پنج شنبه ۷ خرداد ۱۳۹۴ / Thursday, 28 May, 2015

صلبیه آبی

  صلبيه آبى
صلبيه طبيعى به رنگ سفيد و غير شفاف است. تغييرات ساختمان کلاژن و متعاقب آن نازک شدن صلبيه، ممکن است موجب رؤيت پيگمان يووه‌آ و در نتيجه آبى رنگ شدن صلبيه گردد. اين حالت در استئوژنزامپرفکتا، سندرم اهلر دانلوس پسودوگزانتوما الاستيکوم و سندرم مارفان ديده مى‌شود. صلبيه آبى گاهى در نوزادان طبيعي، کراتوکونوس و کراتوگلوبوس ديده مى‌شود.
  اکتازى صلبيه (Scleral Ectasia)
افزايش طولانى مدت فشار داخل کرهٔ چشم در اوايل شيرخوارگى (نظير گلوکوم مادرزادي) ممکن است موجب نازک شدن صلبيه شود. همچنين اکتازى صلبيه ممکن است به‌صورت يک ناهنجارى مادرزادى در اطراف ديسک يا ناحيهٔ ماکولا رخ دهد. گاهى اين حالت متعاقب التهاب يا آسيب صلبيه ديده مى‌شود.
  استافيلوما (Staphyloma)
استافيلوما، برآمده شدن يووه‌آ به داخل صلبيهٔ دچار اکتازى مى‌باشد. اين حالت مى‌تواند قدامي، استوائى يا خلفى باشد. شايع‌ترين محل نوع خلفى سر عصب بينائى است. معمولاً بيماران ميوپى شديد دارند.
  التهاب اپى‌اسکلرا و اسکلرا
  اپى‌اسکلريت
التهاب لوکاليزه و نسبتاً شايع، در بافت همبند و اسکولاريزه روى اسکلرا است. بيشتر جوانان را درگير مى‌کند (دههٔ سوم و چهارم عمر) و در زنان سه برابر مردان است. ۳/۲ موارد يک‌طرفه است. عامل آن ناشناخته است. در ۳/۱ بيماران روزاسهٔ چشمي، آتوپي، نقرس، عفونت يا بيمارى کلاژن و اسکولر وجود دارد. علائم بيمارى قرمزى و تحريک يا ناراحتى خفيف چشم است. در معاينه پرخونى اپى‌اسکلرا مشاهده مى‌شود. ادم يا التهاب در اسکلرا وجود ندارد و کراتيت يا يووئيت غيرشايع هستند. کنژونکتيويت به‌واسطهٔ عدم پرخونى ملتحمهٔ پلکى يا ترشح چرک، رد مى‌شود.
اين بيمارى خوش‌خيم است و معمولاً ظرف يک تا دو هفته خود به‌خود محدود مى‌شود. در صورت عدم وجود بيمارى زمينه‌اي، درمان استفاده از اشک مصنوعى هر ۴ تا ۶ ساعت، تا رفع قرمزى چشم است. در صورت وجود بيمارى زمينه‌اى درمان اختصاصى‌تر لازم است. مثلاً داکسى سيکلين در روزاسه يا درمان ضد ميکروبى در موارد سل، سيفيليس يا عفونت هرپس و يا داروهاى ضدالتهاب غير استروئيدى يا کورتيکواستروئيدى براى بيمارى کلاژن و اسکولر.
  اسکلريت
اسکلريت اختلال غيرشايعى است که با انفيلتراسيون سلولى و تخريب کلاژن مشخص مى‌شود. اين تغييرات ممکن است به‌واسطهٔ ايمونولوژيک رخ دهند يا به احتمال کمتر نتيجه عفونت باشند (جدول - علل اسکلريت). معمولاً بررسى‌هاى آزمايشگاهى براى شناسائى بيمارى سيستميک مرتبط که در دوسوم بيماران وجود دارد، لازم است (جدول - بررسى‌هاى آزمايشگاهى در اسکلريت).
  جدول علل اسکلريت
Autolmmune diseases  
Ankylosing spondylitis
Rheumatoid arthritis
Polyarteritis nodosa
Relapsing polychondritis
Wegener's granulomatosis
Systemic lupus erythematosus
Pyoderma gangrensum
Ulcerative colitis
IgA nephropathy
Psoriatic arthritis
Granulomatous and Infectious diseases  
Tuberculosis
Syphilis
Sarcoidosis
Toxoplasmosis
Herpes simplex
Herpes zoster
Pseudomonas infection
Streptococcal infection
Staphylococcal infection
Asepergillosis
Leprosy
Others  
(Physical agents (irradiation, thermal bums
(Chemical agents (alkali or acid bums
(Mechanical causes (trauma, surgery
Lymphoma
Rosacea
Unknown  
  جدول بررسى‌هاى آزمايشگاهى در اسکلريت
Complete blood count and sedimentation rate
(Serum rheumatoid factor (RF  
(Serum antinuclear antibodies (ANA
(Serum antineutropil cytoplasmic antibodies (ANCA
PPD, chest x-ray
Serum FTA-ABS, VDRL
Serum uric acid
Urinalysis
اسکلريت در ۳/۱ موارد دوطرفه است. در زنان شايع‌تر است و معمولاً در دههٔ پنجم و ششم عمر رخ مى‌دهد . مبتلايان تقريباً هميشه از دردى شديد شکايت دارند که مانع خواب آنها مى‌شود. کرهٔ چشم دردناک است. حدت بينائى معمولاً کاهش مى‌يابد و فشار داخل چشم اندکى افزايش مى‌يابد. در ۳/۱ بيماران به‌طور همزمان کراتيت يا يووئيت وجود دارد. يکى از علائم بالينى کليدي، بنفش رنگ شدن کرهٔ چشم به‌علت اتساع عروق عمقى اسکلرا است. استفاده از فيلترهاى free - red در اسليت لامپ تغييرات عروقى را نمايان‌تر مى‌سازد. نواحى بدون عروق معمولاً ناشى از واسکوليت انسدادى بوده، پيش‌آگهى بدى دارند. معمولاً به‌دنبال حملات التهابي، اسکرا نازک مى‌شود. نکروز اسکلرا در غياب التهاب، اسکلرومالاسى پرفوران ناميده مى‌شود که تقريباً تنها در آرتريت روماتوئيد ديده مى‌شود.
اسکلريت خلفى معمولاً با درد و کاهش ديد و با قرمزى اندک تظاهر مى‌کند. ويتريت خفيف، ادم سر عصب اپتيک و دکولمان سروز شبکيه ممکن است وجود داشته باشد. تشخيص براساس بررسى ضخامت بخش خلفى اسکلرا و کوروئيد به‌وسيله سونوگرافى يا سى‌تى‌اسکن است.
همان بيمارى‌هاى ذکر شده در مورد اپى‌اسکلريت، در ارتباط با اسکلريت نيز مى‌باشند؛ اما شايع‌تر هستند و اغلب شديدتر مى‌باشند؛ درمان اسکلريت استفاده از NSAIDهاى سيستميک (نظير ايندومتاسين ۷۵ mg/day يا ايبوپروفن ۶۰۰mg/day) مى‌باشد. در اکثر موارد درد و التهاب به‌سرعت کاهش مى‌يابد. اگر ظرف يک تا دو هفته پاسخى مشاهده نشد يا انسداد عروقى ظاهر شود، پردنيزون خوراکى kg/mg ۰/۵ - ۱/۵ روزانه تجويز مى‌شود. اگر پرفوراسيون قريب الوقوع باشد، سيکلوفسفاميد ارزش خاصى دارد. درمان موضعى به تنهائى مؤثر نيست اما، مى‌تواند به درمان سيستميک کمک کند، مخصوصاً اگر يووئيت وجود داشته باشد. در صورت شناسائى عامل عفوني، درمان ضد ميکروبى لازم است. اسکلرومالاسى پرفوران به‌ندرت منجر به پارگى مى‌شود، مگر اينکه تروماياگلوکوم روى دهد.
  دژنراسيون هيالن
دژنراسيون هيالن يافتهٔ بسيار شايع در صلبيه افراد بالاى ۶۰ سال است که به‌صورت نواحى کوچک و خاکستري، در جلوى محل اتصال عضلات رکتوس قرار دارند. اين ضايعات بدون علامت و عارضه هستند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
همسر اول , مدارس فرانسه , عکس سیاه و سفید , افسران ایمنی , خورجینی , زرشک و زعفران , البرزی , فؤاد معصوم , تهدیدرهبری , انگشتان دست , اکبرنژاد , دانشجویان برتر , موزه زبلوی , همیشه , دکتر قالیباف , رژيم , زیباترین صلوات , 11 میلیون , گوسفندان اینترنتی , مدیریت مدارس ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / تحلیل و تشریح مسائل طراحی سازه‌های فولادی: بر مبنای آئین‌نامه فولاد ایران (مبحث 10 از مجموعه مقررات ایران): شامل حل مسائل کتاب مهندس شاپور طاحونی , سیاسی / ایران / ریاست جمهوری / ادبیات احمدی نژادی , فرهنگ و جامعه / گاه‌شمار / گاه‌شمار تاریخ ـ میلادی / ۵ خرداد ـ برخی دیگر از رویدادها ۲۶ می , ورزشی / نهادها و مجامع ورزشی / المپیک / این مدال پناهگاه خوبی نیست , بانک اطلاعاتی کتاب / پژوهشی توصیف در کتب مقدس: خداوند در کتب مقدس (اوستا، عهد قدیم، عهد جدید و قرآن) , بانک اطلاعاتی کتاب / 1000 مساله نظریه زبان‌ها و ماشین‌ها , کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / فناوری اطلاعات / دولت الكترونیكی / دولت الکترونیکی همچنان مهجور , بانک اطلاعاتی کتاب / فرهنگ اصطلاحات و عناوین جزایی بانضمام: فهرست کامل والفبایی عناوین مجرمانه در قوانین جزایی و ... , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه‌ی طبقه‌بندی شده عربی: همراه با برگزیده نکات مهم درسی شامل: مباحث عربی 1 و 2 و 3 کنکورهای ... , بانک اطلاعاتی کتاب / اندیشه اسلامی (1) , بانک اطلاعاتی کتاب / مرگ ویشنو , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای استفاده از تلفن همراه نوکیا 8210 , شخصیت‌ها / مذهبی / فقیه و عالم دینی / احمدبن محمدبن یوسف خطّی بحرانی , دین و اندیشه / دین و مذهب / اعمال و مناسک حج / ذره ای در بارگاه نور , بانک اطلاعاتی کتاب / دروس طلایی سوم دبیرستان تجربی، شامل: پاسخ پرسش‌ها با توجه به تغییرات کتاب در سال تحصیلی جدید، پرسش‌های تکمیلی از متن کتاب با پاسخ تشریحی، طرح ... , بهداشت / کودکان / رشد کودکان / استنشاق دود سیگار و کندذهنی کودک , اقتصاد و بازرگانی / اقتصاد و سیاست / اقتصاد ایران / نکاتی در خصوص طرح تحول اقتصادی , بانک اطلاعاتی کتاب / اوضاع سیاسی اجتماعی تاریخی ایل بارزان , بانک اطلاعاتی کتاب / English collocations in use: how words work together for fluent and natural English: self-study and classroom use , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / بدن انسان / وقتی شکمتان پس از نوشیدن شیر صدا می دهد ,



هویت فیلمبردار فاش شد ! / تصاویر - اقدام جالب و منحصر به فرد این نماینده ، گرچه باعث افشای دقیق اتفاقات در روز حادثه شد، اما احتمالاً پس از این باعث خواهد شد برخی در شلوغی های مجلس، مواظب زبان و بیان خود باشند، چرا که ممکن است حتی دور از دسترس خبرنگاران، نماینده ای در حال فیلمبرداری از ماجرا باشد.
تصاویر مراسم اختتامیه جشنواره کن - مراسم اعطای جوایز شصت و هشتمین دوره جشنواره فیلم کن با اعطای جایزه نخل طلای این دوره به فیلم «دیپان» ساخته «ژاک ائودیار» کارگردان معروف فرانسوی برگزار شد.
شوک سلفی مادر و دختری هانیه غلامی / تصاویر - سلفی مهران غفوریان، امین زندگانی و همسرش در ردیف اول یک کنسرت. لادن مستوفی و هنگامه قاضیانی. حضور علی اوجی هم که اتفاقی طبیعی است. عکسی دیدنی از سید احمد خمینی. مهتاب کرامتی در اختتامیه جشن عکاسان سینمای ایران
اینجا واس ماس تیتر یک «گاردین»! / عکس - رجمه ساده این عبارت انگلیسی که خلاصه صحبت های این مقام مسئول صهیونیستی است دقیقا دیالوگ معروف جواد رضویان در سریال در حاشیه است: « اینجا واس ماس، اینجا کل‌ش واس ماس»
حجامت / گزارش تصویری - پزشکان اعتقاد دارند حجامت نقش مهمی در پیشگیری از بیماری ها، مخصوصا بیماری های مزمن و مرتبط با سبک زندگی دارد. از دیرباز هدف اصلی در حجامت ارتقای سلامتی جسمی و روحی بوده است.
ویدیو: مشاجره لفظی کوچک زاده و ظریف در مجلس - جلسه غیر علنی مجلس با حضور محمد جواد ظریف وزیر امور خارجه و سید عباس عراقچی عضو ارشد تیم مذاکره کننده هسته‌ای امروز صبح به ریاست علی لاریجانی برگزار شد. ظریف و عراقچی آخرین روند مذاکرات ایران با 1+5 را در جلسه غیر علنی امروز مجلس برای نمایندگان تشریح کردند.اما پس از پایان سخنان ظریف و زمانی که وی قصد ترک مجلس را داشت برای لحظاتی صحن علنی با مشاجره کوچک زاده با ظریف به تشنج کشیده شد.
ظریف در کنسرت موسیقی آهنگسازان ایرانی - اجرای ارکستر سمفونیک البرز شامگاه شنبه با حضور محمدجواد ظریف وزیرامور خارجه کشورمان در مرکز همایشهای بین المللی برج میلاد تهران برگزار شد.
تصاویر دار زدن یک نطامی ایرانی! توسط داعش - این جنایت هولناک درحالی صورت گرفته که یک سایت معتبر مصر اعلام کرد که نظامی اعدام شده، یک سرباز ایرانی بوده که در گروه الحشد الشعبی (نیروهای بسیج مردمی) در فلوجه می‌جنگیده است!
ورود خاندان هاشمی به انتخابات مجلس / عکس - مشی پدران و رفتار دختران اگرچه با علم به این تفاوت‌ها نمی‌توان عملکرد 3 زن را در یک راستا ارزیابی کرد اما مشترکات آنها قابل توجه است که از مهم‌ترین آن می‌توان به نحوه مواجهه پدران با نگاه ایده‌آلیستی دختران اشاره کرد.
گلشیفته فراهانی در فرش قرمز جشنواره کن 2015 - گلشیفته فراهانی با فیلم سینمایی "دو دوست" به کارگردانی لویی گرل بازیگر و کارگردان فرانسوی در پنجاه و چهارمین دوره "هفته بین‌المللی منتقدان کن" شرکت کرده است. گزارش تصویری از گلشیفته فراهانی را ببینید.
خواهران اسکندری؛ لاله، سارا، ستاره / تصاویر - گریم متفاوت لیلا حاتمی که به سختی قابل تشخیص است، هنر دست استاد عبدالله اسکندری. و امیرمحمد زند و سارا منجزی پور در ارگ کریم خان زند.
این آزاده نامداری نیست کتیه ! / عکس - آزاده نامداری در واکنش به انتشار عکس گریمش در فیلم «نسیم» نوشت: این یه درد دله، باهمه کسایی که دوسشون دارم، من آزاده نامداری‌ام. چادریم، بخاطر اعتقادم، بخاطر قلبم. این عکس من نیستم، کتیه، تو فیلم جناب شهبازی، میخوام درکم کنید.
رایزنی هسته‌ای در منزل صالحی / عکس - عراقچی در صفحه شخصی‌اش در اینستاگرام با انتشار عکسی از این دیدار نوشت : عيادت كاري! استفاده از فرصت عيادت از استاد عزيز جناب آقاي دكتر صالحي براي پيگيري مباحث مذاكرات.
تصاویری از خودسوزی دختر دانشجو در شیراز! - ﺑﺮﺧﯽ ﺷﻨﯿﺪﻩ‌ﻫﺎ ﺣﺎﮐﯽ ﺍﺯ ﺁﻥ ﺍﺳﺖ ﯾﮏ ﺭﺍﺑﻄﻪ ﻋﺸﻘﯽ ﻭ ﻋﺎﻃﻔﯽ ﻧﺎﻓﺮﺟﺎﻡ ﻋﻠﺖ ﺍﯾﻦ ﮐﺎﺭ ﺑﻮﺩﻩ ﺍﺳﺖ ﻭ ﺁﺧﺮﯾﻦ ﺗﻤﺎﺱ ﺗﻠﻔﻨﯽ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮ ﺑﺎ‌‌ ﻫﻤﺎﻥ ﻓﺮﺩ ﻣﻮﺭﺩﻧﻈﺮ ﺑﺮﻗﺮﺍﺭ ﺷﺪﻩ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺣﺎﻝ ﺣﺎﺿﺮ ﺍﯾﻦ ﻓﺮﺩ ﺩﺭ ﺑﺎﺯﺩﺍﺷﺖ ﺑﻪ ﺳﺮ ﻣﯽ‌ﺑﺮﺩ.
فقیهه سلطانی پای سفره عقد / تصاویر - سلفی جدید آزاده نامداری با شال و مانتوی جدید در پشت فرمان که به لطف خدا همه چیز سر جایش است و خیلی خندان و بشاش و خوب بنظر میرسد. فقیهه سلطانی و همسر فوتبالیست پای سفره عقد.
وقتی امین حیایی ادای رامبد جوان رو درمیآره... - در برنامه خندوانه اتفاق افتاد.
همسرم بهترین انتخاب برای من بود / تصویر - گروه هنری-رسانه‌ها: از روزهایی که نخستین آلبوم رسمی رضا صادقی در بازار موسیقی کشور منتشر شد، زمان زیادی می گذرد. اتفاق ها و فراز ...
تصاویر نوزادی که آیات قرآن بر بدنش نقش می بندد ! - هر چند صحت این گزارش قابل تایید نیست اما شبکه‌های خبری کلیپی از یک نوزاد روسی را منتشر کرده‌اند که روی بدن او هر جمعه آیات قرآنی نقش می‌بندد. مادر این نوزاد می‌گوید هر گاه این نوشته‌ها روی بدن فرزندم نقش می‌بندد دچار تب شدیدی می‌شود که پزشکان از پایین آوردن آن عاجز می‌مانند.
لباس عجیب بازیگر ایرانی در جشنواره فیلم کن! - نوید محمدزاده عکسی را به همراه پژمان بازغی در صفحه شخصی خود منتشر نموده است که لباس عجیب این بازیگر تعجب برخی از کاربران را به همراه داشت.
نوشته جنجالی هنرمند ایرانی در گالری نقاشی - یک هنرمند ایرانی با نوشته ای خنده دار و متفاوت بازدیدکنندگان نمایشگاه نقاشی را دست انداخت! اگر چه اقدام او هم هنری بود و هم جالب اما برخی بعد از فهمیدن موضوع نوشته دلخور و شاکی شدند.
پربازدیدها
مدیر FBI: فوتبال گروگان فساد مقامات فیفا شده است - مدیر پلیس فدرال ایالات متحده آمریکا: فوتبال براساس اتهامات مطرح شده در دادخواست، توسط متهمان در واقع به گروگان گرفته شده بود.
نوسانات بالا و پایین قیمت سنگ‌آهن از کجا ناشی می‌شود؟ - ایوان ژپکوفسکی، استراتژیست کالا در شرکت خدمات مالی و بانکداری «سیتی گروپ» در هنگ‌کنگ با حضور در شبکه تلویزیونی «بلومبرگ» به ادامه...
درخواست طلاق از شوهر فریبکار - وقتی برای نخستین بار نگاهش با او گره خورد دلباخته‌اش شد. او را در مهمانی یکی از دوستانش دید. همان شب خجالت را کنار گذاشت و به دختر جوان ابراز ...
سامانه اس-۳۰۰ طبق قرارداد جدید به ایران تحویل می شود - معاون وزیر امورخارجه روسیه از ارسال سیستم های دفاع موشکی به ایران بر اساس قرارداد جدید خبر داد.
دیدار ظریف و کری شنبه آینده در ژنو - سخنگوی وزارت خارجه گفت: وزیران خارجه ایران و آمریکا شنبه هفته آینده با یکدیگر در ژنو دیدار می‌کنند.
بازداشت تعدادی از مقامات فیفا در زوریخ / هنوز علیه بلاتر نشانه‌ای کشف نشده است - پلیس فدرال سوئیس در اقدامی بی‌سابقه ۱۹ نفر از مقامات تراز بالای فیفا را بازداشت کرد و به دادگستری آمریکا سپرد.
ظریف و کری شنبه در ژنو دیدار می کنند - مقامات آمریکایی روز چهارشنبه اعلام کردند جان کری وزیر خارجه این کشور هفته آینده برای ملاقات با همتای ایرانی خود به ژنو سفر می کند.
دیدار قریب الوقوع کری و ظریف در ژنو - وزیر امور خارجه ی آمریکا سی ام ماه مه با وزیر امور خارجه ی کشورمان در ژنو سوئیس دیدار و گفتگو خواهد کرد.
تخلفات گسترده و رانتی که از دهه 70 تا به امروز مخفی مانده بود! - از چه سالی افزودن روغن پالم به لبنیات آغاز شد و نخستین بار که در تهیه سوسیس و کالباس از گوشت بوفالوهای هندی بهره بردند چه زمانی بود؟ احتمالا خیلی هایمان پاسخ این سوالات و سوالات مشابه را نمی‌دانیم ولی ناآگاهی ما از این موضوعات کجا و بی اطلاعی ناظران از این مسائل مهم کجا!
کاهش ظرفیت تولید با افزایش نرخ سوخت - همه به‌خوبی می‌دانیم که اقتصاد ایران در شرایط خاص و ویژه‌ای قرار دارد و دولت با کسری بودجه مواجه است بنابراین در شرایط کنونی ادامه...


Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved