سه شنبه ۲۲ آبان ۱۳۹۷ / Tuesday, 13 November, 2018

تب دانگ (Dengue Fever)


ويروس‌هاى دانگ فلاوى ويروس هستند و چهار سروتيپ از آنها شناسائى شده‌اند.
  اپيدميولوژى
تب دانگ از طريق پشه‌هاى آئدس (Aedes Mosquitoes) منتقل مى‌شود و در بسيار از مناطق استوائى و نيمه گرمسيري، آسيا، اقيانوسيه، آفريقا، استراليا و آمريکا از جمله درياى کارائيب آندميک است. دانگ کلاسيک که به تب استخوان‌شکن (Breakbone Fever) هم معروف است معمولاً در افراد غير ايمن، کودکان، و افراد بزرگسالى که در مناطق آندميک زندگى نمى‌کنند، ديده مى‌شود. تب هموراژيک دانگ (DHF) تقريباً فقط در جمعيت‌هاى بومى اتفاق مى‌افتد و گمان مى‌رود که توسط فرآيندهاى ايمونولوژيک ايجاد مى‌شود؛ احتمال عفونت سلول‌هاى هدف (ماکروفاژها و مونوسيت‌ها) در حضور آنتى‌بادى‌هاى ناشى از عفونت قبلى افزايش مى‌يابد.
  تشخيص
براى جداسازى اوليه ويروس مى‌توان در ۵-۳ روز اول بيمارى خون بيمار را گرفت و به درون بدن پشه يا کشت‌هاى سلولى پشه تلقيح نمود. تشخيص سرولوژيک از طريق اليزاى IgM يا تست نمونه‌هاى دوتائى سرم در طى بهبودى يا از طريق اليزاى شناسائى‌کننده‌ آنتى‌ژن يا RT-PCR در طى فاز حاد صورت مى‌گيرد.
  درمان
درمان حمايتى است، بايد بيمار را به دقت تحت نظر داشت و اکسيژن يا مايعات وريدى تجويز نمود. ميزان نهائى مرگ و مير در يک مرکز مجرب در نواحى استوائى تقريباً ۱ درصد است.
  تظاهرات بالينى
ويروس‌هاى دانگ غالباً عفونت‌هاى غير آشکار ايجاد مى‌کنند. در صورت بروز علائم سه الگوى بالينى ديده مى‌شود: دانگ کلاسيک، نوعى شکل خفيف آتيپکي، و DHF.
  دانگ کلاسيک
پس از ۸-۵ روز دوره کمون، علائم پرودرومال کوتاه‌مدتى به‌صورت زکام يا کونژنکتيويت خفيف ايجاد مى‌شود و چند ساعت بعد، سردرد ناگهانى شديد، درد پشت چم، درد پشت (به‌ويژه کمردرد)، و درد پا و مفاصل به‌وقوع مى‌پيوندد. درد يا سزوش چشم (Ocular Soreness)، بى‌اشتهائى و ضعف، شايع و سرفه نادر است. لنفادنوپاتى و راش‌هاى جلدى با اشکال مختلف به‌طور شايع ديده مى‌شود. تب ممکن است سير دو مرحله‌اى داشته‌ باشد. بيمارى تب‌دار معمولاً ۶-۵ روز طول مى‌کشد و ناگهان قطع مى‌شود.
  دانگ آتيپيک
علائم بيمارى خفيف آتيپيک را تب، بى‌اشتهائي، سردرد و ميالژى تشکيل مى‌دهند. نوعى راش گذار ممکن است ايجاد شود؛ لنفادنوپاتى وجود ندارد. علائم معمولاً کمتر از ۷۲ ساعت طول مى‌کشند.
  DHF
بيمارى به‌طور ناگهانى با يک مرحله نسبتاً خفيف (۴-۲ روز) شروع مى‌شود که شامل تب، سرفه، فارنژيت، سردرد، بى‌اشتهائي، تهوع، استفراغ و درد شکممى است که ممکن است شديد باشد. ميالژي، آرترالژي، و درد استخوان که در دانگ کلاسيک شايع است در اينجا غير معمول مى‌باشد. تظاهرات هموراژيک شامل تست تورنيکه مثبت، پتشي، پورپورا، اکيموز، اپيستاکسي، خونريزى از لثه، هماتمز، ملنا، بزرگى کبد، ترومبوسيتوپني، افزايش غلظت خون (Hemoconcentration) و افزايش ۲۰ درصد در هماتوکريت مى‌باشد. سندرم شوک دانگ (DSS) با سريع و ضعيف شدن نبض و رسيدن فشار نبض به ۲۰mmHg يا کمتر، يا افت فشار به‌همراه پوست سرد و مرطوب و بى‌قرارى مشخص مى‌شود.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
سلطان قابوس , سناریو سازی , برادر سر لشگر صفوی , عقد قرارداد با خارجی ها , برنج جدید , کلاس جبرانی , شرکتهای بیمه گر , برپایی کنگره , پنج دانشگاه برتر دنیا , تبعه کره جنوبی ,

مقالات پربیننده امروز
کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات , فناوری اطلاعات , فن‌آوری‌ ارتباطات‌ و اطلاعات / CIO یا مدیر فناوری اطلاعات کیست؟ , بانک اطلاعاتی کتاب / خلاصه نقطه‌های آغاز در اخلاق عملی , شخصیت‌ها , فرهنگی و هنری , شاعر / مولانا مصطفی قدسی گیلانی , فرهنگ و جامعه , گاه‌شمار , گاه‌شمار تاریخ ـ میلادی / ۲۴ بهمن ـ ۱۳ فوریه ـ طلا در غنا , بانک اطلاعاتی کتاب / قهوه و سیگار با جارموش (گفت‌وگوها) , بانک اطلاعاتی کتاب / تاریخ تحولات و فناوری نظامی از دوران باستان تا امروز , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای نگارش مرور نوشتارها و پیشینه پژوهش در حوزه‌های علوم انسانی و اجتماعی (برای دانشجویان تحصیلات تکمیلی، اعضای هیئت علمی و استادان راهنمای پایان‌ن , فرهنگی و هنری , ادبیات و شعر , قالب‌های شعری / سوی ناشناخته غزل , بانک اطلاعاتی کتاب / مدیریت منابع انسانی: مروری بر رفتار سازمانی در ورزش , بانک اطلاعاتی کتاب / 20 آزمون ریاضیات سال سوم راهنمایی: شامل 600 سوال چهارگزینه‌ای با پاسخ تشریحی و افزون بر 200 نکته مهم درسی ,

برخی منابع مهم خبری
tafahomnews.com روزنامه تفاهم , khabaronline.ir خبر آنلاین , rouydad24.ir رویداد 24 , didarnews.ir دیدارنیوز , rooznamehsaba.ir روزنامه صبا , javanonline.ir جوان آنلاین , kasbokarnews.ir روزنامه کسب و کار , eghtesadonline.com اقتصاد آنلاین , sharghdaily.ir روزنامه شرق , ibna.ir خبرگزاری کتاب ایران ,



وبگردی
اشراف متواضع!
اشراف متواضع! - افرادی هستند که در دروس زندگی میکنند اما ماشین زیر پایشان پراید است. افرادی که چند ده میلیون از جوجه‌مایه‌دارهای پدرریشو میگیرند که خوب تربیتشان کنند برای مدیر شدن در جمهوری اسلامی و بعد چند هفته در سال هم آنها را می‌برند اردوی جهادی تا از نزدیک ببینند فردا که به لطف جیب پدر در کنکور ترکاندند و مدرک معتبر گرفتند و مدیر شدند قرار است به چه بدبختهای مستضعفی که بخاطر پول نداشتن در آموزش و پرورش رایگان…
پدیده آلاچیق نشین‌ها در قلب شهر
پدیده آلاچیق نشین‌ها در قلب شهر - اینجا زندگی یخ زده است، اینجا درست در وسط شلوغ‌ترین نقطه شهر ری، در گوشه به گوشه بوستانی که قرار بود زیر آلاچیق هایش، انسان‌ها در کنار عزیزان، قهقهه‌های شادیشان فضا را لبریز کند.
زاکانی: خطاهای برادر رئیس جمهور فاجعه است!
زاکانی: خطاهای برادر رئیس جمهور فاجعه است! - علیرضا زاکانی فعالی سیاسی مهمان برنامه«رو در رو» بود و در این برنامه واکنش تندی نسبت به حسین فریدون(برادر رئیس جمهور) نشان داد.
شویِ زنان گزینشی! برای حفظ آبرو
شویِ زنان گزینشی! برای حفظ آبرو - اما حقیقت این شویِ توهین‌آمیز، آبروداری آقایان مسئولین در مقابل نماینده فیفا و ای‌اف‌سی فشار این مقام‌ها برای ورود زنان به ورزشگاه است.
چالش جدید با نام «نوه آیت‌ا... یزدی»!
چالش جدید با نام «نوه آیت‌ا... یزدی»! - روز پنجشنبه تصویری در فضای مجازی منتشر شد که قابل تامل بود. زهرا تخشید نوه آیت‌ا... یزدی است که با انتشار تصویری که از دانشگاهش در نیویورک منتشر کرده بود، نوشت: «عکسی که دیروز عصر از دانشگاهم گرفتم با چراغ‌های همیشه روشنش».
روایت تجاوز عجیب به بازیگر لبنانی سریال «حوالی پاییز»
روایت تجاوز عجیب به بازیگر لبنانی سریال «حوالی پاییز» - ماجرای تجاوز به آن ماری سلامه، بازیگر زن عرب سریال تلویزیونی صدا و سیمای ایران.
عکس | همسر جدید نماینده سابق اردبیل در آمریکا
عکس | همسر جدید نماینده سابق اردبیل در آمریکا - «نورالدین پیرموذن» نماینده سابق اردبیل در مجلس شورای اسلامی که سالهاست در آمریکا زندگی می‌کند چند عکس از خود و همسر جدیدش را در اینستاگرام منتشر کرده است.
گزارشی تکان دهنده از تولید و توزیع سیب زمینی و پیاز سمی در کشور
گزارشی تکان دهنده از تولید و توزیع سیب زمینی و پیاز سمی در کشور - در این گزارش اسنادی ارائه میشود که یک واقعیت عجیب را بازگو میکند.