ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / یکشنبه ۹ شهریور ۱۳۹۳ / Sunday, 31 August, 2014 /

دی‌گوکسین - DIGOXIN

  نام فارسى دي‌گوکسين
  نام انگليسى DIGOXIN
  نام تجارى دارو Lanoxicaps, Lanoxin
  گروه دارويى گليكوزيد قلبي، ضد آريتمى
  گروه شيميايى دارو از فرآورده‌هاى ديژيتال
  مكانيسم اثر با مهار پمپ NA/K ATPASE، باعث مي‌شود كلسيم بيشترى در دسترس پروتئين‌هاى انقباضى قرارگيرند، و درنتيجه قدرت انقباضى قلب و برون‌ده قلبى افزايش مي‌يابد همچنين باعث تسريع هدايت ايمپالس‌ها از گره SA به گره AV مي‌شود.
  موارد مصرف نارسائى احتقانى قلب، فيبريلاسيون دهليزي، فلوتر دهليزي، تاكي‌كاردى دهليزي، و در ديژيتاليزه‌كردن سريع اين اختلالات.
  ميزان مصرف بالغين: وريدى 0/5mg در مدتى بيش از 5 دقيقه داده مي‌شود و سپس به‌صورت خوراكى 0/125 تا 0/5mg به‌طور روزانه و در دوزهاى منقسم هر 6-4 ساعت و درصورت نياز مصرف مي‌گردد (دوز روزانه 10 تا 15mcg/Kg يا 1-0/5 در روز).
افراد مسن: خوراكى مقدار 0/125mg به‌طور روزانه و به‌عنوان دوز نگهدارنده داده مي‌شود.
بچه‌هاى 10-2 سال: خوراكى ۰۲/۰ تا ۰۴/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم 8 ساعته در مدت 24 ساعت مصرف مي‌شود، دوز نگهدارنده ۲۵/۰ـ۱۲۵/۰ ميلي‌گرم به‌طور روزانه در دوزهاى منقسم و هر 12 ساعت داده مي‌شود؛ دوز افزايشى وريدى ۱۵/۰ تا ۰۳۵/۰ mg/kg در مدت 5 دقيقه داده مي‌شود.
بچه‌هاى 1 ماه تا 2ساله: وريدى ۰۴/۰ تا ۰۶/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم و در مدت 5 دقيقه، هر 8-4 ساعت داده مي‌شود، حتي‌الامكان مصرف دارو را به‌فرم خوراكى عوض كنيد؛ خوراكى ۰۳۵/۰ تا ۰۶۰/۰ mg/kg در سه‌دوز منقسم در مدت 24 ساعت داده مي‌شود، دوز نگهدارنده 7/5 تا 9mcg/kg در دوزهاى منقسم هر 12 ساعت داده مي‌شود.
نوزادان: دوز ابتدائى 30 تا ۵۰ mcg/kg در مدت 5 دقيقه، در دوزهاى منقسم 8-4 ساعته داده مي‌شود، حتي‌الامكان دارو را به‌فرم خوراكى دارو عوض كنيد. دوز افزايشى (loading) ميلي‌گرم/ کيلوگرم ۰۳۵/۰ در دوزهاى منقسم 8 ساعته تا 24 ساعت داده مي‌شود، دوز نگهدارنده mg/kg ۰/۰۱ در دوزهاى منقسم 12 ساعته.
نوزادان نارس: وريدي؛۰۱۵/۰ تا ۰۲۵/۰ mg/kg در سه دوز منقسم در مدت 24 ساعت داده مي‌شود. دوز نگهدارنده۰۰۹/۰ ـ۰۰۳/۰ mg/kg در دوزهاى منقسم 12 ساعته داده مي‌شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به ديژيتال‌ها، فيبريلاسيون بطني، تاكيكاردى بطني، سندرم سينوس كاروتيد.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مركزي: سردرد، خواب‌آلودگي، آپاتي، سردرگمي، عدم آگاهى به زمان و مكان، خستگي، افسردگي، توهم.
قلبى عروقي: آريتمي، افت فشارخون، براديكاردي، بلوك AV، انواع آريتمي‌ها.
گوارشي: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهايي، درد شكمي، اسهال.
چشم، گوش، حلق و بيني: تارى ديد، هاله بينائى زرد مايل به سبز، ترس از نور، دوبيني.
عضلانى اسکلتي: ضعف عضلاني.
احتياطات: در نارسائى کليوي، سکته حاد قلبي، بلوک AV، بيمارى شديد تنفسي، هيپوتيروئيدي، سالمندان، حاملگى (در گروه A قرار دارد)، بيمارى گره سينوسي، شيردهى با احتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کپسول خوراکى و فرم مايع ۹۰%، قرص خوراکى ۷۰%. شروع اثر:
خوراکى ۲ـ۱ ساعت، وريدي، بلافاصله. اوج اثر: خوراکى ۸ـ۶ ساعت، وريدى ۵ـ۱ ساعت. مدت اثر: ۴ـ۳ روز، انتشار: سطح بافتى دارو بالاتر از سطح پلاسمائى است. متابوليسم: کبدى (۱۵% دارو) دفع: کليوى (نيمه عمر ۴۴ـ۳۴ ساعت)
تداخلات داروئي: مصرف کورتيکواستروئيد، ديورتيک، آمفوتريسين، B، پلي‌استيرن سولفونات سديم و ملين‌ها باعث هيپوکالمى و تشديد خطر آريتمي‌ها مي‌شوند؛ مصرف همزمان کليسم داخل وريدى باعث تشديد خطر آريتمى مي‌شود؛ در صورت مصرف همزمان کينيدين، وراپاميل، آميودارون و فلکاينيد به‌علت افزايش سطح دارو دوز ديگوکسين ۵۰% بايد کم شود؛ سوکسينيل کولين باعث تشديد آريتمى مي‌شود؛ اريترومايسين باعث افزايش سطح دارو مي‌شود؛ مصرف همزمان آنتي‌اسيدها و کلستيرامين باعث کاهش جذب ديگوکسين مي‌شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ نبض آپيکال يک ساعت قبل از دادن دارو: اگر زير ۶۰ بود، در طى يک ساعت بعدى يک بار ديگر اندازه‌گيرى شود و اگر مجدداً زير ۶۰ بود، پزشک را خبر کنيد.
ـ الکتروليت‌ها: پتاسيم، سديم، کلر، منيزيم، کلسيم؛ مطالعات عملکرد کليوي: BUN، کراتينين؛ مطالعات خوني: AST, ALT, بيليروبين.
ـ نسبت I&O، توزين روزانه.
ـ سطوح خونى دارو (سطح درمانى آن ۲ـ۵/۰ ng/mL) است سطح سرمى بيش از ng/ml ۲ سمى محسوب مي‌شود، براى تعيين سطح سرمى نمونه خونى بايد قبل از دوز روزانه (۷ـ۵ ساعت بعد از آخرين دوز) گرفته شود.
ـ درمان همزمان آنتي‌بيوتيک با تغيير فلور روده باعث تسريع مسموميت مي‌شود و بيمار بايد به‌دقت تحت کنترل باشد.
توصيه‌ها:
ـ از تزريق دوز اوليه (Loading Dose) در بيمارانى که طى دو هفته قبل ديگوکسين مصرف کرده‌اند خوددارى کنيد.
ـ در صورت افت پتاسيم به زير ۳، درمان کمکى انجام شود.
ـ فرم وريدى رقيق‌نشده يا ۱ گرم از دارو را در ۴ ميلي‌ليتر آب، دکستروز يا نرمال سالين رقيق کرده و در مدت ۵ دقيقه از طرق لوله Y شکل يا آنژيوکت داده شود.
ـ با تعويض فرم داروى مصرفى (قرص، الگريز، تزريقي، بيمار بايد تحت نظر باشد، زيرا مثلاً با جايگزينى فرم الگريز به‌جاى قرص ميزان جذب دارو بيش از ۳۰% بوده و احتمال مسموميت افزايش مي‌يابد).
ارزيابى باليني:
وضعيت قلبي: نبض آپيکال، صفات مشخصه، تعداد نبض و ريتم آن.
پاسخ درماني: کاهش وزن، ادم، نبض، تنفس و افزايش برون‌ده ادراري.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ از قطع ناگهانى دارو اجتناب شود؛ تمام جوانب مصرف دارو را به مريض بگوئيد.
ـ به‌خاطر جلوگيرى از واکنش‌هاى نابه‌جاى داروئى از مصرف داروهاى بدون نسخه (OTC)، اجتناب شود؛ از مصرف همزمان آنتي‌اسيد خوددارى شود.
ـ در صورت وجود کاهش اشتهاء، درد قسمت تحتانى معده، اسهال، ضعف، خواب‌آلودگي، سردرد، تاري‌ديد يا سياهى رفتن چشم‌ها، راش و افسردگى پزشک را مطلع کنيد چرا که ممکن است مسموميت رخ داده باشد در کودکان آريتمي‌هاى قلبى از اولين علائم مسموميت هستند.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: CPK
درمان مصرف بيش از حد دارو: قطع مصرف دارو، تجويز پتاسيم، پيگيرى EKG، تجويز داروهاى مهارکننده آدرنرژيک.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
شعر و ادب    سنائی    دیوان اشعار   
ارتباطات    رسانه    رسانه های گروهی    رسانه های الکترونیکی ـ دیداری و شنیداری    تلویزیون    برنامه سازی تلویزیونی    صدا در تلویزیون    خصوصیات میکروفن    انواع میکروفن   
بازار و بازاریابی    اصول بازاریابی    فرآیند و مدیریت بازاریابی    محیط بازاریابی    محیط خرد شرکت    جوامع   
فرهنگ عامهٔ مردم ایران    افسانه ها و قصه های عامیانه مردم ایران    افسانه ها و قصه ها   
آموزش    روشها و فنون تدریس    نظریه های یادگیری    نظریهٔ شرطی (رفتار گرایی)    نظریه ثرندایک (کوشش و خطا)   
موسیقی    موسیقی جهان    تاریخ هنر موسیقی غرب    سبک کلاسیک (۱۸۲۰ - ۱۷۵۰)   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
شعر و ادب    انوری    دیوان اشعار    مقطعات   
شعر و ادب    محتشم کاشانی    دیوان اشعار    غزلیات   
سینما    تاریخچه سینما در ایران    نسل اوّل سینماداران در ایران   


کلمات در حال جستجو
سوریه    خطرناک    خبرنگاران    داعش    عربستان    خاورمیانه    افراط گرایی    رغد حسین    دختر صدام    عراق    شریعتمداری    روحانی    طعنه    زندگی    پیر    جیب بر    واردات    چادر مشکی    زنگنه    بابک زنجانی    اتحادیه اروپا    روسیه    ضرب العجل    خاک ایران    قاچاق   




مردم باید در میزان مصرف روغن پالم خود دقت کنند !
اینکه چگونه از وجود این روغن در محصولات آگاه شوید مشکل شماست و به سازمان استاندارد یا غذا و دارو مربوط نیست. فعلآ خواهشمند است هر چه سریعتر موجودی بازار را مصرف کنید تا ببینیم چه میشود.
ماجرا را اینجا بخوانید.

دلایل سقوط 10 پله‌ای رتبه کسب و کار ایران در جهان/ به دولت نمره عالی می‌دهم - معاون اقتصادی وزیر امور اقتصادی و دارایی با اعلام اینکه دولت در یک سال گذشته بخش عمده مشکلات تولید را حل کرده است، گفت: سقوط 10 پله ای رتبه فضای کسب و کار ایران در جهان ...
بازار مسکن به‌راحتی از رکود خارج نمی‌شود/ پیشنهاد پرداخت متغیر اقساط بانکی - عضو شورای عالی بورس و مشاور عالی وزیر راه و شهرسازی با بیان اینکه بازار مسکن به راحتی از رکود خارج نمی‌شود، گفت: اگر نرخ تورم کاهش یابد، پرداخت نرخ‌های سود ثابت برای ...
یک کتابخانه فراگیر در مرکز هر استان ساخته می‌شود/ 20 سال از حذف یارانه فرهنگی پست می‌گذرد - معاون فرهنگی کانون پرورش فکری کودکان و نوجوانان، وجود کتابخانه‌های فراگیر را اقدامی مثبت برای کودکان با نیازهای ویژه دانست و گفت: تا پایان سال جاری، 20 کتابخانه در مراکز ...
حمید لولایی: بطور اتفاقی بازیگر شدم - حمید لولایی با حضور در برنامه تلویزیونی "گلخانه" از دلایل عدم بازی اش در سریال های تلویزیونی چند سال اخیر گفت.
زمان و مکان جلسه نقد و بررسی «خندوانه» - «خندوانه» به کارگردانی رامبد جوان برنامه ای طنز است که در حال حاضر از شبکه نسیم پخش می شود.
ظاهر متفاوت پارسا پیروزفر بر صحنه تئاتر/ تصاویر - پارسا پیروزفر این روزها با ظاهری متفاوت روی صحنه است. این هنرمند که اجرای نمایشش «بر پهنه دریا» را از 5 شهریور ماه آغاز کرده است، در این نمایش ...
انتقاد بهنوش بختیاری از لطیفه‌گویی برنامه های شبکه نسیم - بهنوش بختیاری مجری برنامه آبرنگ می‌گوید: در حال حاضر در بیشتر برنامه‌های این شبکه، لطیفه تعریف می‌کنند؛ از‌ «هاونگ» گرفته تا «عینک آفتابی».
تولید و پخش همزمان «دردسرهای عظیم» - تصویربرداری سریال تلویزیونی دردسرهای عظیم به کارگردانی برزو نیک‌نژاد همزمان با پخش ادامه دارد و طبق برنامه‌ریزی تا پایان شهریور طول خواهد کشید.
تهیه کننده «ضیافت» حرف‌های «کیمیایی» را تکذیب کرد - امیر حسین شریفی به بخشی از صحبتهای مسعود کیمیایی در برنامه «هفت» که گفته‌بود هزینه‌ فیلمش را از سرمایه شخصی‌اش داده،واکنش نشان داد.وی مدعی شد که تمام هزینه فیلم«ضیافت»و حتی ...
دستمزد 800 هزارتومانی بازیگران «آیینه عبرت» در 23 سال پیش - محمود دینی، بازیگر سریال «آیینه عبرت» با بیان اینکه اصلا از حال و روز بازیگر نقش «آتقی»خبر نداشته که بخواهد به او کمک کند نکات جالبی را هم درباره ...
برای ساخت «ساختمان پزشکان 2» انگیزه ندارم - سروش صحت درخصوص لزوم انتقال جسارت به هنرمندان از سوی مدیران تلویزیون برای ساخت سریال‌های موفق اظهار کرد: همیشه از سوی مدیران تلویزیون پشتیبانی و حمایت درخصوص کارهای من بوده ...
بازیگر نقش «عین‌الله باقرزاده» درگذشت/ عکس - «حسن رضیانی» بازیگر پیشکسوت تئاتر و سینما پس از 70 روز بستری در بیمارستان به علت ایست قلبی از دنیا رفت. او را همگان با نقش «عین‌الله باقرزاده» در فیلم‌های ...
فردوسی‌پور هرگز برهانی را رها نمی‌کند - مهاجم استقلال سال هاست در تیررس طعنه های مجری محبوب برنامه های ورزشی تلویزیون قرار دارد.
توزیع مجله تصویری «سی و پنج» ویژه روز سینما - فریدون جیرانی کارگردان سینما و سردبیر مجله تصویری «سی و پنج» از توزیع قسمت دوم این مجله همزمان با روز ملی سینما در شبکه نمایش خانگی خبر داد.
رامبد جوان برنامه های ماهواره را نقد می‌کند - مستند «سرگردون» به کارگردانی محمد طادی و تهیه کنندگی سید‌ صابر امامی تولید شده است.
مراسم تشییع بازیگر پیشکسوت از مقابل خانه سینما - پیکر «حسین رضیانی» بازیگر پیشکسوت تئاتر و سینما که همگان او را با نقش «عین‌الله باقرزاده» فیلم‌های صمد می‌شناسند، امروز 9 شهریور ماه از مقابل خانه سینما تشییع می‌شود.
اژدهاسواران به شبکه پویا رسیدند - اگر صنعت سینما می‌تواند از تلویزیون کمک بگیرد و فیلم‌های سینمایی براساس قصه مجموعه‌های موفق تلویزیونی تهیه کند، چرا رسانه تلویزیون هم از این شیوه استفاده نکند؟ به هر حال ...
آنجلینا جولی و برد پیت سرانجام ازدواج کردند - طبق اعلام سخنگوی برد پیت و آنجلینا جولی، زوج سرشناس هالیوود، این دو نفر بعد از نزدیک به ۹ سال زندگی مشترک ازدواج کرده‌اند.
تدابیر جدید برای نجات دریاچه ارومیه/ اجرای 3 راهکار فوری کلید خورد - قائم مقام وزیر نیرو با اعلام اینکه دولت برای نجات دریاچه ارومیه متولیانی تعیین کرده است، گفت: کارگروه ویژه نجات، به صورت دوره ای گزارش های مستقیمی را به رئیس جمهور ارائه ...
مهرجویی: متاسفم که محمود اینقدر زود از میان ما رفت/ الماسی: 200 صفحه از لحظه‌های انقلاب گم شده است - در حالی که فرهاد توحیدی دردومین سالگرد درگذشت سید محمود گلابدره‌ای گفت: ارزش آثار گلابدره‌ای بیش از ادبیاتش در نگاه جامعه شناختی و اجتماعی آن است، جهانگیر الماسی از آنچه ...
دولت غبار بین روسای 3 قوه را از بین برد/ برداشت از صندوق توسعه ملی برای حل مشکل زاینده رود - اصفهان – خبرگزاری مهر: معاون پارلمانی رئیس جمهور با بیان اینکه دولت یازدهم بدون پرداختن به حاشیه ها راه خود را ادامه خواهد داد، گفت: رئیس جمهور طی یک سال گذشته غبار بین ...
پیکر حسن رضیانی از مقابل خانه سینما تشییع شد - صبح امروز یکشنبه 9 شهریور پیکر حسن رضیانی بازیگر پیشکسوت سینما و تلویزیون با حضور هنرمندان و خانواده آن مرحوم از مقابل خانه سینما به آرامگاه ابدی اش در قطعه هنرمندان ...
دلیل دیده شدن فیلمبرداری «مروارید» در جشنواره بخارست/ فیلمی که زیر آب ضبط شد - ساعد نیک ذات مدیر فیلمبرداری سینمای ایران که به تازگی جایزه جشنواره فیلم بخارست را برای فیلمبرداری فیلم «مروارید» به کارگردانی سیروس حسن پور دریافت کرده معتقد است که ...
محسن چاووشی، سینا حجازی، رضا صادقی و ... در یک آلبوم - موسیقی - آلبوم گروهی «من و ما» با حضور ۱۱ خواننده‌ی شناخته شده موسیقی پاپ، از امروز 9 شهریور روانه بازار موسیقی می شود.
امروز چهار ورزشکار سابق برای پایتخت تصمیم می‌گیرند؟ - احتمال انجام رای‌گیری برای انتخاب رئیس شورای شهر تهران برای سال جدید کاری سرانجام با ابراز نگرانی اصلاح‌طلبان از شکست در برابر چمران در روزنامه‌های امروز فراگیر شده است. در حالی که بیشتر روزنامه سخنان رئیس جمهور در کنفرانس مطبوعاتی دیروز را به تیتر یک خود تبدیل کرده‌اند، سوال و جواب روحانی با خبرنگار کیهان خبرساز شده است. تحریم‌های جدید آمریکا نیز مورد بررسی روزنامه‌ها قرار گرفته است.
برپایی پنجمین همایش باران غدیر با حضور پنج کشور خارجی - حجت‌الاسلام محمد رضا زائری از برگزاری پنجمین همایش باران غدیر با حضور میهمانانی از پنج کشور در ایام عید سعید غدیر خم در تهران و یکی دیگر از استان‌های کشور خبر داد.
گزارش تصویری از دیدار تیم‌های ملی بسکتبال ایران و اسپانیا - تیم ملی بسکتبال ایران در نخستین دیدارش در رقابتهای جام جهانی بسکتبال 2014 - اسپانیا، برابر میزبان این جام شکست خورد.
تناقض‌گویی در اظهارات مسئولان وزارت ورزش/ چرا حقیقت را به مردم نمی‌گویند؟ - خبرگزاری مهر - گروه ورزشی: مردم خسته شده‌اند از این همه دو رنگی و حرف‌های ضد و نقیض. از این همه حرف نادرست زدن و تقصیر را گردن دیگران انداختن. چه وزارت ورزش باشد و چه ...
محمدرضا فروتن داور بخش ویژه جشنواره فیلم رضوی شد - دبیر اجرایی نهمین جشنواره سراسری فیلم مستند و کوتاه رضوی یزد، محمدرضا فروتن، افشین یداللهی و پوریا آذربایجانی را به‌عنوان داوران بخش ویژه این جشنواره معرفی کرد.
صالحی: تا من هستم فشارها بر تصمیم‌گیری‌ها تاثیر نخواهد داشت / زمان صدور مجور کاهش پیدا کرده است - ادبیات - سیدعباس صالحی، معاون فرهنگی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی به مناسبت هفته دولت در یک نشست خبری حضور یافت.


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر


Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved