جمعه ۲ تیر ۱۳۹۶ / Friday, 23 June, 2017

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
بهانه تراشی آمریکا , الیوم السابع , شیخی , سلطه گر , آمارهای فوتبال , 3900 چاه , سازمان جوانان , خشکی چشم , برتح , فرودگاه شهید بهشتی , بن کارگری , استفاده از موبایل , شرکت گاز , وزلی اسنایدر , زیر خاکی , جنگل های بلوط , صادرات فروارده های خام دامی , بمباران نیروهای سوریه , لیگ برتر والیبال , محشور , تخریبی , قبیله طخیه , لیگ قهمانان , هسته درونی زمین , پلیس دیپلماتیک , حریق درانزلی , محصولات حشره , تلفظ کلمه , ژابى آلونسو , زهیوی , پلتفرم خودرو , فوتبال ارتش , ملل، , کمپین فرهنگیان , نشست خبری شورای نگهبان , دنیای هنر تجسمی , حکام , جاز , مصارف خوراکی , فناوری لیدار , رهایی از قصاص , 8 هزار , اقتصاد ایران،‌برجام، سرمایه‌گذاری خارجی،‌تسهیلات بانکی، بانک مرکزی , مافیای زباله , تبعه روسیه , ارتس , تبریزی‌ها , برنامه لیگ برتر , چراغ برات , حمایت از بخش خصوصی ,

مقالات پربیننده امروز
خانه و خانواده / آشپزی / طباخی هندی / بگارابیگن , بانک اطلاعاتی کتاب / ترجمه تفسیر مجمع‌البیان (جزئ 19 ـ 20) , بانک اطلاعاتی کتاب / مسوولیت مدنی ناشی از حوادث رانندگی , بانک اطلاعاتی کتاب / Handwriting workbook , بانک اطلاعاتی کتاب / تحولات روابط بین‌الملل از کنگره وین تا امروز , بانک اطلاعاتی کتاب / رستاخیز جان , بانک اطلاعاتی کتاب / مفاهیم اجتماعی در جوامع مستعمراتی (مجموعه مقالات سیاسی - اقتصادی) , بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب نارنجی من: نخستین گام یادگیری، شامل: یادگیری نوشتن و شمارش اعداد، ایجاد هماهنگی چشم و دست، افزایش مهارت و دقت مشاهده , بانک اطلاعاتی کتاب / فیزیولوژی گایتون، گانونگ، لوی , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش دانش سیاسی: مبانی علم سیاست نظری و تاسیسی , بهداشت / کودکان / بیماریهای کودکان / گل مژه , بانک اطلاعاتی کتاب / کرامات و حکایات عاشقان خدا , بانک اطلاعاتی کتاب / نیمکت‌های سوخته: میانه ـ زینبیه , سیاسی / ایران / انقلاب اسلامی / رمز پیروزی، رمز بقا , بانک اطلاعاتی کتاب / گامی به سوی علم دینی (1): ساختار علم تجربی و امکان علم دینی , بانک اطلاعاتی کتاب / حسابداری صنعتی , بانک اطلاعاتی کتاب / آمار و کاربرد آن در مدیریت (2) , بانک اطلاعاتی کتاب / پرسش‌های چهارگزینه‌ای استاندارد و آموزش ریاضیات (3) و (4) 'سال دوم دبیرستان ـ نظام جدید' , بانک اطلاعاتی کتاب / ماه مجلس: زندگانی آیت‌الله مدرس , بانک اطلاعاتی کتاب / تاریخ معاصر ایران یکصد سوال و جواب به همراه خلاصه دروس (ویژه کلاسهای سوم متوسطه دروس عمومی کلیه رشته‌ها) ,

برخی منابع مهم خبری
eranico.com ارانیکو , salamati.ir سلامتی , parsapress.ir پارسا , farsnews.ir خبرگزاری فارس , mashreghnews.ir مشرق نیوز , jahaneghtesad.com روزنامه جهان اقتصاد , shabestan.ir شبستان , sinanews.ir سینا , etedaal.ir اعتدال , chidaneh.com چیدانه , shefanews.com شفا نیوز , patogh98.com پاتوق 98 , arw.ir دیده بان حیوانات , ilna.ir ایلنا , https: سخت افزار مگ , bamdadonline.com بامداد , weblogina.com وبلاگینا , sport.shafaqna.com شفقنا ورزشی , eghtesadnews.com اقتصادنیوز , nay.ir نی , teribon.ir تریبون , smtnews.ir روزنامه صمت , andishehha.com اندیشه‌ها , tct.ir شرکت مخابرات , roozannews.ir روزنامه روزان , 1dar1.com یک در یک , ecofars.com اکوفارس , nasserhejazi.name مستند حجازی , farscinema.com فارس سینما , newsrahemardom.ir روزنامه راه مردم ,



وبگردی
بیعت در نظام اسلامى یک شرط براى حقانیت زمامدارى، زمامدار است
بیعت در نظام اسلامى یک شرط براى حقانیت زمامدارى، زمامدار است - اگر یک زمامدارى بود مردم با او بیعت نکردند، یعنى آن را قبول نکردند آن زمامدار خانه‌نشین خواهد شد و مشروعیت ولایت و حکومت به بیعت مردم وابسته است یا بگوییم فعلیت زمامدارى و حکومت به بیعت مردم وابسته است.
بهناز جعفری !
بهناز جعفری ! - ویدیو از آپارات
روایت متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران
روایت متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران - مستند بازگشت عیسی که روایتی متفاوت از یک عنصر داعشی بازگشته به ایران است، نشان از حریت و بازگشت به عقلانیت جوانی فریب خورده است.سوژه ی اصلی این مستند عیسی جزنیا است که ماجرای پیوستن خود به گروهک تروریستی داعش و بازگشت خود را بیان می کند.
انتشار برای اولین بار لحظه شهادت شهید تیموری
انتشار برای اولین بار لحظه شهادت شهید تیموری - ویدیوهای اختصاصی شبکه افق + ویدیوهای دوربین های مدار بسته که برای اولین بار منتشر شدند
محمود خاوری در کانادا دیده شد / عکس
محمود خاوری در کانادا دیده شد / عکس - مدیرعامل بانک ملی دولت اصولگرای احمدی نژاد که در آن روزگار چفیه بر گردن می‌انداخت و چهره‌ای متظاهر داشت، پس از مشخص شدن دست داشتن در پرونده‌ی سه هزار میلیاردی، به کانادا فرار کرد.
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق - احسان علیخانی دقایقی پیش در گفتگو با یک «فرزند طلاق»: خیلی شبیه تو بودم. تو آن سیزده سال رو دیدی، من اون سیزده سالم ندیدم.
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر - پدیده این دوره انتخابات شوراهای اسلامی شهر و روستا بی شک حضور چشم‌گیر فشن‌هاست.
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش!
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش! - امانوئل ماکرون یکشنبه شب به‌عنوان رئیس جمهور جدید فرانسه معرفی شد، او علاوه بر اینکه جوانترین رئیس جمهور این کشور است، همسری دارد که بسیار مورد توجه رسانه‌ها قرار گرفته است.
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد - اخیرا تصاویر برخورد ملخک هلی کوپتر با مدیرکل حوادث غیرمترقبه کهگیلویه،به عنوان خبری داغ در کانال های تلگرامی منتشر شده. این ویدئو مربوط به مرداد ۸۹ است.
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو - این آهنگساز 39 ساله به تازگی رابطه ای عاشقانه را با یکی از مجریان شبکه من و تو آغاز کرده است. رضا روحانی با انتشار عکسی از خودش و فرانک مجری این شبکه, از پیدا کردن عشق واقعی زندگی اش نوشت.
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر - به گزارش خبرنگار مهر، یک فیل‌ماهی خاویاری با وزن حدودی ۶۰۰ کیلو و بیش از ۷۰ کیلوگرم خاویار روز یکشنبه توسط صیادان دو کومه گمیشانی صید شد.
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال - عکس روحانی با لباس ورزشی در مجموعه تله‌کابین توچال
    پربازدیدها