شنبه ۵ فروردین ۱۳۹۶ / Saturday, 25 March, 2017

انواع غربالگری


  غربالگرى همگانى
غربالگرى همگانى يعنى غربالگرى همه جمعيت يا زيرگروهى از جمعيت، براى مثال غربالگرى همه بالغين. اين غربالگرى براى همه انجام مى‌شود، صرف‌نظر از اينکه فرد مورد آزمايش خطر ابتلاء به بيمارى مورد مطالعه (مثل سل) را دارد يا خير.
غربالگرى همگانى درگذشته حمايت‌هاى تشويق داشته است. به‌هرحال هرگاه تعدادى از غربالگرى همگنى مورد بازنگرى جدى قرار گرفته‌اند، استفاده از آنها در بسيارى موارد توجهى منطقى نداشته است. بنابراين غربالگرى‌هاى همگانى فکر نشده، اقدام پيشگيرى مؤثرى نيست مگر اينکه با درمان مناسبى همراه باشد که بتواند دوره بيمارى را کوتاه کند و يا در پيامد نهائى آن دخالت داشته باشد.
  گروه‌هاى در معرض خطر (انتخابى)
غربالگرى در صورتى بيشترين بهره‌ورى را دارد که در گروه‌هاى انتخاب شده يا در معرض خطر بالا انجام شود. اين گروه‌ها براساس تحقيقات اپيدميولوژيک مشخص مى‌شوند. براى مثال، از آنجائى‌که سرطان دهانه رحم در طبقات بالاى اجتماعى کمتر اتفاق مى‌افتد، غربالگرى سرطان دهانه رحم در طبقات پائين اجتماعى احتمال کشف موارد جديد را افزايش مى‌دهد.
يکى از زيرگروه‌هاى جمعيتى خانواده‌هائى هستند که يک بيمارى خاص در آن خانواده رخ مى‌دهد (مثل ديابت، فشار خون بالا و سرطان پستان). با غربالگرى افراد ديگر خانواده (و فاميل نزديک)، پزشک مى‌تواند موارد جديدى را در خانواده شناسائى کند.
اخيراً اپيدميولوژيست‌ها مفهوم غربالگرى براى بيمارى را به غربالگرى براى عوامل خطر گسترش داده‌اند، چرا که اين عوامل واضحاً قبل از ظهور بيمارى واقعى وجود دارند. براى مثال بالا بودن کلسترول خون همراه با خطر بالا براى بروز بيمارى عروق کرونر قلب مى‌باشد. عوامل خطر، خصوصاً آنها که طبيعت پاتوفيزيولوژيک مثل بالا بودن کلسترول خون يا بالا بودن فشار خون دارند، تحت تأثير مداخلات موثر، قرار خواهند گرفت. به‌اين‌ ترتيب اقدامات پيش‌گيرانه، قبل از بروز بيماري، قابل‌ اجراء هستند. در صورتى‌که از آزمون‌هاى غربالگرى براى افراد در معرض خطر بالا استفاده شود علاوه بر کارآئي، استفاده اقتصادى از منابع نيز، رخ مى‌دهد.
  غربالگرى چند مرحله‌اى
غربالگرى چند مرحله‌اى عبارت است از: کاربرد هم‌زمان و يا چند آزمون غربالگرى در گروه بزرگى از مردم در يک زمان، به‌جاى اينکه آزمون‌هاى غربالگرى را تک‌تک، براى هر بيمارى به‌کار ببرند. در اين روش ممکن است از يک پرسش‌نامه بهداشتي، معاينه بالينى و طيف وسيعى از اقدامات پژوهشى (مثل آزمون‌هاى شيميائى خون‌شناسى بر روى خون و نمونه ادرار و يا بررسى عملکرد ريوي، شنوائى‌سنجى و بينائى‌سنجي) استفاده گردد. همه اين اقدامات با کارکنان مناسب و تجهيزات سازماندهى شده به‌سرعت قابل انجام است.
غربالگرى چند مرحله‌اى تا مدتى پيش، محبوبيت قابل‌ ملاحظه‌اى برخوردار بود، تا اينکه شواهد به‌دست آمده از مطالعات شاهددار تصادفى شده در انگلستان و آمريکا نشان داد که غربالگرى‌هاى چند مرحله‌اى هيچ تأثيرى در کاهش مرگ و مير و ابتلاء جامعه ندارد. از طرف ديگر اين نوع غربالگرى هزينه خدمات بهداشتى را بدون آنکه نفعى به‌ همراه داشته باشد افزايش مى‌دهد. به‌علاوه در غربالگرى چند مرحله‌اي، آن‌چنانکه در حال حاضر انجام مى‌شود بيشتر آزمون‌ها معتبر نيستند. اين مشاهدات استفاده از غربالگرى‌هاى چندمرحله‌اى را مورد ترديد قرار داده‌اند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
نقب غربی , ساندویچ ساز , جامعه سالم , مدیر عامل سازمان زیبا سازی , جامه دران , افزایش ذخایر آب , سالگرد شهادت , پیامبر صلی الله , امیرحسین قمی , هشدار رهبری , جدیدترین اخبار از ستاد انتخابات 96 , حمل سلاح در دانشگاه ها , پایلوت اموزشی , احساسات عاطفی , احمد ملائی , تحمل سنگین ترین بار جنگ سوریه , ژولیوس سزار , 26 دی 95 , شهید لشکری , احسان صباغ , مدیریت، , ضریب اکتشاف , شعله های انتقام , بازار بدهی , شورای شهر اهواز , بیماری پاناما , فضاهای خالی , زندگی خیام , خزانه دار کل کشور , سیمافکر , سریال ارزی , اسامی تیم ملی , انجمن آرد , رییس هیات فوتبال , مراحل آزمایشگاهی , محمدشاه , پرویچ , شش اکتبر , تحصیلات مهم نیست , سطح شهر تهران , سلمان زاده , 200 مدرسه , خلع سلاح هسته ای , کواکبیان , بازی های کامپیوتری , توده 20 سانتی , دوچرخه اسکی , حقوق پژوهشی , هفته محیط زیست , البوم شبهای تهران ,

مقالات پربیننده امروز
فرهنگ و جامعه / ادبیات و شعر / ادبیات / سروانتس (۱۵۴۷-۱۶۱۶) , علمی و آموزشی / آموزش و پرورش / تعلیم و تربیت / تبیین چالشها و فرصتهای جهانی شدن برای نظام تعلیم و تربیت ایران , اقتصاد و بازرگانی / صنایع نفت و گاز / نفت / در انتقاد از طرح‌ دکتر نیلی , بهداشت و درمان / بهداشت روان / اختلالات‌روحی‌وروانی ـ کودکان / بایدها و نبایدهای لکنت زبان , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنما و مرجع کامل حل مسائل آمار ریاضی , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / دهان و دندان / پس از عمل روت کانال دندان , بانک اطلاعاتی کتاب / کاوشی نو در معجزه و کرامت , دین و اندیشه / دین و مذهب / ادیان و مذاهب ـ اسلام / معنویت و علم آیینه خوش نمای ماه مبارک رمضان است , بانک اطلاعاتی کتاب / کاربرد کامپیوتر در مدیریت شامل دروس: IT, windows, word, excel, powerpoint, access, internet: نکته‌های کاربردی، تستهای طبقه‌بندی شده، ... , بانک اطلاعاتی کتاب / سیاحت غرب یا ,سرنوشت ارواح بعد از مرگ, , بانک اطلاعاتی کتاب / ریاضیات گسسته , فرهنگ و جامعه / ادیان و مذاهب / ائمه‌اطهار و اولیاءالله / آن شب تنهاترین شب کوفه بود و خسوفی‌ترین شب تاریخ... , بانک اطلاعاتی کتاب / صوفی‌گری از دیدگاه قرآن و حدیث (برگزیده جلوه حق تالیف آیه‌الله مکارم شیرازی) , بانک اطلاعاتی کتاب / درسنامه جامع رادیولوژی , بانک اطلاعاتی کتاب / 2500 تست زبان انگلیسی , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای خواندن متون انگلیسی , سیاسی / جهان / اعتماد چیز خوبی است , کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / علوم کامپیوتر / کامپیوتر / PDA یا Personal Digital Assistant چیست؟ , بهداشت و درمان / تغذیه و سلامتی / مواد معدنی / آشنایی با مواد معدنی , بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب آموزشی Javaserver pages در 24 ساعت ,

برخی منابع مهم خبری
iran-newspaper.com روزنامه ایران , tarafdari.ir طرفداری , peymane.ir پیمانه , nay.ir نی , sibna.ir سیبنا , dadna.ir دادنا , newsrahemardom.ir روزنامه راه مردم , caffecinema.com کافه سینما , eghtesadeiranonline.com اقتصادایران آنلاین , fa.irannuc.ir ایران هسته ای , rouydad24.ir رویداد 24 , asianews.ir آسیا , snn.ir دانشجو , tabnak.ir تابناک , armandaily.ir روزنامه آرمان , fartakvarzeshi.ir فرتاک ورزشی , persianfemale.com بانوی ایرانی , tasnimnews.com خبرگزاری تسنیم , dolat.ir دولت , mehrpress.com مهرپرس , niksalehi.com نیک صالحی , nava.ir نوا , bazarkhabar.ir بازارخبر , vetnews.ir وت نیوز , emrouziha.com امروزیها , smtnews.ir روزنامه صمت , nimrooznews.com نیمروز , zibakalam.com زیباکلام , iscanews.ir ایسکانیوز , salameno.ir سلام نو ,



وبگردی
آتش گرفتن بعضی از خودرها و فریاد مردم در اتوبان مشهد
آتش گرفتن بعضی از خودرها و فریاد مردم در اتوبان مشهد - جدیدترین فیلم تصادف وحشتناک بیش از ۸۰ خودرو در اتوبان مشهد
فیلم/ تصادف بیش از ۸۰ خودرو در اتوبان مشهد
فیلم/ تصادف بیش از ۸۰ خودرو در اتوبان مشهد - تصادف وحشتناک بیش از ۸۰ خودرو در اتوبان مشهد را مشاهده می‌کنید.
احمدی نژاد دست بردار نیست
احمدی نژاد دست بردار نیست - محمود احمدی نژاد رئیس دولت نهم و دهم در پیامی انتخاباتی از منع کاندیداتوریش توسط رهبری گفت،نقدی بر دولت یازدهم داشت و برخلاف صحبت قبلی اش مبنی بر عدم حمایت از نامزدی در انتخابات از حمید بقایی اعلام حمایت کرد.
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس - سحر بی نیاز در سال 1365 در تهران بدنیا آمده و پس از چندسال به همراه خانواده اش به کانادا مهاجرت کرده است.
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو !
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو ! - فیلم/ سکوت یک ساله «سولماز» شکست/ مسائل جنسی عامل تعیین کننده برای ماندن در استیج!
جنجال خوردن مغز انسان توسط خبرنگار CNN
جنجال خوردن مغز انسان توسط خبرنگار CNN - خبرنگار CNN در جریان ساخت مستندی درباره طایفه آدمخوار هندو مجبور شد تکه ای از مغز پخته ی یک انسان را بخورد.
احمدی نژاد انگلیسی حرف زد /  رحیم مشایی درخت شد
احمدی نژاد انگلیسی حرف زد / رحیم مشایی درخت شد - بالاخره یک نفر در هواپیمایی ایران تاوان داد؛ از دیگر ویدیوهای این بسته خبری است. «به اضافه تابناک»، شنبه تا پنجشنبه به استثنای تعطیلات رسمی، پس از ساعت ۲۰:‌۰۰ برای مشاهده مخاطبان در «تابناک»‌ منتشر می شود
لحظه اعلام نام اصغر فرهادی برای اسکار
لحظه اعلام نام اصغر فرهادی برای اسکار - انوشه انصاری که به نمایندگی از اصغر فرهادی برای دریافت جایزه روی صحنه رفت پیام فرهادی را خواند. فرهادی در پیام خود نوشته بود: "غیبت من در این مراسم به احترام مردم کشورم و همه کسانی است که به طرز غیر محترمانه‌ای از ورودشان به آمریکا جلوگیری شده است."
نمایندگان فرهادی در مراسم اسکار
نمایندگان فرهادی در مراسم اسکار - خانم انصاری شالی را نیز با طرح عکس فضایی ناسا از شهر مشهد به روی لباس خود انداخته بود.
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه
جشن تولد مدیرعامل کبیر! بانک سرمایه - هنوز معلوم نیست در حالی که حجم معوقات این بانک به رقم نجومی هفت هزار و هشتصد میلیارد تومان میرسد و در صورتهای اخیر مالی وضعیت بانک زیان ده ارزیابی شده است، این مراسم جشن با چه انگیزه ای برگزار شده است؟
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت!
اعتراف تكان دهنده رييس مجمع تشخيص مصلحت! - اگر مردم نیازمند باشند، نان شب نداشته باشند، نتوانند بچه‌هایشان را به مدرسه بفرستند و خانه‌ای برای زندگی نداشته باشند، معنایش همان حدیث امام علی (ع) است که فرمود: نزدیک است که فقر به کفر بیانجامد. همان طور که الان هم می‌شنویم که عده‌ای به دلیل نیازهای شدید اقتصادی‌شان دست از مذهب برداشته‌اند.
لاله، شهلا و سومین زن...
لاله، شهلا و سومین زن... - جنس و طبقه و خاستگاه و روح این زنان کاملا متفاوت است و به بهانه آن می توان پرسید آیا مردها عاشق جسم یک زن می شوند اما زن ها عاشق روح و درون یک مرد؟
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام - صادق زیباکلام هم همفکر مسعود فراستی شد.
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی
داچیای رومانی با نام رنو دو برابر قیمت جهانی - در کشور ما علاقه‌مندان به دنیای خودرو بسیار زیاد هستند و همین امر سبب شده تا اخبار مربوط به تازه واردان این صنعت به دقت مورد پیگیری قرار بگیرد.
 تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی
تصويری دیده نشده از آيت الله هاشمی - انتخاب - این تصویر مربوط به سفر آیت الله هاشمی به شمال است
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی
عکسی دیده نشده از آخرین جشن تولد آیت‌الله هاشمی - به گزارش جماران، عکسی مربوط به جشن تولد 82 سالگی آیت الله هاشمی رفسنجانی(ره) در کنار همسرش عفت مرعشی در شبکه های اجتماعی منتشر شده است.
    پربازدیدها