شنبه ۳ تیر ۱۳۹۶ / Saturday, 24 June, 2017

کلونیدین - CLONIDINE HCL


  نام فارسى کلونيدين
  نام انگليسى CLONIDINE HCL
  نام تجارى دارو Catapres
  گروه دارويى ضد فشارخون
  گروه شيميايى دارو اگونيست مركزى α - آدرنرژيك
  مكانيسم اثر مركز و ازوموتور سمپاتيكى در سيستم عصبى مركزى را مهار مي‌كند و سبب كاهش ايمپالس‌هاى سيستم عصبى سمپاتيكى مي‌شود و فشارخون، تعداد نبض و برون‌ده قلبى را كاهش مي‌دهند.
  موارد مصرف در فشارخون، موارد تثبيت‌نشده مثل قطع مصرف سيگار، الكل، مواد مخدر و بنزوديازپين‌ها، پروفيلاكسى ميگرن، گُرگرفتگي، يائسگي، ديس‌منوره، درمان سندرم Gilles de La Tourette و تشخيص فنوكروموسيتوما.
  ميزان مصرف هيپرتانسيون:
بالغين: مصرف خوراكى يا تزريقى 0/1 ميلي‌گرم دوبار در روز، سپس روزانه 0/2-0/1 ميلي‌گرم افزايش دهيد تا پاسخ درمانى مناسب بدست آيد. مقدار مصرف دارو در حدود 0/2-0/8 ميلي‌گرم روزانه و در دوزهاى منقسم مي‌باشد.
ميگرن و ديس‌منوره:
بالغين: 0/05mg به‌صورت خوراكى 3 بار در روز.
سندرم قطع سيگار:
بالغين: روزانه 0/05mg كه درصورت تحمل تا 0/2mg قابل افزايش است.
سندرم قطع مواد مخدر:
بالغين: روزانه 5 تا 15mcg/kg به‌صورت خوراكى و در دوزهاى منقسم حداكثر به‌مدت 10 روز (دارو را بايد به‌تدريج قطع كرد).
موارد منع مصرف: در حساسيت مفرط.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
قلبى عروقي: كاهش فشارخون وضعيتي، طپش قلب، نارسائى احتقانى قلب و اختلالات موجود در نوار قلب.
سيستم عصبى مركزي: خواب‌آلودگي، منگي، سردرد، خستگي، كابوس، بي‌خوابي، تغييرات شعوري، اضطراب، توهم، هذيان، افسردگي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، احساس ناخوشي، يبوست، خشکى دهان.
پوست: راش، آلوپسي، رنگ‌پريدگى صورت، خارش، کهير، ادم، سوزش، پاپول، خارش، (لکه‌هاى داخل درمي).
چشم، گوش، حلق و بيني: تغييرات مزه و درد پاروتيد
اندوکرين: افزايش قند خون
عضلانى اسکلتي: درد عضلانى و مفصل و درد ساق پا.
ادرارى تناسلي: ناتوانى جنسي، سوزش ادرار، شب‌ادراري، ژنيکوماستي.
احتياطات:
در انفارکتوس ميوکارد، ديابت قندي، نارسائى مزمن کليوى و بيمارى رينود، SLE، اسکلرودرمي، پلي‌آرتريت نودوزا بيمارى تيروئيد، افسردگي، بيماري‌هاى مزمن انسدادى ريوي. بچه‌هاى زير ۱۲ سال، آسم و حاملگى (در گروه C قرار دارد) و در شيردهى با احتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: ۶۰ـ۳۰ دقيقه. اثر: ۴ـ۲ ساعت. مدت اثر: ۸ ساعت. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى و به مقدار کم‌تر گوارشى (نيمه عمر: ۲۰ـ۶ ساعت). با همودياليز از خون پاک مي‌شود.
تداخلات داروئي: مصرف داروهاى مخدر و خواب‌آور و الکل باعث تشديد تضعيف CNS مي‌شود؛ TCAها باعث کاهش اثر ضد هيپرتانسيون آن مي‌شوند.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ تست‌هاى خوني: نوتروفيل‌ها، کاهش ميزن پلاکت.
ـ تست‌هاى کليوي: پروتئين، BUN، کراتينين (ادراري)، به افزايش مقادير آنها توجه شود، که مي‌تواند نشان‌دهنده سندرم نفروتيک باشد.
ـ حد پايه تست‌هاى کليوى و کبدى قبل از آغاز درمان بررسى شود.
ـ سطح خونى پتاسيم، گرچه به‌ندرت افزايش پتاسيم ممکن است رخ دهد.
ـ تست DIP-STICK (نوار کيفي) ادرار از نظر پروتئين در ادرار يکبار در روز و با ادرار اول صبح؛ که در صورت افزايش پروتئين، پروتئين ادرار ۲۴ ساعته بايد بررسى شود.
توصيه‌ها:
ـ در صورت بروز کاهش فشار خون شديد براى افزايش حجم خون مي‌توان از تزريق وريدى سالين ۹/۰ درصد استفاده کرد.
ـ در صورتي‌که بيمار قادر به بلعيدن نيست دارو را به‌صورت زيرزبانى مصرف کند.
روش تهيه / تجويز:
ـ بسته‌هاى دارو در محيط سرد و دربسته نگهدارى شوند.
ارزيابى باليني:
پاسخ به درمان: کاهش فشار خون در کسى که فشار خون بالا دارد.
بررسى وجود ادم در پاها و ساق پاها روزانه انجام شود.
واکنش‌هاى آلرژيک: راش، تب، خارش، کهير، و در صورتي‌که به آنتي‌هيستامين‌ها جواب ندهند بايد دارو را قطع کرد.
واکنش‌هاى آلرژيک ناشى از patchها: راش، کهير، آنژيوادم در صورت بروز اين علائم مصرف دارو را قطع کنيد.
علائم نارسائى قلبي: ادم، تنگي‌نفس، رال‌هاى مرطوب، و فشارخون.
علائم کليوي: پرادراري، کم‌ادراري، تکرر ادرار.
به‌منظور بررسى دژنراسيون شبکيه: آزمايشات دره‌اى چشم‌ها ضرورى است.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ به‌علت ايجاد خواب‌آلودگى از اعمال مخاطره‌آميز اجتناب شود.
ـ يک ساعت قبل از غذا مصرف شود.
ـ دارو را به‌طور ناگهانى و نامنظم قطع نکنيد چرا که علائم ناشى از قطع دارو ظاهر مي‌شوند: مثل افزايش فشارخون، سردرد، بي‌خوابي، افزايش تومور، تهوع، تعريق.
ـ از محصولات داروئى بدون نسخه و بدون اطلاع پزشک مصرف نکنيد.
ـ که از نور خورشيد اجتناب ورزند و يا از سايه‌‌گير استفاده کنند چرا که ممکن است حساسيت به نور ايجاد شود.
ـ بر رعايت ظرفيت تحمل بيمار براساس جدول دوز داروئى تأکيد کنيد حتى اگر بيمار حس کند که بهتر شده است.
ـ براى کاستن از ميزان بروز کاهش فشار خون وضعيتى به آرامى از وضعيت نشسته برخيزيد.
ـ در صورت بروز زخم‌هاى دهاني، گلودرد، تب و تورم دست‌ها يا پاها يا ضربانات نامنظم قلبى و يا درد قفسه صدرى و علائم آنژيوادم پزشک را مطلع سازند.
ـ افزايش تنفس، دهيدراتاسيون، استفراغ و اسهال ممکن است سبب کاهش فشار خون گردد و در صورت بروز اين علائم به پزشک اطلاع دهيد.
ـ ممکن است دارو سبب سرگيجه، غش و احساس سبک شدن سر شود که اين علائم در چند روز اول درمان مشهود است.
ـ ممکن است دارو سبب خشکى دهان شود که مي‌توانند از آب‌نبات با محصولات افزاينده بزاقى مصرف کنند.
ـ که ظرفيت تحمل داروئى مهم است و دارو را قطع يا افزايش ندهند مگر تحت نظر پزشک باشد.
ـ که دارو ممکن است سبب راش‌هاى جلدى يا اختلال تنفسى شود.
ـ که در صورت مصرف دارو از طريق پوست شروع پاسخ ممکن است ۳ـ۲ روز به‌طول انجامد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: قندخون.
کاهش: ۷MA ، کاته کولامين‌ها و آلدوسترون
درمان مصرف بيش از حد دارو: درمان نگهدارنده. تجويز تولادزدين، آتروپين و در صورت لزوم دوپامين.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
راشاتودی , پنجشنبه آخر سال , قبرستان پلاسکو , میراث فرهنگی کهگیلویه و بویراحمد , فولاد روسیه , ماده خاکستری , مستقرکردن , تبعه روس , وی پایدار , پلیس آگاهی اراک , کم بهره , خودکشی دسته جمعی , فوتبالیتوره , یرجام , سارقان، , بیتا سبزوار , بارش اواخر سال , اعمال نظرها , حاک , ایرانچوان بوشهر , 9 طرح , گرند پریم , تماس ویدیویی , بیماری های جنسی , کیفیت کالا , حمید رضا ترحمی , منوچهر نوزری , خیانت مردها , تهران و کرج , دانشگاهها , فروشگاه ها , بازار محصولات , کلاهبرداران اینترنتی , نورالله ولی نژاد , تبلت LG , وضعیت عادی , عجیب ترین ها , هرایر مگویان , مدیریت درمان تامین اجتماعی , ستاد هم اندیشی سفر , بودجه چند دوازدهم , آواتک , نخس وزیر ویتنام , نگارستان نورآئین , کودک لجباز , وزیر زن , مخابره , درِ دوزخ , درمانگاه تخصصی و فوق تخصصی , یک گوشی متفاوت ,

مقالات پربیننده امروز
علمی و آموزشی / کشاورزی و شیلات / مرغداری / دهیدراتاسیون در جوجه ها , بانک اطلاعاتی کتاب / یه زرافه و نصفی , موفقیت / زندگی / زندگی بهتر / حفظ روابط خوب , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای کامل انگلیسی برای دانشجویان علوم پایه = English for the students of sciences , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه بهداشت غذا: غذا و قندها, الیاف, ویتامین‌ها, چربی‌ها, چاشنی‌ها و پروتئین‌ها , اقتصاد و بازرگانی / اقتصاد مالی / یارانه (سوبسید) / نظام یارانه در بوته نقد و بررسی , علمی و آموزشی / کشاورزی و شیلات / كشاورزی / بسته پیشنهادی آب، کشاورزی و منابع طبیعی ـ بخش پایانی , بانک اطلاعاتی کتاب / سفیدبرفی و هفت کوتوله , بانک اطلاعاتی کتاب / کیک‌های خانگی , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش تکمیلی ریاضیات 1 و 2: برای سال اول دبیرستان , بانک اطلاعاتی کتاب / آزمونهای جدید استعدادهای درخشان سال پنجم ابتدایی , سیاسی / ایران / انتخابات / انتخابات چتری برای خودی‌ها , خانه و خانواده / خانه‌داری / نکات خانه‌داری / شستشوی گل مصنوعی , بانک اطلاعاتی کتاب / با کدامین سایه ...! , بانک اطلاعاتی کتاب / شیمی دو و آزمایشگاه رشته ریاضی و تجربی , بانک اطلاعاتی کتاب / آزمونهای جدید استعدادهای درخشان: سال پنجم ابتدایی , اقتصاد و بازرگانی / اقتصاد نظری / شخصیت‌های اقتصادی / روشنفکر ضد روشنفکر , بانک اطلاعاتی کتاب / کامپیوتر: آموزش در مسیر اشتغال , بانک اطلاعاتی کتاب / در قفای تکلم , بهداشت و درمان / تغذیه و سلامتی / رژیم / علل ناکامی در برنامه های رژیم درمانی ,

برخی منابع مهم خبری
ictna.ir ایستنا , shahrsakhtafzar.com شهر ‌سخت افزار , ikcopress.com ایران خودرو , roozannews.ir روزنامه روزان , eshetab.com شتاب , 24onlinenews.ir 24 , persianfemale.com بانوی ایرانی , avapress.com صدای افغان , machinemag.com مجله ماشین , jomhourieslami.net روزنامه جمهوری اسلامی , iranfile.ir ایران فایل , poolnews.ir پول نیوز , ictpress.ir آی سی تی , aryanews.com آریا , salameno.ir سلام نو , tamashanews.com تماشا , nasimonline.ir نسیم , arw.ir دیده بان حیوانات , donya-e-eqtesad.com دنیای اقتصاد , mobile.ir موبایل , zoomit.ir زومیت , mehrpress.com مهرپرس , patogh98.com پاتوق 98 , banifilm.ir بانی فیلم , shariyan.com شریان , qudsonline.ir قدس آنلاین , kaenat.ir روزنامه کائنات , noet.ir سازمان سنجش , eramnews.ir ارم , rasanehiran.com رسانه ایران ,



وبگردی
فیلم | توهین به رئیس‌جمهور در حاشیه راهپیمایی روز قدس
فیلم | توهین به رئیس‌جمهور در حاشیه راهپیمایی روز قدس - فیلم - در ویدئوی زیر تصاویری از توهین برخی از افراد حاضر در راهپیمایی روز قدس به رییس جمهور را مشاهده می کنید.
قوه قضاییه در مقابل ظلم ایران خودرو ورود کند
قوه قضاییه در مقابل ظلم ایران خودرو ورود کند - به نظر می رسد، ایران خودرو،ها از شرایط تعطیلات مجلس و همچنین تعطیلی های اخیر سوءاستفاده کرده اند تا قیمت های خود را تغییر دهند. اینکه خودروسازی ها روز پنجشبنه و جمعه و بین دو تعطیلی، سایت ثبت نام را باز کرده اند، مشکوک است؛ به گمانم خودروسازی ها از این فضا سوءاستفاده کرده اند.
بیعت در نظام اسلامى یک شرط براى حقانیت زمامدارى، زمامدار است
بیعت در نظام اسلامى یک شرط براى حقانیت زمامدارى، زمامدار است - اگر یک زمامدارى بود مردم با او بیعت نکردند، یعنى آن را قبول نکردند آن زمامدار خانه‌نشین خواهد شد و مشروعیت ولایت و حکومت به بیعت مردم وابسته است یا بگوییم فعلیت زمامدارى و حکومت به بیعت مردم وابسته است.
بهناز جعفری !
بهناز جعفری ! - ویدیو از آپارات
روایت متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران
روایت متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران - مستند بازگشت عیسی که روایتی متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران است، نشان از حریت و بازگشت به عقلانیت جوانی فریب خورده است.سوژه ی اصلی این مستند عیسی جزنیا است که ماجرای پیوستن خود به گروهک تروریستی داعش و بازگشت خود را بیان می کند.
انتشار برای اولین بار لحظه شهادت شهید تیموری
انتشار برای اولین بار لحظه شهادت شهید تیموری - ویدیوهای اختصاصی شبکه افق + ویدیوهای دوربین های مدار بسته که برای اولین بار منتشر شدند
محمود خاوری در کانادا دیده شد / عکس
محمود خاوری در کانادا دیده شد / عکس - مدیرعامل بانک ملی دولت اصولگرای احمدی نژاد که در آن روزگار چفیه بر گردن می‌انداخت و چهره‌ای متظاهر داشت، پس از مشخص شدن دست داشتن در پرونده‌ی سه هزار میلیاردی، به کانادا فرار کرد.
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق - احسان علیخانی دقایقی پیش در گفتگو با یک «فرزند طلاق»: خیلی شبیه تو بودم. تو آن سیزده سال رو دیدی، من اون سیزده سالم ندیدم.
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر - پدیده این دوره انتخابات شوراهای اسلامی شهر و روستا بی شک حضور چشم‌گیر فشن‌هاست.
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش!
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش! - امانوئل ماکرون یکشنبه شب به‌عنوان رئیس جمهور جدید فرانسه معرفی شد، او علاوه بر اینکه جوانترین رئیس جمهور این کشور است، همسری دارد که بسیار مورد توجه رسانه‌ها قرار گرفته است.
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد - اخیرا تصاویر برخورد ملخک هلی کوپتر با مدیرکل حوادث غیرمترقبه کهگیلویه،به عنوان خبری داغ در کانال های تلگرامی منتشر شده. این ویدئو مربوط به مرداد ۸۹ است.
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو - این آهنگساز 39 ساله به تازگی رابطه ای عاشقانه را با یکی از مجریان شبکه من و تو آغاز کرده است. رضا روحانی با انتشار عکسی از خودش و فرانک مجری این شبکه, از پیدا کردن عشق واقعی زندگی اش نوشت.
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر - به گزارش خبرنگار مهر، یک فیل‌ماهی خاویاری با وزن حدودی ۶۰۰ کیلو و بیش از ۷۰ کیلوگرم خاویار روز یکشنبه توسط صیادان دو کومه گمیشانی صید شد.
    پربازدیدها