ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / شنبه ۲۱ تیر ۱۳۹۳ / Saturday, 12 July, 2014

لورازپام - LORAZEPAM

  نام فارسى لورازپام
  نام انگليسى LORAZEPAM
  نام تجارى دارو Ativan,Alzapam
  گروه دارويى آرام‌بخش / خواب آور
  گروه شيميايى دارو بنزوديازپين
  مكانيسم اثر تضعيف نواحى زيرقشرى دستگاه عصبى مرکزى شامل سيستم ليمبيک و تشکيلات مشبک (RF).
  موارد مصرف اضطراب، تحريک‌پذيرى در اختلالات روانى يا عضوي، قبل از عمل جراحي، بي‌خوابي، علائم محروميت حاد الکل، ضدتشنج، داروى کمکى در اعمال آندوسکوپي.
  ميزان مصرف اضطراب:
بالغين: ۶ـ۲ mg/day خوراکى در دوزهاى منقسم، حداکثر تا ۱۰mg/day.
بي‌خوابي:
بالغين: ۴ـ۲ ميلي‌گرم خوراکى قبل از خواب، بعد از ۲ هفته درمان مداوم، اثر آن به حداقل مي‌رسد.
قبل از جراحي:
بالغين: ۴ـ۲ ميلي‌گرم عضلانى يا وريدي.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به بنزوديازپين‌ها، گلوکوم با زاويه تنگ، سايکوز، حاملگى (در گروه D قرار دارد)، بچه‌هاى کوچکتر از ۱۲ سال، سابقه سوءاستفاده داروئي، COPD، اغماء، شوک مسموميت حاد با الکل.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، خواب‌آلودگي، منگي، سردرد، اضطراب ترمور، تحريک خستگي، افسردگي، بي‌خوابي، توهم، ضعف، بي‌ثباتي.
گوارشي: يبوست، خشکي‌دهان، تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، اسهال.
پوستي: راش، درماتيت، خارش.
قلبى عروقي: کاهش فشار خون وضعيتي، تغييرات ECG، تاکيکاردي، کاهش فشار خون.
چشم، گوش، حلق و بيني: تارى ديد، وزوز گوش، گشاد شدن مردمک.
احتياطات:
در پيري، ناتواني، بيمارى کبدي، بيمارى کليوي، سندرارگانيک مغز (OBS)، مياستنى گراو، قصد خودکشى بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: وريدى بلافاصله، عضلانى ۳۰ـ۱۵ دقيقه. اوج اثر: عضلانى ۹۰ـ۶۰ دقيقه، خوراکى ۲ ساعت. مدت اثر: ۲۴ـ۱۲ ساعت. انتشار: از جفت رد مي‌شود. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى (نيمه عمر ۲۰ـ۱۰ ساعت).
تداخلات داروئي: سايمتيدين سطح پلاسمائى و سميت آن را افزايش مي‌دهد؛ باعث کاهش اثرات ضد پارکينسونى لوودوپا مي‌شود؛ باعث افزايش سطح پلاسمائى فني‌توئين مي‌شود؛ سيگار باعث کاهش اثرات آرام‌بخش آن مي‌شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ فشارخون (در حالت ايستاده، دراز کشيده)، نبض؛ در صورتي‌که فشارخون سيستوليک ۲۰mmHg کاهش يافت مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک اطلاع دهيد؛ در تزريق وريدي، وضعيت تنفسى را هر ۵ تا ۱۵ دقيقه کنترل کنيد.
ـ آزمايشات خوني: CBC، در طول درمان طولاني‌مدت؛ ديسکرازى خونى به‌ندرت ايجاد مي‌شود.
ـ آزمايشات کبدي: ALT, AST, بيليروبين، کراتينين، LDH، آلکالن فسفاتاز.
توصيه‌ها:
ـ براى کاهش علائم گوارشى دارو با غذا يا شير مصرف شود.
ـ در صورتي‌که بيمار نمي‌تواند قرص را ببلعد، آن را له کنيد.
ـ براى خشکى دهان از آدامس بدون قند، آب‌نبات سفت و جرعه‌هاى مکرر آب استفاده شود.
ـ تزريق وريدى بعد از رقيق‌سازى دارو با همان حجم محلول سازگار انجام شود، تزريق با استفاده از لوله Y يا شيره سه‌راه که هر دقيقه ۲mg يا کمتر دارو تزريق مي‌شود، صورت گيرد.
ـ تزريق عضلانى به‌صورت عميق و در عضلات حجيم انجام شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ به‌خاطر ايجاد خواب‌آلودگى / سرگيجه در شروع درمان در موقع حرکت به بيمار کمک داده شود.
ـ اقدامات حفاظتى مانند نرده‌هاى کنار تخت فراهم شود.
ـ مصرف فرم خوراکى دارو را کنترل کنيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: کاهش اضطراب، بي‌قراري، بي‌خوابي.
وضعيت رواني: خلق، احساس، خوي، الگوى خواب، خواب‌آلودگي، سرگيجه.
وابستگى فيزيکي، علائم محروميت: سردرد، تهوع، استفراغ، درد عضلاني، ضعف، ترمور، تشنج، بعد از استفاده طولاني‌مدت و زياده از حد.
تمايلات خودکشي.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ دارو را مي‌توان همراه غذا مصرف نمود.
ـ عدم استفاده از دارو براى استرس‌هاى روزانه و يا استفاده بيشتر از ۴ ماه مگر با نظر پزشک؛ عدم استفاده بيش از ميزان تجويزشده، زيرا ممکن است باعث عادت شود.
ـ پرهيز از فرآورده‌هاى OTC (ضدسرفه، ضدسرماخوردگي، ضد تب يونجه) مگر با نظر پزشک.
ـ به‌خاطر ايجاد خواب‌آلودگى از رانندگى و کارهائى که نياز به هوشيارى دارند بپرهيزيد.
ـ اجتناب از مصرف الکل يا ديگر داروهاى سايکوتروپ مگر با نظارت پزشک.
ـ بعد از استفاده طولاني‌مدت، مصرف دارو را به‌طور ناگهانى قطع نکند.
ـ بيمار به آهستگى بلند شود زيرا ممکن است غش کند.
ـ خواب‌آلودگى در شروع درمان ممکن است شديدتر شود.
ـ در سنين بارورى از روش‌هاى کنترل موائيد استفاده کند.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: AST, ALT, بيليروبين سرم.
کاهش: RAIU.
افزايش کاذب: ۱۷ـ هيدروکسى کورتيکواستروئيدها.
درمان مصرف بيش از حد دارو: لاواژ، کنترل علائم حياتي، مراقبت‌هاى حمايتي.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
دارو و درمان    درمان    بیماریهای شایع (اپیدمیولوژی)    اپیدمیولوژی و کنترل بیماری های شایع ایران    اپیدمیولوژی بیماری های قابل انتقال    هپاتیت های ویروسی    هپاتیت E   
علم    طبقه بندی علوم   
خانه و خانواده    آشپزی    خوراک های متنوع   
ارتباطات    ارتباطات انسانی    ارتباط    اشکال ارتباط    ارتباط جمعی    انواع ارتباط اجتماعی   
دارو و درمان    درمان    جراحی    رودهٔ باریک    بیماری ها    فیستول های رودهٔ باریک   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
سبک شناسی    نثر در دوره های مختلف    از قرن هشتم تا آغاز قرن دهم    قرن نهم   
بانک و بیمه    بیمه    حقوق بیمه    مسائل حقوقی مربوط به بیمه اشخاص    حقوق بیمهٔ عمر    بیمهٔ عمر و تورم   
شعر و ادب    عطار    منطق الطیر    عذر آوردن مرغان   
سرگرمی    تعبیر خواب    گوهر   


کلمات در حال جستجو
روحانی    خودرو    شورای رقابت    ایران    روسیه    وین    هسته ای    عراق    خلافت    بغدادی    سوریه    داعش    جان کری    ظریف    مذاکرات هسته ای    فاطمه هاشمی    فائزه هاشمی    مهدی هاشمی    وزیر خارجه    مذاکرات وین    توافق جامع    رمضان    روزه خواری    مرجع تقلید    گرد و غبار    تهران    باد    افغانستان    آرا    بازشماری   




موشک های مقاومت کنفرانس نتانیاهو را نیمه تمام گذاشت
موشک های مقاومت کنفرانس نتانیاهو را نیمه تمام گذاشت
تجاوز رژیم صهیونیستی به نوار غزه در حالی وارد چهارمین روز خود شده است که تاکنون بیش از 90 فلسطینی شهید شده‌اند و منازل مسکونی زیادی در غزه هدف حملات هوایی اسرائیل قرار گرفته است.

سیزدهمین ‌‌افطار‌‌ با «تابناک»؛
فیلم: خودپسندی با انسان چه می‌کند؟
فیلم: خودپسندی با انسان چه می‌کند؟
دعای روزهای ماه مبارک رمضان و به ویژه دعای روز سیزدهم ماه مبارک ‌تقدیمتان می‌شود... حجت‌الاسلام و المسلمین زائری درباره خودپسندی و عوارض این صفت برای هر انسانی به ویژه یک مومن واقعی سخنان کوتاهی را بیان می‌کند... برای اندکی آرامش بیشتر نوای سامی یوسف را خواهید شنید... با لحن صدای مرحوم کافی همراه می‌شویم و دعا می‌کنیم...

ماجراهای ادامه دار «مرد تنهای شب»
چگونه خواننده قدیمی بازداشت و آزاد شد؟
چگونه خواننده قدیمی بازداشت و آزاد شد؟
حبیب در جاده ماسوله و شهرک تاریخی ماسوله در حال تولید یک ویدئو کلیپ بوده که توسط نیروی انتظامی بازداشت شده و به واسطه تشاهر و همچنین عدم به همراه داشتن مجوزهای مربوطه برای ضبط فیلم، در نهایت به دادسرا معرفی شده تا روند قضایی معمول پیگیری شود. در ادامه همین ماجرا...

لحظه به لحظه با دهمین روز «وین ۶»؛ 21:09
کاهش پرانتزهای اختلاف متن پیش نویس توافق‌نامه جامع
کاهش پرانتزهای اختلاف متن پیش نویس توافق‌نامه جامع
برخی منابع خبری گزارش دادند هیات‌های مذاکره کننده ایران و کشورهای 1+5 می خواهند از همه فرصت های باقی مانده برای رفع اختلاف ها و دستیابی به متن مشترک توافق نهایی بهره ببرند. تا این زمان از تعداد پرانتزهای متن پیش نویس توافق نهایی کاسته شده و مذاکرات برای پاک کردن سایر پرانتز ها ادامه دارد...

احزاب و شخصیت‌ها - محبیان معتقد است که مردم در انتظار هستند تا با به نتیجه رسیدن مذاکرات بخشی از مشکلات امروزشان حل شود.
اقتصاد کلان - گزارش های موسسات بین المللی تایید می کند صنعت حمل و نقل ایران پس از رفع تحریم ها به سمت توسعه حرکت می کند.
تئاتر - اگرچه چند سالی هست که بهرام بیضایی در ایران حضور ندارد، اما اجرای نمایشنامه‌هایش کماکان در متن تئاتر ایران جاری‌ست.
شهری - مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی همزمان با فرا رسیدن هفته تامین اجتماعی و دومین روز از این هفته با عنوان "تأمین‌اجتماعی، فرهنگ و اقتصاد مقاومتی" به عنوان سخنران پیش از خطبه‌ نماز جمعه این هفته تهران به توضیح دستاوردها و خدمات این سازمان به اقشار مختلف جامعه پرداخت.
فیفا اعلام کرد؛
نامزدهای برترین بازیکن جوان جام جهانی مشخص شدند
فدراسیون جهانی فوتبال، فیفا در آستانه دیدارهای رده بندی و فینال نامزدهای برترین بازیکن جوان جام جهانی را معرفی کرد.
۱۳۹۳/۴/۲۱ - ۰۱:۵۰
فیفا اعلام کرد؛
نامزدهای برترین دروازه بان جام جهانی معرفی شدند
فدراسیون جهانی فوتبال، فیفا در آستانه دیدارهای رده بندی و فینال نامزدهای برترین دروازه بان جام جهانی را معرفی کرد.
۱۳۹۳/۴/۲۱ - ۰۱:۲۶
سرمربی ایتالیا در گفتگوی اختصاصی با مهر:
صعود به مرحله بعد دست بازیکنان است نه کواچ/ ایتالیا شانس اول قهرمانی نیست
"مائورو بروتو"، سرمربی تیم ملی والیبال ایتالیا، گفت در والیبال نمی توان از نقش سرمربی گذشت اما این بازیکنان هستند که سرنوشت بازی را در دست دارند.
۱۳۹۳/۴/۲۱ - ۰۱:۱۲
فیفا اعلام کرد؛
داور دیدار فینال جام جهانی مشخص شد/ یک ایتالیایی که به سود آرژانتین سوت می‌زند
فیفا داور ایتالیایی را برای قضاوت فینال جام جهانی 2014 برزیل بین تیم های آرژانتین و آلمان انتخاب کرد.
۱۳۹۳/۴/۲۱ - ۰۰:۵۸


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved