دوشنبه ۱۰ فروردین ۱۳۹۴ / Monday, 30 March, 2015

لورازپام - LORAZEPAM

  نام فارسى لورازپام
  نام انگليسى LORAZEPAM
  نام تجارى دارو Ativan,Alzapam
  گروه دارويى آرام‌بخش / خواب آور
  گروه شيميايى دارو بنزوديازپين
  مكانيسم اثر تضعيف نواحى زيرقشرى دستگاه عصبى مرکزى شامل سيستم ليمبيک و تشکيلات مشبک (RF).
  موارد مصرف اضطراب، تحريک‌پذيرى در اختلالات روانى يا عضوي، قبل از عمل جراحي، بي‌خوابي، علائم محروميت حاد الکل، ضدتشنج، داروى کمکى در اعمال آندوسکوپي.
  ميزان مصرف اضطراب:
بالغين: ۶ـ۲ mg/day خوراکى در دوزهاى منقسم، حداکثر تا ۱۰mg/day.
بي‌خوابي:
بالغين: ۴ـ۲ ميلي‌گرم خوراکى قبل از خواب، بعد از ۲ هفته درمان مداوم، اثر آن به حداقل مي‌رسد.
قبل از جراحي:
بالغين: ۴ـ۲ ميلي‌گرم عضلانى يا وريدي.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به بنزوديازپين‌ها، گلوکوم با زاويه تنگ، سايکوز، حاملگى (در گروه D قرار دارد)، بچه‌هاى کوچکتر از ۱۲ سال، سابقه سوءاستفاده داروئي، COPD، اغماء، شوک مسموميت حاد با الکل.
  توضيحات دارو عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، خواب‌آلودگي، منگي، سردرد، اضطراب ترمور، تحريک خستگي، افسردگي، بي‌خوابي، توهم، ضعف، بي‌ثباتي.
گوارشي: يبوست، خشکي‌دهان، تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، اسهال.
پوستي: راش، درماتيت، خارش.
قلبى عروقي: کاهش فشار خون وضعيتي، تغييرات ECG، تاکيکاردي، کاهش فشار خون.
چشم، گوش، حلق و بيني: تارى ديد، وزوز گوش، گشاد شدن مردمک.
احتياطات:
در پيري، ناتواني، بيمارى کبدي، بيمارى کليوي، سندرارگانيک مغز (OBS)، مياستنى گراو، قصد خودکشى بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: کامل. شروع اثر: وريدى بلافاصله، عضلانى ۳۰ـ۱۵ دقيقه. اوج اثر: عضلانى ۹۰ـ۶۰ دقيقه، خوراکى ۲ ساعت. مدت اثر: ۲۴ـ۱۲ ساعت. انتشار: از جفت رد مي‌شود. متابوليسم: کبدي. دفع: کليوى (نيمه عمر ۲۰ـ۱۰ ساعت).
تداخلات داروئي: سايمتيدين سطح پلاسمائى و سميت آن را افزايش مي‌دهد؛ باعث کاهش اثرات ضد پارکينسونى لوودوپا مي‌شود؛ باعث افزايش سطح پلاسمائى فني‌توئين مي‌شود؛ سيگار باعث کاهش اثرات آرام‌بخش آن مي‌شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ فشارخون (در حالت ايستاده، دراز کشيده)، نبض؛ در صورتي‌که فشارخون سيستوليک ۲۰mmHg کاهش يافت مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک اطلاع دهيد؛ در تزريق وريدي، وضعيت تنفسى را هر ۵ تا ۱۵ دقيقه کنترل کنيد.
ـ آزمايشات خوني: CBC، در طول درمان طولاني‌مدت؛ ديسکرازى خونى به‌ندرت ايجاد مي‌شود.
ـ آزمايشات کبدي: ALT, AST, بيليروبين، کراتينين، LDH، آلکالن فسفاتاز.
توصيه‌ها:
ـ براى کاهش علائم گوارشى دارو با غذا يا شير مصرف شود.
ـ در صورتي‌که بيمار نمي‌تواند قرص را ببلعد، آن را له کنيد.
ـ براى خشکى دهان از آدامس بدون قند، آب‌نبات سفت و جرعه‌هاى مکرر آب استفاده شود.
ـ تزريق وريدى بعد از رقيق‌سازى دارو با همان حجم محلول سازگار انجام شود، تزريق با استفاده از لوله Y يا شيره سه‌راه که هر دقيقه ۲mg يا کمتر دارو تزريق مي‌شود، صورت گيرد.
ـ تزريق عضلانى به‌صورت عميق و در عضلات حجيم انجام شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ به‌خاطر ايجاد خواب‌آلودگى / سرگيجه در شروع درمان در موقع حرکت به بيمار کمک داده شود.
ـ اقدامات حفاظتى مانند نرده‌هاى کنار تخت فراهم شود.
ـ مصرف فرم خوراکى دارو را کنترل کنيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: کاهش اضطراب، بي‌قراري، بي‌خوابي.
وضعيت رواني: خلق، احساس، خوي، الگوى خواب، خواب‌آلودگي، سرگيجه.
وابستگى فيزيکي، علائم محروميت: سردرد، تهوع، استفراغ، درد عضلاني، ضعف، ترمور، تشنج، بعد از استفاده طولاني‌مدت و زياده از حد.
تمايلات خودکشي.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ دارو را مي‌توان همراه غذا مصرف نمود.
ـ عدم استفاده از دارو براى استرس‌هاى روزانه و يا استفاده بيشتر از ۴ ماه مگر با نظر پزشک؛ عدم استفاده بيش از ميزان تجويزشده، زيرا ممکن است باعث عادت شود.
ـ پرهيز از فرآورده‌هاى OTC (ضدسرفه، ضدسرماخوردگي، ضد تب يونجه) مگر با نظر پزشک.
ـ به‌خاطر ايجاد خواب‌آلودگى از رانندگى و کارهائى که نياز به هوشيارى دارند بپرهيزيد.
ـ اجتناب از مصرف الکل يا ديگر داروهاى سايکوتروپ مگر با نظارت پزشک.
ـ بعد از استفاده طولاني‌مدت، مصرف دارو را به‌طور ناگهانى قطع نکند.
ـ بيمار به آهستگى بلند شود زيرا ممکن است غش کند.
ـ خواب‌آلودگى در شروع درمان ممکن است شديدتر شود.
ـ در سنين بارورى از روش‌هاى کنترل موائيد استفاده کند.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: AST, ALT, بيليروبين سرم.
کاهش: RAIU.
افزايش کاذب: ۱۷ـ هيدروکسى کورتيکواستروئيدها.
درمان مصرف بيش از حد دارو: لاواژ، کنترل علائم حياتي، مراقبت‌هاى حمايتي.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
سازمان هواشناسی , ترکی فیصل , رژیم بارداری , اهالی , کونتادور , ناظم , فیلم ملبورن , 16 , مخلوط کن , بازار های جهانی , شهر رنگین کمون , همانند سازی , شین‌آبادی , صوت دهه فجر , دانشکده مدیریت , خامس رودریگس , خارج , تبصره , گفت وگوی سیاسی , تکدی ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / کلید فتوشاپ = PHOTOSHOP , بانک اطلاعاتی کتاب / اقتصاد خرد: 2000 سوال چهارگزینه‌ای با پاسخ‌های تشریحی: برای دانشجویان و داوطلبان آزمون کارشناسی.. , دین و اندیشه / فلسفه و منطق / کلیات فلسفه / اروس و جنون فیلسوف , بانک اطلاعاتی کتاب / دیوان خواجه حافظ شیرازی , بانک اطلاعاتی کتاب / مشهد در آغاز قرن چهارده خورشیدی , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه آموزش, نکته و سنجش زبان انگلیسی سوم نظام جدید , بانک اطلاعاتی کتاب / نمایشنامه‌های برگزیده کرمان , بانک اطلاعاتی کتاب / دیوان حافظ: بانضمام فالنامه و معنی لغات: بر اساس نسخه قزوینی و غنی , بانک اطلاعاتی گردشگری / چشمه‌های معدنی سرعین ، سرعین ، اردبیل , بانک اطلاعاتی کتاب / پاسخهای استاد به نقدهایی بر: کتاب مساله حجاب , بانک اطلاعاتی کتاب / آشنایی با فرزندان و یاران چهارده معصوم علیهم السلام , بانک اطلاعاتی کتاب / طرح طبقه‌بندی و ارزشیابی مشاغل وزارتخانه‌ها, موسسات ...: مجموعه رشته‌های شغلی رسته اداری و مالی , شخصیت‌ها / مذهبی / عالم و فاضل / آن الیزابت مایر(Ann Elizabeth Mayer) , بانک اطلاعاتی فیلم / اعاده امنیت , فرهنگی و هنری / میراث‌فرهنگی و تاریخی / فرهنگ ملل / هالووین , بانک اطلاعاتی کتاب / افعال عاشقانه , علم و زندگی / ابزار و وسایل / معرفی خودرو / Mitsubishi i MiEV Sport , علمی و آموزشی / دانستنیها / ملزومات خودرو / موتور رشد , بانک اطلاعاتی کتاب / American get ready 1!: student book , اقتصاد و بازرگانی / حمل و نقل / حمل و نقل دریایی / سیستم‌های ضدرطوبتی در کانتینر , بانک اطلاعاتی کتاب / احد , فرهنگ و جامعه / گاه‌شمار / گاه‌شمار تاریخ ـ میلادی / ۳۰مهر ۱۳۸۶ ــ۲۲ اکتبر ــ انتقاد یک استاد دانشگاه از تعدد خبرگزاری های مشابه در ایران و ضعف پوشش اخبار و نظرها , کامپیوتر و اینترنت / تلفن همراه / دانستنیهای تلفن همراه / تاریخچه شرکت موتورولا , علمی و آموزشی / کشاورزی و شیلات / كشاورزی / توصیه کودی بهینه برای زیتون , بانک اطلاعاتی کتاب / نقشه‌های تمرینی , بانک اطلاعاتی کتاب / گنجینه پرسش‌های طلایی اقتصاد آزمون‌های سراسری و آزاد سال 79,80,81 , بانک اطلاعاتی کتاب / دیوان ثوره و نضال فی مدح و رثاء اهل البیت الابطال , بانک اطلاعاتی کتاب / مثنوی معنوی مولانا جلال‌الدین محمد بلخی رومی (مولوی) , کامپیوتر و اینترنت / تلفن همراه / معرفی گوشی‌های Samsung / Samsung E۴۲۰ , بانک اطلاعاتی کتاب / ولایت علی (ع) در قرآن کریم و سنت پیامبر (ص): در پاسخ به نوشته شیخ ابوسلمان عبدالمنعم بلوچ ... ,



وبگردی
این 10 نفر به روایت علی پروین - این 10 نفر به روایت علی پروین: خودم ،مامان نصرت ، کروش ، محمدمون، امیر قلعه ، محمد مایلی و دیگران! علی پروین و گفته‌هایش درباره این 10 نفر. گفته‌هایی که بر گرفته از گفت و گوی ماست با سلطان پا به سن گذاشته فوتبال ایران.
آزاده زارعی با یک گریم عجیب در نقش پسر / تصاویر - فرزاد حسنی و آزاده زارعی در فیلم توقیفی. فيلم «آمین خواهیم گفت» به کارگردانی و نویسندگی سامان سالور ساختهٔ سال 1389 است. این فیلم برای اولین بار در سی امین جشنواره فیلم فجراکران شد.
پناهندگی در اوج مذاکرات هسته‌ای - در اوج مذاکرات هسته‌ای و در شرایطی که اصلی‌ترین مساله این روزهای رسانه‌های ایران آگاهی از سرنوشت مذاکرات هسته‌ای است، ماجرای رقم خورده توسط امیرحسین متقی، خبرنگار یک رسانه کم‌تاثیر، یک نکته را برای هر فرد پیگیر مسائلی از این دست روشن کرده؛ خوب یا بد، در زبان فارسی کلمه مناسبی برای توصیف کار انجام شده وجود ندارد.
تیم سعید معروف قهرمان اروپا شد (عکس) - تیم زنیت که سعید معروف را همراه خود دارد توانست با پیروزی در فینال قهرمان جام باشگاه های اروپا شود.
تصاویر آخرین وداع خانواده با میلاد در فرانسه - میلادم، پاره تنم، عزیزم نجیب‌ترین انسان زندگیم، پسر وفادارم، تو را دوست دارم، همیشه در دینمان هر آنچه پیش می‌آید میگوئیم راضی هستیم به رضای خدا ولی میلادم پسرم پاره‌تنم این بار فریاد میزنم: من اصلا راضی به رضایت خدا نیستم، منتظرم تو پیشم برگردی، میلاد عزیزم همیشه در قلب منی.
80 هزار افغان در استادیوم آزادی - دیدار تیم های ملی فوتبال امید ایران و افغانستان بعدازظهر امروز یکشنبه با پیروزی شش بر صفر تیم ملی امید ایران در ورزشگاه آزادی تهران به پایان رسید.
فیلم نجات باورنکردنی یک خلبان - این خلبان شیردل پس از آنکه یک بال هواپیمایش را در نمایش هوایی از دست داد با خونسردی و به سلامت بر زمین نشست.
کلاه قرمزی 94 - رقص و آواز هندی ! - رقص و آواز هندی در حد ...
فرخنده زنده زنده سوزانده شد / تصاویر - گروهی از مردم افغانستان در کابل پایتخت این کشور یک زن را به شدت مورد ضرب و شتم قرار داده و کُشتند. مقامات امنیتی در کابل با تأیید این خبر اعلام کردند که مردان خشمگین در مرکز شهر، یک زن را که گفته شده قرآن را به آتش کشیده کشتند.
پاسخ فرزاد حسنی به افشاگری آزاده نامداری - بر فرض محال اگر این ادعاهای کذب صحت هم داشت، آیا این روش درستی برای بیان آنهاست؟ ریختن آبروی دیگران و حتی خانواده خود به چه قیمتی؟ به قیمت پخش تصویرمان از تلویزیون؟! انسان ها را از روشی که برای رسیدن به هدفشان انتخاب می کنند بشناسید...
عکس ضرب و شتم آزاده نامداری و افشاگری بی‌سابقه - آزاده نامداری با به اشتراک گذاشتن عکسی تلخ و دردناک از آثار شدید ضرب و شتم روی صورت و چشم خود، از اتفاقاتی غیرقابل باور مربوط به زندگی گذشته اش . آقای حسنی چهل تا فایل صوتی دست من داری که مدت هاست حتی خودم گوشش ندادم.
شایعه رابطه احسان علیخانی و آزاده نامداری! / تصاویر اینستاگرام - توضیحات آزاده نامداری درباره یک شایعه - امروز آقای علیخانی چون صفحه‌ای دراینستاگرام ندارن ازمن خواستن توضیحی به هوادارانشون ودوستای خوب خودم بدم.
دختر گلفروش تجریش پدیده جدید شبکه‌های اجتماعی - دختر گلفروش میدان تجریش. این همه چیزی بود که از پدیده این روزهای شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها می‌دانستیم و البته چند عکس که از او منتشر شده بود. دختری که با ظاهری خاص توجهات را به خود جلب کرده بود.
شبکه‌های اجتماعی با ما چه کرده‌اند / فیلم - شبکه‌های اجتماعی چگونه ما را منزوی کرده‌اند. آیا شما هم ساعت‌های زیادی را صرف شبکه‌های اجتماعی و دنیای مجازی میکنید حتما این ویدیو را نگاه کنید.
پربازدیدها
افزایش اختلافات در آمریکا بر سر توافق با ایران - جمهوری‌خواهان همچنان مخالفندافزایش اختلافات در آمریکا بر سر توافق با ایرانسخنگوی کاخ سفید گفته است: «اگر بینر فکر می‌کند که ایالات متحده باید ایران را بمباران کند، اگر چنین حسی دارد، باید این شجاعت را داشته باشد تا عقیده‌اش را بگوید.»
تلاش ایران و گروه 1+5 برای تکمیل آخرین قطعات «پازل هسته‌ای» - تلاش ایران و گروه 1+5 برای کنار هم چیدن آخرین قطعات پازل توافق هسته ای، دیدگاه مذاکره کننده ارشد هسته ای ایران درباره امکان حصول توافق و همچنین احتمال خروج ذخایر اورانیوم به خارج از کشور، و اظهارات نخست وزیر رژیم اسرائیل درباره مذاکرات هسته ای ایران، از جمله مهمترین مطالب امروز مطبوعات جهان درباره ایران است.
24 زائر مصدوم شدند واژگونی اتوبوس زائران ایرانی در کاظمین - نماینده مرکز پزشکی حج و زیارت هلال احمر در عراق گفت: در حادثه واژگونی اتوبوس زائران ایرانی در کاظمین 24 زائر مصدوم شدند که حال 3 نفر از آنان وخیم ...
افزایش بنیادهای فرزانگان/ بررسی شاخصهای رفاهی سالمندان در کشور - رئیس دبیرخانه شورای ملی سالمندان از افزایش تعداد بنیادهای فرزانگان ویژه سالمندان در استان های مختلف کشور طی سال 94 خبر داد و گفت: شاخصهای رفاهی سالمندان با همکاری صندوق جمعیت سازمان ملل بررسی می شود.
عراقچی: توافق در دسترس است /رویترز:‌ دو طرف به دنبال شکست بن بست هستند - سه شنبه آخرین روز ماه مارس جاری ( 11 فروردین 1394) پایان مهلت تعیین شده برای مذاکرات و تلاش ها برای کسب توافق هسته ای است / رویترز نوشت: ایران و گروه 1+5 تصمیم دارند با انعطاف پذیری بن بست در پیشرفت مذاکرات را بشکنند.
پایان کار نمایندگان کشورمان بدون مدال /رده بندی انفرادی مسابقات اعلام شد - در پایان رقابت های کشتی آزاد جام یاشاردوغو ترکیه که در روزهای 8 و 9 فروردین ماه با حضور کشتی گیرانی از بیست کشور دنیا در شهر استانبول برگزار شد، آزادکاران پنج کشور صاحب مدال طلا شدند.
بهای نفت کاهش یافت/هر بشکه نفت خام آمریکا 48 دلار - بهای نفت امروز تحت تأثیر چشم‌انداز توافقی بین تهران و قدرت‌های بزرگ در معاملات الکترونیک آسیا کاهش یافت.
«پایتخت ۴» بیننده بیشتری خواهد داشت/ کیفیت را فدای سرعت نمی‌کنیم - تهیه کننده پربیننده ترین سریال تلویزیونی چند سال اخیر، از تمرکز خود روی سریال «پایتخت 4» در بهار سال جدید صحبت کرد. الهام غفوری به سوره سینما گفت: من تا امروز تجربه تهیه سریال مناسبتی برای ماه مبار
وزرای 5+1 مقابل ایران هم‌صدا می‌شوند؟ - در واقع در این مذاکرات، درباره همه کلیات و جزئیات و پیوست‌ها باید طرفین به توافق شفاهی دست یابند و سپس در فاصله قابل توجه باقی مانده تا ضرب الاجل اصلی که «10 تیر 94/اول جولای 2015» است، متن مورد توافق قرار گرفته عیناً به نگارش درآید و در نشستی رسمی امضاء شود...
مردم فکر می‌کنند ما میلیاردریم/ هنوز مادرشوهر نشده‌ام - فریده سپاه منصور از شگفتی‌اش نسبت به بهار و تغییرات طبیعت می‌گوید، از اینکه جوانان امروز بچه‌دار نمی‌شوند متعجب است و درباره ماجراهای مادرشوهر شدن که هنوز تجربه اش نکرده است، می گوید.


Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved