ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / سه شنبه ۱۱ شهریور ۱۳۹۳ / Tuesday, 2 September, 2014 /

فارماکوکینتیک

اعمال داروشناختی به دو گروه فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک تقسیم می‌شوند. به زبان ساده، فارماکوکینتیک توصیف‌کننده آن چیزی است که بدن بر روی دارو انجام می‌دهد، و فارماکودینامیک توصیف‌کننده آن چیزی است که دارو بر روی بدن انجام می‌دهد. داده‌های فارمارکوکینتیک درباره جذب توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن می‌باشد. داروهای فارماکودینامیک آثار دارو بر روی سلول‌های مغز و سایر بافت‌های بدن را بررسی می‌کند.
  فارماکوکینتیک
- جذب:
داروهائی که از راه خوراکی تجویز می‌شوند، در مایع لوله گوارش حل می‌شوند و سپس از راه جریان خون به مغز می‌رسند. برخی داروها به اشکال 'دپو ـ depot' در دسترس می‌باشند که هر ۱ تا ۴ هفته داخل عضلانی تزریق می‌شوند. تجویز داخل‌وریدی سریع‌ترین راه برای رسیدن به غلظت‌های خونی درمانی می‌باشد، اما در ضمن، دارای بیشترین خطر برای عوارض جانبی ناگهانی و بالقوه مرگبار می‌باشد.
- توزیع و فراهمی‌زیستی:
داروهائی که در حالت اتصال با پروتئین‌های پلاسمائی در جریان خون گردش می‌کنند 'متصل به پروتئین' و آنهائی که متصل نیستند، 'آزاد' نامیده می‌شوند. تنها بخش آزاد می‌تواند از سد خونی مغزی عبور کند. 'توزیع' یک دارو به مغز با میزان بالای جریان خون مغز، حلالیت در چربی، و میل ترکیبی با گیرنده افزایش می‌یابد.
'فراهمی‌زیستی' کسری از داروی تجویزشده است که می‌تواند در نهایت از جریان خون جدا شود. فراهمی‌زیستی متغیر همی است، زیرا قوانین FDA مشخص کرده‌اند که فراهمی‌زیستی یک ترکیب ژنریک نباید با ترکیب تجاری آن بیش از ۳۰% تفاوت داشته باشد.
- متابولیسم و دفع:
چهار مسیر متابولیک (اکسیداسیون، احیاء، هیدرولیز، و کونژوگاسیون) معمولاً متابولیت‌هائی تولید می‌کنند که نسبتاً قطبی‌تر هستند و بنابراین راحت‌تر دفع می‌شوند. البته فرآیندهای متابولیک ممکن است پیش‌داروهای غیرفعال را هم به متابولیت‌های فعال از نظر درمانی تبدیل کنند. کبد محل اصلی 'متابولیسم' است، و صفرا، مدفوع، و ادرار راه‌های اصلی 'دفع' می‌باشند. داروهای روان‌پزشکی در عرق، بزاق، اشک و شیر پستان هم دفع می‌شوند که این مسئلهٔ اخیر مطلب مهمی است که باید در مادرانی که می‌خواهند به کودک خود شیر بدهند در نظر گرفته شود.
'نیمه‌عمر' دارو مقدار زمانی است که طول می‌کشد تا غلظت پلاسمائی آن در اثر متابولیسم و دفع به نصف کاهش یابد. لازم است دوزهای روزانه داروهائی که نیمه عمر کوتاهی دارند، نسبت به آنهائی که نیمه عمر طولانی‌تری دارند، در دفعات بیشتری داده شوند. تداخلات داروئی با بیماری‌هائی که متابولیسم داروهای روانی پرمصرف را مهار می‌کنند، می‌توانند باعث مسمومیت شوند.
  فارماکودینامیک
ملاحظات اصلی فارماکودینامیک عبارتند از محل مولکولی اثر، منحنی دوز - پاسخ، شاخص‌ درمانی (therapeutic index)، و پیدایش تحمل، وابستگی، و علایم ترک.
- محل ملکولی اثر دارو:
محل مولکولی اثر دارو با اندازه‌گیری‌های آزمایشگاهی مشخص می‌شود و ممکن است به درستی برهم‌کنش‌های دارو - گیرنده مسئول آثار بالینی دارو را مشخص کند یا نکند؛ این آثار بالینی به‌نوبه خود به‌طور تجربی در طبی کارآزمائی‌های بالینی به‌دست می‌آیند.
- منحنی دوز - پاسخ:
منحنی دوز - پاسخ، آثار یک دارو را در مقابل غلظت پلاسمائی آن ترسیم می‌کند. قدرت (potency) به نسبت دوز دارو به اثر بالینی آن اطلاق می‌شود. برای مثال ریسپریدون از اولانزاپین قوی‌تر است، چرا که اثر درمانی ۴ میلی‌گرم ریسپریدون قابل مقایسه با ۲۰ میلی‌گرم اولانزاپین است. البته، چون هر دو می‌توانند در دوزهای مناسب خود، پاسخ درمانی مشابهی ایجاد کنند. کارآئی بالینی (clinical efficacy) ریسپریدون و اولانزاپین معادل می‌باشد.
- شاخص درمانی:
شاخص درمانی، نسبت دوز سمی دارو به بیشترین دوز مؤثر آن است. برای مثال، داروهائی مانند لیتیوم شاخص درمانی کمی دارند، بنابراین برای اجتناب از مسمومیت باید غلظت پلاسمائی را به دقت پایش نمود.
- تحمل، وابستگی، و علایم ترک:
هنگامی‌که فردی پس از مدتی به داروی خاصی کمتر پاسخ می‌دهد، نسبت به آثار دارو 'تحمل' پیدا شده است (۱). پیدایش تحمل می‌تواند همراه با ظهور وابستگی فیزیکی باشد که عبارت است از نیاز به ادامه مصرف دارو به‌منظور جلوگیری از پیدایش علایم ترک.
(۱) . کدام‌یک از عوارض داروئی زیر مربوط به مصرف بنزودیازپین‌ها نمی‌باشد؟ (دوره هفتم)
الف ـ حالت خواب‌آلودگی ب ـ حالت فراموشی
ج ـ پیدایش علایم تاردیودیسکنزی د ـ بدتر شدن آپنه خواب
پاسخ: گزینه ج


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
تحقیق و پژوهش    روش های گردآوری اطلاعات    روش های کلی گردآوری اطلاعات    روش های میدانی    روش مصاحبه   
دارو و درمان    درمان    بیماری های داخلی    بیماری های غدد داخلی و متابولیسم    اختلالات تیروئید    گواتر مولتی ندولر سمی و آدنوم سمی   
دارو و درمان    درمان    جراحی    سرخرگ ها    سندرم های ایسکمی گوارشی مزمن   
شعر و ادب    شیخ بهائی    شیر و شکر   
دارو و درمان    درمان    بیماریهای شایع (اپیدمیولوژی)    اپیدمیولوژی و کنترل بیماری های شایع ایران    اپیدمیولوژی و کنترل بیماری های غیرقابل انتقال    بیماری های گوارشی    زخم های پپتیک    هلیکوباکتر پیلوری    بیماری زائی    ضایعه های مخاطی   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
بهداشت و سلامت    بهداشت    طبقه بندی بهداشت    بهداشت فردی    بهداشت دستگاه تنفس   
دارو و درمان    درمان    چشم پزشکی(افتالمولوژی)   
فرهنگ عامهٔ مردم ایران    مثل های فارسی    م   
تغذیه    رژیم درمانی (Diet thrrapy)    راهنماهای تنظیم رژیم    لیست جانشینی    گروه های غذائی در لیست جانشینی    گروه کربوهیدرات    فهرست شیر (Milk list)   


کلمات در حال جستجو
