ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / دوشنبه ۳۱ شهریور ۱۳۹۳ / Monday, 22 September, 2014
روش های تکنیکی و دستگاه‌های مورد استفاده در بخش پاتولوژی

روش های تکنیکی و دستگاه‌های مورد استفاده در بخش پاتولوژیپاتولوژی‎ ‎در اصل به معنای آسیب شناسی است و به مطالعه و شناسایی اختلالات عملی و تغییرات ساختاری بافت ها می‌پردازد‎ .‎به‌طور کلی آسیب شناسی عبارت از مطالعه بیماری‌هاست و به عنوان شاخه ای از علم پزشکی به‏‎ ‎بررسی علل پیدایش بیماری‌ها و عوارض ناشی از آنها می‌پردازد. بدیهی است در هنگام بروز یک بیماری، تغییراتی در بافت‌های مختلف بدن ایجاد می‌شود که در واقع مطالعه همین تغییرات مبنا و اساس پاتولوژی را تشکیل می‌دهد. لذا پاتولوژی علمی است که راجع به تغییرات مختلف بدن در هنگام بیماری بحث و گفتگو می‌نماید‎.‎‏ به چگونگی این تغییرات پاتوژنزیز‎ ‎‏(‏pathogenesis‏) می‌گویند که به دو گروه تشریحی و بالینی تقسیم می‌شود.‏‎‏
پاتولوژی ۴ جنبه مهم از یک بیماری را بررسی می‌کند که عبارت است از:‏
‏۱)اتیولوژی (علت شناسی)‏،
‏۲)پاتوژنز(مکانیسم ایجاد)،
‏۳)مرفولوژی (ریخت شناسی) و ‏
۴)اهمیت بالینی
● رشته‌های پاتولوژی ‏
۱) پاتولوژی تشریحی‎(Anatomical)‎‏ : عبارت است از مطالعه تغییرات ساختمانی اعم از میکروسکوپی و ماکروسکوپی و ضایعات وارده به سلول های بدن که شامل: ‏
الف) اتوپسی (نمونه برداری از بافت مرده) ، ‏
ب) بیوپسی (نمونه برداری از بافت زنده)
ج) سیتوپاتولوژی (سلول شناسی).‏
‏۲) پاتولوژی بالینی(‏‎ (clinical‏ که علایم بیماری را در خون، ادرار، مایع نخاعی، خلط، ترشحات واژن در بخش های مختلف میکروب شناسی، بیوشیمی،سرم شناسی و... بررسی می‌نماید.
روش تکنیکی آسیب شناسی (هیستوتکنیک )‏
تمام مراحل کاری از ابتدای پذیرش نمونه درآزمایشگاه پاتولوژی تا آماده سازی لام و بررسی آن در زیر میکروسکوپ به عنوان روش های تکنیکی آسیب شناسی در نظر گرفته می‌شود که شامل هفت مرحله جداگانه است:‏
‏۱) فیکساسیون،
۲) نمونه برداری یا پاس دادن،
۴) آبگیری و آغشتگی،
۴) قالب‌گیری،
‏۵) برش با میکروتوم،
۶) رنگ‌آمیزی و ‏
‏۷) مونتاژ لام و لامل . ‏
بدیهی است دقت در هر یک از این مراحل همراه با سرعت در کار لازمه تهیه یک برش میکروسکوپی مناسب و لام خوب برای تشخیص دقیق است به طوری که اشکال درهر یک از روش های مختلف به کار گرفته شده می‌تواند سبب کاهش دقت تشخیص بیماری و به دنبال آن ایجاد اشکال در روند درمان بیمار شود.
در ادامه توضیح مختصری درباره هریک از این مراحل پرداخته می‌شود:
۱) فیکساسیون‎(fixation)‎‏
این مرحله صرفا"جهت حفظ ساختمان فیزیکی بافت و برای جلوگیری از اتولیز ‏‎(Autolysis)‎‏ آن انجام می‌شود. نمونه جراحی شده باید بلافاصله درون ماده فیکساتیو قرار بگیرد. برای این کار باید نوع بافت، درجه حرارت دوران پروسه، زمان فیکساسیون و ‏PH‏ محلول های به‌کار برده شده را در نظر داشت. برای مثال مایع پایدارکننده یا فیکساتیو، باید سلول زنده را هر چه سریعتر کشته و به سرعت در بافت نفوذ نماید و در صورت امکان ساختمان طبیعی سلول و بافت را تغییر ندهد و همچنین بعضی از مواد نیمه مایع و کلوئیدی را با عمل فیکساسیون تبدیل به مواد نیمه جامد (‏gel‏) کند‏‎.‎‏
در مجموع ماده فیکساتیو را باید طوری انتخاب کرد که در بافت و همچنین در رنگ‌آمیزی آن خللی ایجاد نکند. برای انجام این کار فیکساتیوهای مختلفی وجود دارد ولی فرمالین ۱۰% معمول ترین فیکساتیو به کار گرفته شده است. زمان ماندن نمونه در فرمالین (فرم آلدئید) بستگی به حجم و نوع نمونه دارد به‌طوری‌که هر ۴ ساعت ۷/۲ میلی متر فرمالین داخل بافت نفوذ می‌کند ولی معمولا" نمونه‌ها را ۲۴ ساعت در فرمالین قرار می‌دهند. البته لازم به ذکر است نمونه‌هایی مانند استخوان، دندان و به طور کلی بافت هایی که دارای رسوبات آهکی باشد بایدپیش از فیکساسیون، دکلسیفیه شود تا بتوان آن را برای مراحل بعدی آماده کرد.‏
۲) دکلسیفیکاسیون به معنی آزادکردن مواد معدنی (کلسیم) از بافت استخوانی و شامل مراحل زیر است: ‏
الف) تهیه نسوج ،
ب) فیکساسیون،
ج) دکلسیفیکاسیون،
د) خنثی کردن ،
ه) شستشو با آب،
محلول دکلسیفیکاسیون باید دارای خصوصیات زیر باشد:‏
الف)کلسیم را به طور کلی از بافت آزاد کند،
ب) به بافت اصلی آسیبی وارد نکند و‏
ج)در رنگ‌آمیزی اختلال ایجاد نکند.
۲) نمونه برداری یا پاس دادن:
برای اجرای این مرحله، نمونه باید از لحاظ اندازه کاملا" مناسب باشد. چنانچه نمونه بزرگتر از حد معمول باشد مواد آبگیر مانند گزیلول، الکل و ... نمی‌تواند در آن نفوذ کند و چنانچه خیلی کوچک باشد تهیه نمونه و به دنبال آن برش و تهیه لام و... مشکل خواهد شد. برای هر کدام از نمونه‌ها باید مشخصات بافت را به‌طور کامل گزارش کرد. این مشخصات شامل: حالت، ابعاد، ضخامت، رنگ، ترشحات و... است. همین‌طور برای جداکردن نمونه‌ها از یکدیگر و شناسایی آنها باید شماره نمونه همراه با سال نمونه‌برداری را به‌وسیله مداد روی کاغذ نوشته و همراه با بافت داخل ظروف مخصوص گذاشته و نمونه را برای مراحل بعدی آماده کرد.
۳) آبگیری و آغشتگی:
این کار توسط دستگاهی به نام تیشو پروسسور (‏Tissue Processor‏) انجام می‌شود که شامل دوازده ظرف حاوی محلول های مختلف است.
این محلول‌ها ۳ وظیفه بر عهده دارد: ‏
الف) آبگیری،
ب) شفاف کردن و
ج) آغشتگی با پارافین
حجم کلی هر ظرف ۱۰۰۰میلی لیتر است و ترتیب آنها بدین صورت است:
ظروف شماره ۱و۲ حاوی فرمالین ۱۰% است. نمونه برش داده شده حدود ۳ ساعت در فرمالین قرار می‌گیرد. (چنانچه این زمان بیشتر باشد اشکالی ایجاد نمی‌کند ). در بعضی موارد، در ظرف شماره ۲ به جای فرمالین از آب مقطر استفاده می‌شود. مدت زمان قرار گرفتن نمونه در آب مقطر یک ساعت است. ‏
ظرف‌های سوم تا ششم شامل الکل (متانول) است، ظرف شماره ۳ الکل ۷۰%و ظرف شماره ۴ الکل ۸۰%، ظرف شماره ۵ الکل ۹۰% و ظرف شماره ۶ الکل ۹۶% است. علت صعودی انتخاب کردن این الکل‌ها این است که آب‌گیری به آرامی انجام شود. زمان قرار گرفتن نمونه در هر کدام از این الکل‌ها یک ساعت است. به طور کلی اتانول بهتر از متانول آبگیری می‌کند ولی به علت هزینه بالاتر، از متانول استفاده می‌شود. در عین حال متانول خاصیت رنگبری هم دارد. این مرحله بسیار مهم است و چنانچه آبگیری با الکل به خوبی انجام نشود مراحل بعدی نیز دچار اشکال شده وسبب چروکیدگی بافت‌ها خواهد گردید. ‏
ظروف شماره‌های ۷و۸ حاوی الکل متانول مطلق ۱۰۰% استکه در مجموع ۴ساعت آب‌گیری آنها به طول می‌انجامد. ظروف ۹ و۱۰ گزیلول است که وظیفه شفاف‌سازی بافت و خارج کردن الکل از آن را به عهده دارد.‏
ظروف شماره ۱۱و۱۲ حاوی پارافین است. پارافین در دمای آزمایشگاه جامد است و باید به دمای ذوب ( ۶۰ درجه سانتی گراد)، برسد برای همین منظور دو ظرف آخر دارای المنتی است که باعث تولید حرارت در ظرف و ذوب شدن پارافین می‌شود. بعد از اینکه نمونه داخل پارافین مذاب قرار گرفت. این ماده داخل بافت نفوذ کرده و بافت به حالت آغشتگی می‌رسد. پارافین در شکاف و درز بافت نفوذ می‌کند و در دمای آزمایشگاه بافت سفت و سخت شده و قابل برش با میکروتوم خواهد شد. لازم به ذکر است که ماده آغشتگی با ماده قالب‌گیری باید یکی باشد.‏
دستگاه تیشو پروسسور مجهز به دکمه‌های خودكار تنظیم زمان (‏Timer‏)، دکمه‌های روشن و خاموش و بالا و پائین و چرخشی و چراغ‌هایی برای اطمینان از روشن بودن دستگاه و همچینین دکمه‌های تنظیم برنامه و تعیین سیکل دستگاه است تا معمولا" حدود ۱۸ ساعت طول می‌کشد که یک سیکل کامل شود.
‏۴) قالب‌گیری :
برای قالب‌گیری باید ماده آغشتگی (پارافین) را در دمای ۶۰ درجه سانتی گراد داخل فور ذوب کرده و مقداری موم به نسبت ۱ به ۱۰ به آن اضافه کرد. از موم برای قالب‌گیری محکم استفاده می‌شود. در صورتیکه فقط از پارافین استفاده شود قالب‌ها بسیار شکننده خواهند شد. پس از این مرحله کار روی نمونه‌ها وارد مسیر جدیدی می‌شود که شامل قالب‌گیری، برش و رنگ‌آمیزی و در نهایت مونتاژ لام و لامل است. برای قالب‌گیری باید نمونه‌های آبگیری شده را به وسیله پنست داخل ظرف مخصوص قالب‌گیری قرار داده، روی آن محلول موم و پارافین ریخت و بعد از گذشت چند دقیقه شماره نمونه‌ها را روی آن‌ها قرار داد. این عمل در اصطلاح کوله کردن نمونه‌ها نامیده می‌شود و نیاز به دقت کافی دارد. برای کامل‌تر شدن این مرحله قالب‌ها تا شروع زمان برش داخل یخچال قرار می‌گیرد. ‏
‏۵) برش با میکروتوم :
برای شروع این مرحله به چند دستگاه جداگانه نیاز است که این دستگاه‌ها و وسایل شامل: میکروتوم، تیشوفلوت، چراغ مطالعه و قلم الماس است.‏
▪ میکروتوم: دستگاهی است که از آن برای تهیه برش های نازک از بافتی که به صورت بلوک در آمده، استفاده می‌کنند. این دستگاه دارای توانایی برش بافت در ضخامت‌های گوناگون است و آن را به دو بخش بیرونی و درونی تقسیم می‌کنند. در بخش درونی دستگاه، چرخ دنده‌های مختلفی تعبیه شده است که به وسیله دسته میکروتوم به چرخش در می‌آید و میله تنظیم میکرومتر، درجه تنظیمی را به داخل منتقل می‌کند. با چرخش دسته می‌توان برش هایی به ضخامت ۱ تا ۳۰ میکرون و حتی بالاتر تهیه کرد. قسمت بیرونی دستگاه شامل دسته، گیره بلوک، پیچ تنظیم زاویه بلوک، جای نگهدارنده چاقوی میکروتوم، پیچ تنظیم کننده زاویه تیغ میکروتوم، درجه میکرومتر و پیچ یا دسته جلوبرنده چاقو به وسیله دست است. بر روی دسته، میله‌ای تعبیه شده که به‌وسیله آن می‌توان دسته را قفل نموده تا کاملا ثابت شود و بدین‌وسیله احتمال آسیب به دست یا خراب شدن بلوک کم می‌شود.
● تیشوفلوت
این دستگاه در واقع ظرفی است که در آن آب ریخته می‌شود و قسمتی در زیر یا اطراف آن تعبیه شده که محل قرارگیری گرمکن دستگاه است و به‌وسیله کلید کنترل کننده، دمای آب به دلخواه تنظیم می‌شود که این دما به پارافین اطراف نمونه بستگی دارد. لازم به توضیح است که داخل ظرف باید تیره باشد. بدین منظور معمولا" به وسیله تفلون یا رنگ کوره ای سیاه پوشانده می‌شود. در واقع این دستگاه برای برطرف کردن چین وچروک بافت های برش خورده است.‏
▪ چراغ مطالعه: این وسیله بر روی میکروتوم و آب و الکل و تیشوفلوت احاطه داشته و نور مناسب و کافی آن از خستگی مفرط چشم جلوگیری می‌کند.
قلم الماس: همان‌طور که از نامش پیداست، برای نوشتن به کار می‌رود. نوک قلم باید از الماس باشد تا بتواند شماره نمونه‌ها را به‌طور خوانا روی لام که جنس شیشه دارد حک کند.‏
همانطور که گفته شد مرحله پنجم از هستیوتکنیک برش با میکروتوم است. در این مرحله نمونه‌های قالب‌گیری شده را به وسیله میکروتوم به ضخامت ۵ میکرون برش می‌دهند. میکروتوم موجود در آزمایشگاه‌ها معمولا" از نوع دواری است که برای برش بهتر لازم است نمونه‌ها را حدود یک دقیقه روی یخ قرار داد؛ البته بعضی از میکروتوم‌ها ازنوع انجمادی است. طوریکه گاز ‏CO۲‎‏ از داخل محفظه ای آزادشده و این گاز ایجاد سرما می‌کند و برش بافتها به طورخود به‌خود در انجماد صورت می‌گیرد.‏‏۶) رنگ‌آمیزی بافت‌ها :
این مرحله شامل دو نوع روتین و اختصاصی است:
▪ رنگ‌آمیزی روتین: روش رنگ‌آمیزی که در آزمایشگاه‌های پاتولوژی به طور معمول و روتین استفاده می‌شود، روش هماتوکسیلین- ائوزین است. با این روش هسته سلول رنگ بنفش و سیتوپلاسم رنگ صورتی به خود می‌گیرد.
دراین رنگ‌آمیزی، ابتدا ۳ حمام گزیلول موجود است که برای شفاف سازی و از بین بردن پارافین باقی مانده در اطراف بافت‌ها استفاده می‌شود. نمونه‌ها در هر ظرف گزیلول به مدت ۵ دقیقه قرار داده می‌شود. بعد از گزیلول ۴ ظرف الکل درجه بندی شده قرار دارد. نمونه‌ها را در هر کدام به مدت ۲-۱ دقیقه گذاشته و بعد با آب شستشو داده می‌شود و بعد بلافاصله در ظرف حاوی هماتوکسیلین قرار می‌گیرد. زمان قرار گرفتن در هماتوکسیلین ۱۵-۱۰ دقیقه است كه این زمان بستگی به تازه یا کهنه بودن رنگ دارد. لازم است بعد از این مرحله نمونه‌ها با آب شستشو داده شده و بافت های اضافی اطراف آنها پاک شود. بعد از تمیز کردن لام‌ها، آن‌ها را داخل اسید الکل شناور کرده تا رنگ های اضافی داخل بافت از بین برود. بعد از اسید الکل نوبت به کربنات کلسیم می‌رسد. وظیفه این محلول، رنگ‌آمیزی زمینه بافت است و باعث می‌شود هسته آبی به نظر برسد. ظرف بعدی ائوزین است که باعث قرمز شدن سیتوپلاسم می‌گردد. بعد از چند ثانیه که نمونه ‌ها داخل ائوزین قرار گرفت آن‌ها را با آب شستشو داده، بعد به ترتیب داخل ۴ ظرف الکل قرار می‌گیرد. این الکل‌ها هم درجه بندی شده و به ترتیب ۷۰-۸۰-۹۰ و ۹۶درجه است و بافت‌ها در هر کدام، حدود ۵-۳ ثانیه قرار می‌گیرد. ۲ ظرف آخر شامل گزیلول است که برای شفاف تر شدن بافت‌ها استفاده می‌شود. زمان قرارگیری نمونه‌ها درگزیلول در حدود ۵-۳دقیقه است.‏
رنگ‌آمیزی اختصاصی: در این رنگ‌آمیزی هر جزء از سلول رنگ خاصی به خود می‌گیرد.
رنگ‌آمیزی اختصاصی شامل:‏
▪ رنگ‌آمیزی برش های انجمادی،
▪ رنگ‌آمیزی بافت همبندی،
▪ رنگ‌آمیزی نمونه‌های دستگاه عصبی،
▪ رنگ‌آمیزی برای برخی مواد سیتوپلاسمیک،
▪ رنگ‌آمیزی برای آنزیم‌ها،
▪ رنگ‌آمیزی برای میکروارگانیسم‌ها و ‏
▪ رنگ‌آمیزی سیتولوژیک.‏
رنگ‌آمیزی‌های اختصاصی دارای روش‌های مختلفی است که هر کدام توسط پزشک معالج درخواست و در آزمایشگاه پاتولوژی بسته به شرایط موجود انجام می‌شود. در شکل شماره (۵) ظروف رنگ‌آمیزی مشاهده می‌شود.
‏۷) مونتاژ لام و لامل :‏
برای این کارابتدا لازم است پشت لام‌ها را خشک کرده و بعد لاملی را که قبلا" روی آن یک تا د و قطره چسب مخصوص ریخته شده، با پنس روی لام قرار داد. بعد اطراف لام را کاملا" تمیز کرده و اجازه داد تا در دمای آزمایشگاه خشک شود. در آخر شماره نمونه‌ها روی برچسب نوشته شده و با دقت روی لام‌ها چسبانده می‌شود. سپس لام‌ها همراه‎ ‎با‎ ‎برگه در خواست آنها در اختیار پاتولوژیست برای تشخیص نهایی قرار گیرد.
● بررسی پاتولوژیک بافت به روش ‏Frozen Section
روشی است که جراح در حین عمل جراحی برای اطلاع از تشخیص سریع و دقیق نوع تومور (بد خیم یا خوش خیم بودن) و تعیین نوع عمل جراحی درخواست می‌کند . بنابراین در این مسیر سرعت عمل نقش بسیارمهمی ایفا می‌کند. ‏Section‏ ‏Frozen ‎‏ در زمینه‌های مختلف مورد استفاده است به عنوان مثال وقتی قسمتی از روده جهت بررسی نوع تومور توسط جراح خارج می‌شود جهت اطمینان از آناستوموز دو انتهای آزاد روده، جراح درخواست آزمایش ‏Frozen‏ می‌دهد. لذا برای جلوگیری از عمل مجدد و صرفه جویی در وقت و هزینه و... از این روش تشخیصی استفاده می‌شود.
