یکشنبه ۱ مهر ۱۳۹۷ / Sunday, 23 September, 2018

آنژیوگرافی


  اولتراسونوگرافى
اولتراسونوگرافى بررسى سريع و غير تهاجمى ساختمان‌هاى شکمى به‌وسيله آن ميسر مى‌شود. مواجهه با تابش پرتوها وجود ندارد. نسبتاً ارزان است و دستگاه آن پر تابل مى‌باشد. تصاوير و تفسير آنها قوياً به مهارت معاينه‌کننده بستگى دارد. به‌خصوص براى شناسائى اتساع مجراى صفراوى و سنگ‌هاى کيسه صفرا (>۹۵%) ارزشمند است، اما براى سنگ‌هاى داخل مجراى حساسيت بسيار کمترى (تقريباً ۶۰%) دارد. حساس‌ترين ابزار شناسائى آسيت است. براى شناسائى توده‌هاى کبدى حساسيت متوسط دارد ولى براى افتراق ساختمان‌هاى توپر از کيستيک عالى است. در هدايت بيوپسى‌هاى سوزنى پرکوتانهٔ ضايعات مشکوک مفيد است. سونوگرافى داپلر در تعيين ميزان باز بودن و فلوى وريدى پورتال، هپاتيک، و شانت‌هاى پورتال، سيستميک مفيد است. تصويربردارى در حضور آسيت کيفيت بهترى دارد ولى در صورت وجود گازهاى روده‌اى کيفيت به‌شدت کاهش مى‌يابد. اولتراسونوگرافى اندوسکوپيک کمتر تحت تأثير گاز روده قرار مى‌گيرد و براى تعيين عمق تهاجم تومور از ديواره روده حساس مى‌باشد.
  CT
CT به‌خصوص براى شناسائي، افتراق، و هدايت بيوپسى سوزنى پرکوتانه توده‌هاى شکمي، کيست‌ها، و لنفادنوپاتى مفيد است. تصويربردارى به‌سيله ماده حاجب روده‌اى يا داخل وريدى انجام مى‌شود و تحت تأثير گاز روده قرار ندارد. براى شناسائى سنگ کيسه صفرا نسبت به اولتراسونوگرافى تا حدودى حساسيت کمترى دارد ولى براى کلدوکوليتيازيس حساسيت بيشترى دارد. مى‌تواند در افتراق اشکال خاص بيمارى کبدى منتشر (مانند ارتشاح چربي، و افزايش ذخاير آهن) مفيد باشد.
  MRI
MRI حساس‌ترين ابزار شناسائى توده‌ها و کيست‌هاى کبدى است. افتراق آسان همانژيوم‌ها را از ساير تومورهاى کبدى ممکن مى‌سازد. دقيق‌ترين ابزار غير تهاجمى برآورد ميزان باز بودن وريد هپاتيک و پورت، و تهاجم عروقى به‌وسيله تومور مى‌باشد. در مانيتورينگ ذخاير آهن و مس در کبد (مانند هموکروماتوز، بيمار ويلسون) مفيد است.
  اسکن راديونوکلئيد
اسکن راديونوکلئيد با استفاده از ترکيبات نشان‌دار شده متعدد، روش‌هاى اسکن مختلف برآورد حساسيت ترشح صفراوى (اسکن‌هاى DISIDA, PIPIDA, HIDA)، تغييرات پارانشيمى (اسکن تکنسيوم - گوگرد - کولوئيد کبد / طحال) و روندهاى التهابى و نئوپلاستيک انتخابى (اسکن گاليوم) را ممکن مى‌سازد. HIDA و اسکن‌هاى مربوط به‌خصوص براى برآورد ميزان باز بودن صفراوى و رد کله‌سيستيت حاد در شرايطى‌که اولتراسونوگرافى جنبه تشخيصى ندارد مفيد است. MRI ,CT و اسکن‌هاى کولوئيد براى شناسائى تومورهاى کبدى و متاستازها داراى حساسيت مشابه مى‌باشند. CT و ترکيب اسکن‌هاى کولوئيدى کبد و ريه براى شناسائى آبسه‌هاى ساب‌فرنيک راست (سوپراهپاتيک) حساس هستند.
  کلانژيوگرافى
کلانژيوگرافى حساس‌ترين ابزار شناسائى سنگ‌هاى مجارى صفراوي، تومورهاى صفراوي، کلانژيت اسکلروزان، کيست‌هاى کلدوک، فيستول‌ها، و نشت‌ها از مجارى صفراوى مى‌باشد. ممکن است با استفاده از آندوسکوپ (ترانس آمپولاري) يا پرکوتانه (ترانس هپاتيک) انجام شود. نمونه‌بردارى از صفرا و اپيتليوم مجارى را براى آناليز سيتولوژيک و کشت ميسر مى‌کند. قراردهى کاتتر درناژ صفراوى و ديلاتاسيون تنگى را ممکن مى‌کند. روش آندوسکوپيک (ERCP) ارزيابى مانومتريک اسفنکتر اودي، اسفنکتروتومي، و تخليه سنگ را ميسر مى‌سازد.
  آنژيوگرافى
آنژيوگرافى دقيق‌ترين وسيله تعيين فشار پورت و برآورد ميزان باز بودن و راستاى جريان خون در وريدهاى پورتال و هپاتيک مى‌باشد. براى شناسائى ضايعات عروق کوچک و تومورهاى هپاتيک (به‌خصوص کارسينوم هپاتوساولار اوليه) بسيار حساس است. 'استاندارد طلائي' براى افتراق همانژيوم‌ها از تومورهاى توپر مى‌باشد. دقيق‌ترين ابزار مطالعه آناتومى عروقى در آماده‌سازى براى جراحى هپاتوبيليرى پيچيده (مانند شانت پورتال - سيستميک، و بازسازى صفراوي) و تعيين قابليت برداشت تومورهاى هپاتوبيليرى و پانکراس است. اطلاعات مشابه آناتوميک (ولى نه تعيين فشارهاى داخلى عروقي) را مى‌توان اغلب به‌وسيله تکنيک‌هاى وابسته به CT يا MRI به‌صورت غيرتهاجمى به‌دست آورد.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
کامپیوتر قدیمی , رزه نیروهای مسلح , دراگو , ماه ژانویه , مخزن آب , گول خوردن , مدیر شبکه سه , کریستین امان پور , محمدرضا چلیپا , برخورد با 6 خودرو ,

مقالات پربیننده امروز
دین و اندیشه , اخلاق , اندیشه / بازنمایی نشانه ها , بانک اطلاعاتی کتاب / حل مسائل ریاضی عمومی 1 (رشته زیست‌شناسی) , بانک اطلاعاتی کتاب / 20 آزمون علوم دوره راهنمایی , بانک اطلاعاتی کتاب / گفتارهایی درباره تاریخ علم و نوآوری‌های مسلمین , بهداشت , ورزشکاران / علایم و عوارض ناشی از پرواز طولانی و سفرزدگی , بانک اطلاعاتی کتاب / سبک و افکار حافظ , بانک اطلاعاتی کتاب / ایسلاما قدرکی ایران تورکلرینین دیلی و ادبیاتی , بهداشت , دانستنی‌های پزشکی , بیماریها / روش مبارزه با پوکی استخوان , بانک اطلاعاتی کتاب / القرآن الکریم , شخصیت‌ها , فرهنگی و هنری , موسیقی / ابوجعفر سائب خاثر ,

برخی منابع مهم خبری
aparat.com آپارات , hamshahrionline.ir همشهری آنلاین , mizanonline.com خبرگزاری میزان , ettelaat.com روزنامه اطلاعات , 90tv.ir نود , eghtesad-pooya.com روزنامه اقتصاد پویا , tabnak.ir تابناک , kojaro.com کجارو , rooyeshnews.com رویش , armanshargh.ir آرمان شرق ,



وبگردی
نیاز شدید تلویزیون به بدحجابها در روزهای خاص
نیاز شدید تلویزیون به بدحجابها در روزهای خاص - کاش در این میان یکی به ما بگوید که بالاخره بی حجاب بد است، خوب است؟ چه زمانی بد است؟ چه زمانی خوب است؟
پاییز بازار ثانویه
پاییز بازار ثانویه - اگر ما نتوانیم تفاوت فاحش قیمت ارز در بازار آزاد و ثانویه را جبران کنیم و نتوانیم به بازار ثانویه عمق کافی ببخشیم عملا بازار ثانویه از دور خارج خواهد شد. قرار بود بازار ثانویه و آزاد یک تفاوت حداقلی داشته باشند. قرار بود نهایتا اختلاف قیمت در این دو بازار ۲۰۰ یا ۳۰۰ تومان باشد نه هفت هزار تومان!
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی - حمید رسایی عضو جبهه پایداری در صفحه شخصی خود در شبکه توییتر نسبت به اهانت زشت امیر تتلو به امام حسین (ع) و 72 تن از یاران باوفایش واکنش تندی نشان داد.
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+)
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+) - پزشکان هنگامی که یک نوزاد دختر اندونزیایی را در یکی از بیمارستان های این کشور به دنیا آوردند بسیار وحشت زده شدند. نوزاد تازه متولد شده با یک چشم بزرگ روی پیشانی اش متولد شد و پس از هفت ساعت درگذشت.
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای !
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای ! - فردی به نام علی‌اکبر رائفی‌پور كه رسانه‌‌های اصولگرا از او به عنوان «استاد، محقق و پژوهشگر» یاد می‌كنند! در تاریخ 29 اردیبهشت 96 (در كوران انتخابات ریاست‌جمهوری) در نامه‌ای سرگشاده به امیرحسین مقصودلو (تتلو) نوشت: «امیر جان بخوان، تو باید بخوانی، عیبی ندارد! سرت را بالا بگیر و خدا را شکر کن که به واسطه تو این همه نفاق را آشکار کرد! دلت محکم باشد پهلوان! تو فقط بخوان، بخوان
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی - انتشار عکس‌های نشستن احمد خمینی زیر کولر در بخش وی‌آی‌پی هیات که پوششی شیشه‌ای دارد و از سینه‌زنان جداست، پس از توضیح او که گفت آن جایگاه مربوط به «روحانیون درجه یک و دو قم» است و «اون بالا معممین میشینن که لباسشون چون زیاده باعث گرمازدگی نشه»، با واکنش‌های تندتری هم همراه بود.
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن!
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن! - واکنش جالب مقام معظم رهبری به روبوسی کیارستمی با خانم داور جشنواره کن از زبان عزت الله ضرغامی
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش - این فیلم که توسط دوربین های امنیتی گرفته شده لحظه به چاه انداختن دختر 5 ساله ای در اصفهان توسط پسر بچه ای کوچک را به تصویر کشیده است.
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی - جوان خوش ذوق ایرانی لامبورگینی! تماما ایرانی را طراحی و تولید کرده است.
سلطان سکه
سلطان سکه - اولین جلسه دادگاه "وحید مظلومین" معروف به سلطان سکه به همراه ۱۴ نفر از همدستانش امروز در شعبه دو دادگاه ویژه مفاسد اقتصادی به ریاست قاضی زرگر و به صورت علنی برگزار شد.
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر - با وجود اینکه چند روزی است سریال پر حاشیه "پدر" به پایان رسیده است، اما انتشار تصاویر ریحانه پارسا بازیگر نقش اول زن این سریال جنجال تازه‌ای به پا کرده است. این جنجال در حالی ایجاد شده که سازندگان سریال "پدر" به دنبال تولید فصل دوم آن هستند.
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها - ریحانه پارسا، بازیگر نقش لیلا در سریال "پدر" فعالیت خودش را به عنوان مدل تبلیغاتی آغاز کرد. این بازیگر متولد سال 1377 است.