یکشنبه ۸ اسفند ۱۳۹۵ / Sunday, 26 February, 2017

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
مدیریت نوین , کاهش نوسان , دریای بابلسر , کمیته سیاسی و روابط خارجی , افراد غریبه , علا عبدالزهرا , تقاطع بزرگراه های شهید خرازی و شهید باقری , نظام برنامه ریزی , حبس‌های کوتاه مدت , فعالیت های تجاری ترامپ , توزیع کارت کنکور , انوار ابراهیم , رولت مرغ و اسفناج , کمیسر ارشد , فضای داخلی , حقوق بشر قوه قضائیه , رفع عطش , سیاست گذاری , شاندیز , درخواست مردم , نیروهای مقاومت اسلامی لبنان , جیوجی , فناپ , عباس جزایری , اسلام حقیقی , حریق خودرو , تونی استوآرت , تولید فرآورده دامی , کمک مالی یونان , بزرگداشت فجر 95 , بی سابقه , سیناپس , مشخصه , حجت الاسلام صادق یوسفی مقدم , ویلیام جی مرگان , ام سیاف , داخل قبر , خدمات رایگان , استاد هنگامه اخوان , دوسالانه نقاشی , گاوداران , انگور , هدیه داعش , عرصه سیاسی یمن , سرطان ماهیچه , بشار اسد جایی نمی رود , فهرست بدهکاران , دسترسی به توالت , غیرقابل اعتماد , لیلا زروقی ,

مقالات پربیننده امروز
سیاسی / جهان / سرزمین‌های اشغالی / همسایه ما , سیاسی / جهان / صهیونیسم / طرحی در جهت کاستن مشکلات امنیتی "اسرائیل" , بانک اطلاعاتی کتاب / سلام, امام خوب ما , موفقیت / کار / مدیریت / شش نظریه برای مدیریت بهتر بر کارکنان , سیاسی / جهان / سرزمین‌های اشغالی ـ فلسطین / ماهیت شکل گیری انتفاضه , بانک اطلاعاتی کتاب / تعبیر خواب ابن سیرین , بانک اطلاعاتی کتاب / دفترهای سبز: کویریات , اجتماعی / مشکلات و رفاه اجتماعی / کودکان / کودک، شهروند است , سیاسی / تاریخ سیاسی / جهان / اعدام «ناگی»، رهبر اصلاح طلب مجارستان , بانک اطلاعاتی فیلم / دشمن زن , بانک اطلاعاتی کتاب / فرازهایی جذاب و خواندنی از زندگی امام حسین (ع) , شخصیت‌ها / فرهنگی و هنری / موسیقی / بهرام‌آقاخان , شخصیت‌ها / مذهبی / عالم و فاضل / محمدابراهیم‌بن عبدالمجید حایری , بانک اطلاعاتی کتاب / ردپای عشق , دین و اندیشه / دین و مذهب / عدل الهی / عدالت برای رحمت , فرهنگی و هنری / نقاشی / بزرگان نقاشی / استقلال ‌خط و رنگ , بهداشت / تغذیه / خواص خوراکی‌ها / توصیه های لازم در مورد فرآورده های شیر , بهداشت و درمان / بیماریها / بیماریهای چشم / جراحی لیزری چشم , بهداشت و درمان / توصیه های پزشکی / دهان و دندان / شناخت ساختمان دندان , علمی و آموزشی / صنایع / صنایع غذائی / سویا سس، سسی هزاران ساله! ,

برخی منابع مهم خبری
webshahr.org وب شهر , ayaronline.ir عیار آنلاین , faranashr.com فرانشر , khabaronline.ir خبر آنلاین , shahrefarda.ir شهرفردا , asreertebat.com عصر ارتباط , boursenews.ir بورس نیوز , akkasee.com عکاسی , pana.ir پانا , rajanews.com رجانیوز , shahrkhabar.ir شهرخبر , freezones.ir مرکز امور مناطق آزاد , chn.ir میراث فرهنگی , https: سخت افزار مگ , bushehrnews.com بوشهرنیوز , soroushnews.ir سروش , banoo1.com بانو , journals.ut.ac.ir نشریات دانشگاه تهران , newsrahemardom.ir روزنامه راه مردم , footballiran.ir فوتبال ایران , aparat.com آپارات , avapress.com صدای افغان , otaghkhabar24.ir اتاق خبر 24 , taghribnews.ir تقریب , citypress.ir شهرداری تهران , indexiran.ir ایندکس ایران , mizanonline.ir خبرگزاری میزان , porseshnews.ir پرسش , mellatonline.net ملت آنلاین , saat24.com ساعت 24 ,



وبگردی
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه - هنوز معلوم نیست در حالی که حجم معوقات این بانک به رقم نجومی هفت هزار و هشتصد میلیارد تومان میرسد و در صورتهای اخیر مالی وضعیت بانک زیان ده ارزیابی شده است، این مراسم جشن با چه انگیزه ای برگزار شده است؟
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت!
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت! - اگر مردم نیازمند باشند، نان شب نداشته باشند، نتوانند بچه‌هایشان را به مدرسه بفرستند و خانه‌ای برای زندگی نداشته باشند، معنایش همان حدیث امام علی (ع) است که فرمود: نزدیک است که فقر به کفر بیانجامد. همان طور که الان هم می‌شنویم که عده‌ای به دلیل نیازهای شدید اقتصادی‌شان دست از مذهب برداشته‌اند.
لاله، شهلا و سومین زن...
لاله، شهلا و سومین زن... - جنس و طبقه و خاستگاه و روح این زنان کاملا متفاوت است و به بهانه آن می توان پرسید آیا مردها عاشق جسم یک زن می شوند اما زن ها عاشق روح و درون یک مرد؟
فیلم درگیری در نشست خبری مسعود کیمیایی
فیلم درگیری در نشست خبری مسعود کیمیایی - نشست خبری جنجالی فیلم قاتل اهلی / درگیری لفظی کیمیایی و لشگری قوچانی / عصبانیت علی علایی و درگیری لفظی با لشگری قوچانی / کیمیایی: چه اشکالی دارد در مورد حزب اللهی ها فیلم بسازم؟ / کیمیایی: آقای قوچانی شما در حدی نیستی که در مورد تدوین فیلم اظهار نظر کنی
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام - صادق زیباکلام هم همفکر مسعود فراستی شد.
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی - در کشور ما علاقه‌مندان به دنیای خودرو بسیار زیاد هستند و همین امر سبب شده تا اخبار مربوط به تازه واردان این صنعت به دقت مورد پیگیری قرار بگیرد.
 تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی
تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی - انتخاب - این تصویر مربوط به سفر آیت الله هاشمی به شمال است
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی - به گزارش جماران، عکسی مربوط به جشن تولد 82 سالگی آیت الله هاشمی رفسنجانی(ره) در کنار همسرش عفت مرعشی در شبکه های اجتماعی منتشر شده است.
    پربازدیدها