چهارشنبه, ۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 24 April, 2024
مجله ویستا
سل (توبركولوز) ـ tuberculosis
سل عبارت است از یك عفونت باكتریایی مسری حاد یا مزمن كه بهطور اولیه ریهها را درگیر میكند ولی ممكن است به سایر اعضا گسترش یابد. سل دوران كودكی معمولاً محدود به قسمت میانی ریهها است ولی ممكن است گسترش یافته، مننژیت ایجاد كند. |
سل در بزرگسالان معمولاً كلیه و ریهها را درگیر میكند. سل زمانی تحت كنترل بود ولی عمدتاً به خاطر ایدز، فقر و سوءمصرف الكل و سایر داروها مجدداً ظهور كرده است. |
ـ علایم شایع: |
۱. بدون علامت (غالباً) |
۲. علایم شبیه آنفلوانزا |
۳. تب اندك |
۴. كاهش وزن |
۵. خستگی مزمن |
۶. تعریق شدید بهویژه در شب |
۷. درد قفسه سینه |
۸. تنگی نفس |
۹. ادرار قرمز یا كدر (گاهی) |
۱۰. سرفه خلطدار كه بهطور پیشروندهای خونی، زرد، غلیظ یا خاكستری گردد. |
ـ علل بیماری: |
عفونت در اثر میكروب مایكوباكتریوم توبركولوزیس . این میكروب در هوا از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. گاوها نیز مستعد هستند و میتوانند سل را از طریق شیر غیرپاستوریزه منتقل كنند. سایر انواع مایكوباكتریوم نیز در حال شایعتر شدن هستند. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
۱. افراد بالای 20 سال |
۲. نوزادان و شیرخواران |
۳. بیماری مزمنی كه مقاومت را كاهش داده باشد. |
۴. شرایط زندگی شلوغ یا غیربهداشتی |
۵. سوءمصرف الكل و دارو |
۶. ایدز |
۷. افراد بیخانمان |
۸. بیماران خارجی یا پناهندگان |
۹. استفاده از كورتیزون یا داروهای سركوبگر ایمنی. این داروها ممكن است سل غیرفعال را مجدداً فعال كنند. |
ـ پیشگیری: |
واكسیناسیون یا بثژ (گونهای از باكتریهای ایجادكننده سل). این كار ممكن است از عفونت پیشگیری كند یا شدت و مدت عفونت را كاهش دهد. درمان پیشگیرانه به مدت چند ماه با ایزونیازید در صورت مثبت بودن آزمون پوستی توبركولین. مقامات بهداشتی، واكسیناسیون و درمان پیشگیرانه را برای گروههای زیر پیشنهاد میكنند: |
۱. افرادی كه واكنشهای مثبت به آزمونهای سل دارند ولی علایم بیماری را نشان نمیدهند بهویژه كودكان زیر 5 سال. |
۲. كودكان دارای واكنشهای منفی به آزمونهای سل در مناطقی كه 20% یا بیش از 20% از همكلاسیها واكنشهای مثبت دارند. |
۳. افراد سفركننده به كشورهایی كه سل در آنها شایع است. |
۴. افرادی كه باید به مدتی طولانی داروهای سركوبگر ایمنی یا كورتیزونی مصرف كنند. |
۵. پس از گاستركتومی (برداشتن معده) در بیمارانی كه رادیوگرافی شواهد سل غیرفعال را نشان میدهد. |
۶. افراد مبتلا به اسكولیوز |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً با درمان قابل علاج است. بدون درمان میتواند كشنده باشد. البته گونههای عودكننده، به آنتیبیوتیكهای معمول مقاوم هستند. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. آبسه ریه |
۲. برونشكتازی |
۳. بیماری انسدادی مزمن ریه |
۴. نارسایی تنفسی |
۵. گسترش عفونت به مغز، استخوان، ستون فقرات و كلیهها |
ـ درمان: |
آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل آزمون پوستی توبركولین، بررسیهای آزمایشگاهی خون، بررسی خلط و رادیوگرافی قفسه سینه باشند. در صورت شك به سایر اختلالات، كشیدن مایع نخاع، برونكوسكوپی و بیوپسی از مغز استخوان ممكن است انجام شود. ممكن است جدا كردن یا بستری كردن فرد مبتلا به سل لازم نباشد. این بیماری معمولاً قبل از تشخیص گسترش مییابد. بیماران احتمالاً 10 روز تا 2 هفته پس از درمان غیرعفونی میشوند. گاه از شما درخواست میشود نمونه خلط 24 ساعته خود را برای بررسی آزمایشگاهی جمع كنید تا مشخص شود كه آیا سل همچنان فعال است یا خیر. رادیوگرافیهای منظم پیگیری. |
ـ داروها: |
داروهای ضد سل معمولاً به مدت 12-9 ماه. همزمان چند نوع داده میشود تا از مقاومت باكتریایی به داروها پیشگیری گردد. سل بهطور فزایندهای نسبت به آنتیبیوتیكهای رایج مقاوم شده است. |
ـ فعالیت: |
استراحت در بستر تا زمانی كه علایم محو شوند و آزمونها از بین رفتن میكروبهای سل را نشان دهند. ممكن است لازم باشد به مدت 6 ماه فعالیتهای خود را محدود كنید. |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم غذایی خاصی ندارد. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
اگر خود یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم سل را داشته باشید. اگر علیرغم درمان، علایم پایدار بمانند یا بدتر شوند. اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی ایجاد كنند. |
همچنین مشاهده کنید
- كمكاری پاراتیرویید ـ hypoparathyroidism
- پارونیشیا ـ paronychia
- اختلالات شخصیت ـ personality disorders
- پیتریازیس روزهآ ـ pityriasis rosea
- بوتولیسم ـ botulism
- تنگی مری یا ازوفاژیت خورنده ـ esophageal stricture or corrosive esophagitis
- فیبریلاسیون دهلیزی ـ atrial fibrillation
- اریتم گرهی ـ erythema nodosum
- درماتیت آتوپیك ـ dermatitis atopic
- كچلی تغییردهنده رنگ (تینا ورسیكالر) ـ tinea versicolor
- ناشنوایی و اختلال در شنوایی ـ hearing impairment or loss
- نشانگان مارفان ـ marfan syndrome
- آرتیت روماتوئید ـ arthritis rheumatoid
- فارنژیت ـ pharyngitis
- فئوكروموسیتوم ـ pheochromocytoma
- عفونت مزمن كلیه ـ kidney infection chronic
- خارش زمستانی (اگزمای خشك) ـ winter itch
- آنرژین صدری ـ angina pectoris
- تنگی هیپرتروفیك زیر آئورت با علت ناشناخته ـ idiopathic hypertrophic subaortic stenosis
- فتق ـ hernia
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران رهبر انقلاب کارگران سریلانکا حجاب پاکستان مجلس شورای اسلامی دولت رئیسی سید ابراهیم رئیسی رئیس جمهور دولت سیزدهم
تهران شهرداری تهران کنکور سیل هواشناسی سلامت پلیس فراجا فضای مجازی قتل قوه قضاییه وزارت بهداشت
خودرو قیمت خودرو قیمت دلار قیمت طلا دلار بازار خودرو بانک مرکزی ایران خودرو بورس سایپا تورم قیمت سکه
ترانه علیدوستی تلویزیون سریال تئاتر شعر کتاب سینمای ایران رادیو مهران مدیری سینما انقلاب اسلامی فیلم سینمایی
همراه اول ناسا دانشگاه فرهنگیان کنکور ۱۴۰۳ دانشگاه آزاد
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه آمریکا فلسطین جنگ غزه روسیه چین عملیات وعده صادق ترکیه اتحادیه اروپا اوکراین
پرسپولیس فوتبال استقلال باشگاه استقلال فوتسال باشگاه پرسپولیس بازی تراکتور تیم ملی فوتسال ایران رئال مادرید بارسلونا لیگ برتر
هوش مصنوعی فیلترینگ وزیر ارتباطات تبلیغات تسلا عیسی زارع پور ایلان ماسک اپل مایکروسافت فناوری نخبگان سامسونگ
سلامت روان داروخانه دوش گرفتن کاهش وزن یبوست