سه شنبه ۶ مرداد ۱۳۹۴ / Tuesday, 28 July, 2015

کلونیدین - CLONIDINE HCL

  نام فارسى کلونيدين
  نام انگليسى CLONIDINE HCL
  نام تجارى دارو Catapres
  گروه دارويى ضد فشارخون
  گروه شيميايى دارو اگونيست مركزى α - آدرنرژيك
  مكانيسم اثر مركز و ازوموتور سمپاتيكى در سيستم عصبى مركزى را مهار مي‌كند و سبب كاهش ايمپالس‌هاى سيستم عصبى سمپاتيكى مي‌شود و فشارخون، تعداد نبض و برون‌ده قلبى را كاهش مي‌دهند.
  موارد مصرف در فشارخون، موارد تثبيت‌نشده مثل قطع مصرف سيگار، الكل، مواد مخدر و بنزوديازپين‌ها، پروفيلاكسى ميگرن، گُرگرفتگي، يائسگي، ديس‌منوره، درمان سندرم Gilles de La Tourette و تشخيص فنوكروموسيتوما.
  ميزان مصرف هيپرتانسيون:
بالغين: مصرف خوراكى يا تزريقى 0/1 ميلي‌گرم دوبار در روز، سپس روزانه 0/2-0/1 ميلي‌گرم افزايش دهيد تا پاسخ درمانى مناسب بدست آيد. مقدار مصرف دارو در حدود 0/2-0/8 ميلي‌گرم روزانه و در دوزهاى منقسم مي‌باشد.
ميگرن و ديس‌منوره:
بالغين: 0/05mg به‌صورت خوراكى 3 بار در روز.
سندرم قطع سيگار:
بالغين: روزانه 0/05mg كه درصورت تحمل تا 0/2mg قابل افزايش است.
سندرم قطع مواد مخدر:
بالغين: روزانه 5 تا 15mcg/kg به‌صورت خوراكى و در دوزهاى منقسم حداكثر به‌مدت 10 روز (دارو را بايد به‌تدريج قطع كرد).
موارد منع مصرف: در حساسيت مفرط.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
قلبى عروقي: كاهش فشارخون وضعيتي، طپش قلب، نارسائى احتقانى قلب و اختلالات موجود در نوار قلب.
سيستم عصبى مركزي: خواب‌آلودگي، منگي، سردرد، خستگي، كابوس، بي‌خوابي، تغييرات شعوري، اضطراب، توهم، هذيان، افسردگي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، احساس ناخوشي، يبوست، خشکى دهان.
پوست: راش، آلوپسي، رنگ‌پريدگى صورت، خارش، کهير، ادم، سوزش، پاپول، خارش، (لکه‌هاى داخل درمي).
چشم، گوش، حلق و بيني: تغييرات مزه و درد پاروتيد
اندوکرين: افزايش قند خون
عضلانى اسکلتي: درد عضلانى و مفصل و درد ساق پا.
ادرارى تناسلي: ناتوانى جنسي، سوزش ادرار، شب‌ادراري، ژنيکوماستي.
احتياطات:
در انفارکتوس ميوکارد، ديابت قندي، نارسائى مزمن کليوى و بيمارى رينود، SLE، اسکلرودرمي، پلي‌آرتريت نودوزا بيمارى تيروئيد، افسردگي، بيماري‌هاى مزمن انسدادى ريوي. بچه‌هاى زير ۱۲ سال، آسم و حاملگى (در گروه C قرار دارد) و در شيردهى با احتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: ۶۰ـ۳۰ دقيقه. اثر: ۴ـ۲ ساعت. مدت اثر: ۸ ساعت. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى و به مقدار کم‌تر گوارشى (نيمه عمر: ۲۰ـ۶ ساعت). با همودياليز از خون پاک مي‌شود.
تداخلات داروئي: مصرف داروهاى مخدر و خواب‌آور و الکل باعث تشديد تضعيف CNS مي‌شود؛ TCAها باعث کاهش اثر ضد هيپرتانسيون آن مي‌شوند.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ تست‌هاى خوني: نوتروفيل‌ها، کاهش ميزن پلاکت.
ـ تست‌هاى کليوي: پروتئين، BUN، کراتينين (ادراري)، به افزايش مقادير آنها توجه شود، که مي‌تواند نشان‌دهنده سندرم نفروتيک باشد.
ـ حد پايه تست‌هاى کليوى و کبدى قبل از آغاز درمان بررسى شود.
ـ سطح خونى پتاسيم، گرچه به‌ندرت افزايش پتاسيم ممکن است رخ دهد.
ـ تست DIP-STICK (نوار کيفي) ادرار از نظر پروتئين در ادرار يکبار در روز و با ادرار اول صبح؛ که در صورت افزايش پروتئين، پروتئين ادرار ۲۴ ساعته بايد بررسى شود.
توصيه‌ها:
ـ در صورت بروز کاهش فشار خون شديد براى افزايش حجم خون مي‌توان از تزريق وريدى سالين ۹/۰ درصد استفاده کرد.
ـ در صورتي‌که بيمار قادر به بلعيدن نيست دارو را به‌صورت زيرزبانى مصرف کند.
روش تهيه / تجويز:
ـ بسته‌هاى دارو در محيط سرد و دربسته نگهدارى شوند.
ارزيابى باليني:
پاسخ به درمان: کاهش فشار خون در کسى که فشار خون بالا دارد.
بررسى وجود ادم در پاها و ساق پاها روزانه انجام شود.
واکنش‌هاى آلرژيک: راش، تب، خارش، کهير، و در صورتي‌که به آنتي‌هيستامين‌ها جواب ندهند بايد دارو را قطع کرد.
واکنش‌هاى آلرژيک ناشى از patchها: راش، کهير، آنژيوادم در صورت بروز اين علائم مصرف دارو را قطع کنيد.
علائم نارسائى قلبي: ادم، تنگي‌نفس، رال‌هاى مرطوب، و فشارخون.
علائم کليوي: پرادراري، کم‌ادراري، تکرر ادرار.
به‌منظور بررسى دژنراسيون شبکيه: آزمايشات دره‌اى چشم‌ها ضرورى است.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ به‌علت ايجاد خواب‌آلودگى از اعمال مخاطره‌آميز اجتناب شود.
ـ يک ساعت قبل از غذا مصرف شود.
ـ دارو را به‌طور ناگهانى و نامنظم قطع نکنيد چرا که علائم ناشى از قطع دارو ظاهر مي‌شوند: مثل افزايش فشارخون، سردرد، بي‌خوابي، افزايش تومور، تهوع، تعريق.
ـ از محصولات داروئى بدون نسخه و بدون اطلاع پزشک مصرف نکنيد.
ـ که از نور خورشيد اجتناب ورزند و يا از سايه‌‌گير استفاده کنند چرا که ممکن است حساسيت به نور ايجاد شود.
ـ بر رعايت ظرفيت تحمل بيمار براساس جدول دوز داروئى تأکيد کنيد حتى اگر بيمار حس کند که بهتر شده است.
ـ براى کاستن از ميزان بروز کاهش فشار خون وضعيتى به آرامى از وضعيت نشسته برخيزيد.
ـ در صورت بروز زخم‌هاى دهاني، گلودرد، تب و تورم دست‌ها يا پاها يا ضربانات نامنظم قلبى و يا درد قفسه صدرى و علائم آنژيوادم پزشک را مطلع سازند.
ـ افزايش تنفس، دهيدراتاسيون، استفراغ و اسهال ممکن است سبب کاهش فشار خون گردد و در صورت بروز اين علائم به پزشک اطلاع دهيد.
ـ ممکن است دارو سبب سرگيجه، غش و احساس سبک شدن سر شود که اين علائم در چند روز اول درمان مشهود است.
ـ ممکن است دارو سبب خشکى دهان شود که مي‌توانند از آب‌نبات با محصولات افزاينده بزاقى مصرف کنند.
ـ که ظرفيت تحمل داروئى مهم است و دارو را قطع يا افزايش ندهند مگر تحت نظر پزشک باشد.
ـ که دارو ممکن است سبب راش‌هاى جلدى يا اختلال تنفسى شود.
ـ که در صورت مصرف دارو از طريق پوست شروع پاسخ ممکن است ۳ـ۲ روز به‌طول انجامد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: قندخون.
کاهش: ۷MA ، کاته کولامين‌ها و آلدوسترون
درمان مصرف بيش از حد دارو: درمان نگهدارنده. تجويز تولادزدين، آتروپين و در صورت لزوم دوپامين.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
شهرستان کاشان , محوله عربی , تعویق سفر , پاسندی , شهر اسوان , شلوخوف , عرب جاهلی , فرهاد رهبر , شود , ایده , گر گرفتگی , کفش قرمز , دادگاه های کیفری , دیداردی میستورا , آلوچه ماهی , سرویس های جاسوسی آمریکا , قایق , اریایی نژاد , امرو , استحکام ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / بیماریهای غدد، تناسلی و پستان , بانک اطلاعاتی کتاب / Blackwell's undergroud clinical vignettes: Internal medicine , بانک اطلاعاتی کتاب / اصلاح گیاهان زراعی , بانک اطلاعاتی کتاب / جهانی‌شدن و پیامدهای آن برای ایران , بانک اطلاعاتی کتاب / 1000 نکته طبقه‌بندی شده در ریاضیات سال اول و سال دوم دبیرستان: علوم تجربی ـ ریاضی‌فیزیک ـ علوم انسان , بانک اطلاعاتی کتاب / Development in Islam , بانک اطلاعاتی کتاب / تمرین کار ریاضی پنجم دبستان شامل: مفاهیم اصلی دروس - نمونه‌ی سوالات متنوع، نمونه‌ی سوالات امتحان ... , فرهنگی و هنری / سینما / نقد فیلم / الکساندرا مادر انسان , بانک اطلاعاتی کتاب / حدیث کساء: با ترجمه فارسی , بانک اطلاعاتی کتاب / Specialized language of computer & IT , بانک اطلاعاتی کتاب / رهبری امام علی (ع) در قرآن و سنت : ترجمه المراجعات , بهداشت و درمان / علوم پزشکی / کادر پزشکی ـ پرستاران / میزان دقت در پرستاران شب کار , بانک اطلاعاتی کتاب / معارف اسلامی 1 , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش‌های برایان تریسی: وقت طلاست: استفاده از مدیریت زمان در زندگی شخصی و حرفه‌ای , بانک اطلاعاتی کتاب / معارف اسلامی (1) , سیاسی / جهان / کشورها / امپراتوری سایه طالبان در پاکستان , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه‌ 8000 سئوالی کنکور کاردانی به کارشناسی گرافیک (ارتباط تصویری) شامل دروس: اصول گرافیک (2400 تست طبقه‌بندی شده و 990 نکته‌ی مهم) ... , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای استفاده از iphone , بانک اطلاعاتی کتاب / قصه‌های شیرین جهان: جلدهای 1 تا 10 , دین و اندیشه / دین و مذهب / زن در اسلام / زن در آینه تاریخ و قرآن ,



موگرینی با مانتو و روسری - فدریکا موگرینی مسئول سیاست خارجه اتحادیه اروپا امروز با محمد جواد ظریف وزیرامورخارجه کشورمان دیدار و گفتگو کرد.
فریادهای کوچک زاده به خاطر متن توافق / صوت - دو هفته است مجلس رسیدگی به توافق نهایی را به تعویق انداخته تا ترجمه مطلوب به دست نمایندگان برسد. باید پرسید چه کسی تضمین می‌کند این ترجمه مطلوب است؟ مردم بدانید مجلس تا امروز با برخورد سلطنت‌مآبانه‌ای که رهبر معظم انقلاب هم صریحا آن را منع کردند،
آگهی کنسرت استاد در برج میلاد: قدقد قدا کن! - یک روزنامه با درج چند آگهی طنز، به حواشی این روزهای یک خواننده جوان واکنش نشان داد.( احمدرضا کاظمی. قانون )
مستندات جهانگیری از تخلفات 294 میلیارد دلاری احمدی نژاد - روز گذشته وکیل احمدی نژاد اعلام کرد که از جهانگیری معاون اول رییس جمهور شکایت کرده است. خبری که بلافاصله انعکاس رسانه ای گسترده و پاسخ دفتر جهانگیری را به همراه داشت.
دندانپزشک پیام صادقیان ! / تصاویر اینستاگرامی - پیام صادقیان با انتشار این عکس از خانم دکتر دندانپزشک برای درست کردن دندان هایش تشکر کرده است. محسن افشانی هم در کلینیک دندانپزشکی در کنار خانم دکتر و دستیارانش سلفی گرفته است.
بدون هیچ صحبتی فقط تماشا کنید - بدون هیچ صحبتی فقط تماشا کنید
هجوم عکس سلفی با پزرعروس در تهران - شروع برنامه ماه عسل 94 با اجرای علیخانی که به دلیل موضوع دور از انتظاری که به آن برنامه اختصاص داده بود؛ حسابی مخاطبان را دلسرد کرد و در ادامه هم، این دلسردی با حضورمهمانی با شغل پزری عروس! در این برنامه، تکمیل شد.
عکسی جدید از بهادر زمانی در گریم حضرت عباس (ع) - بهادر زمانی در گریم حضرت عباس (ع) در نمایی از فیلم رستاخیز در کنار تهیه کننده این مجموعه. احتمالا بهادر حالا که دیده فیلمشان قرار نیست اکران بشود روی به منتشر کردن عکس های آن در شبکه های اجتماعی و فضای مجازی آورده است تا در آن محیطِ پر مخاطب برجسته و دیده شوند.
تصاویر نشست عوامل سریال پایتخت - نشست صمیمانه عوامل سریال پایتخت با اصحاب رسانه
سلفی با جسد دانشجویان ایرانی ! / تصاویر - عکاسی و سلفی گرفتن در کلاس‌های تشریح پزشکی و انتشار آن در فضای مجازی، پدیده‌ای است که این روزها در حال فراگیر شدن است؛ پدیده‌ای که شاید در هیچ کجای دنیا مانند کشور ما به این صورت دیده نشود.
گفتگو با تازه عروس سینمای ایران در شب ازدواجش - گلاره عباسی بازیگر سینما و تلویزیون به خانه بخت رفت.
الناز حبیبی در فروشگاه شاهرخ استخری / تصاویر - عکس جدید سحر قریشی، بهاره کیان افشار، لیندا کیانی، شهرزاد عبدالمجید، کوروش تهامی در روز تولد همسرش، عکس یادگاری نفیسه روشن با کودکان افغان و تصاویر تتلو در ناو جنگی و ...
صحنه نادر شکار شیرها وسط جاده / تصاویر - در این گزارش تصویری که در دو روز اخیر منتشر شده و میلیون‌ها کاربر آن را تماشا کرده‌اند شاهد شکار دو شیر نر در وسط جاده‌ای در آفریقای جنوبی که در برابر چشمان حیرت زده دهها توریست رخ داد، خواهیم بود.
سلفی همسر شهرام محمودی / تصاویر اینستاگرامی - علی لهراسبی، مهدی ماهانی و کامبیز دیرباز چند روز مانده به تعطیلات به پیشواز تفریحات تابستانی در ترکیه رفته اند. سلفی فرزاد حسنی با نیما کرمی، علیرضا جاوید نیا، مژده لواسانی، ژیلا صادقی و صبا راد در حاشیه مراسم یادبود زنده یاد مهران دوستی.
فیلم/ توضیحات مجری زن درباره روزه‌خواری در آنتن زنده - صبا راد مجری برنامه «به خانه بر‌می‌گردیم» که در برنامه زنده تلویزیون به طور ناخواسته مزه غذایی را چشید، توضیحاتی در این خصوص ارائه کرد.
جنجال کلیپ هسته‌ای «تتلو» / ویدئو - تصاویر حرفه‌ای و قاب‌های هوشمندانه و کارگردانی درستی که در یک کلیپ با مضمون انرژی هسته‌ای دیده می‌شود، هم به لحاظ ساختار و هم از نگاه مضمون اتفاق خوبی محسوب می‌شود، اما اینکه کلیپ انرژی هسته‌ای را چه کسی خوانده بسیار جالب است!
رونمایی از فاجعه ملی در یک مسابقه تلویزیونی / فیلم - مسابقه تلویزیونی «ثانیه ها» که از شبکه دوم سیما پخش می شود، سطح پایین اطلاعات عمومی و سرانه مطالعه در کشور را به نمایش گذاشت. هر یک از شرکت کنندگان در این مسابقه، نماینده هزاران نفر از افراد جامعه هستند که اطلاعات عمومی آنها در حد یک دانش آموز سال دوم ابتدایی است.
عکس جدید از مهناز افشار و دخترش / عکس - بعد از ازدواج پر سر و صدای مهناز افشار با یاسین رامین پسر محمدعلی رامین معاون مطبوعاتی دولت احمدی‌نژاد، این زوج جوان وارد ماجراجویی جدیدی شده‌اند.
مهران غفوریان و همسر در تعطیلات. - مارال فرجاد، نگین صدق گویا، سیاوش خیرابی و امین زندگانی در پشت صحنه سریال جدیدشان. رز رضوی در یک جشنواره خیریه در شیراز. امیر مهدی کیا و ساغر عزیزی در نمایی از سریال معمای شاه در نقش محمدرضا شاه و فرح پهلوی.
در جستجوی همسر برای کاپیتان معروف ! - مجله ایده آل عکس کاپیتان تیم ملی والیبال را با تیتر «در جست و جوی همسر برای کاپیتان معروف» کار کرده است.
پربازدیدها
غیبت نیکخواه بهرامی و حدادی برابر ایتالیا - تیم ملی بسکتبال ایران در غیاب حامد حدادی و صمد نیکخواه بهرامی دقایقی دیگر در رقابت های اطلس اسپورت به مصاف ایتالیا...
ادعای وزیر خزانه داری آمریکا: اگر مجموعه تحریم های قدرتمند بین المللی و آمریکا نبود، ایران به پای میز مذاکره نمی‌آمد - جک لو وزیر خزانه داری آمریکا در جلسه استماع کمیته روابط خارجی مجلس نمایندگان آمریکا گفت: تحریم‌ها باعث شد حاکمان ایران هزینه تخطی از قانون بین المللی را لمس کنند، دسترسی آنها به بازارهای جهانی قطع کرد و اقتصادشان را فلج کرد.
وزیر انرژی آمریکا: برجام مانع دستیابی ایران به سلاح هسته ای می شود - ارنست مونیز خطاب به اعضای کمیته روابط خارجی مجلس نمایندگان آمریکا گفت: برجام مانع دستیابی ایران به سلاح هسته ای می شود و تدابیر راستی آزمایی قوی فراهم می کند که به ما زمان کافی می دهد اگر ایران از شروط تخطی کرد، به آن پاسخ دهد و هیچ یک از گزینه های روی میز ما را حذف نمی کند.
روحانی: ایران به عهد خود پایبند است/ موگرینی: اتحادیه اروپا برای گشودن فصل تازه روابط با ایران مصمم است - رییس جمهوری در دیدار نماینده عالی اتحادیه اروپا در سیاست خارجی، توافق وین را «نمایش قدرت دیپلماسی برای حل اختلافات و مشکلات بین‌المللی» دانست و گفت: تعه...
موگرینی: توافق هسته‌ای آغازگر فصلی جدید در روابط ایران و جهان است - گروه سیاسی: مسوول سیاست خارجی اتحادیه اروپا گفت که توافق هسته‌ای ایران و گروه 1+5 ضربه محکمی به داعش است.
باراک اوباما: اسلام به معنای صلح است - گروه بین الملل: رییس‌جمهور آمریکا در سخنرانی در اتحادیه آفریقا با بیان اینکه صدها میلیون مسلمان در آفریقا می‌دانند که اسلام به معنای ...
چرا سیل همه جا را برد ؟! - رحمانی فضلی این بار درباره شیوه اطلاع رسانی سیل اخیر به انتقاد از رسانه ملی پرداخت.
ملاقات وزیر امور خارجه با آقای خاص - وزیر امور خارجه فرانسه در صفحه شخصی خود از علاقه به ملاقات با خوزه مورینیو سرمربی چلسی خبر داد.
جان کری: این توافق،به نفع همه است - جان کری، ارنست مونیز و جک لو وزرای خارجه، انرژی و خزانه داری آمریکا از ساعاتی پیش برای دفاع از توافق برجام در کمیته روابط خارجی مجلس نمایندگان آمریکا حضور یافتند.
پرورش و ذبح شرعی حیوان حرام گوشت با مجوز محیط زیست! - باورش سخت است اما تجارت شومی که در برخی کشورها رایج است و از جمله سبوعیت های بشر به ظاهر مدرن شناخته می‌شود، به کشورمان راه یافته و عجیب اینکه مجریانش مدعی هستند که مجوزهای لازم برای آن را دریافت کرده‌اند؛ حتی مجوز شرعی این کار را؛ مجوز شرعی ذبح روباه برای پوست کندنش که قرار است شامل پرورش دیگر حیوانات هم بشود!