جمعه, ۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 26 April, 2024
مجله ویستا
شكستگی سر استخوان ران ـ hip fracture
شكستگی سر استخوان ران عبارت است از یك شكستگی كامل یا ناقص در سر استخوان ران، كه با استخوان لگن مفصل میشود. شكستگی در اثر صدمات قابل توجه در هر دو جنس و در تمام سنین دیده میشود. اما شكستگیهای خود به خودی یا شكستگی ناشی از صدمات خفیف تنها در افراد مسنتر دیده میشوند. حدود 50% از شكستگیها در افراد بالای 80 سال رخ میدهد. |
ـ علایم شایع: |
۱. درد شدید به هنگام تلاش برای راه رفتن |
۲. از دست رفتن شكل طبیعی ناحیه مفصلی استخوان ران |
۳. تورم، دردناك بودن به هنگام لمس و خونمردگی در ناحیه مفصل استخوان ران |
ـ علل بیماری: |
۱. وارد آمدن صدمه، خصوصاً زمینخوردن و سقوط و نیز تصادفات |
۲. در مواردی كه استخوان ران قبلاً دچار بیماری بوده است، شكستگی ممكن است خود به خود رخ دهد. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. پوكی استخوان، خصوصاً پوكی استخوان پس از یائسگی |
۲. سرطان استخوان |
۳. مصرف داروهای متعدد كه ممكن است هوشیاری را كاهش دهند. |
۴. به هم خوردن تعادل كلیسم بدن |
۵. تغذیه نامناسب، خصوصاً ناكافی بودن دریافت كلیسم و پروتئین |
۶. اختلالات و بیماری مغزی |
۷. فعالیتهایی كه خطر بروز صدمات را زیاد میكنند. |
۸. بیماری استخوانسازی ناقص (استئوژنز ایمپرفكتا) كه یك بیماری ارثی است كه در آن استخوانها ترد و شكننده هستند و به راحت دچار شكستگی میشوند. |
ـ پیشگیری: |
سعی كنید دریافت روازنه كلسیم به حدكافی باشد (1500-1000 میلیگرم در روز). با خوردن شیر و محصولات لبنی یا مكملهای كلسیم میتوان از این امر اطمینان حاصل نمود. سعی كنید زمین نخورید، خصوصاً در منزل شرایطی را فراهم آورید كه احتمال زمین خوردن كم شود. هورمون درمانی پس از یائسگی را میتوان برای پیشگیری از پوكی استخوان مدنظر گرفت. برای تصمیمگیری در مورد این مسأله با پزشكتان مشورت كنید. اگر احساس میكنید هنگام راه رفتن تعادل ندارید از عصا برای راه رفتن استفاده كنید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً با جراحی و بازتوانی قابل معالجه است. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. عفونت زخم ناحیه عمل جراحی |
۲. آسیب به رشتههای عصبی و رگهای خونی در ناحیه شكستگی |
۳. در رفتگی علاوه بر شكستگی |
۴. جوش نخوردن شكستگی |
۵. تشكیل لخته خون به علت بستری شدن طولانیمدت |
۶. خونرسانی ناكافی به ناحیه صدمه دیده استخوان كه باعث مرگ بافت استخوانی میشود. |
ـ درمان: |
جراحی تنها راه درمان است و نباید خود درمانی كرد. جراح ارتوپد قطعات شكسته شده استخوان را به هم متصل میكند و با استفاده از وسایل مخصوص آنها را در جای خود ثابت میكند. البته در افرادی كه استخوانهایشان توانایی رشد و ترمیم مناسب را ندارند، تمام یا قسمتی از مفصل ران تعویض و جای آن یك مفصل مصنوعی گذاشته میشود. بر خلاف اكثر شكستگیها، این نوع شكستگی معمولاً احتیاج به گچ گرفتن ندارد. پس از جراحی، بهطور معمول حمام بگیرید. میتوانید محل بخیه را با ملایمت و با استفاده از صابون ملایم غیرمعطر بشویید. پانسمان اختیاری است. |
ـ داروها: |
۱. نرمكنندههای مدفوع برای پیشگیری از یبوست |
۲. در صورت لزوم، آنتیبیوتیك برای مبارزه به عفونت |
۳. امكان دارد برحسب نیاز از داروهای ضد درد مختلف استفاده شود. |
۴. امكان دارد هورمون درمانی جایگزین و مكملهای كلسیم از دسترفتن استخوان را به تعویق اندازند. |
ـ فعالیت: |
پس از به دست آوردن هوشیاری بعد از عمل، پای دیگر خود را مرتب حركت دهید تا احتمال تشكیل لخته در سیاهرگهای عمقی پا كمتر شود. اكثر متخصصین ارتوپدی بیماران خود را تشویق میكنند تا هرچه زودتر برخیزند و راه بروند. نظارت دقیق توسط یك فیزیوتراپ برای بازتوانی ضروری است. بازتوانی ممكن است ماهها طول بكشد. در ابتدا نیاز به استفاده از واكر یا چوب زیر بغل خواهد بود. شناكردن و پازدن روی دوچرخههای ثابت برای بازتوانی بسیار مفید هستند. با پیشرفت روند ترمیم شكستگی، تدریجاً كارهای روزمره خود را از سر گیرید. |
ـ رژیم غذائی: |
مصرف مایعات در روز اول پس از عمل. بعد از آن رژیم خاصی لازم نیست. البته امكان دارد توصیه شود كه كلسیم رژیم غذایی بیشتر باشد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم شكستگی سر استخوان ران را دارید. اگر در پایینتر از ناحیه شكستگی كرختی یا بیحسی دارید فوراً اطلاع دهید. این یك اورژانس است! اگر یكی از موارد زیر پس از جراحی رخ دهد: تورم در بالا یا پایین ناحیه شكستگی، تب، لرز، دردهای عضلانی، یا سردرد، زیادتر شدن درد، تورم، قرمزی یا ترشحات محل عمل، یبوست. |
همچنین مشاهده کنید
- دیستروفی عضلانی ـ muscular dystrophy
- لیپوم ـ lipomas
- بیماری دست، پا و دهان ـ hand foot and mouth disease
- اختلالات سازگاری ـ adjustment disorders
- یبوست ـ constipation
- بیماری لِگ ـ كالو ـ پرتس ـ legg calve perthes disease
- گلودرد استرپتوكوكی ـ strep throat
- سنگ كلیه ـ kidney stones
- خروسك ـ croup
- سیستیت بینابینی ـ interstitial cystitis
- ژنژیویت ـ gingivitis
- طاسی سر طبق الگوی مشخص ـ baldness pattern
- هپاتیت ویروسی ـ hepatitis viral
- لوپوس اریتماتوی منتشر (اس.ال.ای) ـ lupus erythematosus systemic
- آرتیت روماتوئید ـ arthritis rheumatoid
- شپش (پدیدیكولوز) ـ lice
- آمفیزم ـ emphysema
- لنفوگرانولوم ونروم (الجیوی) ـ lymphogranuloma venereum
- بیاشتهایی عصبی ـ anorexia nervosa
- بیاختیاری ادرار استرسی ـ Incontinence stress
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
طالبان دولت رئیس جمهور توماج صالحی رئیسی گشت ارشاد رهبر انقلاب کارگران سریلانکا پاکستان مجلس شورای اسلامی دولت سیزدهم
کنکور تهران حجاب سیل هواشناسی سازمان سنجش شهرداری تهران پلیس اصفهان سلامت فراجا وزارت بهداشت
قیمت خودرو قیمت طلا خودرو قیمت دلار دلار بازار خودرو مسکن بانک مرکزی ایران خودرو ارز قیمت سکه سایپا
ترانه علیدوستی تلویزیون گردشگری سریال سینمای ایران مهران مدیری کتاب تئاتر موسیقی
کنکور ۱۴۰۳ عبدالرسول پورعباس
غزه اسرائیل روسیه رژیم صهیونیستی فلسطین جنگ غزه حماس چین طوفان الاقصی اوکراین ترکیه عربستان
فوتبال پرسپولیس استقلال بارسلونا بازی ژاوی باشگاه پرسپولیس باشگاه استقلال فوتسال تراکتور لیگ برتر انگلیس والیبال
تیک تاک همراه اول ناسا اپل فیلترینگ وزیر ارتباطات مایکروسافت عیسی زارع پور
مالاریا کاهش وزن پیری سلامت روان داروخانه