ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / چهارشنبه ۱ مرداد ۱۳۹۳ / Wednesday, 23 July, 2014
تومورهای‌ هیپوفیز

تومورهای‌ هیپوفیزتومورهای‌ هیپوفیز رشد غیرطبیعی‌ در غده‌ هیپوفیز که‌ باعث‌ فعالیت‌ بیش‌ از معمول‌ سایر غدد درون‌ریز می‌گردد. تومورهای‌ هیپوفیز ممکن‌ است‌ خوش‌خیم‌ و یا بدخیم‌ باشند، ولی‌ حتی‌ در صورت‌ بدخیم‌ بودن‌ نیز این‌ تومورها به‌ندرت‌ به‌ سایر نواحی‌ بدن‌ گسترش‌ می‌یابند. تومورهای‌ هیپوفیز در هر دو جنس‌ و در همه‌ سنین‌ دیده‌ می‌شوند، ولی‌ در سنین‌ ۵۰-۳۰ سال‌ شایعترند.
● علایم‌ شایع‌:
▪ سردرد در ناحیه‌ پیشانی‌
▪ تهوع‌ و استفراغ‌
▪ تشنج‌
▪ آبریزش‌ بینی‌
▪ تشنگی‌ بیش‌ از معمول‌
▪ تغییرات‌ در قاعدگی‌
▪ افزایش‌ وزن‌ توجیه‌نشده‌
▪ عقب‌افتادگی‌ رشد یا رشد بیش‌ از حد در کودکان‌
▪ قند خون‌ پایین‌
▪ فشار خون‌ پایین‌
▪ از دست‌ رفتن‌ دید محیطی‌
▪ علایم‌ اختلالات‌ سایر غدد درون‌ریز
▪ تاری‌ دید، دوبینی‌، منگی‌ یا افتادگی‌ پلک‌ ناشی‌ از فشار تومور بر روی‌ اعصاب‌ چشم‌
● علل‌ بیماری:
علت‌ این‌ تومورها ناشناخته‌ است‌، ولی‌ برخی‌ انواع‌ آنها ممکن‌ است‌ ناشی‌ از یک‌ صفت‌ ژنتیکی‌ غالب‌ باشند.
● عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
شناخته‌.
● پیشگیری‌:
پیشگیری‌ خاصی‌ ندارند.
● عواقب‌ موردانتظار:
اگر تومور به‌ خارج‌ از هیپوفیز گسترش‌ نیافته‌ باشد با جراحی‌ قابل‌ علاج‌ است‌. در صورت‌ گسترش‌ به‌ سایر نواحی‌ بدن‌ معمولاً عوارض‌ کشنده‌ مورد انتظار است‌.
● عوارض‌ احتمالی‌:
▪ از دست‌ رفتن‌ حس‌ بویایی‌
▪ عدم‌ تعادل‌ هورمونی‌ شدید
▪ عوارض‌ زیر ممکن‌ است‌ پس‌ از جراحی‌ تخفیف‌یافته‌ و یا معکوس‌ گردند: کوری‌
● درمان‌:
بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌های‌ مایع‌ مغزی‌ نخاعی‌ و خون‌، رادیوگرافی‌ جمجمه‌، سی‌تی‌اسکن‌ یا ام‌آرآی‌ مغز، آنژیوگرافی‌ و بررسی‌های‌ بینایی‌ باشد. درمان‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ جراحی‌ به‌منظور برداشت‌ تومور، اشعه‌درمانی‌. هورمون‌درمانی‌ و یا ترکیبی‌ از این‌ سه‌ درمان‌ باشد. این‌ بیماران‌ باید از دستبند یا گردنبند هشداردهنده‌ طبی‌ که‌ نشان‌دهنده‌ کمبودهای‌ هورمونی‌ آنها و راه‌ درمانی‌ مناسب‌ آن‌ باشد، استفاده‌ کنند.
● داروها:
▪ مسکن‌ها
▪ داروهای‌ ضدسرطان‌
▪ داروهای‌ هورمونی‌ به‌عنوان‌ جایگزین‌ کمبودهای‌ هورمونی‌ برای‌ تمام‌ عمر که‌ ممکن‌ است‌ مکرراً نیاز به‌ تنظیم‌ مقدار مصرف‌ آنها باشد.
● فعالیت‌:
پس‌ از جراحی‌ به‌تدریج‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر بگیرید.
● رژیم‌ غذائی‌:
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.
● در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمائید:
▪ عود هریک‌ از علایم‌
▪ ترشح‌ شفاف‌ از بینی‌
▪ خونریزی‌ از محل‌ جراحی‌
▪ علایم‌ عفونت‌ عمومی‌، نظیر تب‌، لرز، درد عضلانی‌ و سردرد
▪ اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ تومور هیپوفیز باشید.
● اصول تشخیصی
▪ کم‌کاری غده هیپوفیز: کاهش ترشح یک یا چند عدد از هورمون‌های محرک ترشح، از هیپوفیز.
▪ سندرم افزایش ترشح هیپوفیز: آکرومگالی و ژیگانتیسم، بیماری کوشینگ، آمنوره، گالاکتوره
▪ نقایص بینائی: به‌صورت تیپیک همی‌آنوپی‌های دوطرفهٔ تمپورال رخ می‌دهد.
▪ گسترش به ناحیهٔ بالای زین‌ترکی که توسط MRI مشخص می‌شود.
آدنوم‌های هیپوفیز برحسب اندازهٔ آنها به میکرودآدنوم‌ها که کمتر از یک سانتی‌متر قطر دارند و ماکروآدنوم‌ها با قطر بالای یک سانتی‌متر تقسیم‌بندی می‌شوند.
● علائم بالینی
آدنوم‌های فعال از لحاظ اندوکرین سندرم‌های مشخصی را ایجاد می‌کنند و تومورهای بزرگتر ممکن است سبب تابلوئی مخلوط از افزایش ترشح هورمونی و کم‌کاری هیپوفیز گردند. از آنجائی‌‌که ترشح تومور ممکن است متناسب با اندازه آن نباشد، آدنوم‌های فعال از لحاظ اندوکین توسط اندازه‌گیری‌های هورمونی و تائید رادیولوژیک که عمدتاً با MRI می‌باشد، تشخیص داده می‌شوند. اختلالات اندوکرینی در آدنوم‌هائی که هورمون ترشح نمی‌کنند ناشی از کم‌کاری هیپوفیز می‌باشد. هورمون‌های LH, FSH, GH در مراحل اولیه متأثر می‌شوند و TSH و ACTH در مراحل دیررس افت خواهند کرد. گاهی اوقات آدنوم‌های هیپوفیزی ممکن است قبل از تأثیر گذاشتن مستقیم روی ساختمان‌های بالای زین‌ترکی به‌خارج زین‌ترکی گسترش یافته و سبب ایجاد توده‌های داخل جمجمه‌ای و بزرگ گردند ولی‌ به‌طور تیپیک اولین تظاهر این تومورها اختلال بینائی است که ناشی از گسترش رو به بالای تومور و فشار بر عصب و کیاسمای بینائی می‌باشد. در ۹۰% بیماران با درگیری بینائی، این درگیری به‌صورت گونه‌ای از بال تمپورال همی‌آنوپی می‌باشد که در واقع گرفتاری در میدان‌های تمپورال هر دو چشم است. هیپرپرولاکتینمی شایع‌ترین علت آمنوره - گالاکتوره است و اغلب خانم‌های جوان با این تابلوی بالینی دارای میکروآدنومی هستند که پرولاکتین ترشح می‌کند. آدنوم‌های هیپوفیز در مردان شیوع کمتری دارد ولی می‌تواند سبب ناتوانی جنسی و کاهش میل جنسی شوند.
● تشخیص‌های افتراقی
MRI امروزه با مقاطع کورونال و ساژیتال خود می‌تواند تقریباً تمام تومورهای داخل زین ترکی حتی کوچکترین آنها که کمتر از ۲ میلی‌متر قطر دارند را نشان دهد و همین‌طور گسترش تومور به خارج زین‌ ترکی را هم مشخص می‌سازد.بقیهٔ توده‌ها از جمله کرانیوفارژوم‌ها و آنوریسم‌های بزرگ هم می‌توانند مشابه آدنوم‌های غیرفعال از لحاظ هورمونی باشند ولی MRI قادر به افتراق این موارد از یکدیگر می‌باشد. هیپرپرولاکتینمی می‌تواند ناشی از داروهای خاصی باشد (مثل فنوتیازین‌ها) و یا اینکه شامل اختلالات اندوکین دیگر مثل هیپوتیروئیدی هم باشد.
● درمان
میکروآدنوم‌های ترشح‌کنندهٔ پرولاکتین باید توسط جراحی میکروسکوپی از طریق استخوان اسفنوئید خارج گردند، تنها مواردی‌که خیلی بزرگ باشند احتیاج به کرانیوتومی دارند. برای بیمارانی که دارای میکروآدنوم هستند و تمایل به حامله‌شدن دارند، جراحی میکروسکوپی از راه اسفنوئید نتایج بسیار خوبی داشته است. درمان غیرجراحی، شامل تجویز نامحدود بروموکریپتین به‌همراه روش‌های جلوگیری از بارداری و پیشگیری دقیق و منظم می‌باشد.درمان اولیهٔ آکرومگالی و بیماری کوشینگ، جراحی از طریق اسفنوئید می‌باشد و رادیاسیون برای تومورهائی که به‌طور کامل قابل خارج‌ساختن نمی‌باشند، به‌کار می‌رود.

منبع : پایگاه اطلاع رسانی پزشکی ایران سلامت

همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
ارتباطات    رسانه    رسانه های گروهی    رسانه های الکترونیکی ـ دیداری و شنیداری    تلویزیون    برنامه سازی تلویزیونی    تولید    شیو ە های تولید   
صنعت توریسم    جامعه شناسی و روانشناسی جهانگردی    همزمانی پیدایش جهانگردی در جوامع صنعتی    ایام فراغت    اوقات فراغت نظریه اجتماعی    چشم اندازهای کنونی در مورد اوقات فراغت و جامعه    مطالعات فمینیستی   
بهداشت و سلامت    سلامت    ژنتیک    اقدامات پیشگیری و اجتماعی    اقداماتی که برای ارتقاء سلامتی انجام گرفته است    مشاوره ژنتیک    بیماری های شایع ناشی از اختلالات ژنتیکی    اختلالات دستگاه گوارش - شکاف کام و شکاف لب (Cleft lip and cleft palate)    تدابیر پرستاری   
بانک و بیمه    بیمه    حقوق بیمه    مسائل حقوقی مربوط به بیمه های مسئولیت مدنی   
ارتباطات    ارتباطات انسانی    پیام    پیام های غیرکلامی    ارتباطات غیرکلامی    زبان بدن و راهنمای تعبیر حرکات بدن    بازی های قدرت   
ارتباطات    رسانه    رسانه های گروهی    رسانه های چاپی ـ کتاب    شیوه های مطالعه و یادگیری    روش های مطالعه    روش ها    دقیق خوانی    فنون دقیق خوانی   
شعر و ادب    مولوی    مثنوی معنوی    دفتر ششم هم از مثنوی   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
بهداشت و سلامت    سلامت    ژنتیک   
شعر و ادب    خواجوی کرمانی    دیوان اشعار    غزلیات   


کلمات در حال جستجو
صدا و سیما    کتاب    تبلیغات    مرتضی تمدن    احمدی نژاد    رحیم مشایی    موبایل    اپراتور    تلفن همراه    همراه اول    ایرانسل    رایتل    رومینگ ملی    ترابردپذیری    وام مسکن    افزایش وام    بانک مرکزی    نقوی حسینی    توافق هسته ای    مذاکرات وین    کدخدایی    فتنه    صلاحیت    شورای نگهبان   



خلاصه رسانه‌ها
پشت پرده پیوند کلیه اتباع خارجی در ایران/ بازار گرمی دلالان اعضای بدن - ماجرای عمل پیوند عضو به ویژه پیوند کلیه اتباع بیگانه از فرد ایرانی در برخی از مراکز درمانی کشورمان، موضوعی است که در روزهای اخیر و به دنبال اظهارنظر رئیس انجمن حمایت از ...
ادامه کشتار بی رحمانه مردم غزه و افزایش شهدا به 631 نفر/حملات عمدی صهیونیستها به مساجد و بیمارستانها - افزایش تعداد شهدای حملات ددمنشانه صهیونیستها به نوار غزه به 631 نفر که بیشتر آنها را کودکان و زنان و افراد مسن تشکیل می دهند، هشدار شدید حماس به نتانیاهو درباره عواقب ...
بعضی فکر می کردند با قراردادن ایران در  معذوریت زمانی مسئله حل شود/ مذاکره درباه تعداد سانتریفیوژ بی منطق است  - وزیر امور خارجه کشورمان گفت:  برخی از کشورهای غربی تلاش می کردند  که با طولانی کردن کار را به روز آخر بکشانند . ما از روز اول حرف منطقی می زنیم و کوتاه نمی آییم .
تراکتور با برتری برابر پیکان، حریف استقلال شد/ گلزنی بی‌نتیجه رحمتی - تیم فوتبال تراکتورسازی تبریز با برتری در ضربات پنالتی برابر پیکان به دیدار فینال رقابتهای جام شهدا راه یافت. شاگردان رسول خطیبی در دیدار پایانی این مسابقات پنجشنبه شب به ...
کیف آمازون چیست؟ - اینترنت - پس از اپلیکیشن و سرویس های "پس بوک" اپل و کیف گوگل، اینک سایت آمازون اپلیکیشن و سرویس مخصوص خود را موسوم به Amazon Wallet راه اندازی کرده است.
انتصاب محمد سعیدی کیا به ریاست بنیاد مستضعفان - حضرت آیت الله خامنه ای رهبر معظم انقلاب اسلامی در حکمی مهندس محمد سعیدی کیا را برای یک دوره پنج ساله به ریاست بنیاد مستضعفان منصوب کردند.
دونگا پس از قبول سرمربیگری تیم ملی برزیل: باید دوباره بهترین تیم فوتبال جهان شویم - فوتبال جهان - دونگا می‌خواهد برزیل را دوباره بهترین تیم فوتبال جهان کند.
نمایش استخوان‌های دیو یک‌چشم - طبیعت - در بسیاری از داستان‌ها و افسانه‌های قدیمی به هیولاها و غول‌هایی اشاره شده که یک چشم بزرگ در پیشانی خود دارند، اما ریشه آن‌ها چیزی جز جمجمه ماموت و فیل نیست!
گرانترین بازیکن فصل نقل و انتقالات لیگ چهاردهم معرفی شد - رئیس سازمان لیگ حرفه ای از بازیکن تیم تراکتورسازی تبریز به عنوان گرانترین بازیکن فصل نقل و انتقالات لیگ چهاردهم نام برد.
ظریف: طرف غربی خواستار تمدید توافقنامه ژنو به مدت چند سال بود/ موارد اختلافی ایران و غرب/ اعتراض دو نماینده به ظریف - عضو فراکسیون رهروان ولایت مجلس شورای اسلامی درباره جلسه غیرعلنی که با حضور وزیر امور خارجه برگزار شد گفت: در این جلسه ظریف در مورد مواضع ایران پیرامون نیروگاه اتمی ...
زمین لرزه منوجان خسارت جانی نداشت/ ترک خوردگی ساختمانهای فرسوده در روستاها - منوجان - خبرگزاری مهر: فرماندار منوجان گفت: تاکنون هیچ گونه گزارشی از خسارت جانی زمین لرزه پنج ریشتری منوجان دریافت نشده است.
اخلاق و پاکی باید در صحنه‌های ورزشی حکم فرما باشد/ آماده کمک درمانی به غزه هستیم - رئیس جمهور با بیان اینکه غم و اندوه بخاطر کشتار بی رحمانه مردم فلسطین در دل ما ایرانیها جایگزین شده گفت: ما آماده ایم که دارو و تیم پزشکی به غزه بفرستیم و حتی مجروحین ...
روز قدس در کشورهای اسلامی عزای عمومی اعلام شد/ تشکیل هیات بین‌المللی پیگیری کمک به غزه - بر اساس بیانیه پایانی اجلاس تروئیکای بین‌المجالس اسلامی روز جمعه این هفته مصادف با روز قدس، در کشورهای اسلامی برای حمایت از مردم غزه عزای عمومی اعلام شد.
فیلم: در آخرین روزهای ماه رمضان، شکرگذارش باشیم - اسماءالله‌الحسنی، نوای ربنا، نوای روح‌بخش اذان، دعای روزهای ماه مبارک رمضان، صدای آهنگین موسیقی محلی آذربایجان و سخنان حجت‌الاسلام زائری برای روزهای مبارک را مشاهده می‌کنید و می‌شنوید
100 کلیدواژه‌ برجسته در کلام رهبر انقلاب درباره «فرهنگ» - در طی چهار ماه گذشته، در بخش‌هایی از بیانات رهبر انقلاب که بر فرهنگ متمرکز بوده، واژه‌های دیگری پررنگ تر به نظر می‌آید که اشاره به آنها، در طراحی راهبردهای موثر فرهنگی توسط مسئولان ارشد و پیاده سازی توسط مسئولان میانی موثر خواهد بود.
اعلام « عزای عمومی» در روز قدس امسال از سوی اجلاس تروئیکا در تهران - رییس مجلس شورای اسلامی به دلیل کشتار مردم غزه توسط رژیم صهیونیستی را عزای عمومی اعلام کرد و گفت: مجلس فلسطین باید اقدامات لازم را برای ارسال کمک‌های انسان‌دوستانه از ...
وضعیت بهتر استقلال نسبت به پرسپولیس و نگرانی‌هایی درباره فولاد - مهلت نقل و انتقالات لیگ چهاردهم شامگاه دیروز به پایان رسید و تیم‌های لیگ برتری بازیکنان جدید خود را شناختند. اهتمام سازمان لیگ نسبت به جوان‌تر کردن لیگ برتر و الزام به استفاده از بازیکنان جوان موجب شد تا امسال در ترکیب تیم‌های لیگ برتر نام‌های نا‌آشنای زیادی ببینیم و امیدوار باشیم با درخشش در لیگ برتر در پایان مسیر ستاره‌های جدید به فوتبال ما اضافه شود.
یادداشت کتبی مصر به اجلاس تهران درباره ارسال کمک به غزه - رئیس مجلس فلسطین در اجلاس تروئیکا مجالس اسلامی از یادداشت کتبی دولت مصر برای همکاری و کمکهای دارویی و غذایی به مردم غزه خبر داد.
سیاست‌های كلی جمعیت به دستگاه‌های اجرایی ابلاغ شد - معاون اول رئیس جمهور در نامه هایی جداگانه، سیاست های كلی جمعیت ابلاغی مقام معظم رهبری را به 7 دستگاه اجرایی مرتبط ابلاغ كرد.
ظریف: حقوق فلسطینیان جز با مقاومت دست یافتنی نیست - وزیر امور خارجه کشورمان تاکید کرد که ملت فلسطین به خوبی دریافته است که دستیابی به حقوق حقه خویش از جمله آزادی سرزمین‌های اشغالی جز از طریق اتکای به خود و پایداری و ...
حمایت بازیکن تازه وارد استقلال از جمشیدیان/ احمد عزیز؛ با تو نامهربانی شد - لیگ برتر - بازیکن تازه وارد استقلال از احمد جمشیدیان، بازیکن کنار گذاشته شده این تیم حمایت کرد.
بیانیه مشترک سه وزیر خارجه علیه شعارهای ضداسرائیلی/ اروپا جای این اقدامات نیست - وزیران خارجه آلمان، فرانسه و ایتالیا در واکنش به تظاهرات ضداسرائیلی در کشورهای خود مدعی شدند این اقدامات نژادپرستانه بوده و جایی در اروپا ندارد.
رقم قرارداد بازیکنان و کادرفنی باشگاه گسترش فولاد منتشر شد - لیگ برتر - باشگاه گسترش فولاد مبلغ قرارداد بازیکنان و کادر فنی برای فصل 94-93 لیگ برتر را منتشر کرد.
آخرین خبرها از جایزه ۵۰۰،۰۰۰ دلاری مصطفی (ع) - فناوری - ۲۱ شهریورماه مقارن با ۱۲ سپتامبر به عنوان مهلت ارسال آثار و طرح‌های دانشمندان و پژوهشگران به نهادهای نامزد کننده جایزه ۵۰۰هزار دلاری علم و فناوری مصطفی (ص) مشخص شد.
ما همدیگر را مسخره می‌کنیم تا شما بخندید/ شوخی با طعم توهین - این شب‌ها که برنامه جشن رمضان با اجرای مشترک کاظم احمدزاده و هومن حاجی‌عبدالهی از شبکه تهران روی آنتن می‌رود، مخاطبان روزهای دورتر تلویزیون شیوه محمد حسینی در ذهنشان ...
جدول قیمت سکه و ارز روز سه‌شنبه منتشر شد - جدول قیمت انواع سکه و ارز در بازار روز سه‌شنبه منتشر شد.
وعده مسئولان به هنرمندان معترض/ بدهی‌ها تا پایان شهریور تسویه می‌شود - در تجمع اعتراض آمیزی که هنرمندان تئاتر نسبت به پرداخت نشدن معوقاتشان برگزار کردند، علی مرادخانی معاون هنری وزارت ارشاد به معترضان قول داد که تا پایان شهریور ماه ...
تمجید مهناز افشار از جادوگر / آقای کریمی؛ همیشه در قلب ما هستی - لیگ برتر - مهناز افشار در صفحه اینستاگرام خود از علی کریمی تمجید کرد.
سلام دماوند به یونسکو/ زخم های تن "دیو سپید پای در بند" را تیمار باید کرد - آمل - خبرگزاری مهر: درحالی پرونده قله دماوند برای ثبت در فهرست میراث جهانی در دستور کار قرار می گیرد و بام ایران به یونسکو سلام می گوید که زخمهای برجای مانده بر تن آن ...
انتقاد شدید از روابط پشت پرده آنکارا و تل‌آویو/ جزئیات سفر البغدادی به ترکیه در سال 2008 - رئیس حزب جمهوریخواه خلق ترکیه در اظهاراتی از ساختگی بودن مواضع نخست وزیر ترکیه علیه رژیم صهیونیستی درباره جنگ غزه خبر داد و تاکید کرد: روابط آنکارا و تل آویو در دوران ...
قطب سوم خودرو سازی، خودرو ساز باشد نه وارد کننده - بنابراین، انتظار ما از دولت این است که در این رابطه بحث عمیق کار‌شناسی شود. افزایش قیمت، معلول است و باید علت بررسی شود. از سوی دیگر، کاهش کیفیت بر‌ روی کمیت هم اثر دارد. به هنگام کمبود ‌خودرو‌، مردم هر خودرو معیوبی را نیز تحویل می‌گیرند، ولی با افزایش تولید، کیفیت نیز با آن افزایش می‌یابد و مردم حق انتخاب بیشتری ‌دارند.
35 هکتار از جنگل های کرخه و دز خاکستر شد - اهواز - خبرگزاری مهر: شوشی ها بیشه زارهای کرخه و دز را ریه های شهر می دانند. جنگل هایی وسیع که شمال و جنوب را پوشانده اند و رودهای کرخه و دز از لا به لای آن آرام و روان ...


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved