یکشنبه ۳۰ مهر ۱۳۹۶ / Sunday, 22 October, 2017

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
حفاظت امنیتی , هتلی شبیه زندان , سناتور کوکر , تخلیه و تعطیلی غرفه‌های صنایع دستی , عرب , منطقه نفتی , مکارم شیراز , کارگردان بادیگارد , نامه جان کری , فعالیت موشکی , دوره بازنشستگی , موبایل 10 هسته ای , نژاد چینی , صتایع دستی , علی اصغر بدیعی مقدم , سربازان سفالین , فلفل تند قرمز , پرواز تهران مشهد , پنچری , رئیس سازمان بسیج , موشک کروز , خسارت به بخش کشاورزی سیستان و بلوچستان , یوم تکبیر , الیار صداقتی , مجتمع آموزشی امام صادق(ع) , فیلم تنگنا , سرکرده داعشی , دمسق , برنج خارجی , ورود پول قاچاق به سیاست , شرکت بهینه سازی مصرف سوخت , صنعت پوشاک , الزامات ایمنی , این فرشته ها که می آیند , یادروز حافظ , هیئت روسی , پارک گون های , شرکت ملی نفت ونزوئلا , اطلاعات تجارت خارجی , قزل الا , انقلاب سبز , حدمات دهی , «ته کلاس، ردیف آخر، صندلی آخر» , جرج میچل , رسا , خانوار ایرانی , اتوبوس های شهری , 16بهمن57 , صندوق ضمانت , انجمن انگور ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / زندگینامه چهارده معصوم (ع): کتابی برای تحقیق دانش‌آموزان , بانک اطلاعاتی کتاب / قصص القرآن (جلد 1 تا 5) , بانک اطلاعاتی کتاب / اخلاق اسلامی , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش از راه دور: خودآموز زبان انگلیسی‌ سال دوم متوسطه , بانک اطلاعاتی کتاب / شاهنامه فردوسی بر اساس نسخه نه جلدی چاپ مسکو (جلد های 1، 2، 3، 4، 5) , بانک اطلاعاتی کتاب / تحلیل اجزای محدود با کمک ABAQUS , بانک اطلاعاتی کتاب / اتحاد عاقل به معقول , بانک اطلاعاتی فیلم / موسیقی جشن گیون - Gion Festival Music , بانک اطلاعاتی کتاب / تکمیل مهارت رایانه کار درجه 2 (رشته کاربری کامپیوتر) کد: 3 ـ 28 / 42 , بانک اطلاعاتی کتاب / اشعاری از شیخ‌السالکین حاج شیخ محمدتقی بهلول: برادر و خواهر کربلا به ضمیمه خمینی‌نامه , فرهنگی و هنری / سینما / بازیگر / فریاد دردی مشترک , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / بیماریها / کنار آمدن با صرع , بانک اطلاعاتی کتاب / مبانی نظری و اصول مدیریت آموزشی با نگرش نوین , بانک اطلاعاتی کتاب / فن و هنر سفالگری , علوم انسانی / روانشناسی / فرآیندهای فکری ـ هوش، عقل و قوای ذهنی / بررسی رابطه بین تئوری هوش هیجانی و تئوری های رهبری , بانک اطلاعاتی کتاب / حسنی و خاله پاکوتاه , اقتصاد و بازرگانی / اقتصاد و سیاست / اقتصاد ایران / دولت نهم و مسوولیت ‌پذیری , بانک اطلاعاتی کتاب / گابریل گارسیا مارکز: زندگینامه و نقد و بررسی آثار , موفقیت / زندگی / تپش قلم , بانک اطلاعاتی کتاب / 'بازنگری برنامه آموزش پزشکی' ,

برخی منابع مهم خبری
funpatogh.com فان پاتوق , irib.ir صدا و سیما , wafa.ir وفا , yazdfarda.com یزدفردا , funiha.com فانیها , click.ir کلیک , caffecinema.com کافه سینما , khademnews.com خادم , daynews.ir دی , gostareshonline.com گسترش صنعت , 90ict.com نود آی سی تی , iribnews.ir واحد مرکزی خبر , boursenews.ir بورس نیوز , fararu.com فرارو , newsrahemardom.ir روزنامه راه مردم , qudsonline.ir قدس آنلاین , armandaily.ir روزنامه آرمان , tejaratnews.com تجارت نیوز , farhangnews.ir فرهنگ نیوز , saat24.com ساعت 24 , tamashanews.com تماشا , borhan.ir برهان , 24onlinenews.ir 24 , kharazmi.org خوارزمی , donyayesanat.com دنیای صنعت , persianacademy.ir فرهنگستان زبان , marznews.com مرزنیوز , musiceiranian.ir موسیقی ایرانیان , arw.ir دیده بان حیوانات , bazarnews.ir بازارنیوز ,



بازرگانی موسایی باغستانی  ◊  09125436383-07633676575
وبگردی
اظهارات جنجالی و درگیری فیزیکی بقایی با ماموران پس از دادگاهش!
اظهارات جنجالی و درگیری فیزیکی بقایی با ماموران پس از دادگاهش! - دادگاه دوم حمید بقایی،معاون اجرایی محمود احمدی نژاد بسیار جنجالی شد... / ویدیو از آپارات
همسر جهانگیری در ضیافت ناهار همسر اردوغان در کشتی!
همسر جهانگیری در ضیافت ناهار همسر اردوغان در کشتی! - همسر اسحاق جهانگیری و دیگر مقامات اجلاس دی-۸ در ضیافت ناهار همسر اردوغان را می‌بینید.
محسن افشانی باز هم جنجال آفرید.
محسن افشانی باز هم جنجال آفرید. - بتازگی فیلمی در استوری اینستاگرام خانم لنی برلین lennyberlin خواننده و دی جی اوکراینی منتشر شده که عجیب بود. حضور آقای محسن افشانی بازیگر کشورمان در کنسرت این خواننده و حضور در کنار این خانم آن هم با ظاهری نامتعارف جای سوال و تعجب دارد.
ظلمِ برخی مقامات، جمهوری اسلامی را با خود خواهد برد!
ظلمِ برخی مقامات، جمهوری اسلامی را با خود خواهد برد! - این روزها مردم حس می کنند سفره ای از پول و امکانات پهن شده و هر کسی بی توجه به کار و تلاشش و صرفا با نزدیکی به صاحبان قدرت پای آن نشسته اند و می خورند و می برند! باور کنیم ظلم و ستم اینان، همه ما را به زودی با خود خواهد برد. این روزها برخی مقامات در چشمان مردم زل می زنند و رانت دهی و رانت خواری را طبیعی و عادی جلوه می دهند و حتی طلبکار مردم هم می شوند.
میرشکاک: اختلاس مقدس شده است
میرشکاک: اختلاس مقدس شده است - خشت خام / نوبت سی و چهارم / گفتگوی حسین دهباشی با یوسفعلی میرشکاک / ویدیو از آپارات
فیلم | شخصی که کنار ترامپ ایستاده بدل ملانیاست
فیلم | شخصی که کنار ترامپ ایستاده بدل ملانیاست - فیلم - کاربران شبکه های اجتماعی با انتشار این ویدئو شایعه کرده اند فردی که کنار دونالد ترامپ ایستاده، ملانیا نیست و بدل او است.
رفتار نامناسب قرائتی در یک برنامه زنده
رفتار نامناسب قرائتی در یک برنامه زنده - سن و سال كه بالا برود حوصله آدم كمتر مي شود. در پخش مستقيم هم اقتضائات و شرايطي است كه آقاي قرائتي به آن عادت ندارد. در همين ويدئو هم ايشان مي گويد دوربين را نگه داريد! يعني كاملا واضح است كه ايشان تصور مي كرده در يك برنامه ضبطي سخنراني مي كند!
حمله خانم نماینده با پایه میکروفن به معاون استاندار
حمله خانم نماینده با پایه میکروفن به معاون استاندار - هاجر چنارانی نماینده نیشابور سخنرانی معاون استاندار خراسان رضوی را بخاطر استفاده سهوی از کلمه خراسان غربی در سخنرانی گذشته به هم زد.
"اسیدپاشی اصفهان" هم‌چنان "معما"
"اسیدپاشی اصفهان" هم‌چنان "معما" - این اظهارات رییس پلیس آگاهی مسیر عجیب خود را ادامه داد تا به اینجا رسید که توپ عدم دستگیری اسیدپاش را به زمین رسانه‌ها انداخت. او گفت: "این در شرایطی بود که این فرد در شرایط زمانی آن موقع به‌دنبال حساسیت بالایی که در رسانه‌ها و جامعه ایجاد شد، در نیمه راه، از ادامه مسیرش منصرف شد."
حاشیه های مراسم ختم داود احمدی‌نژاد
حاشیه های مراسم ختم داود احمدی‌نژاد - مراسم ترحیم مرحوم داود احمدی‌نژاد برادر رئیس جمهور سابق کشورمان عصر دیروز در مسجد امام خمینی(ره) شهرک شهید محلاتی برگزار شد.
دختر شطرنج‌باز ایرانی به تیم ملی آمریکا پیوست
دختر شطرنج‌باز ایرانی به تیم ملی آمریکا پیوست - دختر شطرنج‌باز ایرانی که به دلیل حضور بدون حجاب در رقابت‌های بین‌المللی از تیم ایران اخراج شد، به تیم ملی آمریکا پیوست.
میلیاردر ایرانی بار دیگر خودرویBMW خود را به آتش کشید
میلیاردر ایرانی بار دیگر خودرویBMW خود را به آتش کشید - فیلم / آقا این ماشینو بفروش یک پراید بخر راحت شو.
ازدواج قربانی اسید پاشی اصفهان
ازدواج قربانی اسید پاشی اصفهان - مرضیه ابراهیمی در جریان اسیدپاشی یکی از قرنیه‌هایش را از دست داد و بدنش نیز به‌ شدت آسیب دید و یک قسمت از سرش سوراخ شد.
مشاهده زندگی جدید خانم رهنما فعلآ بلامانع است / عکس
مشاهده زندگی جدید خانم رهنما فعلآ بلامانع است / عکس - عقد «بهاره رهنما» و همسرش در حرم امام رضا (ع)
تصاویر ازدواج مجدد بهاره رهنما
تصاویر ازدواج مجدد بهاره رهنما - بهاره رهنما که بیشتر کارهای او با مضمون ظنز و کمدی است . روز شنیه 4 شهریور با امیر خسرو عباسی ازدواج کرد.
حرکات عجیب احمدی  نژاد هنگام تعریف خاطرات بقایی از زندان!
حرکات عجیب احمدی نژاد هنگام تعریف خاطرات بقایی از زندان! - حرکات عجیب احمدی نژاد هنگام تعریف خاطرات حمید بقایی از دوران زندان کوتاه مدتش
    پربازدیدها