پوتین    تهدید    روسیه    اوکراین    عراق    داعش    آمرلی    آمریکا    زندان    زنان    هرات    افغانستان    ورود    سن    موسیقی    زیباکلام    پیامک    گرایش    دختران    مردان    متاهل    ظریف    اشتون    دیدار    خانه تکانی    بازار پول    مذاکرات هسته ای   




حرکت انسان‌دوستانه علی کریمی و لیلا بلوکات +عکس - شوخی علی دایی با پسربچه/ عکس - مراسم معارفه انصاری فرد در اسپانیا+عکس - جالب ترین عکس پرسنلی - عکس یادگاری بازیگر زن با کارگران سایپا - عکس/ آزاده نامداری در کنار خانه خدا - تصاویر/ انتقال مجسمه خیام به نیویورک - عکس/ شناسنامه امام موسی صدر - عکس/ حضور متهم کهریزک در دادسرای ویژه - حرکت جالب تماشاگران لهستانی والیبال+عکس - اولبن حضور حقیقی در لیگ پرتغال/ عکس - تصاویر/ محمدرضاشاه میهمان جان‌اف‌کِندی - عکسی دیده نشده از قهرمانان فیلم «چ» - استقبال اشتون از ظریف در بروکسل/عکس - جدیدترین تصاویر از بچه موش‌های "مدرسه موش‌ها 2" - فیلم؛ کشف ماهی عجیبی که بیرون آب حرکت می کند

علی انصاریان تهیه‌کننده هم شد/ «کلاف» در دستان یک فوتبالیست - علی انصاریان فوتبالیست سابق دو تیم پرسپولیس و استقلال با فیلم ویدیویی «کلاف» به دنیای بازیگری بازگشت و البته این بار تهیه‌کنندگی را هم تجربه کرده است.
اقتصاد مقاومتی و سبک زندگی اسلامی جدا شدنی نیست/ فضاهایی مانند فیسبوک را نباید آزاد گذاشت - مشهد-خبرگزاری مهر: رئیس فرهنگستان زبان و ادب فارسى گفت: مادامی که ما بخواهیم اسلوب زندگی خودمان را تقلید کنیم، نمی‌توانیم به اقتصاد مقاومتی برسیم و اقتصاد مقاومتی و سبک ...
فیلم بهرام بیضایی موافقت اصولی دارد/ انتخاب تیم تعیین‌کننده نماینده ایران در اسکار - معاون ارزشیابی و نظارت سازمان سینمایی درباره تفاوت‌های موافقت اصولی و پروانه ساخت، صدور موافقت اصولی برای فیلم بهرام بیضایی و لزوم توجیه شدن تهیه‌کننده و کارگردان نسبت ...
پارسا پیروزفر «بر پهنه دریا» - تئاتر - نمایش «بر پهنه دریا» به کارگردانی پارسا پیروزفر این روزها به روی صحنه رفته است.
مرادخانی مشکل جشنواره تئاتر عروسکی را حل کرد / برومند: همچنان دبیر می‌مانم - تئاتر - مرضیه برومند اعلام کرد برخلاف مشکلات موجود کار خود را در جشنواره تئاتر عروسکی ادامه خواهد داد.
سه نام مشهور و سه پرونده در یک روز - مهم‌ترین خبر روزنامه‌های امروز، اتفاقات سه پرونده مهم قضایی است که روز گذشته شاهد تحولاتی بوده است. ابعاد مختلف تاثیر تحریم‌های اخیر بر مذاکرات هسته‌ای مورد توجه روزنامه‌ها قرار گرفته است. حوزه اقتصاد نیز با همایش بانکداری اسلامی و خبرهایی در مورد نرخ سودهای سی درصدی، اسلامی شدن بانک‌ها و حرکت به سوی استقلال بانک مرکزی خبرساز شده است.
عبدالرئوف ریگی در درگیری داخلی گروهک ها کشته شده است/ معرفی هیئت موسس ندا به وزارت کشور - سخنگوی وزارت کشور با اشاره به بیانیه جنبش جیش النصردرباره دستگیری عوامل کشته شدن عبدالرئوف ریگی و شهادت یک ایرانی گفت: ادعای جیش النصر واقعیت ندارد بلکه عامل کشته شدن ...
فؤاد معصوم: پیروزی در آمرلی سر آغاز صلح دائمی و فراگیر در عراق است - رئیس جمهوری عراق ضمن قدردانی از نیروهای مسلح این کشور در رفع محاصره آمرلی و جلب اعتماد مردم اعلام کرد که این پیروزی سرآغازی برای تحقق صلح فراگیر و دائمی در عراق است.
خیام رهسپار آمریکا شد/ سفر یک مجسمه سنگی از ایران به نیویورک - حسین فخیمی هنرمند مجسمه ساز ایرانی، عصر روز گذشته دوشنبه 10 شهریورماه بعد از ساعت ها کار آماده سازی و بسته بندی، مجسمه «خیام» را به مقصد منتهن نیویورک بدرقه کرد.
تصاویر زیادی از انقلاب اسلامی نزد عکاسان خارجی است/ 79 عکس از یک انقلاب - افتتاح سومین جشنواره بین المللی عکس رژان با مراسم رونمایی از «کتاب  79» و  فیلم مستند «موسیو ستبون و روزهایی که گذشت» که روایت میشل ستبون عکاس فرانسوی آژانس سیپا از ...
حذف عناوین متعدد هیئت مدیره در بانک‌ها/ سهم 51 درصدی بانک‌ها در بنگاه‌داری - معاون نظارتی بانک مرکزی با بیان اینکه اساسنامه جدید بانک‌ها مبنی بر اینکه اعضای هیئت مدیره نمی‌توانند سمت‌های دیگری داشته باشند تنها برای بانک‌های غیردولتی است و هنوز در ...
دانشگاهها از خصوصی سازی خوابگاهها استقبال نکردند/ مسئولان: دغدغه فرهنگی داریم - با وجود اینکه سال آینده برنامه پنجم توسعه به پایان می رسد، طرح برون سپاری خوابگاهها که باید با پایان این برنامه عملیاتی می شد، حتی در برخی دانشگاه ها استارت نیز نخورده ...
سلول خورشیدی از طریق باریکه الکترونی تولید شد/ تفنگ الکترون برق تولید می‌کند - در آزمایشگاه فیزیک پلاسمای واحد علوم تحقیقات دانشگاه آزاد محققان توانستند با همکاری محققانی از کشورهای آلمان و استرالیا، برای اولین بار در دنیا سلول های خورشیدی را از ...
بزرگان فوتبال جهان برای صلح درغزه به میدان می‌روند/ مارادونا به دیدار پاپ رفت - اسطوره فوتبال جهان یک روز پیش از دیدار خیریه که قرار است سه شنبه شب در ورزشگاه المپیک رم برگزار شود به دیدار پاپ فرانسیس رفت.
ادعای هدف قرار گرفتن یک پهپاد ایرانی در سرزمین‌های اشغالی - ابراز خوشبینی ظریف نسبت به دستیابی به توافق نهایی هسته ای، برگزاری گفت و گوهای جدی میان ایران و آژانس، بررسی نقش آفرینی ایران در مبارزه با تکفیری ها در عراق، ادعای هدف قرار گرفتن یک پهپاد ایرانی در سرزمین های اشغالی و بازتاب صدور حکم محکومیت برای معاون اول رئیس جمهور سابق ایران، از جمله مهمترین مطالب امروز مطبوعات جهان درباره ایران است.
تناقض گویی‌های مسئولان وزارتخانه درباره ساختار جوانان/ هرکس حرف خودش را می زند! - لایحه قانونی « اهداف، وظایف و اختیارات وزارت ورزش و جوانان» در حالی تقدیم هیات دولت شد که هر روز درباره وضعیت ساختار جوانان حرفهای متناقضی زده از سوی مسئولان این ...
شانزدهمین اجلاس مجلس خبرگان رهبری آغاز شد - شانزدهمین اجلاس رسمی خبرگان رهبری دقایقی پیش به ریاست آیت الله هاشمی شاهرودی آغاز شد.
گل درشت به روحانیت نپردازید/ موضوع حوزه علمیه بکر است - علی دارابی معاون رییس سازمان صدا و سیما و حجت الاسلام شهاب مرادی رییس سازمان فرهنگی هنری شهرداری تهران از پشت صحنه مجموعه «پرده نشین» به کارگردانی بهروز شعیبی بازدید ...
داعش را سیا ایجاد کرده است/ ایران و ترکیه نباید اجازه مداخله خارجی در منطقه را بدهند - ارجان دولابچی تحلیلگر و روزنامه نگار ترک با اشاره به حمایت های آمریکا و رژیم صهیونیستی از گروه های تروریستی مانند داعش بر لزوم حفظ وحدت بین کشورهای منطقه برای مقابله با ...
گزارش ویژه وزارت کار از وضعیت امنیت شغلی/ 93 درصد قراردادهای کار یکساله شد! - خبرگزاری مهر-گروه اقتصادی: وزارت کار با اعلام تغییر وضعیت بیش از 93 درصد کل قراردادهای کار به موقت یک‌ماهه، 3 ماهه و بعضا یکساله، مدل جدید امنیت شغلی کارگران را به شورای ...
لیلا زارع، پلیس «فرمول 13» می‌شود - لیلا زارع، بازیگر سینما و تلویزیون گفت: مشغول بازی در نقش پلیس فیلم فرمول 13 هستم. این فیلم در ژانر کودک تولید می شود، ولی صرفا برای قشر کودک و ...
وقتی ما ایرانی ها شورش را درآوردیم - جدا از انتقاد به سلفی گرفتن، و اینکه آیا چنین کاری آداب مخصوصی دارد یا نه! سوالی که پیش می آید، این است که ما چقدر از چیزهایی که از ...
«آزاده نامداری» در کنار خانه خدا/ عکس - آزاده نامداری، مجری تلویزیون که چند سال پیش به سفر حج مشرف شده به تازگی عکسی از خودش را در کنار خانه خدا منتشر کرده است.
رضا ناجی: برای هیچ نقشی کم نمی‌آورم - رضا ناجی در کارنامه بازیگری‌اش 40 فیلم دارد، به علاوه چهار جایزه بین‌المللی که خرس نقره‌ای برلین برای بازی در فیلم «آواز گنجشک‌ها»ی مجیدی چون ستاره‌ای در میان آنها می‌درخشد.
«خاله‌شادونه» تبرئه شد - دادستان خرم‌دره گفت که در حادثه‌ روی داده در برنامه‎ «خاله شادونه» این مجری تلویزیون مقصر شناخته نشده است.
بازی با خط قرمزها در «دردسرهای عظیم» - «دردسرهای عظیم» از آن دست کمدی‌هایی است که می‌توان آن را با خیال راحت به دیگران پیشنهاد کرد. کمدی گرم و گیرایی که شوخی‌های بامزه‌ای دارد و در کنارش قصه‌ای ...
رضا ایرانمنش: از بیکاری رنج می‌برم - رضا ایرانمنش بازیگر سینما و تلویزیون گفت: مسئولین بیشتر به فرهنگ و هنر توجه کنند و حرف‌هایشان از حالت شعاری خارج شود.
خیز محسن تنابنده برای کارگردان شدن - محسن تنابنده امسال در چهار فیلم بازی می کند و قصد دارد اولین فیلم سینماییش را جلوی دوبین ببرد.
خندوانه امشب میزبان یک روحانی دیگر می‌شود - برنامه «خندوانه» شبکه نسیم هر شب ساعت 23 به روی آنتن این شبکه می رود.
حواشی شیرین مراسم تقدیر از برنامه سازان تلویزیون - حاشیه‌های سخنان حجت‌الاسلام قرائتی، نگرانی سیروس مقدم از افتادن، شیطنت‌های رامبد جوان، اشتباهی شدن لوح تقدیر شهرام شکیبا و واکنش احسان علیخانی از قرار گرفتن ناگهانی کیف فردوسی‌پور در دستانش ...


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر


Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved