شنبه ۳۱ شهریور ۱۳۹۷ / Saturday, 22 September, 2018

اسهال‌ حاد


اسهال‌ حاد
● شرح بیماری
اسهال‌ حاد عبارت‌ است‌ از اجابت‌ مزاج‌ شل‌، آبکی‌، به‌ دفعات‌ زیاد. اسهال‌ یک‌ علامت‌ است‌ نه‌ یک‌ بیماری‌. اسهال‌ ساده‌ در تمام‌ گروه‌های‌ سنی‌ شایع‌ است‌.
●علایم‌ شایع‌
الف) درد شکمی‌ همراه‌ با دل‌ پیچه‌
ب) اجابت‌ مزاج‌ شل‌ و آبکی‌
ج) گاهی‌ ناتوانی‌ در کنترل‌ اجابت‌ مزاج
د) گاهی‌ تب
● علل‌
‌علل‌ متعددی‌ وجود دارند، از جمله‌ علل‌ عفونی‌ (ویروسی‌، انگلی‌، باکتریایی‌)
● عوامل تشدید کننده بیماری
الف) ناراحتی‌ عاطفی‌ یا استرس حاد
ب) مسمومیت‌ غذایی‌
ج) بیماری کرون (آنتریت‌ منطقه‌ای‌)
د) نشانگان‌های‌ سوءجذب‌
و) بیماری‌ یا تومور لوزالعمده (بدخیم‌ یا خوش‌خیم‌)
هـ) دیورتیکولیت
ی) غذاهای‌ مثل‌ آلو یا حبوبات
ر) سوء مصرف‌ الکل
ز) مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ مسهل ها، داروهای‌ ضداسید، آنتی بیوتیک ها، کینین، یا داروهای‌ ضد سرطان‌
ژ) آلرژی غذایی
ص) اشعه درمانی برای‌ سرطان
ض) بروز یک‌ بیماری‌ اخیر
پ) نشانگان‌ روده‌ تحریک‌پذیر (کولیت‌ عصبی‌) یا بیماری‌ التهابی‌ روده‌
ت) محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌
ث) سرکوب‌ ایمنی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ یا داروها
س) مسافرت‌ به‌ کشورها دیگر
ش) نوشیدن‌ آب‌ نهرها، چشمه ها، یا چاه‌ها که‌ تصفیه‌ نشده‌اند
● پیشگیری‌
الف) اگر اسهال‌ مرتباً تکرار شود و بتوان‌ علت‌ آن‌ را فهمید، درمان‌ با اجتناب‌ از علت‌ اسهال‌ می‌تواند از تکرار اسهال‌ جلوگیری‌ کند.
ب) حمله‌ اسهال‌ می‌تواند گهگاه‌ در هر کسی‌ به‌ علل‌ بی‌اهمیت‌ بروز کند اما به‌ زودی‌ برطرف‌ می‌شود و اثر پایداری‌ از آن‌ بر جای‌ نمی‌ماند. غالب‌ موارد اسهال‌ حاد مدت‌کوتاهی‌ طول‌ می‌کشند و جستجوی‌ علت‌ آنها ممکن‌ است‌ ضرورتی‌ نداشته‌ باشد.
ج) از خوردن‌ غذاهای‌ خام‌ و نیم‌پزی‌ مثل‌ غذاهای‌ دریایی‌، غذاهای‌ بوفه‌ای‌ یا پیک‌نیکی‌ که‌ چندین‌ ساعت‌ در بیرون‌ رها شده‌اند، و غذاهایی‌ که‌ فروشندگان‌ دوره‌ گرد می‌فروشند خودداری‌ کنید.
● عواقب‌ مورد انتظار
‌بهبود خود به‌ خودی‌ در عرض‌ ۴۸-۲۴ ساعت‌
● عوارض‌ احتمالی‌
‌کم‌ آبی‌ بدن‌ در صورتی‌ که‌ اسهال‌ طول‌ بکشد، خصوصاً در شیرخواران‌
●‌ درمان‌
الف) اصول‌ کلی‌
۱) اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ مدفوع‌ باشد. گرفتن‌ یک‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و کامل‌ در مورد علایم‌، زمان‌ و مدت‌ اسهال‌، شدت‌ اسهال‌، و وضعیت‌ سلامت‌ عمومی‌ بیمار می‌تواند به‌ تعیین‌ علت‌ اسهال‌ کمک‌ کند. اگر شواهدی‌ دال‌ بر وجود بیماری‌ جدی‌ وجود داشته‌ باشد، امکان‌ دارد آزمایشات‌ بیشتری‌ انجام‌ شوند.
۲)اسهال‌ یک‌ علامت‌ است‌. در صورت‌ امکان‌، بیماری‌ زمینه‌ساز اسهال‌ باید درمان‌ شود.
۳)اگر فکر می‌کنید که‌ یک‌ دارو باعث‌ اسهال‌ شده‌ است‌، پیش‌ از توقف‌ مصرف‌ آن‌ با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.
۴)اگر دل‌ پیچه‌ وجود دارد، روی‌ شکم‌ کمپرس‌ داغ‌، شیشه‌ آب‌ داغ‌، یا صفحه‌ گرم‌کننده‌ الکتریکی‌ بگذارید.
۵)مایعات‌ زیاد بنوشید. در موارد اسهال‌ شدید ممکن‌ است‌ نیاز به‌ دادن‌ آب‌ و الکترولیت به‌ صورت‌ اورژانس‌ وجود داشته‌ باشد تا کم‌ آبی‌ جبران‌ شود.
ب)داروها
۱)در موارد خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ لوپرامید و پپتوبیسمول استفاده‌ کرد.
۲)امکان‌ دارد سایر داروهای‌ ضداسهال‌ تجویز شوند.
۳)در صورت‌ شناسایی‌ یک‌ انگل‌ یا باکتری‌ به‌ خصوص‌ به‌ عنوان‌ علت‌ اسهال‌، امکان‌ دارد آنتی بیوتیک تجویز شود.
ج)فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری خود را تا توقف‌ اسهال‌ کاهش‌ دهید.
د) رژیم‌ غذایی‌
۱)اگر همراه‌ اسهال‌ تهوع‌ وجود داشته‌ باشد، تنها قطعات‌ کوچک‌ یخ‌ بجوید.
۲)اگر تهوع‌ ندارید، تنها مایعات‌ شفاف‌ را به‌ طور تدریجی‌ بنوشید تا زمانی‌ که‌ اسهال‌ برطرف‌ شود، مثل‌ چای، سوپ‌، یا ژلاتین
از مصرف‌ الکل، کافئین، شیر و محصولات‌ لبنی‌ خودداری‌ کنید.
۳)پس‌ از رفع‌ علایم‌، غذاهای‌ نرم‌ مثل‌ غلات‌، برنج، تخم مرغ، و سیب زمینی پخته‌ شده‌، و نیز ماست‌ به‌ مدت‌ ۲-۱ روز میل‌ کنید.
۴)دو تا سه‌ روز پس‌ از رفع‌ اسهال‌، رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ خود را از سر گیرید. البته‌ بهتر است‌ از مصرف‌ میوه، الکل، و غذاهای‌ پر ادویه تا چند روز دیگر پرهیز کنید.
● درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
۱)اگر اسهال‌ بیش‌ از ۴۸ ساعت‌ طول‌ بکشد.
۲)اگر مخاط، خون، یا کرم در مدفوع‌ ظاهر شود.
۳)اگر تب‌ به‌ ۳/۳۸ درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد.
۴)اگر درد شدیدی‌ در شکم‌ یا راست‌ روده‌ به‌ وجود آید.
۵)اگر علایم‌ کم‌ آبی‌ ظاهر شوند: خشکی‌ دهان‌، پوست‌ چروکیده‌، تشنگی‌ شدید، ادار کم‌ یا به‌ کلی‌ عدم‌ وجود ادرار .

● منبع: www.irteb.com

منبع : شبکه رشد

مطالب مرتبط

درمان با تغییر سبک زندگی

درمان با تغییر سبک زندگی
نشانگان (سندرم) روده تحریک پذیر یا IBS، یکی از اختلالات شایع روده یی است که حدود ۱۵درصد از امریکایی های بالغ به این بیماری مبتلا هستند. سندرم روده تحریک پذیر اختلالی در روده است که می تواند باعث درد شکم و تغییرات اجابت مزاج شود. این بیماری در کشور ما و به خصوص در خانم های جوان نیز بسیار شایع است و یکی از علائم شایع آن اسهال و دل پیچه است که با استرس و تنش تشدید می شود. کولون قسمتی از روده است که روده بزرگ نامیده می شود. غذایی که بلعیده می شود از مری و سپس از معده (جایی که مواد بیشتر هضم شده و قسمت کمی از آن جذب می شود) عبور می کند. فیبرها و مواد غذایی جذب نشده در انتها به کولون رسیده و باقیمانده مواد غذایی جذب شده و در نهایت مدفوع شکل می گیرد. مدفوع در قسمتی از کولون که کولون سیگموئید و رکتوم (راست روده) نامیده می شود، ذخیره می شود.
کولون از چند جزء تشکیل شده است؛
۱) کولون بالارونده،
۲) کولون عرضی،
۳) کولون پایین رونده،
۴) کولون سیگموئید
۵) رکتوم.
دیواره های روده دارای ماهیچه هایی است که منقبض و منبسط شده تا مواد غذایی از میان آن با فشار به جلو حرکت کند. این انقباض ها برای حرکات روده و اجابت مزاج مفید است. انقباض های ماهیچه های روده قسمتی به وسیله سیستم عصبی و قسمتی نیز به وسیله وجود غذا و سایر عوامل هورمونی هدایت می شود. به همین دلیل است که ساعتی بعد از خوردن غذا احساس اجابت مزاج یا نیاز به دفع می کنیم. این احساس بعد از خوردن غذای چرب بیشتر می شود. اجابت مزاج طبیعی در هر فرد متفاوت بوده و می تواند از سه بار در روز تا سه بار در هفته متفاوت باشد. دفع مدفوع به شرطی نرمال است که این سه شرط را داشته باشد؛
۱) قوام نرمال
۲) فقدان خون
۳) به راحتی و بدون درد از شکم خارج شود.
علائم؛ علائم شایع نشانگان (سندرم) روده تحریک پذیر شامل انقباضات (کرامپ های) شکمی، نفخ، دفع گاز، اسهال یا یبوست یا هر دو (به طور متناوب) است.
نشانه های بیماری های جدی تر کولون (مانند بعضی انواع کولیت) عبارت است از؛
▪ خون در مدفوع
▪ کاهش وزن
▪ تب
▪ درد مداوم
علائم IBS باتوجه به میزان و نوع غذایی که می خوریم، وضعیت های استرس زا و دوره های قاعدگی زنان فرق می کند. بنابراین بسیار مهم است که بدانیم چه عاملی باعث بدتر شدن علائم بیماری می شود.
بعضی از مواد غذایی که باعث بدتر شدن علائم بیماری می شود عبارتند از؛ محصولات لبنی، غذاهای چرب، شکلات، کافئین و الکل. در نوع خفیفIBS، علائم کم است یا گهگاه اتفاق می افتد. در موارد شدیدتر IBS توانایی شخص برای کار کردن افت می کند و حتی بیمار برای یک ساعت نیز قادر به خروج از منزل نیست.
ممکن است این بیماران نیاز داشته باشند که برای اجابت مزاج، زودبه زود به دستشویی بروند که این امر باعث می شود فرد معاشرت های عادی را نیز از دست بدهد.
علل؛ علت درستی برای بیماری نشانگان روده تحریک پذیر شناخته نشده است. فاکتورها یا عواملی که علائم IBS را ایجاد می کنند شامل رژیم غذایی، استرس های عاطفی و عوامل هورمونی است. خوشبختانه این بیماری به سرطان تبدیل نمی شود.
تشخیص؛ با رد کردن بیماری های مهم و خطیری که علائم شان شبیه IBS است، این بیماری تشخیص داده می شود. در ابتدا شرح حال و معاینات فیزیکی باید انجام شود. همچنین آزمایش مدفوع برای بررسی وجود خون در مدفوع و عفونت باید انجام گیرد. آندوسکوپی (کولونوسکوپی) برای بررسی قسمت های داخلی کولون (روده بزرگ) انجام می شود. همچنین سایر تست های رادیولوژی مثل تنقیه باریم یا سی تی اسکن درخواست می شود. اگر معلوم شود که بیمار مشکل دیگری ندارد IBS تشخیص داده می شود.
درمان؛ درمان نشانگان روده تحریک پذیر شامل ایجاد تغییر در سبک زندگی است. براساس علت IBS، تغییرات اختصاصی ممکن است کمک کننده باشد. تغییر در رژیم غذایی از جهات مختلف می تواند به کاهش علائم IBS کمک کند. محدود کردن مصرف لبنیات، شکلات، غذای چرب، قهوه و دوری جستن از الکل اغلب مفید است.
همچنین کاهش میزان مصرف غذا در هر وعده غذایی کمک کننده است. مصرف بیشتر فیبر (سبزیجات) در رژیم غذایی دفع مدفوع را منظم تر کرده و به حفظ عملکرد طبیعی کولون کمک می کند. بیمارانی که لاکتوز (قند شیر) را تحمل نمی کنند، می توانند از لاکتاز یا شیرهای فاقد لاکتوز استفاده کنند تا علائم IBS کاهش یابد. لاکتاز یک ماده شیمیایی است که می تواند لاکتوز را هضم کند. همچنین داروهایی مثل ضدافسردگی ها و آرامبخش ها را می توان برای استراحت ماهیچه های روده تجویز کرد. ملین های (نرم کننده) مدفوع را باید با احتیاط مصرف کرد، زیرا ممکن است ماهیچه های روده به آن وابسته شده یا اعتیاد پیدا کنند.

وبگردی
نیاز شدید تلویزیون به بدحجابها در روزهای خاص
نیاز شدید تلویزیون به بدحجابها در روزهای خاص - کاش در این میان یکی به ما بگوید که بالاخره بی حجاب بد است، خوب است؟ چه زمانی بد است؟ چه زمانی خوب است؟
پاییز بازار ثانویه
پاییز بازار ثانویه - اگر ما نتوانیم تفاوت فاحش قیمت ارز در بازار آزاد و ثانویه را جبران کنیم و نتوانیم به بازار ثانویه عمق کافی ببخشیم عملا بازار ثانویه از دور خارج خواهد شد. قرار بود بازار ثانویه و آزاد یک تفاوت حداقلی داشته باشند. قرار بود نهایتا اختلاف قیمت در این دو بازار ۲۰۰ یا ۳۰۰ تومان باشد نه هفت هزار تومان!
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی - حمید رسایی عضو جبهه پایداری در صفحه شخصی خود در شبکه توییتر نسبت به اهانت زشت امیر تتلو به امام حسین (ع) و 72 تن از یاران باوفایش واکنش تندی نشان داد.
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+)
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+) - پزشکان هنگامی که یک نوزاد دختر اندونزیایی را در یکی از بیمارستان های این کشور به دنیا آوردند بسیار وحشت زده شدند. نوزاد تازه متولد شده با یک چشم بزرگ روی پیشانی اش متولد شد و پس از هفت ساعت درگذشت.
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای !
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای ! - فردی به نام علی‌اکبر رائفی‌پور كه رسانه‌‌های اصولگرا از او به عنوان «استاد، محقق و پژوهشگر» یاد می‌كنند! در تاریخ 29 اردیبهشت 96 (در كوران انتخابات ریاست‌جمهوری) در نامه‌ای سرگشاده به امیرحسین مقصودلو (تتلو) نوشت: «امیر جان بخوان، تو باید بخوانی، عیبی ندارد! سرت را بالا بگیر و خدا را شکر کن که به واسطه تو این همه نفاق را آشکار کرد! دلت محکم باشد پهلوان! تو فقط بخوان، بخوان
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی - انتشار عکس‌های نشستن احمد خمینی زیر کولر در بخش وی‌آی‌پی هیات که پوششی شیشه‌ای دارد و از سینه‌زنان جداست، پس از توضیح او که گفت آن جایگاه مربوط به «روحانیون درجه یک و دو قم» است و «اون بالا معممین میشینن که لباسشون چون زیاده باعث گرمازدگی نشه»، با واکنش‌های تندتری هم همراه بود.
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن!
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن! - واکنش جالب مقام معظم رهبری به روبوسی کیارستمی با خانم داور جشنواره کن از زبان عزت الله ضرغامی
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش - این فیلم که توسط دوربین های امنیتی گرفته شده لحظه به چاه انداختن دختر 5 ساله ای در اصفهان توسط پسر بچه ای کوچک را به تصویر کشیده است.
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی - جوان خوش ذوق ایرانی لامبورگینی! تماما ایرانی را طراحی و تولید کرده است.
سلطان سکه
سلطان سکه - اولین جلسه دادگاه "وحید مظلومین" معروف به سلطان سکه به همراه ۱۴ نفر از همدستانش امروز در شعبه دو دادگاه ویژه مفاسد اقتصادی به ریاست قاضی زرگر و به صورت علنی برگزار شد.
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر - با وجود اینکه چند روزی است سریال پر حاشیه "پدر" به پایان رسیده است، اما انتشار تصاویر ریحانه پارسا بازیگر نقش اول زن این سریال جنجال تازه‌ای به پا کرده است. این جنجال در حالی ایجاد شده که سازندگان سریال "پدر" به دنبال تولید فصل دوم آن هستند.
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها - ریحانه پارسا، بازیگر نقش لیلا در سریال "پدر" فعالیت خودش را به عنوان مدل تبلیغاتی آغاز کرد. این بازیگر متولد سال 1377 است.