ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / جمعه ۳۱ مرداد ۱۳۹۳ / Friday, 22 August, 2014 /

کلوزاپین - CLOZAPINE

  نام فارسى کلوزاپين
  نام انگليسى CLOZAPINE
  نام تجارى دارو Clozari
  گروه دارويى آنتي‌سايکوتيک
  گروه شيميايى دارو مشتق دي‌بنزوديازپين سه‌حلقه‌اى
  مكانيسم اثر تداخل در امر اتصال دوپامين در محل رسپتوم‌هاى D1 و D2 بدون علائم خارج هرمي، همچنين به‌عنوان يك آنتاگونيست آدرنرژيك، كولينرژيك، هيستامينى و سروتونينى عمل مي‌كند.
  موارد مصرف درمان نمودن علائم بيماران اسكيزوفرنى در زمانى كه ساير داروها نتيجه نداده‌اند.
  ميزان مصرف بالغين: خوراكى 25 ميلي‌گرم چهاربار يا دوبار در روز كه مي‌تـوان 25 تا 50mg در روز دوز را افزايش داد؛ طيف طبيعى دارو 300 تا 450mg/day‌پس از دوهفته مي‌باشد؛ بيش از دو بار در هفته نمي‌توان دوز دارو را افزايش داد؛ حداكثر تا 900mg/day؛ براى كنترل علائم از حداقل دوز دارو استفاده شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، اختلالات ميلوپروليفراتيو، گرانولوسيتوپنى شديد، ضعف دستگاه عصبى مركزي، كوما.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مركزي: تسكين، ترشح بزاق، گيجي، سردرد، ترمور، مشكلات مربوط به خواب، آكينزي، تب، سرع، تعريق، آكاتيزيا، سردرگمي، خستگي، بي‌خوابي، افسردگي، تكلم منقطع، هيجان.
گوارشي: خشكى دهان، يبوست، تهوع، ناراحتى شكم، استفراغ، اسهال، بي‌اشتهائي.
عضلانى اسکلتي: ضعف، درد پشت، گردن، پاها؛ اسپاسم.
قلبى عروقي: تاکيکاردي، افت فشارخون، افزايش فشارخون، درد قفسه صدري، تغييرات الکتروکارديوگرام.
ادرارى تناسلي: ناهنجاري‌هاى ادراري، بي‌اختياري، اختلال در انزال، تکرر، فوريت ادراري، احتباس.
تنفسي: ديس‌پنه (تنگي‌نفس)، احتقان بيني، ناراحتى در گلو.
خوني: لکوپني، نوتروپني، آگرانولوسيتوزيس، ائوزينوفيلي.
احتياطات: در حاملگى (در گروه B قرار دارد)، شيردهي، بچه‌هاى زير ۱۶ سال بيماري‌هاى قلبي، کليوي، کبدي، صرع با احتياط مصرف شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ بلع خوراکى دارو پنهان کردن دارو يا دادن آن به ساير افراد را چک کنيد.
ـ نسبت I&O؛ در صورت کاهش دفع ادرارى مثانه را لمس کنيد.
ـ بيليروبين، CBC، مطالعات کبدى به‌طور ماهيانه.
ـ کامل ادرار قبل و در طى درمان‌هاى طولاني‌مدت.
توصيه‌ها:
ـ که در صورت وقوع علائم خارجى هرمى از داروهاى ضدپارکينسونى استفاده کند.
روش تهيه / تجويز:
ـ کاهش صداهاى دريافتى با استفاده از (dimming lights) و اجتناب از صداهاى بلند.
ـ تحت نظر گرفتن حرکت بيمار تا تثبيت برروى درمان؛ به‌خاطر احتمال ايجاد غش‌کردن برنامه‌هاى شديد ورزشى انجام نشود؛ مرض نبايد مدت زمان طولانى سرپا بايستد.
ـ براى جلوگيرى از يبوست مصرف مايعات افزوده شود.
ـ براى خشکى دهان از آدامس، نبات و مزمزه کردن آب استفاده شود.
ارزيابى باليني:
کاهش در: تحريکات هيجاني، توهم، هذيان، پارانويا، بازسازى افکار، تکلم.
عاطفه، آگاهى به زمان و مکان، عدم هوشياري، رفلکس‌ها، راه‌رفتن، تعادل، اختلالات به خواب رفتن.
فشار خون ايستاده و خوابيده؛ اندازه‌گيرى تعداد نبض و تنفس هر ۴ ساعت در طى درمان اوليه؛ ۳۰ mmHg کاهش را گزارش کنيد.
گيجي، غش‌کردن، طپش، تاکيکاردى در هنگام بلند شدن.
علائم خارج هرمى شامل آکاتيزيا (عدم توانائى در نشستن، هيچ رويه خاصى در حرکات ديده نمي‌شود، تارديوديسکنزيا (حرکات عجيب و غريب فک، دهان، زبان، انتهاء)، پارکينسونيسم کاذب سفتي، ترمور، راه‌رفتن درهم و برهم، راه رفتن مستانه).
روزانه پوستي
يبوست، احتباس روزانه ادراري؛ در صورت بروز اين حالت حجم مواد و آب دريافتى را افزايش دهيد.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ که به‌خاطر ايجاد افت فشار خون وضعيتى به آرامى از وضعيت خوابيده يا نشسته بلند شوند.
ـ که به‌خاطر ايجاد هيپوتانسيون از رفتن در زير دوش، وان حمام گرم امتناع شود.
ـ که از قطع ناگهانى اين دارو امتناع کنيد چرا که علائم خارج هرمى ايجاد مي‌شوند؛ دارو را به‌تدريج قطع نمائيد.
ـ به‌خاطر خطر ايجاد تداخلات جدى داروئى از مصرف داروهاى بدون نسخه (براى سرماخوردگي، سرفه و تب يونجه)، مگر با تجويز پزشک امتناع شود؛ از مصرف دارو با الکل يا داروهاى مضعف CNS خوددارى شود چرا که ممکن است خواب‌آلودگى افزايش پيدا کند.
ـ براساس تحمل به رژيم داروئي، مصرف شود.
ـ از آنجائى که کانديديازيس دهانى ممکن است ايجاد شود درباره علائم خارج هرمى و ضرورت رعايت بهداشت کامل دهاني، به بيمار تذکر داده شود.
ـ به مريض گفته شود که مواردى مثل گلودرد، بي‌حالي، تب، خونريزي، زخم‌هاى دهانى را گزارش کنيد و در صورت ايجاد اين علائم CBC انجام شده و مصرف دارو متوقف شود.
ـ در آب و هواى گرم، ممکن است گرمازدگى ايجاد شود، براى ماندن در محيط خنک احتياط فراوان به‌عمل آيد.
ـ به‌خاطر امکان ايجاد صرع از رانندگى کردن و ساير کارهاى مخاطره‌آميز اجتناب شود.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: تست‌هاى عملکرد کبدي، آنزيم‌هاى قلبي، کلسترول، گلوکز خون، بيليروبين، PBI، کولين‌استراز.
مثبت کاذب: تست‌هاى حاملگي، PKU (فنيل کتون‌اوري).
منفى کاذب: استروئيدهاى ادراري، OHCSـ۱۷.
درمان مصرف بيش از حد دارو: شستشوى معده (لاواژ)، استفاده از ذغال فعال، بازکردن راه هوائي، عدم تحريک استفراغ کردن.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
بانک و بیمه    مالیات    مالیه عمومی    بودجه ریزی دولتی    مراحل اجراء بودجه از نظر اداری   
دارو و درمان    درمان    بیماری های داخلی    بیماری های دستگاه گوارش    کوله لیتیاز، کوله سیستیت و کلانژیت    کوله سیستیت    کوله سیستیت مزمن   
دارو و درمان    درمان    بیماری های داخلی    بیماری های عفونی    انواع بیماری های عفونی    بیماری لایم و سایر عفونت های اسپیروکتی    تب راجعه    درمان   
جامعه شناسی    جمعیت شناسی و مردم شناسی    مباحث خاص در جمعیت شناسی    جمعیت و توسعه پایدار    تئوری های انتقال جمعیت   
تاریخ ادبیات ایران    وضع سياسى اجتماعى علمى ادبى ايران از آغاز سده دهم تا ميانه سده دوازده هجرى    زبان و ادب فارسى از نخستين سال هاى سدهٔ دهم تا ميانهٔ سدهٔ دوازدهم هجرى    نثر فارسى از نخستين سال هاى سدهٔ دهم تا ميانهٔ سدهٔ دوازدهم هجرى   
فرهنگ عامهٔ مردم ایران    مثل های فارسی    ک   
شعر و ادب    اَوْحَدی    دیوان اشعار    غزلیات   
بازار و بازاریابی   
شعر و ادب    محتشم کاشانی    دیوان اشعار    قطعات   
روانشناسی    تاریخ علم روانشناسی    زمینه ها    آغاز رسمی روانشناسی آزمایشگاهی   


کلمات در حال جستجو
اراک    عراق    داعش    هارف    تحریم    آمریکا    مطهری    روحانی    استیضاح    مکارم    دولت    پرواز    تهران    مشهد    ماجرا    پنتاگون    دفاعی    امریکا    لاریجانی    نامه   




بهای مسکن با وام دولت افزایش خواهد یافت - دولت باید به گونه‌ای برنامه‌ریزی کند که تولید مسکن به هر طریق ممکن بالا برود؛ بنابراین، باید طرحی داده شود که عرضه و تقاضای مسکن متعادل شود، زیرا در غیر این صورت مشکلاتی در بازار مسکن ایجاد می‌شود و التهاب در بازار افزایش می‌یابد.
مصر با ارسال کمک‌های ایران به غزه موافقت کرد/ محموله 100 تنی در راه قاهره - یک منبع آگاه در وزارت امور خارجه خبر داد که دولت مصر با ارسال کمکهای دارویی و غذایی ایران به غزه موافقت کرده است.
عزم مسئولین در تقویت جبهه فرهنگی باشد/ سلاح دشمن فتنه انگیزی است - مشهد-خبرگزاری مهر:امام جمعه مشهد مقدس گفت: رهبری فرهنگ را مهم تر از اقتصاد می دانند و در حالیکه با توجه به نامگذاری سال به عنوان اقتصاد و فرهنگ باید عزم مسئولین در تقویت ...
علل رأی نیاوردن هاشمی رفسنجانی در سال 84/ تصمیم اولیه کاندیدای معترض88 که اجرا نشد - علیرضا محجوب میهمان این هفته برنامه شناسنامه بود و در این برنامه به دلایل رای نیاوردن ناطق نوری در سال 76 و هاشمی رفسنجانی در سال 84 از دیدگاه خود پرداخت و نکاتی درباره ...
آیا باید نشست و منتظر بود که تمام بار فرهنگی کشور بر دوش رهبری باشد؟ - رئیس مرکزپژوهش‌های علوم انسانی - اسلامی صدرا با بان اینکه در مقام عمل به مدیریت فرهنگی کشور نقدهایی وارد است گفت: آیا باید نشست و منتظر بود که تمام بار فرهنگی کشور بر ...
تکفیر متقابل داعش و مفتی اعظم سعودی - داعش حتی فکر می‌کند که وهابیت نیز از راه اصیل سلفی‌گری منحرف شده است و به همین دلیل داعش، قوانین مذهبی و شرعی در عربستان سعودی را غیرشرعی می‌داند. در مقابل شیخ عبدالعزیز آل‌الشیخ مفتی اعظم عربستان در اظهارات خود در دو دهه پیش، داعش و القاعده را کافر دانست و از همه مسلمانان خواست برای جنگ با این دکترین‌های افراطی متحد شوند.
مسئولان فقط ادعای حمایت از سینمای دفاع مقدس را دارند - کمال تبریزی معتقدست با وجود ادعای فراوان مسئولان و نهادهای مرتبط هیچکدام به صورت واقعی از ساخت فیلم‌های مربوط به دفاع مقدس حمایت نمی‌کنند.
بهره مندی روستاهای بالای 20 خانوار تا پایان امسال از تلفن ثابت/ ایجاد 30 هزار فرصت شغلی در کشور - سنندج-خبرگزاری مهر: وزیر ارتباطات و فناوری اطلاعات گفت: تمامی روستاهای بالای 20 خانوار تا پایان امسال مجهز به تلفن ثابت می شوند.
مدیریت کردن بر هنرمندان هنر می‌خواهد/ ساماندهی موسیقی از فضای مجازی تا تلفن‌های همراه - مدیر دفتر موسیقی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی با تبیین وضعیتی که این مرکز را تحویل گرفته است و کارهایی که در مدت 6 ماه مسئولیتش انجام داده بر این نکته تاکید کرد که مدیریت ...
دایی باید وزیر ورزش شود نه سرمربی پرسپولیس/ مربی سالاری در باشگاه حاکم است - پیشکسوت باشگاه پرسپولیس با انتقاد از نتایجی که این تیم در چهار هفته ابتدایی لیگ برتر کسب کرده است، کادر فنی را مقصر این نتایج معرفی کرد و گفت: به نظرم باید دایی فصل قبل ...
تقدیر ویژه مسجدجامعی از سازندگان «شهرموشها2» / رئیس شورای شهر تهران در کنار کپل - سینما - احمد مسجدجامعی رئیس شورای شهر تهران از کارگردان و تهیه کنندگان «شهر موشها 2» برای ایجاد فضای نشاط و سرگرمی در جامعه تقدیر کرد.
زمزمه‌های اتحاد گروه‌های محلی سوری با ارتش علیه تکفیری‌ها - هر چند این روزها بخش عمده بحث درباره تروریست های تکفیری و به ویژه گروه «داعش» بر فعالیت های این گروه در عراق متمرکز شده، اما سوریه نیز به عنوان محل اولیه سر بر آوردن این گروه، شاهد تحولات مهمی در این زمینه است. در این میان، خشونت های شدید و بی سابقه تکفیری ها، شماری از گروه های مخالف سوری را به سمت همکاری با ارتش سوق داده است.
ارتش یمن به منظور مقابله با تظاهرکنندگان در پایتخت مستقر شد - تظاهرات مردم یمن در اعتراض به دولت کنونی و ناتوانی آن در اداره کشور و بروز اختلالات امنیتی و اقتصادی و سیاسی، پنجشنبه نیز برای چهارمین روز متوالی ادامه یافت و حوثی‌ها و مخالفان مردمی، به دولت تا امروز جمعه مهلت دادند که مطالبات آنها را برآورده کند.
سایه جراحان پرآوازه بالای سر پزشکان کم درآمد/ درآمدهای میلیاردی تا چند صد هزارتومانی  - وقتی صحبت از پزشک می شود، افکارمان سمت و سوی کسانی می رود که هیچ دغدغه مالی ندارند. در حالی که کمتر از یک درصد پزشکان که البته اکثریت آنها جراح هستند، درآمدهای چند صد ...
سخنان خواندنی وزیر کشور/ مگر ساپورت دراین شش ماه مد شده که از من مسئولیت می خواهند؟ - احزاب و شخصیت‌ها - عبدالرضا رحمانی فضلی وزیر کشور گفت: تخریب کنندگان دولت یا تابع رویکرد سیاسی بوده و یا افرادی بی اطلاع هستند.
سید مهدی شجاعی در برج میلاد داستان می‌خواند - ادبیات - در دومین شب از چهارمین دوره شب‌های داستان برج میلاد، سیدمهدی شجاعی، منیژه آرمین و جواد عاطفه داستان‌خوانی خواهند کرد.
مسعود کیمیایی میهمان هفت می‌شود - تلویزیون - مسعود کیمیایی کارگردان سینمای ایران میهمان این هفته برنامه سینمایی «هفت» است که اط شبکخ سه سیما روی آنتن می رود.
کودکان با سینما قهر نکرده‌اند/ قصه‌های کهن را فیلم کنیم - رئیس انجمن منتقدان و نویسندگان سینمای ایران معتقد است در سینمای ایران فیلم غیرجذاب می‌سازیم و بعد می‌گوییم کودکان با سینما قهر هستند، درحالی که آنها با سینما قهر ...
12 هزار تروریست از 50 کشور از جمله آمریکا در سوریه حضور دارند - سخنگوی وزارت امور خارجه آمریکا در اظهاراتی اقرار کرد که از زمان آغاز بحران سوریه، 12 هزار تروریست از 50 کشور جهان از جمله آمریکا برای جنگ با دولت سوریه به این کشور عربی ...
تازه های گالری های تهران در آخرین جمعه مردادماه - آخرین جمعه مردادماه تابستان 93، گالری های تهران نمایشگاه های تازه ای را در شاخه های مختلف هنرهای تجسمی شامل نقاشی، عکس و طراحی میزبانی می کنند.
جامعه امروز ما به کدام ویژگی رئیس مکتب شیعه نیاز دارد؟ / توصیه های امام صادق (ع) برای رابطه با خدا - دین و اندیشه - پرونده خبرآنلاین برای شهادت ششمین امام، توسعه دهنده علم و فرهنگ شیعه با مطالبی درباره شناخت رئیس مکتب تشیع، کتاب ها و چند روایت ناب از رفتار و زندگی ایشان.
دوین جانسون بالاخره «شزم» می‌گوید - دوین جانسون سرانجام به فیلم «شزم» پیوست با این حال هنوز مشخص نیست که او چه نقشی در این فیلم بازی خواهد کرد.
فیلم: به تماشای «شبکه» سیدنی لومت بنشینید - داستان فیلم در تشکیلات یک شبکه تلویزیونی روایت میشه و در درجه اول به تاثیرات تلویزیون بر جامعه میپردازد و کمی هم به نقد نظام سرمایه داری آمریکا. لومت معتقد است تلویزیون یا به طور کلی رسانه ها ابزاری هستند در دست قدرت ها برای تربیت جامعه آنطوری که خودشان می‌خواهند.
سناریوهایی برای نرفتن رئیس‌جمهور به جلسه استیضاح فرجی‌دانا - بعید است که وزیر بعدی بتواند به این اصلاح‌طلبان نزدیک‌تر از فرجی دانا باشد. به این ترتیب روحانی بدون دادن هیچ هزینه‌ای، سهم کمتر و کمتری از دولت خود به اصلاح‌طلبان داده است. برخی از مخالفان اصلاح‌طلبان این روزها به کنایه به انها می‌گویند که شما از عطاالله مهاجرانی به علی جنتی، از عبدالله نوری به رحمانی فضلی و از مصطفی معین به فرجی دانا رسیده‌اید و در چنین شرایطی نمی‌توانید احساس پیشرفت و موفقیت کنید.
سوءبرداشت شده/ به مدیران قبلی وزارت نفت اهانتی نکردم - وزیر نفت در تشریح عملکرد یک ساله وزارتخانه‌اش با دفاع از خود بیان کرد: در خصوص پرونده بابک زنجانی گفته بودم که هشت هزار میلیارد تومان نمی‌تواند کار یک شخص باشد و احتمالا افراد دیگری هم در این کار دخیل بوده‌اند. اما سوء برداشت‌هایی صورت گرفته است. من در اینجا تصریح می‌کنم به هیچ شخصی به خصوص مدیران بالادستی نفتی و مدیران قبلی وزارت نفت اهانت نکردم.
دولت در یک سال گذشته فعالیت‌های خوبی انجام داده است - دبیر کل جامعه انجمن‌های اسلامی اصناف و بازار اعتقاد دارد که ارزیابی عملکرد دولت در یک سال گذشته کار مشکلی است، اما در زمینه های مختلف فعالیت‌های خوبی انجام شده است.
آمادگی ایران برای صادرات محصولات فناورانه به ترکمنستان - معاون علمی و فناوری رییس جمهور در ملاقات با مقامات عالی ترکمنستان از آمادگی جمهوری اسلامی ایران برای ارائه دستاوردهای کشور در حوزه علم و فناوری و صادرات محصولات فناورانه به ترکمنستان خبر داد.
تبلیغات تلویزیونی اخلاق غیر اسلامی را ترویج می‌دهند/ تأثیرات منفی بر کودکان - یک پژوهشگر حوزه معارف و علوم اجتماعی از تاثیر تبلیغات در ترویج بخل، کینه و دریغ کردن از دیگری در کودکان سخن گفت و متذکر شد پیامدهای تبلیغات بتدریج جامعه را دچار نوعی ...
نتایج کنکور کارشناسی ارشد دوشنبه اعلام می شود/ جزئیات پذیرش 100 هزار نفر - مشاور عالی سازمان سنجش آموزش کشور گفت: نتایج نهایی آزمون كارشناسي ‌ارشد سال‌ 93 روز دوشنبه سوم شهریورماه بر روي سايت اين سازمان به نشاني www.sanjesh.org قرار مي‌گيرد و ...
سناریوهای جدید صادرات گاز به اروپا/ ایران صادرکننده LNG می‌شود - معاون وزیر نفت با تشریح سناریوهای صادرات گاز ایران به کشورهای اروپایی از آغاز صدور گاز به عراق از سال 94 خبر داد و اعلام کرد: ایران قصد دارد به صادرکننده LNG تبدیل شود.


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved