نیازمندیها جستجو دیکشنری موسیقی مجله آخرین اخبار خلاصه رسانه‌ها کیوسک روزنامه عکس / فیلم لینکهای کاربران خبرنامه RSS
 
  دوشنبه ۳۰ اردیبهشت ۱۳۹۲ ◊ Monday, 20 May, 2013
صفحه اصلی / فارماکوکینتیک

 گزارش ویژه
» آخرین جزئیات پرونده بانک آریاتابناک
آخرین جزئیات پرونده بانک آریا
» در کافه خبر مطرح شد: حجاب زنانه از نگاه مردانه...خبر آنلاین
در کافه خبر مطرح شد: حجاب زنانه از نگاه مردانه رنج می‌برد / هیچ ماده قانونی نداریم که به بدحجابی یا بدپوششی اشاره داشته باشد
آسیب‌ها - چند سالی است که چشم ساکنان...
» شورای رقابت یا قیمت‌گذاری؟افکار
شورای رقابت یا قیمت‌گذاری؟
طي ماه‌هاي اخير موضوع كاهش عرضه و افزايش...		 » حمایت مجلسی‌ها از آیت‌ا.. هاشمیآرمان
حمایت مجلسی‌ها از آیت‌ا.. هاشمی
» آغاز تلاش برای انصراف نامزدهای اصولگراآرمان
آغاز تلاش برای انصراف نامزدهای اصولگرا
» حق نخبگان سیاسی بر ما چیست؟الف
حق نخبگان سیاسی بر ما چیست؟
اشاره: مطلبی که می خوانید از سری یادداشت...
» پدرم هم فریب این بازی‌ها را خوردشرق
پدرم هم فریب این بازی‌ها را خورد
» پیغام محرمانه جان کری به آیت الله رفسنجانیباشگاه خبرنگاران
پیغام محرمانه جان کری به آیت الله رفسنجانی
این پیام محرمانه به دلایل خاص و با در...
» پدر یا پدرخوانده!تسنیم
پدر یا پدرخوانده!
خبرگزاری تسنیم: هنوز «یاد مردم» دوران...		 » شاید تا چهل نامزد در انتخابات تأیید صلاحیت شونددیپلماسی ایرانی
شاید تا چهل نامزد در انتخابات تأیید صلاحیت شوند
با نزدیک شدن هر چه بیشتر به زمان برگزاری...
» BBC از ورود هاشمی به عرصه انتخابات به وجد آمده‌...صراط
BBC از ورود هاشمی به عرصه انتخابات به وجد آمده‌ است
عضو جامعه روحانیت مبارز نمایش عکس رفسنجانی روی صفحه BBC تا دقایق پایانی خبر و پایین‌آمدن نرخ سکه و دلار طی چند روز گذشته را همه حاکی از این دانست که رسانه‌های غربی از ورود رفسنجانی به وجد آمده‌اند و برای...		 » «رجل سیاسی» باید حتما مرد باشد؟عصرایران
«رجل سیاسی» باید حتما مرد باشد؟
این مساله ممکن بود فضای جدی علیه جمهوری اسلامی ایجاد کند. از طرفی اگر این را نمی‌گذاشتند از آن سمت ممکن بود یک فضای جدی توسط مذهبیون و قشریون و برخی از آقایان صاحبان فتوا علیه این انقلاب نوپا ایجاد کند.
» این مطلب طنز نیست!قانون
این مطلب طنز نیست!
احسان پیربرناش		 » نگاهی به سن چهره‌های سیاسی و مذهبیفرارو
نگاهی به سن چهره‌های سیاسی و مذهبی
» کرباسچی: سن‌ امام بیشتر از سن فعلی‌ هاشمی بودانتخاب
کرباسچی: سن‌ امام بیشتر از سن فعلی‌ هاشمی بود
» تشویق مجلس به قانون‌گریزی دولت؟قانون
تشویق مجلس به قانون‌گریزی دولت؟
ایجاد درآمدهای مشکوک الوصول که تا 95 درصد امکان تحقق آنها وجود ندارد موضوع انتقاد دولت است. دولت پیش از این به شورای نگهبان در خصوص تغییرات وسیع در لایحه بودجه شکایت کرده است. انتقاد دولت این است که کمیسیون...
» مدعیان دموکراسی خفقان گرفته‌اند!افکار
مدعیان دموکراسی خفقان گرفته‌اند!
یکی از مراجع عظام تقلید گفت: وقتی در ایران به یک نفر از افراد فرق ضاله متعرض بشوند کنگره آمریکا صدایش بلند می‌شود ولی وقتی یک عالم بزرگ شیعی که مورد احترام همه مردم است مورد چنین تعرضی واقع می‌شود همه...		 » سند حمایت احمدی‌نژاد و مشایی از فساد‌بزرگقانون
سند حمایت احمدی‌نژاد و مشایی از فساد‌بزرگ
اما بر خلاف اظهارات رئیس‌جمهور، اسناد منتشره نشان می‌دهد اساساً رأس دولت عزمی در بازپس‌گیری اموال بیت‌المال ندارد و حتی اقدام به کارسازی برای مفسدان دانه‌درشت اقتصادی نیز می‌کند.
» رییس‌جمهور بعدی نباید از جنس احمدی‌نژاد و نزدیک...فرارو
رییس‌جمهور بعدی نباید از جنس احمدی‌نژاد و نزدیک به گفتمان او باشد
دبیر کل جامعه اصناف و بازار با انتقاد از برخی شعارهای انتخاباتی نامزدهای ریاست جمهوری گفت: حمایت از مستضعفین، ساده زیستی، برقراری عدالت، توزیع عادلانه ثروت و... از جمله شعارهایی است که امتحان خود را در...		 » تحلیل "گلوب اند میل" از انتخابات ایرانفرارو
تحلیل "گلوب اند میل" از انتخابات ایران
ایران در طول هشت سال ریاست جمهوری محمود احمدی نژاد به کشوری خطرناک تبدیل شده است. این خطر اما از سوی تسلیحات هسته ای که در بدترین شرایط تهدیدی دراز مدت است، نبوده بلکه سیاسی است.


   » بهداشت و درمان   » دارو و درمان   » درمان   » روانپزشکی   » داروشناسی روانی   » اعمال داروشناختی   • فارماکوکینتیک


اعمال داروشناختی

اعمال داروشناختی به دو گروه فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک تقسیم می‌شوند. به زبان ساده، فارماکوکینتیک توصیف‌کننده آن چیزی است که بدن بر روی دارو انجام می‌دهد، و فارماکودینامیک توصیف‌کننده آن چیزی است که دارو بر روی بدن انجام می‌دهد. داده‌های فارمارکوکینتیک درباره جذب توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن می‌باشد. داروهای فارماکودینامیک آثار دارو بر روی سلول‌های مغز و سایر بافت‌های بدن را بررسی می‌کند.
  فارماکوکینتیک
- جذب:
داروهائی که از راه خوراکی تجویز می‌شوند، در مایع لوله گوارش حل می‌شوند و سپس از راه جریان خون به مغز می‌رسند. برخی داروها به اشکال 'دپو ـ depot' در دسترس می‌باشند که هر ۱ تا ۴ هفته داخل عضلانی تزریق می‌شوند. تجویز داخل‌وریدی سریع‌ترین راه برای رسیدن به غلظت‌های خونی درمانی می‌باشد، اما در ضمن، دارای بیشترین خطر برای عوارض جانبی ناگهانی و بالقوه مرگبار می‌باشد.
- توزیع و فراهمی‌زیستی:
داروهائی که در حالت اتصال با پروتئین‌های پلاسمائی در جریان خون گردش می‌کنند 'متصل به پروتئین' و آنهائی که متصل نیستند، 'آزاد' نامیده می‌شوند. تنها بخش آزاد می‌تواند از سد خونی مغزی عبور کند. 'توزیع' یک دارو به مغز با میزان بالای جریان خون مغز، حلالیت در چربی، و میل ترکیبی با گیرنده افزایش می‌یابد.
'فراهمی‌زیستی' کسری از داروی تجویزشده است که می‌تواند در نهایت از جریان خون جدا شود. فراهمی‌زیستی متغیر همی است، زیرا قوانین FDA مشخص کرده‌اند که فراهمی‌زیستی یک ترکیب ژنریک نباید با ترکیب تجاری آن بیش از ۳۰% تفاوت داشته باشد.
- متابولیسم و دفع:
چهار مسیر متابولیک (اکسیداسیون، احیاء، هیدرولیز، و کونژوگاسیون) معمولاً متابولیت‌هائی تولید می‌کنند که نسبتاً قطبی‌تر هستند و بنابراین راحت‌تر دفع می‌شوند. البته فرآیندهای متابولیک ممکن است پیش‌داروهای غیرفعال را هم به متابولیت‌های فعال از نظر درمانی تبدیل کنند. کبد محل اصلی 'متابولیسم' است، و صفرا، مدفوع، و ادرار راه‌های اصلی 'دفع' می‌باشند. داروهای روان‌پزشکی در عرق، بزاق، اشک و شیر پستان هم دفع می‌شوند که این مسئلهٔ اخیر مطلب مهمی است که باید در مادرانی که می‌خواهند به کودک خود شیر بدهند در نظر گرفته شود.
'نیمه‌عمر' دارو مقدار زمانی است که طول می‌کشد تا غلظت پلاسمائی آن در اثر متابولیسم و دفع به نصف کاهش یابد. لازم است دوزهای روزانه داروهائی که نیمه عمر کوتاهی دارند، نسبت به آنهائی که نیمه عمر طولانی‌تری دارند، در دفعات بیشتری داده شوند. تداخلات داروئی با بیماری‌هائی که متابولیسم داروهای روانی پرمصرف را مهار می‌کنند، می‌توانند باعث مسمومیت شوند.
  فارماکودینامیک
ملاحظات اصلی فارماکودینامیک عبارتند از محل مولکولی اثر، منحنی دوز - پاسخ، شاخص‌ درمانی (therapeutic index)، و پیدایش تحمل، وابستگی، و علایم ترک.
- محل ملکولی اثر دارو:
محل مولکولی اثر دارو با اندازه‌گیری‌های آزمایشگاهی مشخص می‌شود و ممکن است به درستی برهم‌کنش‌های دارو - گیرنده مسئول آثار بالینی دارو را مشخص کند یا نکند؛ این آثار بالینی به‌نوبه خود به‌طور تجربی در طبی کارآزمائی‌های بالینی به‌دست می‌آیند.
- منحنی دوز - پاسخ:
منحنی دوز - پاسخ، آثار یک دارو را در مقابل غلظت پلاسمائی آن ترسیم می‌کند. قدرت (potency) به نسبت دوز دارو به اثر بالینی آن اطلاق می‌شود. برای مثال ریسپریدون از اولانزاپین قوی‌تر است، چرا که اثر درمانی ۴ میلی‌گرم ریسپریدون قابل مقایسه با ۲۰ میلی‌گرم اولانزاپین است. البته، چون هر دو می‌توانند در دوزهای مناسب خود، پاسخ درمانی مشابهی ایجاد کنند. کارآئی بالینی (clinical efficacy) ریسپریدون و اولانزاپین معادل می‌باشد.
- شاخص درمانی:
شاخص درمانی، نسبت دوز سمی دارو به بیشترین دوز مؤثر آن است. برای مثال، داروهائی مانند لیتیوم شاخص درمانی کمی دارند، بنابراین برای اجتناب از مسمومیت باید غلظت پلاسمائی را به دقت پایش نمود.
- تحمل، وابستگی، و علایم ترک:
هنگامی‌که فردی پس از مدتی به داروی خاصی کمتر پاسخ می‌دهد، نسبت به آثار دارو 'تحمل' پیدا شده است (۱). پیدایش تحمل می‌تواند همراه با ظهور وابستگی فیزیکی باشد که عبارت است از نیاز به ادامه مصرف دارو به‌منظور جلوگیری از پیدایش علایم ترک.
(۱) . کدام‌یک از عوارض داروئی زیر مربوط به مصرف بنزودیازپین‌ها نمی‌باشد؟ (دوره هفتم)
الف ـ حالت خواب‌آلودگی ب ـ حالت فراموشی
ج ـ پیدایش علایم تاردیودیسکنزی د ـ بدتر شدن آپنه خواب
پاسخ: گزینه ج




 
   در ساخت مجله تصویری شهر خود مشارکت کنید   
امامزاده شاهزاده احمد ابن قاسم ، قم
سینی قلمزنی مسی ، صنایع‌دستی و سوغاتی ، اصفهان
بادرود- زیارتگاه آقاعلی عباس(ع)
تزئینات ‌داخل ‌چادر عشایرقشقائی