ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / چهارشنبه ۲۹ مرداد ۱۳۹۳ / Wednesday, 20 August, 2014 /
سندرم گیلن باره

سندرم گیلن بارهاین سندرم پلی نوروپاتی حاد و اتوایمیون است که در آن سیستم دفاعی بدن بر علیه سیستم عصبی فعال می شود و در نتیجه ضعف عضلانی ایجاد می گردد.
● اتیولوژی :
در سندرم گیلن باره سیستم دفاعی بدن میلین عصب را از بین می برد ، در نتیجه عصب قادر به هدایت الکتریکی نبوده و در نهایت ضعف عضلانی ایجاد می گردد .در دمیلنیزاسیون علاوه بر ضعف فلج پیشرونده و صعودی نیز ایجاد می شود .
گیلن باره ممکن است در هر سنی دیده شود اما شایع ترین سن بروز آن در هر دو جنس ، بین ۳۰ تا ۵۰ سالگی است .
گیلن باره ممکن است با عفونتهای ویروسی مثل منونوکلئوز ایدز و هرپس سیمپلکس همراهی داشته باشد و همچنین در افرادی که لنفوم هوجکین یا لوپوس اریتماتوی سیستمیک دارند نیز دیده می شود ، علت اصلی این سندرم ناشناخته است اما بسیاری از بیماران ۳-۲ هفته قبل از بروز علایم این سندرم سابقه عفونت تنفسی یا گوارشی را بیان می کنند که در بسیاری از موارد معمولا علایم و نشانه ها ی عفونت تنفسی و گوارشی قبل از پیدایش تظاهرات گیلن باره ناپدید می شوند . در این موارد سیستم ایمنی سعی می کند تا ارگانیسم عامل عفونت را سرکوب کند اما آنتی بادی های ساخته شده ، بر علیه اعصاب وارد عمل می شوند .
● علائم :
اولین علامت گیلن باره پارستزی و بی حسی دیستال اندام تحتانی است .
این علامت با گذشت زمان تشدید یافته ، ضعف نیز به آن اضافه می شود و در طی چند هفته به پروگزیمال اندام تحتانی و فوقانی می رسد .
در انواع خفیف ممکن است ضعف متوقف شود اما در انواع شدیدتر ضعف پیشرفت می کند و بمرور اندام تحتانی را کاملا از کار می اندازد .
بازوها نیز ممکن است درگیر شوند .
ضعف یا فلج در عرض۲۴ تا ۴۸ساعت بدتر می شود و در بعضی موارد ممکن است از بازو شروع شود وبه سمت پایین گسترش بیابد حتی در بعضی موارد ضعف و فلج به طور همزمان دست و پا را درگیر می کنند .
از علائم دیگر این سندرم می توان به کرختی و گزگز (numbness) و تندرنس یا درد عضله که می تواند شبیه به درد کرامپی باشد اشاره کرد .
از جمله علائم اورژانسی گیلن باره که نیاز به مداخله اورژانسی دارند باید به سختی در بلع سرازیرشدن آب دهان و مشکل در نفس کشیدن اشاره کرد.
● تشخیص :
تشخیص این بیماری بیشتر جنبه بالینی دارد(ضعف و فلج پیشرونده وصعودی به طور معمول ۲ الی ۳ هفته بعد از عفونت تنفسی یا گوارشی ) اما تستهای زیر نیز در تشخیص مفید و کمک کننده خواهند بود :
NCV سرعت هدایت عصب و EMG الکترومیوگرافی عدم پاسخ عصب به تحریک را نشان می دهند .
CSFمعمولا افزایش میزان پروتئین ، بدون بالا رفتن گلبولهای سفید خون را نشان می دهد .
ECG ممکن است در بعضی موارد مشکل قلبی را نشان دهد.
● درمان :
در صورتی که علائم بیمار شدید هستند باید بیمار را برای حمایت تنفسی در بیمارستان بستری کرد .
ـ پلاسمافرز برای حذف آنتی بادیها از خون بیماران مفید است .
ـ تزریق ( IVIG ) روش دیگری است که شدت و مدت علائم این سندرم را کم می کند و جایگاه خوبی در درمان این بیماران خواهد داشت .
ـ درد بیماران با داروهای ضد التهابی و در بعضی موارد نارکوتیکها تسکین می یابد .
● پروگنوز :
اکثر بیماران به طور کامل بهبود می یابند اما بر اساس تحقیقات انجام شده حدود %۳۰بیماران بعد از گذشت ۳ سال باز هم درجاتی از ضعف را نشان می دادند .
▪ عوارض :
نارسایی تنفس آسپیراسیون افزایش خطر عفونت ، دفورمیتی مفاصل و DVT
بیمارانی که سابقه گیلن باره را بیان می کنند مگر در موارد بسیار ضروری و اورژانسی ، نباید تحت عمل جراحی قرار گیرند چرا که جراحی می تواند باعث شعله ور شدن حملات این سندرم شود.
● در پایان باید ذکر کرد که بیماری دو فاز دارد :
۱) یک فاز آهسته یا تند که علائم در آن در طی ۶ ماه یا بیشتر تشدید می شود و بعد از آن
۲) فاز بهبودی است که ماهها تا سالها طول می کشد .
دکتر مهدی دانشپور
منبع : سایت دکتر ظهرابی

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
شعر و ادب    مولوی    مثنوی معنوی    دفتر اول از مثنوی   
علوم و مبانی تربیت بدنی و ورزش    علوم تربیت بدنی و ورزش    حرکت شناسی و بیومکانیک    حرکت شناسی    مچ و انگشتان    عضلات مچ، کف و انگشتان دست    مچ دست   
بهداشت و سلامت    سلامت    واکسیناسیون    پیشرفت های جدید در واکسیناسیون    واکسیناسیون در مقابل انگل ها   
خانه و خانواده    بهداشت خانواده    بهداشت مادر و کودک    دوران نوزادی و شیرخوارگی    تکامل روحى کودک   
بهداشت و سلامت    بهداشت    جمعیت شناسی و تنظیم خانواده    تنظیم خانواده    روش های پیش گیری از بارداری    روش های موقت    روش های هورمونی    قرص های خوراکی   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    جاذبه های مذهبی    امام زاده ها و بقعه ها   
دارو و درمان    درمان    بیماریهای شایع (اپیدمیولوژی)    اپیدمیولوژی و کنترل بیماری های شایع ایران    اپیدمیولوژی بیماری های قابل انتقال    هپاتیت های ویروسی    هپاتیت های ویروسی E،D،C،B،A و G    چند نکته در مورد هپاتیت B    میزان پاسخ ایمنی به واکسیناسیون   
دارو و درمان    علائم بیماری ها   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    تاریخ و جغرافیای استان ها    استان سمنان   
خانه و خانواده    گل و گیاه   


کلمات در حال جستجو
خودرو    شورای رقابت    وزارت صنعت    کمیسیون صنایع    آمریکا    عراق    داعش    عملیات    اسرائیل    حماس    غزه    جنگ    رسایی    لاریجانی    استیضاح    آشنا    وزیر علوم    طلا    سکه    ارز    بازار    دفاعیات    فرجی دانا    وزارت علوم    روحانی    اردبیل    فرگوسن    انتقاد    ایران   



اوباما با دستانی بسته در مقابل چالشی که غربی‌ها خود ایجاد کردند! - چنین سوابقی سرنوشت دیگر گروگانی را نشان می‌دهد که اکنون در تهدید قتل به وسیله داعشی‌ها قرار دارد. باراک اوباما سوار بر هواپیمای رئیس جمهور آمریکا بوده که خبر قتل فولی را شنیده است. یک تبعه آمریکایی گروگان در دست داعش سرنوشت چندان روشنی پیش روی خود ندارد، همان گونه که دولت اوباما و دیگر گروه‌های غربی که در دو سه سال اخیر از تروریست‌های تکفیری در منطقه حمایت کردند، گزینه‌های روشنی پیش روی خود ندارند.
وقتی غزه به آزمایشگاه تبدیل می شود/ فروش پهپادهای اسرائیلی از چین تا آفریقا - خبرگزاری مهر-گروه بین الملل: حمله به کشورهای همسایه و غزه دستاوردی به جز انتقاد جهانی، وحشت شهرک نشینان و بدنامی در جهان برای رژیم صهیونیستی ندارد، در عوض دستاورد عملی ...
گزارشی هشدار دهنده برای کاربران گوگل کروم - تجزیه و تحلیل کارشناسان امنیتی بر روی 48 هزار افزونه موجود برای مرورگر محبوب گوگل کروم نشان میدهد که اکثر این افزونه ها بدافزار های طراحی شده برای کلاه برداری مالی و سرقت اطلاعات هستند. مواردی که کشف آنها برای کاربران عادی غیر ممکن یا بسیار دشوار است.
شیطنت ها و خوشحالی رسایی بعد از رای عدم اعتماد! - حسن روحانی رئیس‌جمهور به دلیل سفر استانی به خطه اردبیل در جلسه استیضاح حضور نیافت اما به غیر از وزرای راه و شهرسازی، صنعت و معدن و جهاد کشاورزی تمام وزرا و معاونین رئیس‌جمهور در جلسه حضور داشتند.
محمدعلی نجفی سرپرست وزارت علوم شد/ سمت جدید فرجی دانا - رئیس‌ جمهور روز چهارشنبه در حکمی با قدردانی از زحمات دکتر رضا فرجی دانا در دوره مسئولیتش به عنوان وزیر علوم ،تحقیقات و فناوری، دکتر محمد علی نجفی را به عنوان سرپرست این ...
کدام فیلم‌ها آخر هفته اکران می‌شوند؟ - سینما - دو فیلم سینمایی در روزهای پایانی هفته جاری که با ایام شهادت امام صادق (ع) همزمان شده، روی پرده خواهد بود.
نپرداختن به مسائل فلسطین و غزه در سینما قصور است - مجتبی رحماندوست نماینده مردم تهران در مجلس شورای اسلامی معتقد است نپرداختن به مسائل فلسطین و غزه در سینما، قصور است و برگزاری نخستین جشنواره فیلم و کنفرانس بین المللی ...
دولت یازدهم و گره کور آموزش عالی/ سومین گزینه روحانی هم رد شد - سومین گزینه معرفی شده از سوی دولت یازدهم برای آموزش عالی کشور هم رد شد و پس از جعفر میلی منفرد، جعفر توفیقی، این بار رضا فرجی دانا در جلسه استیضاح نتوانست از مجلس رای ...
تسهیلات 6000 میلیارد تومانی قرار بود به کدام خبرنگاران برسد؟! - اگر فرض را بر این بگذاریم که آمار معاون مطبوعاتی وزرات فرهنگ و ارشاد مبنی بر وجود حدود 6 هزار خبرنگار واقعی در کشور صحیح باشد و همین عدد 6 هزار میلیارد تومان را تقسیم بر این تعداد کنیم، آیا قرار بوده برای هر خبرنگاری به طور میانگین یک میلیارد تومان هزینه ساخت مسکن صورت پذیرد؟!
«غذای بیرون» سر میز شما می‌آید/ راز خوردن فست‌فود - لقمان خالدی کارگردان مستند «غذای بیرون» که به موضوع مصرف غذاهای حاضری و یا همان فست فودها می‌پردازد از نمایش این اثر در تاریخ 30 مرداد در محوطه باز خانه هنرمندان خبر داد.
نگاهی به کارنامه مهدی هاشمی به بهانه حضورش در سریال «دردسرهای عظیم»/ ایستادن بر قله اعتبار - تلویزیون - این روزها، مهدی هاشمی، بعد از درخشش در فیلم‌هایی چون «خانه پدری» و «قصه‌ها» با سریال «دردسرهای عظیم» به تلویزیون بازگشته است.
جزییات تغییر سرمایه صرافی‌ها/ عقبگرد 16 میلیاردی بانک مرکزی - با تصمیم اخیر شورای پول و اعتبار سرمایه صرافی‌ها به دو تا چهار میلیارد تومان تغییر کرد تا دستورالعمل جدید با نفع سه تا 16 میلیارد تومان برای صرافان به تصویب رسیده باشد.
اهدای جایزه بشردوستانه به جولیا رابرتز - در مراسمي که ماه اکتبر برگزار می‌شود باب گرین‌بلت و درک هیو در كنار جوليا رابرتز و دني مادر جوایزی دریافت خواهند کرد.
با رای عدم اعتماد مجلس؛ فرجی دانا از وزارت علوم رفت - مجلس - رضا فرجی دانا وزیر علوم در جلسه استیضاح از مجلس نهم رای اعتماد نگرفت.
علیرضا نوروزی‌طلب هنرمند نقاش درگذشت/ تشییع 30 مرداد از پردیس هنرهای زیبا - علیرضا نوروزی طلب استاد دانشکده هنرهای تجسمی پردیس هنرهای زیبا دانشگاه تهران شب گذشته دار فانی را وداع گفت.
ایرادات مدیریتی در وزارت‌علوم باید جریان‌شناسی شود/ انتقاد از تبلیغات هماهنگ‌شده رسانه‌های معاند - یکی از استیضاح‌کنندگان وزیر علوم با تاکید بر اینکه ما نگران هستیم، گفت: برخی رسانه‌های داخلی و خارجی با مخالفت با استیضاح سعی در ناکارآمد نشان دادن مجلس و نشان دادن ...
رایزنی گسترده معاونان پارلمانی وزارتخانه ها و وزرا در دفاع از فرجی دانا - عضو کمیسیون بهداشت مجلس اسلامی از رایزنی گسترده معاونان پارلمانی وزارتخانه ها و وزیران حاضر در مجلس در حمایت از فرجی دانا خبر داد.
دلایل بحران آب در جنوب پایتخت / سدهای تهران فقط 40 روز دیگر آب دارد - یک عضو شورای شهر تهران با بیان اینکه سوء مدیریت باعث بحران آب در جنوب تهران است نه بی آبی گفت: جنوب تهران دو مشکل دارد یک بی آبی ودیگری سوء مدیریت. بی توجهی برخی از ...
سنگلج هنوز بی‌مدیر اداره می‌شود/ تاخیرهایی که عادی شده است - تماشاخانه سنگلج سال 93 را بدون داشتن مدیری مشخص سپری می‌کند و گویا انتخاب و معرفی مدیر برای این سالن تئاتری از اهمیت لازم برخوردار نیست و یا اداره‌کل هنرهای نمایشی در ...
آشنایی با تروریست خطرناک داعش؛ خودشیفته ای که علاقه زیادی به معروف شدن دارد - شاکر ابو وهیب الفهداوی تروریست خطرناک داعش با انتشار تصاویر متعددی از خود در پایگاههای اینترنتی و رسانه ها سعی در تبدیل شدن به چهره ای شناخته شده دارد.
جدول قیمت سکه و ارز روز ‌چهارشنبه منتشر شد - جدول قیمت انواع سکه و ارز در بازار روز چهارشنبه منتشر شد.
گرافیک شبکه دو از اول مهر متحول می‌شود - مسئول گرافیک تلویزیونی شبکه دو اعلام کرد از آغاز مهر ماه متناسب با فصل جدید مردم چهره جدیدی را از این شبکه مشاهده خواهند کرد.
تهدید آشکار عربستان به دخالت نظامی در یمن - عربستان سعودی تهدید کرده است در صورت متوقف نشدن اعتراضات ضد دولتی در یمن، در حمایت از دولت این کشور دست به دخالت نظامی خواهد زد.
گردشگران چینی در ایران راهنمای تور ندارند - ورود گردشگران چینی با هدف احیای جاده ابریشم گشایشی برای گسترش روابط گردشگری ایران و چین بود اما به دلیل تعداد کم راهنمایان گردشگری مسلط به زبان چینی ایران هنوز نتوانسته ...
تلویزیون دیگر نمی‌تواند رقیب شبکه‌های خارجی باشد/ پخش آزاردهنده تبلیغات - در دیدار رییس سازمان سینمایی با انجمن صنفی موسسات فیلمسازی مسائل و مشکلات این انجمن ها مورد بحث و بررسی قرار گرفت و در دیدار میان رییس سازمان سینمایی با فرماندهی نیروی ...
انتخاب سه فیلم دانمارکی فینالیست برای اسکار خارجی  - دانمارک سه فیلم را به عنوان فینالیست برای شرکت در بخش فیلم خارجی اسکار انتخاب کرد.
محکومیت نقض آتش بس از سوی رژیم صهیونیستی/ اشتون و ظریف اوایل سپتامبر دیدار می کنند - سخنگوی وزارت امور خارجه گفت: نقض آتش بس موقت و از سرگیری حملات علیه ساکنان بی دفاع غزه و شهادت زنان و کودکان را محکوم می کنیم.
آغاز دفاع فرجی دانا از عملکردش در مجلس/ خوف دارم رکودی در صحنه علم و فناوری ایجاد شود - دفاع رضا فرجی دانا وزیر علوم، تحقیقات و فناوری از عملکردش در این وزارتخانه در مجلس شورای اسلامی آغاز شد در دقایق ابتدایی وی به آمار تولیدات علمی و سهم ایران در جهان در ...
ضیافت گیلانی‌های در تالار وحدت/ من مسرورترین آدم دنیا هستم - گروه موسیقی «گیل و آمارد» به سرپرستی و خوانندگی ناصر وحدتی سه شنبه 28 مرداد ماه در تالار وحدت میزبان علاقه مندان به موسیقی منطقه گیلان بود.


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved