جمعه, ۳۱ فروردین, ۱۴۰۳ / 19 April, 2024
مجله ویستا
اتیولوژی
اکثر موارد آندوکارديت توسط تعداد کمى از سوشهاى باکتريائى ايجاد مىشوند (به جدول ۱-۱۲۶ در هاريسون ۱۵ مراجعه کنيد). نوع ميکرب عامل در ميان انواع بالينى عمده آندوکارديت مختلف است و تا حدودى به محل ورود ميکرب به جريان خون و محل اکتساب عفونت (مثلاً در بيمارستان يا جامعه) بستگى دارد. در آندوکارديت دريچه طبيعي، استرپتوکوکهاى ويريدانس، استافيلوکوکها، و ارگانيسمهاى HACEK (سوشهاى هموفيلوس، آکتينوباسيلوس آکتينوميستم کوميتانس، کارديوباکتريوم هومينيس، ايکنلاکورودنس، کينگلا کينگا) از راه پوست و بخش فوقانى دستگاه تنفس؛ استرپتوکوک بوويس، از راه دستگاه گوارش؛ انتروکوکها از راه دستگاه تناسلى ادراري؛ و استافيلوکوک طلائى بيمارستانى معمولاً از راه کاتتر وريدى عفونى وارد مىشوند. آندوکارديت دريچه مصنوعى (PVE) اگر ظرف ۲ ماه بعد از تعويض دريچه ايجاد شود، ناشى از ارگانيسمهائى است که همراه با باکتريمى متعاقب عمل هستند. PVE ناشى از استافيلوکوکهاى کوآگولاز منفى در طول ۱۲ ماه بعد از تعويض دريچه معمولاً از بيمارستان کسب مىشود. |
علت ميکربى PVE بعد از گذشت ۱۲ ماه از تعويض دريچه مشابه آندوکارديت دريچه طبيعى است. آندوکارديت در زمينه ضربانساز وريدى يا دفيبريلاتور کاشتنى معمولاً در بيمارستان کسب مىشود و ناشى از استاف طلائى يا استافيلوکوکهاى کوآگولاز منفى است. آندوکارديت در افرادى که مواد مخدر تزريق مىکنند IDUs) Injection Drug Users)، معمولاً ناشى از استاف طلائى (اغلب مقاوم به متىسيلين) است، ولى تعدادى از ارگانيسمها قادر به ايجاد آندوکارديت طرف چپ قلب در اين افراد هستند. بروز آندوکارديت چند ميکربى در اين افراد بيشتر از افرادى است که مواد مخدر تزريق نمىکنند. در ۱۵-۵% بيماران دچار آندوکارديت 'کشت منفي' کشتهاى منفى در نيمى از موارد ناشى از مصرف قبلى آنتىبيوتيک است. |
بقيه موارد 'کشت منفي' ناشى از ارگانيسمهاى داراى نيازهاى تغذيهاى خاص، از جمله گروه HACEX، استرپتوکوکهاى نيازمند پيريدوکسال (سوشهاى آبيوتروفيا)، سوشهاى بارتونلا، کوکسيلا بورنتي، و سوشهاى بروسلا مىباشد. |
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
اسرائیل ایران حمله ایران به اسرائیل آمریکا گشت ارشاد ایران و اسرائیل ارتش جمهوری اسلامی ایران دولت دولت سیزدهم وعده صادق جنگ سید ابراهیم رئیسی
سیل قتل زلزله قوه قضاییه هواشناسی تهران سیلاب شهرداری تهران آموزش و پرورش پلیس سلامت سازمان هواشناسی
یارانه قیمت خودرو یارانه نقدی قیمت دلار خودرو قیمت طلا بازار خودرو بانک مرکزی ایران خودرو بورس قیمت سکه دلار
ازدواج رابعه اسکویی تلویزیون شبکه نمایش خانگی تبلیغات سینمای ایران کتاب موسیقی سریال دفاع مقدس تئاتر
دانشگاه تهران دانشگاه آزاد اسلامی
رژیم صهیونیستی عملیات وعده صادق غزه فلسطین جنگ غزه روسیه چین سازمان ملل حماس اسراییل حزب الله لبنان طوفان الاقصی
فوتبال صنعت نفت آبادان استقلال لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید لیگ برتر بارسلونا بازی منچسترسیتی کشتی فرنگی تراکتور سپاهان
هوش مصنوعی سامسونگ تلگرام اپل وزیر ارتباطات ایلان ماسک ناسا عیسی زارع پور
چاقی پیاده روی درمان و آموزش پزشکی دیابت سلامت روان