ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / یکشنبه ۲۲ تیر ۱۳۹۳ / Sunday, 13 July, 2014

اختلال شخصیت افسرده

  اختلال شخصیت پرخاشگر منفعل
بیمار کارشکنی، مسامحه و تعلل، یکدندگی و عدم کارآئی نشان می‌دهد.
  علایم، نشانه‌ها و تشخیص
- معیارهای تشخیصی DSM-IV-TR برای اختلال شخصیت پرخاشگر منفعل:
  الف ـ الگوی فراگیر رفتارهای منفی‌گرایانه و مقاومت منفعلانه در برابر نیاز به عملکرد مناسب که در اوایل بزرگسالی شروع می‌شود و در زمینه‌های مختلف بروز می‌کند، به‌طوری که با ۴ مورد یا بیشتر از موارد زیر مشخص می‌شود.
    ۱. منفعلانه در مقابل انجام وظایف شغلی و اجتماعی مقاومت می‌کند.
    ۲. از درک نشدن و بی‌توجهی در برخورد توسط دیگران شکایت می‌کند.
    ۳. عبوس و اهل جر و بحث هستند.
    ۴. به‌طور غیرمنطقی منبع قدرت را تحقیر و از آن انتقاد می‌کند.
    ۵. رشک بردن و ابراز خشم در مقابل کسانی‌که ظاهراً خوشبخت‌تر هستند نشان می‌دهد.
    ۶. نظریان اغراق‌شده و شکایات دائمی از بداقبالی شخصی دارند.
    ۷. نوسان بین مبارزه‌طلبی خصمانه و ابراز پشیمانی.
  ب ـ صرفاً در طی اپیزودهای افسردگی ماژور روی نمی‌دهد و با اختلال دیستایمی بهتر توجیه نمی‌شود.
ـ در مقابل نیاز به عملکرد کافی مقاومت می‌کند.
ـ برای تأخیر دلیل می‌تراشد و ایراد می‌گیرد.
ـ ابراز وجود نمی‌کند.
  اپیدمیولوژی
ناشناخته است.
  سبب‌شناسی
ـ ممکن است رفتار آموخته‌شده و الگوپذیری از والدین را دربرگیرد.
ـ مشکلات ابتدائی با منبع قدرت شایع هستند.
  روان‌پویشی
ـ تعارض در مورد منبع قدرت، خودمختاری و وابستگی.
ـ فرمان‌برداری، نافرمانی و پرخاشگری.
  تشخیص افتراقی
ـ اختلال شخصیت مرزی و نمایشی: رفتار بیمار پرزرق و برق‌تر، نمایشی‌‌تر و علناً پرخاشگرانه‌تر از اختلال شخصیت پرخاشگر منفعل است.
ـ اختلال شخصیت ضداجتماعی: نافرمانی بیمار آشکار است.
ـ اختلال شخصیت وسواسی: بیمار به‌نحو واضحی کمال‌گرا و مطیع است.
  سیر و پیش‌آگهی
عوارض احتمالی شامل اختلال افسردگی و سوءمصرف الکل هستند پیش‌آگهی غیرقابل پیش‌بینی است.
  درمان
ـ مشکل اصلی در مقابله پنهان بیمار با مداخلات روانپزشک است. هدف درمان آگاه کردن بیمار از مقابله‌جوئی است.
ـ اگر بیمار تمایل داشته باشد و بتواند درمان را بپذیرد، روا‌ن‌درمانی حمایتی می‌تواند مفید باشد.
ـ آموزش ابراز وجود ممکن است کمک‌کننده باشد.
  اختلال شخصیت افسرده
بیماران بدبین، فاقد انگیزه لذت‌طلبی، وظیفه‌شناس، شکاک به خود و به‌طور مزمن غمگین هستند.
  علایم، نشانه‌ها و تشخیص
الف ـ بیمار معمولاً ساکت، درون‌گرا و منفعل است.
ب ـ بدبین است. از دیگران انتقاد می‌کند و معمولاً غصه‌دار است.
  اپیدمیولوژی
ـ تصور می‌شود اختلال شایعی باشد اما اطلاعات موثّقی در دسترس نیست.
ـ احتمالاً در زن و مرد به‌طور مساوی روی می‌دهد.
ـ احتمالاً در خانواده‌های دچار اختلالات افسردگی روی می‌دهد.
  سبب‌شناسی
از علل آن ممکن است فقدان و از دست‌دادنی در اوایل زندگی یا تربیت نامناسب باشد.
  روان‌پویشی
ـ اعتمادبه‌نفس پائین، گناه.
ـ مجازات خود.
ـ فقدان ابژه عشق در اوایل زندگی.
  تشخیص افتراقی
ـ اختلال دیستامیک: تغییرات در خلق بیشتر از اختلال شخصیت افسرده است.
ـ اختلال شخصیت اجتنابی: بیمار بیشتر مضطرب است تا افسرده.
  سیر و پیش‌آگهی
خطر اختلال دیستایمی و اختلال افسردگی ماور محتمل می‌باشد.
  درمان
ـ روان‌درمانی بینش‌گرا یا حمایتی، براساس توانمندی ایگو
ـ درمان‌شناختی، گروه‌درمانی و درمان بین‌فردی ممکن است مؤثر باشد.
ـ دارودرمانی: مهارکننده‌های اختصاصی بازجذب سروتونین (مثلاً ۱۰۰ میلی‌گرم سرترالین روزانه) یا سمپاتومیمتیک‌ها (مثلاً ۱۵-۵ میلی‌گرم متیل‌فنیدیت در روز) ممکن است مفید باشند.
  اختلال شخصیت سادیستی
روابط میان این بیماران تحت نفوذ رفتار بی‌رحمانه و تحقیرکننده است. این اختلال از نظر بالینی نادر است و ممکن است در مراکز پزشکی قانونی بیشتر دیده شود. معمولاً با سوءرفتار والدین مرتبط است.
  اختلال شخصیتی خودشکنانه (self-defeating)
بیماران زندگی خود را به‌سوی پیامدهای بد هدایت می‌کنند، کمک با نتایج خوب را در می‌کنند و پاسخ دیسفوریک به پیامدهای خوب نشان می‌دهند. این ویژگی‌ها معمولاً در سایر اختلالات شخصیت دیده می‌شود، اما این اختلال به‌ تنهائی ممکن است ناشایع باشد.
  اختلال شخصیت طبقه‌بندی‌نشده
اگر بیمار اختلال شخصیتی با مخلوطی از ویژگی‌های سایر اختلالات شخصیت داشته باشد، این تشخیص مطرح می‌شود.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند


کلمات در حال جستجو
ابراهیم الدوری    عراق    معاون صدام    داعش    بغداد    جان کری    پرونده هسته ای    ایران    آمریکا    مذاکرات وین    مطالبات دولت    جلسه    جهانگیری    بابک زنجانی    بخشنامه    دولت    دولت یازدهم    روزنامه    بیست و سی    ظریف    سلاح هسته ای    غرب   




این‌ روزها در فضای مجازی چه‌ خبر است؟
«داعش» و «غزه» زیر سایه سنگین جام‌جهانی
«داعش» و «غزه» زیر سایه سنگین جام‌جهانی
اما همزمان با آغاز رقابت‌های جام‌جهانی، یک گروه تروریستی تکفیری با انجام جنایت‌های دلخراشی در عراق، اعلام موجودیت کرد و «داعش» نامیده شد. فعالیت‌های گسترده داعشی‌ها در فضای مجازی و انتشار پی‌درپی فیلم‌های جنایت‌هایشان، موجب شد تا آن‌ها به رقیب جدی‌تری برای جام‌جهانی در فضای مجازی تبدیل شوند و حتی در مقطع آغازین بالا‌تر از جام‌جهانی هم در مرکز توجهات کاربران قرار گیرند.

وقتی برای کنفرانس های علمی هم «کلاه»ها برداشته می شود!
وقتی برای کنفرانس های علمی هم «کلاه»ها برداشته می شود!
بالا رفتن قیمت ارز شرکت در کنفرانس‌های خارجی بسیار هزینه‌بر شده است و برای اکثر دانشجویان شرکت در این کنفرانس‌ها میسر نیست و درخواست‌های دانشجویان برای شرکت در کنفرانس‌های داخلی زیاد شده است که این امر سبب افزایش کیفیت مقالات چاپی در ژورنالها و کنفرانس‌های داخلی شده است اما عده‌ای نیز با سواستفاده از تقاضای زیاد دانشجویان اقدام به برگزاری کنفرانس به شکل مضحک و سطح پایین و با هزینه‌ی هنگفت کرده‌اند.

صهیونیست‌ها هجده تن از یک خانواده را به شهادت رساندند!
صهیونیست‌ها هجده تن از یک خانواده را به شهادت رساندند!
خبرنگار النشره نیز از فاجعه‌ای هولناک خبر داده و افزود، نیروهای رژیم صهیونیستی، دست به کشتار وحشیانه‌ای علیه خانواده بطش زده و خانه آن‌ها را در منطقه شعف در شرق شهر غزه هدف قرار داده که به دنبال آن آن ۱۸ فلسطینی از این خانواده به شهادت رسیده و حدود ۵۰ تن دیگر زخمی شده‌اند.

ابتکار صداوسیما در پخش مهم‌ترین مستند سیاسی سال‌های اخیر
ابتکار صداوسیما در پخش مهم‌ترین مستند سیاسی سال‌های اخیر
سوای مباحث مطرح، این مستند را می‌توان به لحاظ فنی، اثری بسیار جدی در حوزه سیاسی قلمداد کرد که تقریباً همترازش در دهه‌های اخیر در کشورمان تولید نشده و از این منظر دیدنش یک رخداد تازه و یک فرصت متفاوت به شمار می‌آید که نمی‌توان از دست داد.

دولت - بررسی محتوای تولیدات بخش های خبری صداو سیما در ماههای گذشته نشان می دهد که این رویه در قبال دولت نهم و دهم مهربانانه تر بوده است.
بازرگانی - بررسی ها نشان می دهد سهم هر ایرانی از درآمدهای نفت و گاز کشور 5 میلیون و 60 هزار تومان درسال است.
سینما - خانه سینما طی اطلاعیه‌ای به جنایات رژیم صهیونیستی در غزه واکنش نشان داد.
محیط زیست - برای دومین روز در این هفته هوای تهران در شرایط ناسالم قرار گرفت این در حالی است که قبلا تعداد روزهای ناسالم نسبت به سال قبل کمتر بود.
فریبا محمدیان:
"سازه" آزادی نیاز اسکیت را برآورده می‌کند/ سامانه هوشمند به ما کمک می‌کند
رئیس فدراسیون اسکیت از سامانه هوشمند این فدراسیون با صدور کارت افتخاری برای وزیر ورزش و جوانان رونمایی کرد.
۱۳۹۳/۴/۲۲ - ۱۴:۵۴
رسانه‌های ایتالیایی خبر دادند؛
"پاتریس اورا" به تیم فوتبال یوونتوس پیوست
رسانه‌های ایتالیایی از پیوستن مدافع فرانسوی منچستریونایتد به تیم فوتبال یوونتوس خبر داده‌اند.
۱۳۹۳/۴/۲۲ - ۱۴:۵۲
علی کفاشیان اعلام کرد:
موافقت ضمنی کی‌روش برای تمدید قرارداد با فدراسیون فوتبال ایران
رئیس فدراسیون فوتبال با اشاره به اظهار نظر همتایش در فدراسیون آفریقای جنوبی مبنی بر اینکه در حال نهایی کردن قرارداد کارلوس کی روش برای هدایت تیم ملی این کشور است گفت: ...
۱۳۹۳/۴/۲۲ - ۱۴:۳۸
تفاهم نامه وزارت آموزش و پرورش با فدراسیون فوتبال امضا شد
فدراسیون فوتبال و وزارت آموزش و پروش برای همکاری بیشتر و کسب استعدادی های فوتبال تفاهم نامه همکاری امضا کردند.
۱۳۹۳/۴/۲۲ - ۱۴:۳۳


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved