دوشنبه ۴ اردیبهشت ۱۳۹۶ / Monday, 24 April, 2017

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
آب , مهدی عرب پور , گیمینگ , اقامه ناز , زنانه , تعطیلات نوورزی , آرادان , قیر , متن ادبی تسلیت ایام فاطمیه , تانکرسمپاشی , پیام شفاهی , نزدیک‌بینی , شرکت آبفای فارس , بن حمام , قمری عضو هیات رییسه کنفدراسیون آسیا شد , راهبردی نظام بانکی , دومی , وحید هاشیمان , پیمان متین , کمیته اضطرار آلودگی هوا , تنش در روابط آلمان و ترکیه , قانون جدید کنگره , خدمان رسانی , مسابقات کشتی بین المللی , دیدار با علاقه مندان , واکسن سیگار , اردل , تخلیه کیسه , سیدمظفر , سرهنگ حسینی , سرگرم کردن , دانشگاه شریف , مربیان برتر , پالایشگاهی , مشارکت مردان , بهمن خودرو , آی‌سی‌تی , فیلم‌های داستانی جشنواره حسنات , چالش اساسی , محرم راز , سمفونی بتهوون , محل اختفای ابوبکر بغدادی , بازی های برتر آموزشی , تقیه , بازار مشهد , اجتماعی زیستن , شی باستانی , البحرالاحمر , سردار خانچرلی , اعمال محرم ,

مقالات پربیننده امروز
تفریح و سرگرمی / طالع بینی / طالع بینی روزانه / ۸ آذر ماه , بانک اطلاعاتی کتاب / شرح حال شاعران بزرگ ادب فارسی: همراه با ویژگی‌ها و نمونه اشعار (28 تن از شاعران) , بانک اطلاعاتی کتاب / شیخ بهایی , بانک اطلاعاتی کتاب / حماسه‌سازان عاشورا: سخنان, داستان‌ها و حکایت‌هایی از زندگانی امام حسین (ع) و فرزندان و یاران فداکارش , بانک اطلاعاتی کتاب / اصول و مبانی رنگ‌شناسی در معماری و شهرسازی , بانک اطلاعاتی کتاب / لئو اشتراوس و فلسفه سیاسی اسلامی , بانک اطلاعاتی کتاب / منابع و مسائل آب ایران (رشته جغرافیا) , علم و زندگی / علوم پایه / زیست شناسی / چگونه مزه شیرینی را حس می‌کنیم؟ , بانک اطلاعاتی کتاب / Two boys and a boat , بانک اطلاعاتی کتاب / نگار ماندگار: زندگی‌نامه و سیره امید آیات عظام حجه‌الاسلام و المسلمین شیخ محمدباقر داودی , بانک اطلاعاتی کتاب / روابط صنعتی و مشارکت برای بهبود بهره‌وری , بانک اطلاعاتی کتاب / حضرت محمد مصطفی (ص) , بانک اطلاعاتی کتاب / برگزیده آثار نقاشی داود منصوری , بانک اطلاعاتی کتاب / ریاضیات کاربردی (ریاضی 7) همراه با حل تمرین: برای دانشجویان دوره‌های کاردانی , بانک اطلاعاتی کتاب / صحیفه کامله سجادیه , بانک اطلاعاتی کتاب / گزیده‌ی شاخص‌ها و نماگرهای اقتصادی, اجتماعی و فرهنگی کشور تابستان 1383 , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش گام به گام انتقال حرارت: چکیده روابط، جداول و نمودارها قابل استفاده برای دروس انتقال حرارت (1) و (2) جهت دانشجویان ... , بانک اطلاعاتی کتاب / Wintrobe's Clinical Hematology , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / بیماریها / فشارخون بالا «کشنده بی سر و صدا» , خانه و خانواده / خانه‌داری / دكوراسیون / اتاق فرزندمان را زیبا طراحی کنیم ,

برخی منابع مهم خبری
dadna.ir دادنا , namehnews.ir نامه نیوز , literature.journals.modares.ac.ir نقد ادبی , 1dar1.com یک در یک , khademnews.com خادم , khanevarzesh.com خانه‌ ورزش , soroushnews.ir سروش , 9day.ir 9 دی , eghtesadeiranonline.com اقتصادایران آنلاین , teribon.ir تریبون , ammariyon.ir عماریون , persiankhodro.com پرشین خودرو , fetnehnews.ir فتنه , karyab.net کاریاب , asrarnews.ir روزنامه اسرار , karmandnews.ir کارمند , baztaab.com بازتاب امروز , afkarnews.ir افکار نیوز , irankhabar.ir ایران خبر , jonoubnews.ir جنوب نیوز , ayandenews.com آینده , bona.ir بنا , seemorgh.com سیمرغ , awalnews.ir اول نیوز , tarafdari.ir طرفداری , patoghu.com پاتوق یو , persianmags.com پرشین مگز , porseshnews.ir پرسش , zanefarda.ir زن فردا , funpatogh.com فان پاتوق ,



وبگردی
گفتگوی حسین دهباشی با عزت الله ضرغامی
گفتگوی حسین دهباشی با عزت الله ضرغامی - خشت خام / نوبت بیست و دوم
نعوذبالله امام زمان حال فعلی آن آقا را نمی‌دانست؟
نعوذبالله امام زمان حال فعلی آن آقا را نمی‌دانست؟ - «زمانی گفته شد امام زمان سفارش یک آقایی را کرده، بعد هم که آن آقا مدعی شد، گفتند ملاک حال فعلی افراد است. یعنی نعوذ بالله امام عصر (عج) حال او را نمی‌دانستند که به شما پیغام حمایت را دادند؟!»
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد - اخیرا تصاویر برخورد ملخک هلی کوپتر با مدیرکل حوادث غیرمترقبه کهگیلویه،به عنوان خبری داغ در کانال های تلگرامی منتشر شده. این ویدئو مربوط به مرداد ۸۹ است.
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو - این آهنگساز 39 ساله به تازگی رابطه ای عاشقانه را با یکی از مجریان شبکه من و تو آغاز کرده است. رضا روحانی با انتشار عکسی از خودش و فرانک مجری این شبکه, از پیدا کردن عشق واقعی زندگی اش نوشت.
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر - به گزارش خبرنگار مهر، یک فیل‌ماهی خاویاری با وزن حدودی ۶۰۰ کیلو و بیش از ۷۰ کیلوگرم خاویار روز یکشنبه توسط صیادان دو کومه گمیشانی صید شد.
فاطمه غرار پدیده این روزهای موسیقی
فاطمه غرار پدیده این روزهای موسیقی - آواز دختری نابینا به نام فاطمه غرار که آرزویش خواننده شدن بوده که یکی از خوانندگان (آقای شیری) با گروه خود او را به آرزویش رسانده اند
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال - عکس روحانی با لباس ورزشی در مجموعه تله‌کابین توچال
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس - سحر بی نیاز در سال 1365 در تهران بدنیا آمده و پس از چندسال به همراه خانواده اش به کانادا مهاجرت کرده است.
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو !
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو ! - فیلم/ سکوت یک ساله «سولماز» شکست/ مسائل جنسی عامل تعیین کننده برای ماندن در استیج!
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام - صادق زیباکلام هم همفکر مسعود فراستی شد.
    پربازدیدها