جمعه ۴ خرداد ۱۳۹۷ / Friday, 25 May, 2018

کلونیدین - CLONIDINE HCL


  نام فارسى کلونيدين
  نام انگليسى CLONIDINE HCL
  نام تجارى دارو Catapres
  گروه دارويى ضد فشارخون
  گروه شيميايى دارو اگونيست مركزى α - آدرنرژيك
  مكانيسم اثر مركز و ازوموتور سمپاتيكى در سيستم عصبى مركزى را مهار مي‌كند و سبب كاهش ايمپالس‌هاى سيستم عصبى سمپاتيكى مي‌شود و فشارخون، تعداد نبض و برون‌ده قلبى را كاهش مي‌دهند.
  موارد مصرف در فشارخون، موارد تثبيت‌نشده مثل قطع مصرف سيگار، الكل، مواد مخدر و بنزوديازپين‌ها، پروفيلاكسى ميگرن، گُرگرفتگي، يائسگي، ديس‌منوره، درمان سندرم Gilles de La Tourette و تشخيص فنوكروموسيتوما.
  ميزان مصرف هيپرتانسيون:
بالغين: مصرف خوراكى يا تزريقى 0/1 ميلي‌گرم دوبار در روز، سپس روزانه 0/2-0/1 ميلي‌گرم افزايش دهيد تا پاسخ درمانى مناسب بدست آيد. مقدار مصرف دارو در حدود 0/2-0/8 ميلي‌گرم روزانه و در دوزهاى منقسم مي‌باشد.
ميگرن و ديس‌منوره:
بالغين: 0/05mg به‌صورت خوراكى 3 بار در روز.
سندرم قطع سيگار:
بالغين: روزانه 0/05mg كه درصورت تحمل تا 0/2mg قابل افزايش است.
سندرم قطع مواد مخدر:
بالغين: روزانه 5 تا 15mcg/kg به‌صورت خوراكى و در دوزهاى منقسم حداكثر به‌مدت 10 روز (دارو را بايد به‌تدريج قطع كرد).
موارد منع مصرف: در حساسيت مفرط.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
قلبى عروقي: كاهش فشارخون وضعيتي، طپش قلب، نارسائى احتقانى قلب و اختلالات موجود در نوار قلب.
سيستم عصبى مركزي: خواب‌آلودگي، منگي، سردرد، خستگي، كابوس، بي‌خوابي، تغييرات شعوري، اضطراب، توهم، هذيان، افسردگي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، احساس ناخوشي، يبوست، خشکى دهان.
پوست: راش، آلوپسي، رنگ‌پريدگى صورت، خارش، کهير، ادم، سوزش، پاپول، خارش، (لکه‌هاى داخل درمي).
چشم، گوش، حلق و بيني: تغييرات مزه و درد پاروتيد
اندوکرين: افزايش قند خون
عضلانى اسکلتي: درد عضلانى و مفصل و درد ساق پا.
ادرارى تناسلي: ناتوانى جنسي، سوزش ادرار، شب‌ادراري، ژنيکوماستي.
احتياطات:
در انفارکتوس ميوکارد، ديابت قندي، نارسائى مزمن کليوى و بيمارى رينود، SLE، اسکلرودرمي، پلي‌آرتريت نودوزا بيمارى تيروئيد، افسردگي، بيماري‌هاى مزمن انسدادى ريوي. بچه‌هاى زير ۱۲ سال، آسم و حاملگى (در گروه C قرار دارد) و در شيردهى با احتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: ۶۰ـ۳۰ دقيقه. اثر: ۴ـ۲ ساعت. مدت اثر: ۸ ساعت. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى و به مقدار کم‌تر گوارشى (نيمه عمر: ۲۰ـ۶ ساعت). با همودياليز از خون پاک مي‌شود.
تداخلات داروئي: مصرف داروهاى مخدر و خواب‌آور و الکل باعث تشديد تضعيف CNS مي‌شود؛ TCAها باعث کاهش اثر ضد هيپرتانسيون آن مي‌شوند.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ تست‌هاى خوني: نوتروفيل‌ها، کاهش ميزن پلاکت.
ـ تست‌هاى کليوي: پروتئين، BUN، کراتينين (ادراري)، به افزايش مقادير آنها توجه شود، که مي‌تواند نشان‌دهنده سندرم نفروتيک باشد.
ـ حد پايه تست‌هاى کليوى و کبدى قبل از آغاز درمان بررسى شود.
ـ سطح خونى پتاسيم، گرچه به‌ندرت افزايش پتاسيم ممکن است رخ دهد.
ـ تست DIP-STICK (نوار کيفي) ادرار از نظر پروتئين در ادرار يکبار در روز و با ادرار اول صبح؛ که در صورت افزايش پروتئين، پروتئين ادرار ۲۴ ساعته بايد بررسى شود.
توصيه‌ها:
ـ در صورت بروز کاهش فشار خون شديد براى افزايش حجم خون مي‌توان از تزريق وريدى سالين ۹/۰ درصد استفاده کرد.
ـ در صورتي‌که بيمار قادر به بلعيدن نيست دارو را به‌صورت زيرزبانى مصرف کند.
روش تهيه / تجويز:
ـ بسته‌هاى دارو در محيط سرد و دربسته نگهدارى شوند.
ارزيابى باليني:
پاسخ به درمان: کاهش فشار خون در کسى که فشار خون بالا دارد.
بررسى وجود ادم در پاها و ساق پاها روزانه انجام شود.
واکنش‌هاى آلرژيک: راش، تب، خارش، کهير، و در صورتي‌که به آنتي‌هيستامين‌ها جواب ندهند بايد دارو را قطع کرد.
واکنش‌هاى آلرژيک ناشى از patchها: راش، کهير، آنژيوادم در صورت بروز اين علائم مصرف دارو را قطع کنيد.
علائم نارسائى قلبي: ادم، تنگي‌نفس، رال‌هاى مرطوب، و فشارخون.
علائم کليوي: پرادراري، کم‌ادراري، تکرر ادرار.
به‌منظور بررسى دژنراسيون شبکيه: آزمايشات دره‌اى چشم‌ها ضرورى است.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ به‌علت ايجاد خواب‌آلودگى از اعمال مخاطره‌آميز اجتناب شود.
ـ يک ساعت قبل از غذا مصرف شود.
ـ دارو را به‌طور ناگهانى و نامنظم قطع نکنيد چرا که علائم ناشى از قطع دارو ظاهر مي‌شوند: مثل افزايش فشارخون، سردرد، بي‌خوابي، افزايش تومور، تهوع، تعريق.
ـ از محصولات داروئى بدون نسخه و بدون اطلاع پزشک مصرف نکنيد.
ـ که از نور خورشيد اجتناب ورزند و يا از سايه‌‌گير استفاده کنند چرا که ممکن است حساسيت به نور ايجاد شود.
ـ بر رعايت ظرفيت تحمل بيمار براساس جدول دوز داروئى تأکيد کنيد حتى اگر بيمار حس کند که بهتر شده است.
ـ براى کاستن از ميزان بروز کاهش فشار خون وضعيتى به آرامى از وضعيت نشسته برخيزيد.
ـ در صورت بروز زخم‌هاى دهاني، گلودرد، تب و تورم دست‌ها يا پاها يا ضربانات نامنظم قلبى و يا درد قفسه صدرى و علائم آنژيوادم پزشک را مطلع سازند.
ـ افزايش تنفس، دهيدراتاسيون، استفراغ و اسهال ممکن است سبب کاهش فشار خون گردد و در صورت بروز اين علائم به پزشک اطلاع دهيد.
ـ ممکن است دارو سبب سرگيجه، غش و احساس سبک شدن سر شود که اين علائم در چند روز اول درمان مشهود است.
ـ ممکن است دارو سبب خشکى دهان شود که مي‌توانند از آب‌نبات با محصولات افزاينده بزاقى مصرف کنند.
ـ که ظرفيت تحمل داروئى مهم است و دارو را قطع يا افزايش ندهند مگر تحت نظر پزشک باشد.
ـ که دارو ممکن است سبب راش‌هاى جلدى يا اختلال تنفسى شود.
ـ که در صورت مصرف دارو از طريق پوست شروع پاسخ ممکن است ۳ـ۲ روز به‌طول انجامد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: قندخون.
کاهش: ۷MA ، کاته کولامين‌ها و آلدوسترون
درمان مصرف بيش از حد دارو: درمان نگهدارنده. تجويز تولادزدين، آتروپين و در صورت لزوم دوپامين.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
شهر قامشلی , شهر باستانی پالمیرا , تسلط , شخصیت کاری , دلاوری , ژیم صهیونیستی , همایش خشکسالی , ایوب اصغرخانی , تیراندازی دولت آباد , امام جمعه بهشهر ,

مقالات پربیننده امروز
علوم انسانی , مدیریت و خدمات اداری , روابط عمومی / ارتباطات مؤثر , موفقیت , همسران , همسران / رفتارهای زن و شوهر , بانک اطلاعاتی کتاب / خورشید خراسان: تاریخ و جامع شعر حضرت امام رضا (ع) , بانک اطلاعاتی کتاب / مقالات همایش ملی مدیریت جنگل‌های شمال و توسعه پایدار , بانک اطلاعاتی کتاب / Start with english: workbook , سیاسی , جهان , سیاست و زنان / جنگ و حقوق زنان , بانک اطلاعاتی کتاب / ما بچه‌های خندان می‌ریم به پیش‌دبستان , خانه و خانواده , آشپزی , پلو و چلو / پلومیگو , بانک اطلاعاتی کتاب / احکام روزه در اسلام شامل: آیات, روایات و مسائل مبتلا به روزه , بهداشت , دانستنی‌های پزشکی , بهداشت فردی / وسواس را درمان کنید ,

برخی منابع مهم خبری
chetor.com چطور , fanousnews.com فانوس نیوز , banifilm.ir بانی فیلم , fardanews.com فردا نیوز , https: نکست هالیدی , hamshahrionline.ir همشهری آنلاین , farspage.com ویژه‌نامه , ettelaat.com روزنامه اطلاعات , musiceiranian.ir موسیقی ایرانیان , seemorgh.com سیمرغ ,



وبگردی
نخل طلای کن در فرودگاه به جعفر پناهی رسید
نخل طلای کن در فرودگاه به جعفر پناهی رسید - عوامل فیلم «سه رخ» با استقبال جعفر پناهی به ایران بازگشتند و جایزه جشنواره فیلم کن را به او رساندند. جعفر پناهی به همراه نادی ساعی ور، برای فیلم "سه رخ" جایزه بهترین فیلمنامه جشنواره فیلم کن امسال را دریافت کردند اما به دلیل آنکه پناهی ممنوعیت قانونی برای خروج از کشور داشت، موفق به حضور در جشنواره و دریافت جایزه نشد.
آزاده نامداری هم گزارشگر فوتبال شد!
آزاده نامداری هم گزارشگر فوتبال شد! - در ادامه حضور چهره های شناخته شده در کمپین "خانم گزارشگر"، این بار آزاده نامداری مجری تلویزیون تلویزیون اقدام به گزارش فوتبال کرد. او برای این کار بازی خاطره انگیز ایران - استرالیا در مقدماتی جام جهانی 98 فرانسه را انتخاب کرده است که گزارش ضعیف او با انتقادات فراوانی مواجه شده است، تا حدی که وبسایت مربوط به این کمپین ویدئوی گزارش این او را از سایت حذف کرد.
عکسی عجیب و جنجالی از سید ابراهیم رئیسی
عکسی عجیب و جنجالی از سید ابراهیم رئیسی - عکسی از حضور سید ابراهیم رئیسی در مراسمی ویژه منتشر شده است که گفته می شود متعلق به کنفرانس افق نو در مشهد بوده است. در این عکس حرکات عجیب خانمی با لباس های قرمز، چفیه بر گردن و پرچم در دست در مقابل ابراهیم رییسی به چشم می خورد که توجه کاربران بسیاری را در شبکه های اجتماعی جلب کرده است!
حمله ماموران شهرداری به پلیس راهور!
حمله ماموران شهرداری به پلیس راهور! - حمله ور شدن ماموران سد معبر شهرداری به ماموران راهنمایی رانندگی
دستگیری معروف ترین شرور تهران، در ۵۰۰ متری مرز ترکیه
دستگیری معروف ترین شرور تهران، در ۵۰۰ متری مرز ترکیه - شرور سطح یک که در آخرین اقدام خود یکی از دوستانش را در منطقه ولنجک به قتل رسانده بود؛ در ۵۰۰ متری مرز ترکیه دستگیر شد.
لحظه ریزش وحشتناک کوه در جاده هراز!
لحظه ریزش وحشتناک کوه در جاده هراز! - ریزش ناگهانی کوه که توسط مسافران به ثبت رسیده است...!
همسر محسن افشانی با ریش و سبیل در استادیوم آزادی دستگیر شد
همسر محسن افشانی با ریش و سبیل در استادیوم آزادی دستگیر شد - قبل از شروع بازی تیم‌های پرسپولیس و الجزیره یکی از بازیگران سینما کشورمان قصد داشت به همراه همسرش وارد ورزشگاه آزادی شوند که این دو نفر توسط نیروهای انتظامی بازداشت شدند.
فیلم | خسرو معتضد: جسد مومیایی قطعا متعلق به رضاخان است
فیلم | خسرو معتضد: جسد مومیایی قطعا متعلق به رضاخان است - فیلم - در ویدئوی زیر بخشی از صحبت های خسرو معتضد، مورخ را می شنوید که نتیجه تحقیقاتش را درباره مومیایی پیدا شده در حرم حضرت عبدالعظیم بیان می کند.
پهلوانان این روزهای ما
پهلوانان این روزهای ما - تصویری زننده و به شدت ناراحت کننده بر جا مانده از مسابقه انتخابی تیم ملی کشتی ایران که به کتک کاری و جنجال کشید. خانواده عبدولی باز هم پای ثابت این درگیری بود که چهره ورزش پهلوانی ایران را تیره کرد
(ویدئو) تشویق اصغر فرهادی در جشنواره کن توسط بزرگان سینمای جهان
(ویدئو) تشویق اصغر فرهادی در جشنواره کن توسط بزرگان سینمای جهان - در این ویدئو تشویق اصغر فرهادی و پنه لوپه کروز، خاویر باردم و دیگر عوامل فیلم «همه میﺩﺍنند» در جشنواره کن توسط بزرگان سینمای جهان را مشاهده می‌کنید.
فیلم حجوم داعشی‌های حاتمی کیا به یک مرکز خرید و وحشت و اعتراض مردم
فیلم حجوم داعشی‌های حاتمی کیا به یک مرکز خرید و وحشت و اعتراض مردم - عوامل فیلم «به وقت شام» روز گذشته با حضور عجیب و رعب آور در پردیس سینمایی کوروش مردم را وحشت زده کردند. در این حرکت تبلیغاتی بازیگران نقش داعش، با گریم و پوشش داعشی ها، سوار بر اسب راهی پردیس سینمایی کوروش شدند و با حضور در مرکز خرید و فودکورت مجموعه، رفتارهای عجیبی نشان دادند که باعث وحشت و اعتراض مردم شد.
تصاویر مخفی از بزرگترین مرکز فروش مواد مخدر در جنوب تهران / فیلم
تصاویر مخفی از بزرگترین مرکز فروش مواد مخدر در جنوب تهران / فیلم - این گزارش حاوی تصاویری از بزرگترین مرکز فروش و مصرف مواد مخدر در جنوب شرق تهران است که مخفیانه ضبط شده‌است.
کشتار اسب‌های کولبران / فیلم
کشتار اسب‌های کولبران / فیلم - متاسفانه طی یک ماه گذشته دستکم سه نوبت و هر نوبت دستکم 30 اسب باربر متعلق به کولبران در جنگل میرآباد شهرستان اشنویه با شلیک گلوله از پای درآمده‌اند.
سید احمد خمینی معمم شد
سید احمد خمینی معمم شد - سید احمد خمینی فرزند آیت‌الله سید حسن خمینی در حضور جمعی از علما و پدر و پدربزرگ خود در حسینیه جماران معمم شد.
دختران پرسپولیسی با ریش و سبیل در ورزشگاه آزادی!
دختران پرسپولیسی با ریش و سبیل در ورزشگاه آزادی! - امروز عکسی از 5 تماشاگر بازی روز گذشته در رسانه‌ها و شبکه‌های اجتماعی منتشر شده که نشان می‌دهد 5 دختر جوان با گریم‌های عجیب و حرفه‌ای خودشان را به عنوان پسر جا زده و وارد ورزشگاه شده‌اند.
اگر با وجود این مشکلات ملت قیام کند همه ما را به دریا خواهد ریخت
اگر با وجود این مشکلات ملت قیام کند همه ما را به دریا خواهد ریخت - از ملتی که ستون فقراتش شکسته انتظار مقاومت دارید؟ بسیاری از کشور فرار کردند یا جای فرار خود را فراهم آوردند اما ما جای فرار نداریم
جنجال ویدیو دختر بازیگر روی کول بازیکن پرسپولیس!
جنجال ویدیو دختر بازیگر روی کول بازیکن پرسپولیس! - عکس و ویدیویی منتسب به ستاره پرسپولیس فرشاد احمدزاده و ترلان پروانه بازیگر سینما و تلویزیون در فضای مجازی منتشر شده است. عجب پاپراتزی‌هایی داریم!