف کرد! - الهام حمیدی بازیگر زن سینما و تلویزیون ایران مهمان برنامه دورهمی مهران مدیری شد تا گپ و گفت متفاوت و البته بامزه ای میان او و مجری برنامه اتفاق بیفتد.
شلوار عجیب این بازیگر سوژه شد! - سیاوش خیرابی بازیگر مجموعه های روتین تلویزیونی در مراسمی اکران خصوصی یک فیلم سینمایی با ظاهری عجیب ظاهر شد.
کشته شدن دختر جوان توسط پدر در خوی / فیلم - پدر بی رحمی با شلیک گلوله فرزند دخترش را در انتهای بلوار ولیعصر، نرسیده به میدان ولایت فقیه خوی به قتل رساند. به گفته شاهدان عینی در این تیراندازی فرزند دختر خانواده در دم کشته شده است. علت این جنایت هنوز مشخص نشده و کارشناسان پلیس آگاهی در حال بررسی صحنه جرم هستند.
    پربازدیدها