دوشنبه ۸ شهریور ۱۳۹۵ / Monday, 29 August, 2016

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
مایک , مسئولان‌حزب‌الله , اغراض , تنگسیری , مایک وارن , شرکت در تظاهرات , مناره , قاب های مینیاتوری , میوه فروش , انرژی مثبت , دانش آموز یمنی , فصل جوایز , نیوکاسل , مسابقات نمادین , فراتی , صائب یونسی , وزیر خارجه روسیه , اسکی بازی , جمعیت پیشرفت و عدالت , ارواح شیطانی , آمریکایی بی رحم , رضایت شغلی , بازی گروه سنی کودکان , رئیس اجرایی دولت افغانستان , انجمن آرد , اهداف ثابت , سرطان خون , قصاص قاتل , داستانهای مثبت , عکس انقلاب , نفت آبادان , جوان حیله گر , ستاره های والیبال , هوا پاک , پرتاب تارنجک , آزار جنسی زنان , سایت سه , چارلیز ترون , تعزیه , مجید جلالی , بزودی , بشیکناش , هیات آمریکایی , چسب های بافتی , رنو کلئوس , موافقنامه هسته ای , تیم های فوتبال اروپایی , موسسه هنرمندان پیشکسوت , یوکسل , جواد داوری ,

مقالات پربیننده امروز
کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / اینترنت و شبکه / شبکه / راه اندازی شبکه های بی سیم Wireless Network , اجتماعی / گردشگری / شهرستان های ایران / قطعه ای از بهشت زمینی , اقتصاد و بازرگانی / صنایع / صنعت کشتی‌سازی / اضمحلال صفویه و توجه به صنعت کشتی سازی در دوران افشاریه , بانک اطلاعاتی کتاب / جدول و سرگرمی برای کلاس اولی‌ها: بر اساس کتاب‌های 'بخوانیم و بنویسیم' اول دبستان , بانک اطلاعاتی کتاب / فیزیک (2) (درس, تمرین) سال دوم دبیرستان شامل: آموزش کامل کتاب, حل تمرینات و ... , بانک اطلاعاتی کتاب / حقوق مدنی 4 , بانک اطلاعاتی کتاب / مبانی مهندسی پلیمریزاسیون: واکنشهای پلیمریزاسیون , بانک اطلاعاتی کتاب / نقش دانش رجال در تفسیر و علوم قرآنی , بانک اطلاعاتی کتاب / فرهنگ هدیه پیشرو آریان‌پور: انگلیسی - فارسی , بانک اطلاعاتی کتاب / آیین حکمرانی , بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب کار زبان انگلیسی: سال دوم راهنمایی , بانک اطلاعاتی کتاب / درس آزمون 3 پنجم ابتدایی , شخصیت‌ها / فرهنگی و هنری / نقاش / حاجی مدنی , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه تست‌های طبقه‌بندی شده‌ی درس به درس فلسفه و منطق (منطق سوم و فلسفه سوم و پیش دانشگاهی) (ویژه علوم انسانی) , بانک اطلاعاتی کتاب / مبانی سازمان و مدیریت , بانک اطلاعاتی کتاب / پژوهشی پیرامون فتنه‌های عصر امیرالمومنین علی (ع): علی (ع) و فتنه‌ها , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / دهان و دندان / از خاکستر و نمک تا خمیردندان , بهداشت و درمان / بیماریها / گوش و حلق و بینی / علل کم شنوایی کودکان , علم و زندگی / مدیریت / مدیریت کیفیت / خلق دانش در پیاده سازی ایزو , بهداشت / بهداشت و زیبایی / چشم / چگونه به نگاه خود درخشندگی و زیبایی ببخشیم؟ ,

برخی منابع مهم خبری
isna.ir ایسنا , asrekhodro.com عصر خودرو , bona.ir بنا , marznews.com مرزنیوز , farhangnews.ir فرهنگ نیوز , eghtesad-pooya.com روزنامه اقتصاد پویا , nedayeenghelab.com ندای انقلاب , rasanehiran.com رسانه ایران , khedmat.ir خدمت , hamshahrimags.com مجلات همشهری , ساخت و ساز , ghatreh.com قطره , isunews.ir خبرنامه صادق , vista.ir اخبار , goftarnews.ir گفتار نیوز , sibna.ir سیبنا , consbank.com ساخت و ساز , khademnews.com خادم , sport.shafaqna.com شفقنا ورزشی , bashgah.net باشگاه اندیشه , iranvij.ir ایران ویج , javanemrooz.com جوان امروز , afaghnews.ir آفاق , sourehcinema.ir سوره سینما , irannaz.com ایران ناز , nasserhejazi.name مستند حجازی , siasatrooz.ir روزنامه سیاست روز , e-estekhdam.com ای استخدام , taghribnews.ir تقریب , vista.ir ملت ایران ,



وبگردی
تشییع پیکر زنده‌یاد داوود رشیدی - مراسم تشییع پیکر زنده‌یاد داوود رشیدی صبح یکشنبه هفتم شهریور با حضور هنرمندان و مردم در تالار وحدت برگزار شد.
حضور عزت‌الله انتظامی در منزل داود رشیدی - عزت‌الله انتظامی بازیگر سینما و تئاتر ایران برای ابراز همدردی با خانواده‌ی داود رشیدی به خانه این هنرمند فقید رفت.در پی درگذشت داود رشیدی طی دیروز و امروز برخی چهره‌های فرهنگی و هنری به دیدن خانواده این هنرمند، رفتند.عزت‌الله انتظامی نیز با همراهی مجید انتظامی (پسرش) عصر ۶ شهریور ماه در منزل داود رشیدی حاضر شد.
سیگار کشیدن مهران مدیری در نشست خبری - نشست خبری فیلم سینمایی " ساعت ۵ عصر " به کارگردانی مهران مدیری در هتل هما
ویدیوهایی از بازداشت تتلو، دلیل بازداشتش و حامیانش! - ویدیوی دیدنی از پنج دقیقه سوال پیچ کردن معاون زنِ رئیس جمهور در تلویزیون / ویدیویی از بازی سیاسی ترکیه با کارت سوریه؛ از دیگر ویدیوهای این بسته خبری است.
10 نکته درباره کلیپ میلیاردی تلویزیون - در پس زمینه تصویر یک مجتمع بزرگ و مدرن هسته‌ای دیده می‌شود در حالی که در جلوی آن، مردمانی در «کپر» و در خانه‌هایی محقر و فقیرانه زندگی می‌کنند و کودکانی که با یک توپ روی ماسه‌ها بازی می‌کنند! این تصویر چه پیامی را به مخاطب القاء می‌کند؟
ازدواج بازیگر زن مشهور با مردی ۲۰سال بزرگتر از خودش / عکس - لادن مستوفی بازیگر سرشناس و معروف سینما با ۲۰ سال اختلاف سنی همسر شهرام اسدی کارگردان با ذوق سینما است.
دوجوان یاسوجی همزمان خود را حلق آویز کردند. / عکس - گفتنی است وصیت نامه ای منتسب به این دو جوان نیز در خودروی پارک شده در محل وقوع حادثه پیدا شده است. در این وصیت نامه خستگی از دنیا علت پایان دادن به زندگی عنوان شده است.
ویدیو: ضجه های دو متجاوز در یک قدمی حکم اعدام - ویدیو: ضجه های دو متجاوز به زن های شوهردار در یک قدمی حکم اعدام/ دوپسر به بهانه مسافرکشی ناموس دزدی کردند
برخورد وحشیانه با اجساد بالگرد روسی / فیلم - یک فروند بالگرد روسیه از نوع ام.آی.8 در ریف جنوبی استان ادلب سوریه سرنگون شد. وزارت دفاع روسیه در بیانیه‌ای سقوط این بالگرد را تأیید کرد اما هنوز از سرنوشت پنج سرنشین آن که سه تای آن جزء کادر پروازی و دو نفرشان مأمور بوده‌اند، خبری در دست نیست.
عکس/ پیدا شدن حیوانی عجیب در ملایر - یک حیوان شبیه به شیر در روستای علی آباد دمق از توابع شهرستان ملایر پیدا شد. این حیوان تیر خورده که به نظر می‌رسد حال مساعدی ندارد، توسط اهالی در باغات سر اوسولا دیده شده و پس از آن به کارکنان سازمان حفاظت از محیط زیست تحویل داده شده است.
ستاره‌ها در جشن حافظ / فیلم - شانزدهمین جشن سینمایی تلویزیونی حافظ که پیش از این قرار بود 28 تیرماه برگزار شود، پس از وقفه ای چند روزه، در تالار وحدت برگزار شد.
مهران مدیری دلایل مجرد ماندن خانم بازیگر را کشف کرد! - الهام حمیدی بازیگر زن سینما و تلویزیون ایران مهمان برنامه دورهمی مهران مدیری شد تا گپ و گفت متفاوت و البته بامزه ای میان او و مجری برنامه اتفاق بیفتد.
کشته شدن دختر جوان توسط پدر در خوی / فیلم - پدر بی رحمی با شلیک گلوله فرزند دخترش را در انتهای بلوار ولیعصر، نرسیده به میدان ولایت فقیه خوی به قتل رساند. به گفته شاهدان عینی در این تیراندازی فرزند دختر خانواده در دم کشته شده است. علت این جنایت هنوز مشخص نشده و کارشناسان پلیس آگاهی در حال بررسی صحنه جرم هستند.
    پربازدیدها