یکشنبه ۱۴ تیر ۱۳۹۴ / Sunday, 5 July, 2015
ضربان قلب جنین،چرا و چگونه؟

ضربان قلب جنین،چرا و چگونه؟یكی از قدیمی‌ترین روش‌هایی كه برای شنیدن صدای قلب جنین به كار می‌رفت، استفاده از ابزاری به نام فتوسكوپ است.
شاید اگر به اتاق زایمان رفته باشید، با ابزارهای مختلفی رو به رو شده باشید كه احتمالا عملكرد بسیاری از آنها برای شما ناشناخته است اما به هر حال در حال حاضر بسیاری از متخصصان زنان و زایمان از این ابزارها به عنوان بخش مهمی از وسایل تشخیصی خود استفاده می‌كنند. انواع این وسایل بسیار زیاد است اما امروز ابزارهایی را به شما معرفی می‌كنیم كه از طریق آنها پزشك از سرعت ضربان قلب جنین باخبر می‌شود.
تا زمانی كه زایمان انجام نشده است و جنین در درون رحم مادر قرار دارد، هنوز در دسترس پزشك قرار نگرفته است تا پزشك بتواند با معاینه و بررسی او، از سلامت جسمانی‌اش باخبر شود. به همین دلیل پزشكان در این شرایط برای كسب اطمینان از زنده و سالم بودن جنین مجبور می‌شوند كه از شواهد غیرمستقیم و غیرقابل مشاهده استفاده كنند. یكی از این معیارهای ارزیابی، صدای قلب جنین است. صدای قلب جنین می‌تواند اطلاعات بسیار ارزشمندی را هم درباره سلامت جنین و هم درباره شیوه پیشرفت روند زایمان و خروج محصولات بارداری در اختیار پزشك قرار دهد. به همین دلیل، از دیرباز پزشكان درصدد جست‌وجوی روش‌هایی بوده‌اند كه از آن طریق صدای قلب جنین را پایش، كنترل و پیگیری كنند و از این طریق اطلاعات مهمی درباره روند زایمان و وقایعی كه در آن اتفاق می‌افتد به دست آوردند.به طور مثال فشارهایی كه به دنبال انقباضات رحم، در طی زایمان از اطراف به بدن جنین وارد می‌شوند و نیز فشارهای موجود در كانال زایمان باعث تغییرات سرعت ضربان قلب جنین می شوند كه بسیار با اهمیت است.
● روش‌های ابن سینایی
یكی از قدیمی‌ترین روش‌هایی كه برای شنیدن صدای قلب جنین به كار می‌رفت، استفاده از ابزاری به نام فتوسكوپ است. فتوسكوپ در اصل وسیله‌ای شبیه همان گوشی پزشكی معمولی است كه پزشكان برای سمع و شنیدن صداهای مختلف اعضای بدن از آن استفاده می‌كنند. تنها تفاوت مهمی كه میان گوشی پزشكی معمولی با فتوسكوپ وجود دارد شاید شكل ظاهری آن باشد كه بیشتر شبیه یك شیپور كوچك است و به آن لوله‌هایی متصل است كه صداهای برداشت شده توسط شیپور كوچك را به گوش شنونده انتقال می‌دهد. اگرچه امروزه با پیشرفت‌های ایجاد شده و بروز وسایل الكترونیكی دقیق، استفاده از چنین وسایلی به مراتب كمتر از گذشته شده است، اما باز هم آنها را می‌توان در بسیاری از اتاق‌های زایمان یافت و شاید در مناطقی كه امكانات كافی ندارند، بتوان از آنها به میزان زیادی كمك گرفت.
● ابزارهای امروزی
ابزارهایی كه امروزه بیشتر استفاده می‌شوند، از تكنولوژی مشابه سونوگرافی استفاده می‌كنند. در اصل این دستگاه امواج صوتی را به سمت قلب جنین می‌فرستد و سپس از روی امواج بازگشتی از قلب، سرعت ضربان قلب را تعیین می‌كند. در این دستگاه‌ها به ازای هر ضربان قلب جنین، صدای خاصی تولید می‌شود كه پزشك یا ماما از روی شمارش آنها ضربان قلب جنین را می‌فهمد. شاید درواقع بتوان گفت كه این دستگاه‌ها در اصل انواع بسیار ساده و ارزان قیمت همان دستگاه‌های سونوگرافی اما با قابلیت‌های بسیار محدود و اندك هستند.
ماما یا پزشكی كه از این دستگاه استفاده می‌كند، پروب یا در اصل ترانسودیوسر دستگاه را ابتدا روی شكم خانم باردار قرار می‌دهد. این پروب وسیله‌ای استوانه‌ای شكل و كوچك است كه هم وظیفه ارسال امواج و هم مسوولیت دریافت امواج بازگشتی را برعهده دارد. برای اینكه تماس پروب با شكم مادر بهتر صورت گیرد، اندكی ژل یا ماده لغزنده كننده روی شكم مادر ریخته می‌شود. درضمن این ژل باعث می‌شود كه امواج صوتی بهتر انتقال پیدا كنند و راحت‌تر از سطح پوست و بدن مادر به دستگاه برسند. پزشك یا ماما علاوه بر اینكه می‌تواند با شمردن صداهای دستگاه، سرعت ضربان قلب جنین را بررسی كند، می‌تواند اطلاعات را به وسیله چاپگرهای خاصی روی برگه نیز ثبت كند و یا حتی روی یك مونیتور تماشا كند.
امروزه از این روش‌ها در اتاق‌های زایمان به كرات استفاده می‌شود. اینكه به چه فواصلی صدای قلب جنین كنترل شود، بستگی به نظر پزشك متخصص زنان و زایمان دارد. در اوایل روند زایمان شاید هر یك تا دو ساعت یك بار این كار صورت گیرد اما هر چه زایمان به پیش می‌رود و نیز در مواردی كه زایمان پرخطر بوده و با احتمال آسیب یا مرگ و میر جنین همراه است دفعات اندازه‌گیری ضربان قلب جنین بیشتر و فواصل آن كوتاه‌تر می‌شود. به طور كلی هر گاه ریتم ضربان قلب جنین نامنظم و نامرتب باشد اندازه‌گیری مرتب ضربان قلب بیشتر مورد تاكید و توجه قرار می‌گیرد، چرا كه هر لحظه پزشك را از سالم بودن كودك با اطلاع می‌سازد و این فرصت را برای او فراهم می‌آورد كه بلافاصله پس از قطع ضربان قلب جنین اقدامات اورژانسی (نظیر سزارین) برای خروج نوزاد انجام شود. نكته‌ای كه همیشه باعث نگرانی مادران می‌شود این است كه فكر می‌كنند انجام این كار به جنین آنها صدمه می‌زند و بنابراین سعی می‌كنند در مقابل انجام این كار مقاومت كنند یا حداقل درخواست می‌كنند كه این كار كمتر صورت گیرد. باید تاكید كرد كه این اندازه‌گیری‌های ضربان قلب جنین ضمن اینكه هیچ درد و ناراحتی برای مادر ایجاد نمی‌كنند، برای جنین آنها نیز خطر و ضرری ندارد. سال‌هاست كه مشخص شده امواج صوتی سونوگرافی، مثل امواج الكترومغناطیسی در ام.آر.آی، هیچ آسیب و صدمه مهمی را به كودك و جنین وارد نمی‌كنند و بنابراین استفاده از آنها كاملا بی‌خطر است و نباید جای نگرانی خاصی وجود داشته باشد.
● ابزارهای پیشرفته‌تر
امروزه روش‌های پیشرفته‌تری هم ابداع شده‌اند. به طور مثال در برخی از روش‌ها، از طریق ثبت امواج الكتریكی قلب جنین از ورای شكم مادر،‌ می‌توان سرعت ضربان قلب او را ثبت كرد. به هر حال با توجه به اینكه روش‌های قبلی آسان‌تر و در دسترس‌تر هستند، معمولا از آنها بیشتر استفاده می‌شود. شاید در حال حاضر بیشتر اتاق‌های زایمان و مطب‌ها و درمانگاه‌های زنان و زایمان كشور ما هم یك دستگاه سونوگرافی ساده برای تعیین سرعت ضربان قلب جنین را داشته باشند و بنابراین نیاز چندانی به وسایل پیشرفته‌‌تر نباشد.‌
‌ فاطمه معرفت
منبع : روزنامه سلامت

مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
اطلاعات حذف شده , فرزندان انقلاب , ترشح هورمون , خطرناک ترین کشور , شنایایی , گروه ترویستی داعش , شاعر برجسته انقلاب , واتر پلو , دیوید دخیا , رسول کاهانی , ام تی ان , پیش‌نویس توافق , خو درو , بوحبیب , تاریخ دانان , هنری فورد , تخمیر , پیشواز همراه اول , افخمی‌راد , کوله‌‌پشتی , جمشید پژویان , قبوض عوارض , علی شجاعی , وزرای آلمان , شایعه فوت , مونواکسید کربن , راهپیمایی , قطع وابستگی , محصولات کشاورزی سالم , فریبا داوودی , شریانی , جمیل چیچک , دردسرساز , میثم محمدی , رژیم آل‌خلیفه , بزرگی زلزله , تجدید پذیر , ان پی تی , یک ساله , وزارت دفاع روسیه , کنستانتره مس , قوای مسلح , مدیران سینمایی , زندانی؛ , بابک بادکوبه , املت رژیمی , گفتگو ویژه , حلزون , روشن ایرماتوف , معیارهای دوگانه , دانشکده دامپزشکی , germany , دفن جسد مادر , تارت شکلاتی , بهترین آبشارهای کشور آمریکا برای گردشگران , آۀ خلیفه , اقشار ضعیف , دکترانوری , باب کورکر , قیمت تبلت های سامسونگ , سلفیِ , یگان حفاظت از ازاضی ملی , وزرای امور خارجه , مقوی معده , فرکانس الکوثر , واکنش به دروغ های همسر , امار رسمی , بازار ملک , کتاب جدید , ذهنیت , مدیرکل بنیاد شهید و ایثارگران , مهدی علیاری , قتل عام تروجان ها , موادفروشان , الیات اشکلون , بشقاب های ژاپنی , دلیجان , ساره بیات , دريا , قهرمان لیگ , مهرپادین , ویندوزفون , نظام سلطنتی , بورن , سریال رمضانی , عدم اعتماد , اگهی کردن , ابراهیم کریمی , حامیان , سریال آئینه عبرت , اورژانس اجتماعی , ژوزه ساراماگو , مرغ بازیگوش , کوله , هنرزنان بلوچ , کنتر , زیارت اربعین , تخم کدو , وب کم , فرصت فرهنگی ,

برخی از مطالبی که کاربران هم اکنون در حال خواندن آن هستند
در سر کلمه‌ی شهادت , سوسمار , مدارس برای خارجیان , بقعهٔ‌ شهدا (سلطان ابراهیم)، ده‌بید، شیراز (تركمانان) , انواع صادرات , ای جهان را به حضرت تو نیاز , اپیدمیولوژی , مشخصات متولدین سال گوسفند , بونو - چمن شور پاگربه‌ای , حقوق سیاسی و فردی در قانون‌اساسی , ماهیگیری , رفتارهای تولیدمثلی , ازان نامداران سواری بجست , توتم پرستی , منوچهر مطیعی تهرانی , ایده‌آلیسم , واقع‌گرائی صحنه , عوارض , آمریکا , منطقه جلگه‌ای ,

ضیافت لیلا بلوکات با حضور هنرمندان و ورزشکاران / فیلم - لیلا بلوکات بازیگر خوش قلب سینما و تلویزیون ایران، در روزهای زیبای ماه رمضان، ضیافت باشکوهی را به نفع کودکان معلول بی سرپرست و مبتلا به بیماری سندرم دان برپا کرد و از ستاره های سرشناسی دعوت به عمل آورد تا با حضورشان باعث دلگرمی این بچه های نازنین شوند. علی کریمی، اکبر عبدی، سعید معروف، پوریا پولیلا بلوکات بازیگر خوش قلب سینما و تلویزیون ایران، در روزهای زیبای ماه رمضان، ضیافت باشکوهی را به نفع…
فیلم/ علیخانی : دستمزدم 45 میلیون تومان است. - احسان علیخانی مجری برنامه ماه عسل شب گذشته ضمن توضیح دباره شایعه دستمزد میلیاردی، درخصوص دعوت از میهمانان حاشیه‌ساز از مردم عذرخواهی کرد.
انتشار توبه نامه بهرام رادان پس از 100 ساعت سخت - بهرام رادان بازیگر سینمای ایران پس از گذشت چند روز از توئیتش که حمایت از قانونی شدن ازدواج همجنس‌بازان در آمریکا تعبیر شد، در نامه‌ای رسماً عذرخواهی کرد اما آنچه از اصل نامه جالب‌تر بود، مخاطب این نامه بود.
جشن شب کانون کارگردانان / تصاویر - از داریوش مهرجویی کارگردان پیشکسوت چهارشنبه شب در جشن شب کانون کارگردانان سینمای ایران در پردیس سینمایی ملت تجلیل شد.
محسن کیایی و همسر / تصاویر - سام درخشانی چمدان‌ها را بسته و به همراه تازه عروسش راهی ماه عسل است. عکس جدید مهناز افشار و همسر و ...
حضور جنجالی پزر عروس در ماه‌عسل! / فیلم - برنامه ماه‌عسل امسال که با برنامه جنجالی اثبات عشق یک پسر به دختر آغاز شد، در قسمت یازدهم میزبان یک پزر عروس شد تا حاشیه‌ها کماکان دامن‌گیر این برنامه باشد.
نخستین مصاحبه همسر مهناز افشار / عکس - ...آقازاده بودن یک سری ویژگی‌ها، محدودیت‌ها و چارچوب‌ها دارد که به درست و غلط بودن آن کارى ندارم اما وقتی از آنها عبور کنى به تو می‌گویند "آقازاده خاص".
ورود همسر ظریف به محل مذاکرات / تصاویر - عکس های منتشر شده از محل برگزاری گفتگوها نشان می‌دهد همسر ظریف نیز همراه با گروه ایرانی وارد وین و هتل کوبورک محل برگزاری نشست ها شده است. حسین فریدون برادر رئیس‌جمهور و نماینده ویژه او در مذاکرات هسته‌ای و جان کری وزیر امور خارجه آمریکا نیز دقایقی پیش وارد هتل کوبورگ شدند.
شب پُر ستاره اکران خصوصی «عصر یخبندان» / فیلم - جدیدترین ساخته مصطفی کیایی این روزها با بازی بهرام رادان، مهتاب کرامتی، سحر دولتشاهی، آناهیتا نعمتی، فرهاد اصلانی و محسن کیایی اکران عمومی شده و پیش بینی می‌شود با استقبال بسیار زیادی روبرو شود.
لیلا اوتادی: من گرانقیمت‌ترین بازیگر زن شدم / فیلم - لیلا اوتادی بازیگر زن سینما و تلویزیون ایران مهمان ویژه برنامه ماه رمضان تی وی پلاس که در رستوران ژیلمو سعادت آباد تهران ضبط می شود، شد تا با او گفتگویی انجام بدهیم که شاید تا امروز در هیچ رسانه‌ای به زبان نیاورده بود.
تیپ جدید مهناز افشار و همسرش / عکس - محمد یاسین رامین، فرزند محمدعلی رامین، نظریه پرداز هلوکاست در دولت احمدی نژاد به همراه همسرش مهناز افشار
تنابنده و عطاران در مراسم اکران فیلم گینس / فیلم - محسن تنابنده و رضا عطاران دو ستاره محبوب و پرفروش این روزهای سینما و تلویزیون ایران که برای اکران عمومی فیلم گینس، اولین ساخته محسن تنابنده به سینما قدس میدان ولیعصر تهران آمده بودند، در میان استقبال شدید طرفدارانشان روبروی دوربین های تی وی پلاس نشستند.
اکران خصوصی فيلم عصر یخبندان / تصاویر - بازیگران این فیلم عبارتند از :مهتاب کرامتی، بهرام رادان، آنا نعمتی، سحر دولت شاهی، مینا ساداتی، محسن کیایی، بابک بهشاد، علی میلانی، پوریا رحیمی سام، صدف طاهریان، علی کوچکی، فرهاد اصلانی، ژاله صامتی و ... . نویسنده و کارگردان : مصطفی کیایی .
رونمایی مهران غفوریان از همسرش / تصاویر - جشن حافظ اولین جایی بود که مهران غفوریان همراه با همسرش در آن جا حاضر شد و به عبارت دیگر از همسر خود رونمایی کرد!
بازاری که داعش در آن زنان را می‌فروشد / فیلم - "نخاسة"؛ بازاری که داعش در آن زنان را می فروشد
نیوشا ضیغمی در فستیوال فیلم مسکو / تصاویر - نیوشا ضیغمی و همسرش در فستیوال فیلم مسکو شرکت کرده اند . نیوشا ضیغمی با فیلم «دریا و ماهی پرنده» به کارگردانی مهرداد غفارزاده را در این جشنواره شرکت کرده است.
پوشش متفاوت مهتاب كرامتی در شانگهای / تصاویر - در جشنواره شانگهای مهتاب کرامتی و مصطفی زمانی در یک فیلم مشترک به نام جامه درآن حضور دارند و به همین دلیل سفری به شانگهای کرده اند.
جشن زادروز رضا کیانیان / تصاویر - جشن زادروز رضا کیانیان بازیگر سینما تئاتر و تلویزیون عصر یکشنبه با حضور هنرمندان سینما برگزار شد.
الناز شاکردوست در مراسم اکران فیلم آتیش بازی - تصاویری از الناز شاکردوست و سایر هنرمندان را در مراسم اکران خصوصی فیلم آتیش بازی مشاهده می کنید.
دختران رپ‌خوان افغان / تصاویر - سوسن فیروز یکی از مطرح‌ترین دختران رپ‌خوان افغان است. ترانه‌های سوسن فیروز در شبکه‌های اجتماعی فارسی‌زبان بسیار به اشتراک گذاشته می‌شود. او در اکثر ترانه‌های خود به تبعیض جنسیتی اعتراض می‌کند.
پربازدیدها
کسب نخستین مدال ایران در یونیورسیاد 2015 - بانوان تیرانداز ایران نخستین مدال کاروان ایران در بیست و هشتمین دوره‌ی رقابت‌های یونیورسیاد دانشجویان جهان را به دست آوردند.
هشدار درباره نرم‌افزارهای موبایلی هزینه‌انداز - در پی شکایت تعدادی از مشترکان و در بررسی سیستم صدور صورتحساب اپراتورهای تلفن همراه مشخص شده است هزینه‌های بالایی برای تماسهای بین‌المللی در قبض‌های مشترکین ثبت شده است که بعضی از این تماسها با برخی از کشورهای دورافتاده آفریقایی بوده و مشترکین موظف به پرداخت هزینه آن بوده‌اند.
نگاهی به بازار خودرو در نخستین روزهای تابستان/ افزایش تولید چه تاثیری بر بازار دارد؟ - در حالی که بر اساس جدیدترین آمارهای رسمی، تولید انواع خودرو در کشور در خرداد ماه امسال 14.2 درصد افزایش کارشناسان معتقدند دو عامل ایجاد فضای انتظاری حاصل از مذاکرات هسته ای و عدم تناسب میان قیمت و کیفیت خودروهای داخلی باعث ادامه دار بودن رکود در بازار خودرو شده است.
خنجر تجزیه به لبنان هم رسید - تهدید داعش بالای سر لبنانی‌هاخنجر تجزیه به لبنان هم رسیدصحبت از تجزیه لبنان و اجرای فدرالیسم بر اساس تمایلات طایفه‌ای هشداری برای لبنانی‌ها است که هنوز روزهای سیاه جنگ داخلی را به یاد دارند.
علیخانی شیفته مهمان «ماه عسل» شد - هفدهمین روز از ماه مبارک رمضان، در لحظات منتهی به افطار برنامه «ماه عسل» پنجره ی خود را مقابل چشمان مشتاقان خود...
وقتی گرما بلیت‌های "کیش" را مات کرد - این روزها آژانس‌های مسافرتی همزمان با آغاز ماه رمضان چوب حراج به بلیت‌های خود می‌زنند این در حالی است که زیر پوست این حراج‌ها اتفاقات بسیاری وجود دارد.
رژیم صهیونیستی لغو احتمالی تحریم‌ها علیه ایران را محکوم کرد - رژیم صهیونیستی از امضای توافق جامع هسته‌ای ایران و کشورهای گروه 1+5 به شدت ابراز نگرانی کرد.
امیر محبیان: آمانو برای اتمام بحث پی.ام.دی توافق کرد/آمریکایی‌ها کنگره دارند، ما هم مجلس داریم - امیر محبیان: آمانو برای اتمام بحث پی.ام.دی توافق کرد/آمریکایی‌ها کنگره دارند، ما هم مجلس داریم امیر شجاعی مجری برنامه های سیاسی شبکه دو سیما و امیر محبیان استاد دانشگاه و تحلیلگر سیاسی درباره آخرین تحولات سیاسی در مذاکرات هسته ای وین گفتگو کردند. دیدار ظریف - آمانو؛ ادامه مذاکرات معاونان و صالحی - مونیز هومان مجد: توافق 80درصد قطعی است/ اروپایی‌ها هم با کنگره لابی خواهند کرد/ اوباما امضا کند، تمام است هزینه اقامت و ایاب و ذهاب جان کری در وین جقدر شده است؟
توجه مجلس به اختصاص بودجه در حمل و نقل عمومی و ریلی گره‌ها را باز می‌کند - دبیر اول کمیسون اجتماعی مجلس شورای اسلامی گفت: اگر هزینه‌هایی که در بخش‌های دیگر متحول میشویم به همان میزان به...
چیست این قلم، معجزه هزارگان بشری! - در اهمیت نوشته و نوشتن همین بس که سندی است ماندگار، عمیق و دقیق و فکر نویسنده و صاحب قلم است که بر روی کاغذ می‌نشیند...