به طور کلی ‏Frozen Section‏ به مجموعه عملیاتی گفته می‌شود که روند آمادگی بافت جهت تشخیص پاتولوژیک را کوتاه و زمان تشخیص را برای آگاهی جراح سریعتر می‌کند. به علاوه اجزای سلولی مانند چربی‌ها می‌تواند با روش های رنگ‌آمیزی خاص، زیر میکروسکوپ دیده شود. برای انجام این کار از دستگاهی به نام کرایو استیت (‏Cryostat‏) استفاده می‌شود. در این دستگاه میکروتوم، بافت و چاقو همگی در یک اتاقک با کنترل دما که سطح آن با پلی‌اورتان عایق‌بندی شده، قرار دارد. اصول کار بدین صورت است که نمونه‌ای از بافت مورد نظر بیمار جدا شده و بلافاصله از اتاق عمل به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می‌شود. قطعه مورد نظر توسط پاتولوژیست از بافت جدا وبرای شروع عملیات آماده می‌شود. سپس نمونه در دستگاه قرار داده شده، پس از منجمد شدن برای برش آماده می‌گردد.
میکروتوم‌های ‏Cryostat‏ می‌تواند جهت بریدن نمونه‌های بافتی با مقاطعی به ضخامت ۵۰-۱ میکرومتر تنظیم شود. بعد از برش، نمونه برای رنگ‌آمیزی آماده است. برای این کار باید ابتدا نمونه را با الکل ۹۵ درجه فیکس کرد، بعد از گذشت چند ثانیه نمونه در محلول هماتوکسیلین قرار داده می‌شود، زمان برای این محلول ۳-۲دقیقه است .کربنات و ائوزین محلول‌های بعدی است که زمان برای هر کدام از این محلول‌ها حدود ۳-۲ ثانیه است. بعد نوبت به ۴ الکل درجه‌بندی شده (۷۰-۸۰-۹۰-۹۵) می‌رسد. نمونه در هر کدام از این محلول‌ها حدود ۱ تا ۲ ثانیه شناور می‌شود و در نهایت برای شفاف تر شدن، نمونه در دو ظرف گزیلول قرارداده شده و برای مونتاژ و تشخیص آماده می‌شود و در انتها جواب آزمایش توسط پاتولوژیست تلفنی به جراح اطلاع داده می‌شود تا روند صحیح ادامه عمل پیگیری شود. ‏
تفاوت روش روتین با روش ‏Frozen Section‏ در بررسی نمونه‌های بافتی به‌شرح ذیل است:‏
‏۱)‏‎ ‎اختلاف نمای مرفولوژیک از نظر طرح بافتی و نوع سلولی، بین نمونه فروزن و پرمننت وجود دارد که در ارگانهای مختلف شدت این موضوع متفاوت است.
‏۲)‏‎ ‎به دلیل افزایش اندازه هسته‌ها و سلول‌ها امکان خطای تشخیص و عدم امکان رسیدن به تشخیص نهایی در روش ‏Frozen‏ بیشتر است .
‏۳)‏‎ ‎در این روش ممکن است نوع سلول کاملا شبیه انواع دیگری از سلول‌ها شده و امکان تشخیص دقیق فراهم نباشد، به عنوان مثال ممکن است ماکروفاژ به شکل اپیتلیال دیده شود.‏‎
انسیه ملکی، کارشناس علوم آزمایشگاهی، بیمارستان فوق تخصصی خاتم الانبیاء
دکتر مجتبی صلوتی، متخصص فیزیک پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی زنجان‏
دکتر علیرضا صراف زاده، متخصص پاتولوژی، بیمارستان فوق تخصصی خاتم الانبیاء
مهندس حسن مرتاض هجری، معاونت مدیریت پاراکلینیک بیمارستان فوق تخصصی خاتم الانبیاء
منبع : مجله مهندسی پزشکی و تجهیزات آزمایشگاهی

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
رشته های ورزشی    فوتبال    آموزش تکنیک های مقدماتی    پاس    تمرینات پاس و حمایت    تمرین مفرّح کسب لذت و نشاط   
شعر و ادب    فروغی بسطامی    دیوان اشعار    غزلیات   
خانه و خانواده    مدیریت خانواده    مهارت های کاربردی    امتحان   
تغذیه    تغذیه در دوران های مختلف زندگی    تغذیه دوران نوجوانی و جوانی   
شعر و ادب    خاقانی    دیوان اشعار    قطعات   
سینما    سینمای جهان    موج نوی فرانسه و پیش زمینه بومی آن   
بانک و بیمه    بورس اوراق بهاءدار    شیوه های ارزیابی قیمت سهام شرکت ها    روش های ارزشیابی سهام   
تعاریف و مفاهیم فرهنگ    فرهنگ و جامعه    جامعه شناسی خانواده    انواع و اشکال ازدواج    انواع دیگر ازدواج   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   

کلمات در حال جستجو
ایران    هسته ای    آمریکا    نیویورک    عدالت خواهی    انسان    بیگدلی    داعش    طلا    قیمت طلا    اونس جهانی    دلار    قیمت ارز    کاهش دلار    یمن    حوثی    ظریف    عربستان    خلیج فارس    دیدار    روحانی    رهب رانقلاب    کم آبی    بی آبی    زلزله خاموش    تهران   

برخی منابع مهم خبری
الف - اروم‌نیوز - افکار - تدبیر 24 - رسالت - بانی فیلم - خانه ملت - اقتصاد ایرانی - انصاف - ایران ورزشی - پارس - جام جم - آفتاب نیوز - فرهنگ - بورس نیوز - موسیقی ایرانیان - العالم - ارانیکو - خرداد - رجانیوز - آرمان - مهرخانه - موبنا - دانشجو - خبرنامه دانشجویان - انتخاب - پرسپولیس - پیام نو - پیام نفت - میراث فرهنگی - اصفهان امروز - باشگاه خبرنگاران - خبرورزشی - سی نت - فرارو - ایسنا - افق - واحد مرکزی خبر - کتابخانه مجلس - زومیت - تیک - بولتن - آریا - عیارآنلاین - جمهوریت - زیباکلام - کافه سینما - سینما پرس - شانا - ایفنام - بانک ورزش - سیاست روز - موج - تریبون - شرق - ایلنا - گویا آی تی - فارنت - فرهنگ امروز - مشرق - پانا - تهران پرس - پویش - نیک صالحی - عصرایران - آفتاب - سفیر - برهان - حوزه هنری - مهر - ایربا - سنا - دنیای اقتصاد - فان پاتوق - روزنو - تسنیم - اعتدال - دیدبان - دیپلماسی ایرانی - جوان - سلامانه - پول - اقتصاد آنلاین - تفاهم - پارسینه - بی باک - عصر خودرو - گفتار - نورپرتال - ایرنا - قدس آنلاین - ایران استخدام - حوادث - نامه - پرداد - روزگارنو - سلامت نیوز - پرشین وی - ایران و جهان - ایبنا - ایران اکونومیست - خانه‌ ورزش - شفقنا ورزشی - برنا - جماران - فردا - تبیان - جنوب - رهیاب - بنکر - عماریون - بهارنیوز - سخن‌آنلاین - اقتصادایران آنلاین - سینما خبر - شفقنا - تراز - تابناک - خبر آنلاین - سینما نگار - مثلث - نماینده - جهان نیوز - خودرو - طلا - شفاف - ورزش سه - معماری - همشهری - آی تی آنالیز - رویش - فارس - ایستنا - پارس فوتبال - . - روزنامه نود - لیزنا - شفا - مجله ماشین - موسیقی ما - ایتنا - ایران گراند - صراط - شهرسخت‎‌افزار - پی سی ورلد - اقتصاد پنهان - سیمرغ - آی سی تی - برترینها - شهرخبر - ایران - پرشین خودرو - ای استخدام - سراج 24 - اکو - سیتنا - ملت - استخدام - ایمنا - شبکه - گسترش صنعت -



عکس/ صحبت های درگوشی قالیباف با چمران در متروتصاویر / مسیر مخصوص موبایل به دست ها در خیابانرویانیان در حال اسباب‌‎کشی به خانه اجاره‌ای+عکسلیدی گاگا با حجاب، در خیابان‌های ترکیه/عکسسقوط جرثقیل تاور کرین در مشهد/گزارش تصویریعکس/ آزاده نامداری در "آرایش غلیظ"برترین عکس‌های حیات‌وحش 2014اختتامیه پانزدهمین جشنواره تئاتر عروسکی-مبارکعکس/ آغوش ۲۸۰ میلیون یوروییستاره‌هایی که هنوز خوش می‌درخشندفیلم هالیوودی جدید داعش در اینترنتعکس/پیرمردی که مرگ فراموشش کردهپرش 2.5 متری رونالدو برای به ثمر رساندن گل+عکسعکسی دردناک از آوارگان کرد سوری«جومونگ» و سه قلوهای بامزه اش +تصاویرشادی بعداز گل قوچان‌ نژاد /عکس

ادعاي رویترز: ایران خواستار معامله هسته‌ای بر سر کمک علیه داعش است - مثلث آنلاین: رویترز گزارش خود را با استناد به «مصاحبه رویترز با مقامات ارشد ایرانی که نخواسته‌اند نامشان برده شود»، منتشر کرده است.
بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
طلسم شکست،کاروان ایران طلایی شد/شلیک نجمه خدمتی به قلب طلا - طلسم شکست،کاروان ایران طلایی شد/شلیک نجمه خدمتی به قلب طلا سرانجام طلسم شکسته شد و نجمه خدمتی توانست نخستین مدال کاروان ایران را در رشته تیراندازی…
یمنی‌ها به ایران چشم دوخته‌اند - با تشدید بحران یمنیمنی‌ها به ایران چشم دوخته‌اندروشنفکران می‌گویند انقلاب فعلی «پیروزی فقرای بر آمده از صعده» است. پیروزی همان کسانی که یک سوم جمعیت یمن را تشکیل می‌دهند.
درخواست رئیس بسیج جامعه زنان از مسئولان دستگاه قضا برای تغییر پوشش زنان زندانی - رئیس بسیج جامعه زنان گفت: تا کنون بارها از دستگاه قضا خواسته شده است جایگاه چادر را با استفاده از آن برای زنان زندانی خدشه دار نکنند و امیدواریم آقای لاریجانی مانند رؤسای قبل…
مذاکره ظریف و کری در نیویورک - وزیران خارجه ایران و آمریکا یکشنبه شب به مدت یک ساعت و نیم در شهر نیویورک دیدار کردند و بنا بر اعلام وزارت خارجه آمریکا طی آن طرفین در مورد مسئله هسته‌ای و تهدید ناشی از «داعش» گفت‌وگو...
آغاز ثبت نام کنکور سراسری از 19 بهمن/ برگزاری آزمون در هفته سوم خرداد - سازمان سنجش آموزش کشور، زمان دقیق ثبت نام کنکور سراسری و برگزاری آزمون سال 94 را اعلام کرد.
کارتن خوابی چهارمین آسیب اجتماعی پایتخت / پاتوق گدایان و بی خانمان‌های تهران کجاست - آمارها نشان از افزایش پدیده کارتن خوابی در پایتخت دارد. کارشناسان حوزه اجتماعی معتقدند یکی از اصلی ترین عوامل تشدید این پدیده، فقر و مشکلات اقتصادی است. در میان آواره‌ها…
اوباما مسئول شکل گیری داعش است/جنگی طولانی در پیش داریم - وزیر دفاع سابق آمریکا در اظهاراتی رئیس جمهور این کشور را مسئول شکل گیری و قدرت گرفتن داعش اعلام کرد.
دعوت نکردن ایران به پاریس اشتباه بود/در موضوع غنی سازی دستیابی به توافق تاریخی امکان پذیر است - "رایان کاستلو" عضو شورای ملی ایرانی آمریکایی دستیابی به توافق هسته ای در زمان تعیین شده را به نفع آمریکا و ایران خواند و تصریح کرد: دعوت نکردن ایران به کنفرانس…
قرائت نامه‌ای تکان‌دهنده/ می‌دانید 180 سانتی‌متر قد در پلاستیکی به وزن یک کیلو برگردد یعنی چه! - مراسم افتتاحیه سیزدهمین جشنواره فیلم مقاومت با حضور مادران شهدای هشت سال دفاع مقدس و جمعی از اهالی سیاست و هنر برگزار شد و تاثیرگذارترین بخش آن قرائت نامه یکی…
جواد محجوب با پیروزی آغاز کرد - جودوکار وزن 100- کیلوگرم ایران، رقابتهای خود در بازی‌های آسیایی اینچئون را با یک پیروزی مقتدرانه آغاز کرد.
ماچک: خوشحالم کویت را بردیم/ سرمربی کویت: بسیار ناراحتم - سرمربی تیم ملی هندبال ایران گفت: در نیمه اول بازی با کویت نرمال نبودیم ولی در نیمه دوم بازی همیشگی خود را به نمایش گذاشتیم و پیروز شدیم.
از فیلترینگ نه برای نظارت که برای تأمین سیاست حاکمیت استفاده می‌شود - یکی از نقاط ضعف دولت برقراری ارتباط صحیح با مراجع است/ در همه کشورها دسترسی به سایت‌های پورنوگرافی و سایت‌های تخریبی فضای وب ممنوع است اما از فیلترینگ در ایران به عنوان حرکتی درجهت تأمین…
6بازیکن فوتبال به دلیل کارت‌های جعلی در اهواز بازداشت شدند - روز گذشته 6 بازیکن از جمله مهاجم یکی از تیم های مطرح کشور توسط شعبه شماره 2 دادگاه اهواز به دلیل کارت معافیت جعلی بازداشت شدند.
روسیه: پیشنهادهایی را در مذاکرات نیویورک مطرح کردیم - بازتاب دیدار وزرای خارجه ایران و آمریکا در نیویورک، تأکید یک مقام آمریکایی بر عدم همکاری با ایران برای مبارزه با داعش، تلاش آمریکا برای مجزا نگه داشتن مذاکرات هسته ای از موضوع مبارزه با داعش، ارائه پیشنهادهایی…
رژه بزرگ نیروهای مسلح ایران با حضور رئیس جمهور آغاز شد - مراسم سالانه رژه بزرگ نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران همزمان با آغاز هفته دفاع مقدس با حضور رئیس جمهور آغاز شد.
کارت زرد به خاطر بغل کردن مادربزرگ - "الساندرو فلورنزی" پس از گلزنی مقابل کالیاری مادربزرگ خود را رد آغوش کشید و متعاقبا از داور مسابقه کارت زرد دریافت کرد.
کفاشیان امشب به تهران برمی‌گردد - رئیس فدراسیون فوتبال امروز دوشنبه اینچئون کره‌جنوبی را به مقصد تهران ترک خواهد کرد.
آیت‌اللهی: استفعا نمی‌دهم/ تسلط باند شیرازی‌ها در فدراسیون درست نیست - نایب رئیس اول فدراسیون فوتبال با بیان اینکه هیچکس از او نخواسته که استعفا دهد، گفت: اینکه می‌گویند باند شیرازی بر فدراسیون فوتبال مسلط شده، حرف نادرستی است.
قمری: امیدوار به کسب مدال توسط دوچرخه‌سواران در عصر دوشنبه هستیم - رئیس فدراسیون دوچرخه‌سواری ایران گفت: امیدوارم امروز روز خوش خبری برای ورزش ما باشد. این اتفاق با کسب مدال نقره بانوان تیرانداز افتاده و انشالله با کسب موفقیت ...
سیدمهدی هاشمی: باز هم اولین مدال کاروان را گرفتیم - رئیس فدراسیون تیراندازی بعد از مدال‌آوری دختران تیرانداز ایران گفت: این بار هم اولین مدال کاروان ایران را گرفتیم با این تفاوت که یک مدال طلا به افتخاراتمان اضافه شد.
برخورد زنجیره‌ای 10 خودرو یک کشته بر جای گذاشت - برخورد زنجیره‌ای 10 خودرو شب گذشته در شهر ری یک کشته و 5 مصدوم بر جای گذاشت.
زنگ شکوفه‌ها در مدارس کشور طنین‌انداز شد - زنگ شکوفه‌ها لحظه‌ای پیش در دبستان‌های سراسر کشور طنین‌انداز شد.
چرا «امروز» راهی اسکار شد؟/ منتقد سینما: با «امروز» جایزه اسکار را نمی‌بریم اما گزینه معقولی را انتخاب کردیم - در فیلم «امروز» به اندازه کافی از گذاره‌های آشنای انسانی استفاده شده است تا جایی که تماشاگر خود می‌تواند کاراکتر اصلی فیلم را ارزیابی کند و خوب…
گزارش بانک مرکزی از قیمت موادغذایی/ میوه یکساله 25 درصد گران شد - بانک مرکزی با انتشار گزارش هفتگی متوسط قیمت خرده فروشی برخی از مواد خوراکی در تهران منتهی به 93.06.28 اعلام کرد: قیمت 6 گروه کالایی در این هفته افزایش، 2 گروه کاهش و 3 ...
جزئیات اشتغال 3.5 میلیون خارجی در ایران/ به اندازه جمعیت 120 کشور افغانی داریم! - خبرگزاری مهر-گروه اقتصادی: با وجود اینکه بیکاری جوانان به یک بحران جدی در کشور تبدیل شده، اما 3.5 میلیون تبعه افغانستان با حضور در بازار کار کشور مشغول به فعالیت در بخش ...
سقوط آزاد ذخیره بنزین 400 تومانی/ یکه تازی بنزین 1000 تومانی در جایگاه‌ها - اولین سهمیه بنزین 700 تومانی پاویز امشب به کارت‌های سوخت واریز می‌شود با این وجود رئیس انجمن جایگاه‌داران سوخت کشور از سقوط آزاد فروش بنزین 400 تومانی و رونق خرید بنزین ...
لهستان قهرمان رقابتهای جهانی والیبال شد/ سومی به آلمان رسید - تیم والیبال لهستان با شکست برزیل به عنوان قهرمانی رقابتهای جهانی 2014 دست پیدا کرد.
واکنش دبیر کل کمیته المپیک به کسب مدال‌های تیراندازی - دبیر کل کمیته المپیک گفت: اینکه امروز یک دختر 18 ساله به مدال طلای آسیا می‌رسد نشان می‌دهد سرمایه گذاری فدراسیون ثمربخش بوده است.
اجرای طرح کارورزی پیشرفته در 4 کشور/ 5 دلیل برای کارآموزی در اشتغال - سازمان جهانی کار با اعلام دلایل 5 گانه برای لزوم کارآموزی افراد در محیط های کاری، افزایش مهارت های شغلی را راهکار بهبود وضعیت حقوق و دستمزد شاغلان دانست.
6 سوال مجلس درباره طرح واردات آب/ فرار سالیانه 5 میلیاردمترمکعب آب به خارج - مرکز پژوهش های مجلس با طرح مواردی درباره طرح واردات آب از خارج برای تامین آب کشاورزی و شرب فلات مرکزی، شرق و جنوب شرق ایران اعلام کرد: سالیانه بیش از 5 میلیارد متر مکعب ...
ممنوعیت ورود زائران کشورهای در معرض ابولا به عربستان/ تمدید حبس شهروندان سیرالئون - در حالی که کشف موارد جدید ابولا موجب تمدید حبس مردم سیرالئون شده عربستان نیز مقررات ورودی خود را در موسم حج تشدید کرده است.
دومین پرواز طیاره روحانی به سمت آمریکا با چاشنی مذاکرات هسته‌ای /مروری بر حواشی سفر 5 رییس دولت ایران به ینگه دنیا - حسن روحانی امروز عازم سازمان ملل است، سفری که پیش از این از سوی دیگر روسای دولت ایران نیز انجام شده است.
بازارهای اقتصادی ایران در انتظار سیگنال‌های مثبت از نیویورک/ دلار ارزان می‌شود؟ - در حالی که شاخص کل بورس از ابتدای شهریورماه تا پیش از آغاز مذاکرات نیویورک حدود 2 هزار واحد افت کرده بود همزمان با آغاز مذاکرات نیویورک به روند صعودی بازگشته و در 3 روز ابتدایی…
تیرانداز طلایی ایران: پیش بینی طلا در بخش انفرادی را نمی‌کردم - بانوی تیرانداز ایران که نخستین طلای کاروان ایران را بدست آورد، گفت: پیش بینی کسب مدال طلا را می‌کردم اما نه در بخش انفرادی.
قرائت: روئینگ بیشتر از گوانگجو مدال می‌گیرید - سرمربی تیم ملی روئینگ ایران ابراز امیدواری کرد که ورزشکاران این رشته در بازی‌های آسیایی اینچئون بیشتر از دوره قبل این مسابقات مدال خواهند گرفت.


Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved