بررسی تاثیر هیدروکسی اوره بر میزان تولید هموگلوبین جنینی و فراوانی حملات دردناک در کم خونی سلول داسی شکل

مطالعات مختلف نشان داده اند که افزایش هموگلوبین جنینی (HbF) باعث کاهش علایم بیماران مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل می گردد و هیدروکسی اوره(HU) باعث افزایش هموگلوبین جنینی می گردد. در مطالعه حاضر HU به میزان ۲۵ -۲۰ میلی گرم به ازا هر کیلو گرم وزن بدن در ۴۰ بیمار مبتلا به کم خونی سلول داسی شکل با سن میانه ۲۰ سال، بمدت ۱ سال مورد استفاده قرار گرفت و تغییرات حاصل شده در مقادیر هموگلوبین، هموگلوبین جنینی، تعداد گلبولهای سفید، پلاکت، رتیکوسیت، تعداد حملات دردناک استخوانی و فواصل آنها مورد بررسی قرار گرفت. در ۷۰% بیماران افزایش HbF به میزان بیش از ۲ برابر مقادیر اولیه مشاهده گردید به این معنی که HbF از ۴% در شروع به ۸/۱۰% در پایان مطالعه افزایش یافت (۰۰۱/۰>p) تعداد حملات دردناک قبل از درمان با HU بطور متوسط ۷/۵ بار در سال بود که پس از درمان با به سه بار کاهش یافت و فواصل حملات نیز به بیش از دو برابر رسید(۰۰۱/۰>p). افزایش مقدار Hb چشمگیر نبود ولی کاهش تعداد رتیکولوسیتها معادل ۵۰% مقادیر اولیه بود. با مصرف HU بمقدار فوق عارضه مهمی بوجود نیامد، فقط در چهار بیمار تعداد گلبولهای سفید به ۴۰۰۰ در میکرولیتر تقلیل یافت.

مسعود وکیلی
مجید یاوریان

منبع : پایگاه اطلاعات علمی