پنج شنبه ۸ مرداد ۱۳۹۴ / Thursday, 30 July, 2015

شرح حال روانپزشکی

شرح حال روانپزشکی سیر بیماری‌های قبلی و فعلی را توصیف و اطلاعات خانوادگی و سایر اطلاعات شخصی را فراهم می‌کند (جدول زیر).
۱. اطلاعات شناسائی‌کننده
۲. شکایت اصلی
۳. سابقه بیماری فعلی
   - شروع
   - عوامل آشکار‌کننده
۴. بیماری‌های قبلی
   الف ـ روانپزشکی
   ب ـ طبی
   ج ـ خانوادگی
۵. سابقه شخصی
   الف ـ بیش از تولد و دوران پری‌ناتال (Perinatal)
   ب ـ اوایل کودکی (تا ۳ سالگی)
   ج ـ اواسط کودکی (۳ تا ۱۱ سالگی)
   د ـ اواخر کودکی (بلوغ تا آخر نوجوانی)
   هـ ـ بزرگسالی
      ـ سابقه شغلی
      ـ سابقه زناشوئی و روابط (با جنس مخالف)
      ـ سابقه نظامی
      ـ سابقه تحصیلی
      ـ مذهب
      ـ فعالیت اجتماعی
      ـ موقعیت زندگی فعلی
      ـ سابقه قانونی
   و ـ سابقه جنسی
- اطلاعات شناسائی‌شده:
۱. همیشه: سن، جنس
۲. در صورت نیاز: شغل، نژاد، وضعیت تأهل، مذهب
- شکایت اصلی:
دلایل بستری شدن یا مراجعه برای مشاوره با کلمات خود بیمار.
- سابقه بیماری فعلی (HPI):
۱. کی و چگونه اپیزود فعلی آغاز شده است.
۲. علایم چگونه در طی زمان پیشرفت کرده‌اند.
۳. درمان‌های انجام‌شده تا این تاریخ:
- درمان داروئی: داروها، دوزها، پاسخ درمانی، عوارض جانبی، پذیرش درمان.
- درمان‌های غیرداروئی: شیوه دفعات، مزایائی که از آن تلقی‌شده.
۴. مصرف فعلی الکل و مواد
- شرح حال روانپزشکی قبلی:
۱. فهرست زمانی تمام اپیزودها و علایم گذشته (درمان‌شده یادنشده). از اولین آنها شروع کنید و تا آخرین آنها پیش بروید
۲. توصیف علایم
۳. عوامل آشکارکننده اگر موجود باشد
۴. درمان‌های قبلی و نتایج آنها، به همان شکلی که در HPI طرح شده است (نتایج درمان قبلی بهترین روش برای پیش‌بینی نتیجه درمان آینده می‌باشد).
۵. مورد بستری شدن در بیمارستان: زمان بستری شدن، دلایل بستری، درمان‌ها و نتایج آنها، برنامه‌های ترخیص، پذیرش درمان و پی‌گیری
- سابقه طبی:
۱. اختلالات طبی فعلی و درمان‌ها
۲. بیماری‌های عمده قبلی و درمان‌ها
۳. بستری شدن‌های طبی
۴. سابقه جراحی
- سابقه خانوادگی:
۱. اعضاء فعلی خانواده، سن و جنس
۲. اعضائی از خانواده که دارای نشانه‌ها یا اختلالات روانی می‌باشند، و سابقه درمانی آنها.
- سابقه شخصی:
هدف از سابقه شخصی عبارت است از:
۱. توصیف رویدادهای مهم در طول زندگی شخص، به‌خصوص وقایعی که موجب تشدید نشانه‌های روانپزشکی شده‌اند.
۲. نمایش تغییرات در ظرفیت عملکردی در طی زمان
به‌ندرت لازم می‌شود که تمام موارد زیر برای همه بیماران توصیف شود. به‌عنوان مثال، به‌ندرت اتفاق می‌افتد که شاخص‌های رشد و نمو برای بزرگسالان دچار اختلالات محور I اهمیت داشته باشد، در حالی‌که همیشه برای کودکان و نوجوانان مهم است متخصصان بالینی؛ انتخاب‌های خود را با تعیین اینکه کدام مورد از اطلاعاتی که از بیمار گرفته شده از لحاظ تشخیصی مهم است انجام می‌دهند.
- تولد و شیرخوارگی:
مصرف دارو توسط مادر، عارضه‌های ضمن تولد، مزاج راه‌ رفتن، حرف زدن
- کودکی:
آموزش آداب دفعی، تحمل جدائی، دوستی‌ها، مدرسه، فعالیت‌های فوق‌برنامه
- نوجوانی:
شروع بلوغ، روابط با همسالان، قرار ملاقات و رابطه جنسی، مصرف دارو ظهور اهداف شغلی، تحصیلات و کار و فعالیت‌های فوق برنامه.
- بزرگسالی:
ازدواج و سایر روابط عاشقانه سابقه جنسی، سابقه شغلی، سابقه نظامی، مصرف مواد و الکل، تجربه زندان، علایق جنبی؛ معمولاً واداشتن بیمار به توصیف فعالیت‌های خود در طول یک روز مفید می‌باشد.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
هشت نفر , کارفرما , نهضت مردمی جمع آوری خاطرات , فوت بیمار , سنگری , سفارت کاندا , نهاد نمایندگیرهبری در دانشگاه ها , انحنا , فرناندو کوتو , خلیان , فیلم حضرت محمد , آیین ماه رمضان , ویمبلدون , طرح استاد , یو بی اس , یارانه نوزادان , فلوله , بی رحم , بنیاد رودکی , بزرگترین دریاچه ,

مقالات پربیننده امروز
دین و اندیشه / اخلاق / اخلاق با انسان‌ها / ارزش موهبت کلام , فرهنگی و هنری / کتاب و نشر / نقد کتاب / ساختارگرایی اجتماعی در تقابل با علوم طبیعی , بانک اطلاعاتی کتاب / القرآن الکریم , بانک اطلاعاتی کتاب / کمند عقل: شرح, نقد و تحلیل برگزیده‌ی غزلیات و قصاید سعدی , اجتماعی / جوانان / ازدواج / یک شب فراموش نشدنی برای روناک و سمانه , فرهنگی و هنری / سینما / سینمای جهان / نگاهی به فیلم «پنهان» , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش شنای کودکان همراه با نقاشی (سرخوردن) , بانک اطلاعاتی کتاب / دنیای هنر بافتنی بچه‌ها 9 , بانک اطلاعاتی کتاب / مقدمه‌ای بر نقد زیبایی‌شناسی سعدی , بانک اطلاعاتی کتاب / هنر آشپزی نینا , بهداشت و درمان / علوم پزشکی / علوم پزشکی ـ تحقیقات پزشکی / تغییرات دامنه حرکتی در مفصل زانو بدنبال قطع انتخابی رباط متقاطع قدامی , موفقیت / زندگی / زندگی بهتر / واقع‌بین‌ باشید , کامپیوتر و اینترنت / نرم‌افزار / ویروس / چگونگی دریافت کرک ها و تشخیص ویروسی بودن آنها , بانک اطلاعاتی کتاب / فاطمه الزهرائ (ع) , علوم انسانی / مدیریت و خدمات اداری / مدیریت کارکنان / روش های اعتمادسازی در میان کارکنان یک سازمان , بانک اطلاعاتی کتاب / کلیات شمس تبریزی: مشتمل بر 42000 بیت اشعار فارسی و عربی و ملمعات 3502 غزل‌بو قصیده و مقطعات ... , بانک اطلاعاتی کتاب / محمود کوچولو هندونه خورده , بانک اطلاعاتی کتاب / 500 نکته مهم برای موفقیت در کشت گلخانه‌ای سبزی و صیفی‌جات: خیار ـ گوجه‌فرنگی ـ طالبی ـ فلفل ـ ... , بانک اطلاعاتی کتاب / روانشناسی کودکان و نوجوانان استثنائی , بانک اطلاعاتی کتاب / "راز وفور ثروت" ,



فیلم/ قمه زنی یک زن در اعتراض به اکران رستاخیز! - فیلمی در شبکه های اجتماعی به اشتراک گذاشته شده که در نوع خود می توان اعتراضی بی سابقه به حساب آورد. قمه زنی یک زن در اعتراض به اکران فیلم سینمایی رستاخیز!
دندانپزشک پیام صادقیان ! / تصاویر اینستاگرامی - پیام صادقیان با انتشار این عکس از خانم دکتر دندانپزشک برای درست کردن دندان هایش تشکر کرده است. محسن افشانی هم در کلینیک دندانپزشکی در کنار خانم دکتر و دستیارانش سلفی گرفته است.
بدون هیچ صحبتی فقط تماشا کنید - بدون هیچ صحبتی فقط تماشا کنید
هجوم عکس سلفی با پزرعروس در تهران - شروع برنامه ماه عسل 94 با اجرای علیخانی که به دلیل موضوع دور از انتظاری که به آن برنامه اختصاص داده بود؛ حسابی مخاطبان را دلسرد کرد و در ادامه هم، این دلسردی با حضورمهمانی با شغل پزری عروس! در این برنامه، تکمیل شد.
عکسی جدید از بهادر زمانی در گریم حضرت عباس (ع) - بهادر زمانی در گریم حضرت عباس (ع) در نمایی از فیلم رستاخیز در کنار تهیه کننده این مجموعه. احتمالا بهادر حالا که دیده فیلمشان قرار نیست اکران بشود روی به منتشر کردن عکس های آن در شبکه های اجتماعی و فضای مجازی آورده است تا در آن محیطِ پر مخاطب برجسته و دیده شوند.
تصاویر نشست عوامل سریال پایتخت - نشست صمیمانه عوامل سریال پایتخت با اصحاب رسانه
سلفی با جسد دانشجویان ایرانی ! / تصاویر - عکاسی و سلفی گرفتن در کلاس‌های تشریح پزشکی و انتشار آن در فضای مجازی، پدیده‌ای است که این روزها در حال فراگیر شدن است؛ پدیده‌ای که شاید در هیچ کجای دنیا مانند کشور ما به این صورت دیده نشود.
گفتگو با تازه عروس سینمای ایران در شب ازدواجش - گلاره عباسی بازیگر سینما و تلویزیون به خانه بخت رفت.
الناز حبیبی در فروشگاه شاهرخ استخری / تصاویر - عکس جدید سحر قریشی، بهاره کیان افشار، لیندا کیانی، شهرزاد عبدالمجید، کوروش تهامی در روز تولد همسرش، عکس یادگاری نفیسه روشن با کودکان افغان و تصاویر تتلو در ناو جنگی و ...
صحنه نادر شکار شیرها وسط جاده / تصاویر - در این گزارش تصویری که در دو روز اخیر منتشر شده و میلیون‌ها کاربر آن را تماشا کرده‌اند شاهد شکار دو شیر نر در وسط جاده‌ای در آفریقای جنوبی که در برابر چشمان حیرت زده دهها توریست رخ داد، خواهیم بود.
سلفی همسر شهرام محمودی / تصاویر اینستاگرامی - علی لهراسبی، مهدی ماهانی و کامبیز دیرباز چند روز مانده به تعطیلات به پیشواز تفریحات تابستانی در ترکیه رفته اند. سلفی فرزاد حسنی با نیما کرمی، علیرضا جاوید نیا، مژده لواسانی، ژیلا صادقی و صبا راد در حاشیه مراسم یادبود زنده یاد مهران دوستی.
فیلم/ توضیحات مجری زن درباره روزه‌خواری در آنتن زنده - صبا راد مجری برنامه «به خانه بر‌می‌گردیم» که در برنامه زنده تلویزیون به طور ناخواسته مزه غذایی را چشید، توضیحاتی در این خصوص ارائه کرد.
جنجال کلیپ هسته‌ای «تتلو» / ویدئو - تصاویر حرفه‌ای و قاب‌های هوشمندانه و کارگردانی درستی که در یک کلیپ با مضمون انرژی هسته‌ای دیده می‌شود، هم به لحاظ ساختار و هم از نگاه مضمون اتفاق خوبی محسوب می‌شود، اما اینکه کلیپ انرژی هسته‌ای را چه کسی خوانده بسیار جالب است!
رونمایی از فاجعه ملی در یک مسابقه تلویزیونی / فیلم - مسابقه تلویزیونی «ثانیه ها» که از شبکه دوم سیما پخش می شود، سطح پایین اطلاعات عمومی و سرانه مطالعه در کشور را به نمایش گذاشت. هر یک از شرکت کنندگان در این مسابقه، نماینده هزاران نفر از افراد جامعه هستند که اطلاعات عمومی آنها در حد یک دانش آموز سال دوم ابتدایی است.
عکس جدید از مهناز افشار و دخترش / عکس - بعد از ازدواج پر سر و صدای مهناز افشار با یاسین رامین پسر محمدعلی رامین معاون مطبوعاتی دولت احمدی‌نژاد، این زوج جوان وارد ماجراجویی جدیدی شده‌اند.
مهران غفوریان و همسر در تعطیلات. - مارال فرجاد، نگین صدق گویا، سیاوش خیرابی و امین زندگانی در پشت صحنه سریال جدیدشان. رز رضوی در یک جشنواره خیریه در شیراز. امیر مهدی کیا و ساغر عزیزی در نمایی از سریال معمای شاه در نقش محمدرضا شاه و فرح پهلوی.
در جستجوی همسر برای کاپیتان معروف ! - مجله ایده آل عکس کاپیتان تیم ملی والیبال را با تیتر «در جست و جوی همسر برای کاپیتان معروف» کار کرده است.
اولین bmw i8 سه میلیاردی در ایران چپ کرد / عکس - تقریبا 1 ماه پیش بود به ورود یک خودروی بی‌ ام‌ دبلیو bmw i8 به ایران اشاره شده بود. این خودرو که جزء پیشرفته ترین خودروهای دنیا می باشد, زمانی که وارد ایران شد به دلیل خاص و تک بودن در کشورمان, قیمتی در حدود 3 میلیارد تومان پیدا کرد!!
پست جنجالی آنا نعمتی، رعنا دختر اول پورعرب ! - آنا نعمتی مطلبی را در صفحه شخصی‌اش منتشر کرده است که باعث تعجب افراد بسیار زیادی از جمله طرفداران آنا نعمتی و ابوالفضل پورعرب شده است.
ابوعزرائیل در مشهد! / تصاویر - شنيده شده مبارز عراقی در مقابل داعش معروف "ابوعزراييل" در حرم رضوی بوده است. كه از تصاوير منتشر شده با استقبال گرم مردم هم مواجه شده است.
پربازدیدها
بازیکنانم اواخر بازی کم آوردند/ بدون ۷ بازیکن به پیروزی رسیدیم - سرمربی تیم فوتبال استقلال پس از پیروزی تیمش برابر سیاه‌جامگان در اولین بازی لیگ پانزدهم گفت: بازیکنانم در اواخر نیمه دوم از نظر بدنی کم آوردند اما خوشحالم که بدون هفت بازیکن به پیروزی رسیدیم.
مسئولان، سیاه‌جامگان و پدیده را با هم مقایسه نکنند/ حقیقی اصول باشگاه را رعایت نکرد - مالک باشگاه سیاه‌جامگان می‌گوید: شرایط ما با پدیده متفاوت است بنابراین مسئولان این دو باشگاه را با هم مقایسه نکنند.
مظلومی: از بازیکنان گلایه داشتم چرا موقعیت‌ها را از دست می‌دهند/به جوانان تیمم احسنت می‌گویم - سرمربی تیم فوتبال استقلال گفت: خدا را شکر می‌کنم که 3 امتیاز را به دست آوردیم حقمان بود بازی بسیار خوبی انجام دادیم.
تعویض پیراهن شهباززاده با یووانوویچ/ شادی استقلالی‌ها در وسط زمین - بعد از پایان بازی و برد استقلال، شهباززاده پیراهنش را با یکی از بازیکنان سیاه‌جامگان تعویض کرد.
استقلال با درخشش شهباززاده از سد سیاه‌جامگان گذشت - استقلالی‌ها در نخستین گام‌شان در لیگ برتر با درخشش شهباززاده موفق شدند سیاه‌جامگان را دو بر یک شکست دهند.
بازگشایی پرونده 4 ساله برداشت شبانه از حساب بانک‌ها - پرونده برداشت شبانه بانک مرکزی از حساب بانک‌ها در اسفند ماه سال 90 به کجا رسیده است؟
نماینده مجلس خطاب به عراقچی: با کاهش سانتریفیوژها در نطنز، چه تعداد از بچه های اطراف اردستان می شوند؟ / چرا در فردو که زیر زمین است کار تحقیقاتی می کنید، باید بروید به دانشگاه / عراقچی: فکر می کنید پای هر سانتریفیوژ یک کارمند ایستاده؟! - سیدعباس عراقچی و مجید تخت روانچی معاونان وزیر خارجه در نشست اخیر خود با اعضای کمیسیون امنیت ملی و سیاست خارجی مجلس که امروز از شبکه خبر پخش شد، به سئوالات آنان پیرامون مذاکرات هسته ای پاسخ دادند.
اولین دشت شاگردان مظلومی در مشهد/ برهانی و شهباززاده ستاره‌های آبی‌پوشان - تیم فوتبال استقلال در چارچوب هفته اول لیگ برتر مقابل میزبان خود سیاه‌جامگان به پیروزی رسید.
وندی شرمن: می‌دانیم که در فصل احمقانه رقابتهای انتخاباتی هستیم - معاون وزیر خارجه آمریکا و عضو ارشد واشنگتن در مذاکرات هسته‌ای ایران ضمن رد مواضع جمهوریخواهان به ویژه نامزدهای انتخابات ریاست جمهوری در قبال «برجام« گفت: می‌دانیم که در فصل احمقانه‌ای از رقابتهای انتخاباتی هستیم».
استقلال مظلومی با برد شروع کرد/ تیم هایی که خیلی عجیب تا دقیقه 94 دویدند! - استقلال مظلومی با برد شروع کرد/ تیم هایی که خیلی عجیب تا دقیقه 94 دویدند! بازی اول لیگ پانزدهم زیباتر از آنی شد که انتظارش می رفت. هم استقلال و هم سیاه جامگان سعی کردند انتحاری بازی کنند و بیش از 25 هزار هوادار را راضی از تماشای مسابقه ای زیبا به خانه های شان فرستاد.