سه شنبه ۸ اردیبهشت ۱۳۹۴ / Tuesday, 28 April, 2015

بیماری شاگاس

  بيمارى شاگاس
  اپيدميولوژى
اپيدميولوژى بيمارى شاگاس (تريپانوزومياز Trypanosomiasis آمريکائي) نوعى بيمار مشترک بين انسان و حيوان است که عامل آن تريپانوزوماکروزى (Trypanosoma Cruzi) مى‌باشد؛ اين انگل فقط در آمريکا يافت مى‌شود. انتقال اين بيمارى به انسان عمدتاً از طريق ساس‌هاى ردوويد (Reduviid Bug) آلوده صورت مى‌گيرد؛ اين ساس به‌طور غير يکنواخت ازجنوب ايالات متحده تا جنوب آرژانتين ديده مى‌شود. انتقال از طريق تزريق خون آلوده و به‌طور عمودى از مادر به جنين نيز صورت مى‌گيرد. عفونت تريپانوزوماى کروزى انسان، يک مشکل بهداشتى به‌ويژه در مناطق روستائى آمريکاى مرکزى و جنوبى محسوب مى‌شود.
  تظاهرات بالينى
اولين نشانه‌هاى بيمارى شاگاس حاد حداقل يک هفته پس از ايجاد عفونت به‌وجود مى‌آيد ممکن است يک منطقه قرمز و متورم اندوره (شاگوما Chagoma) به‌همراه لنفادنوپاتى ديده شود. نشانه رومانيا (Romana Sign) (ادم بدون درد يک‌طرفه پلک و دور چشم) هنگامى پديد مى‌آيد که ملتحمه راه ورود ارگانيسم باشد. نشانه‌هاى موضعى با تب، بى‌‌اشتهائي، و ادم صورت و اندام‌هاى تحتانى دنبال مى‌شوند. ميوکارديت شديد نوعى عارضه نادر ما بالقوه کشنده بيمارى مى‌باشد. علائم حاد خودبه‌خود از بين مى‌روند و پس از آن بيمار وارد فاز نامشخص يا بدون علامت عفونت تريپانوزوماکروزى مزمن مى‌شود. شاگاس مزمن و علامت‌دار سال‌ها يا حتى ده‌ها سال بعد ظهور مى‌کند و علائم آن عمدتاً قلبى و گوارشى مى‌باشند. کارديوميوپاتي، اختلالات ريتم، يا ترومبوآمبولى ممکن است اتفاق بيفتند. RBBB شايع‌ترين يافته در ECG است. تظاهرات گوارشى عبارتند از: مگاازوفاگوس (با علائم ديسفاژي، اُدينوفاژي، درد سينه و رگورژيتاسيون) و مگاکولون (با علائم درد شکم، يبوست مزمن، انسداد، سوراخ‌شدگي، سپتيسمي، و حتى مرگ).
  تشخيص
تشخيص بيمارى شاگاس حاد نياز به ديدن انگل دارد که ممکن است در بررسى بافى‌کت يا خون تازه يا اسمير نازک يا ضخيم خون يافت شود. اگر مشاهده مستقيم موفقيت‌آميز نبود، مى‌توان از تلقيح به موش و کشت در محيط‌هاى اختصاصى کمک گرفت. بيمارى مزمن با کمک سرولوژى تشخيص داده مى‌شود. CF، ايمونوفلورسانس، و اليزا همگى موجود هستند اما مثبت کاذب آنها زياد است. به همين علت توصيه مى‌شود که هر تست مثبت را با دو تست ديگر تأييد نمود.
  درمان
نيفورتيموکس (Nifurtimox) در ايالات متحده تنها داروئى است که بر تريپانوزوماکروزى تأثير دارد. اين دارو مدت و شدت بيمارى حاد را کاهش مى‌دهد اما تأثير آن در ريشه‌کنى انگل پائين است به‌طورى که تقريباً ۷۰ درصد از عفونت‌هاى حاد را از نظر انگلى درمان مى‌نمايد. درمان بايستى سريع و با دوز روزانه ۱۰-۸ mg/kg در بزرگسالان، ۱۵-۵/۱۲ mg/kg در نوجوانان، و ۲۰-۱۵ mg/kg در کودکان ۱۰-۱ سال شروع شود. درمان به‌صورت خوراکي، چهار بار در روز و به‌مدت ۱۲۰-۹۰ روز ادامه مى‌يابد. نيفورتيموکس را مى‌توان از CDC تهيه نمود. پس از سال‌ها بحث توصيه مى‌شود که بيماران آلوده به تريپانوزوماکروزى بدون توجه به وضعيت بالينى و مدت عفونت آنها درمان شوند.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
کلیک راست , مسابقات دوستانه , نوشیدن الکل , دانلود بازی رایانه ی , مشکلات ذهنی , پیش غذای ایتالیایی , ونسان ونگوگ , فرزان عاشورزاده , ایده بازار , كف روي , وبگردی در اینترنت , تکان دهنده‌ , مریام بستر , دانلود شارژ رایگان , باشگاه بدنسازی , خلق و خو , غلامرضا کویتی پور , نفس عمیق , بیمارستان غیاثی , اشعار ,

مقالات پربیننده امروز
علم و زندگی / مشاغل / رشته تجربی / کاردان موزه تاریخ طبیعی , بانک اطلاعاتی کتاب / مبانی هنرهای تجسمی (قسمت دوم): رنگ: ویژه دانش‌آموزان شاخه کاردانش، کارآموزان مراکز آموزش فنی و حرفه‌ای داوطلبان کنکور کاردانی پیوسته ... , بانک اطلاعاتی کتاب / ریاضیات (1) سال اول دبیرستان , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / دهان و دندان / فلوراید و نحوه استفاده از آن , فرهنگ و جامعه / گاه‌شمار / گاه‌شمار تاریخ ـ میلادی / ۹ مهر ۱۳۸۶ ــ ۱ اکتبر ــ نخستین اعتصاب کارمندان دولت در ایران , بانک اطلاعاتی کتاب / جغرافیای کشورها و نواحی اسلامی , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای آموزش عربی (1) سال اول دبیرستان (ویژه‌ی کلیه‌ی رشته‌ها) آموزش درس به درس و ترجمه و تعریب متن , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه‌ی طبقه‌بندی شده شیمی (2) (سال دوم دبیرستان): 700 تست از کنکورهای سراسری، آزاد و مولفان با پاسخ تشریحی , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنما و بانک سوالات امتحانی روان‌شناسی رشد (1) (رشته‌های روان‌شناسی و علوم تربیتی) ویژه‌ی دانشجویان دانشگاه پیام نور، شامل: یک دوره تدریس روان و کامل , بانک اطلاعاتی کتاب / پیامبر و بچه‌ها , اجتماعی / زنان / خشونت علیه زنان / قاتل زنان باردار , بانک اطلاعاتی کتاب / القرآن الکریم , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه سوالات کنکور کاردانی به کارشناسی (ناپیوسته) ساخت و تولید (ماشین‌ابزار و نقشه‌کشی صنعتی) سال 1 , بانک اطلاعاتی کتاب / تمرین در خانه , بانک اطلاعاتی کتاب / انصارالحسین (ع) , بانک اطلاعاتی کتاب / راهنمای دروس سال دوم ابتدایی , کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / اینترنت و شبکه / موتورهای جستجو / راهکارهای جست وجو در Google , بانک اطلاعاتی کتاب / تسنیم: تفسیر قرآن کریم , بانک اطلاعاتی کتاب / دانشگاه زندگی , سیاسی / تاریخ سیاسی / جنگها / نگاهی آسیب شناسانه به یادمان دفاع مقدس ,



وبگردی
فرهاد مجیدی در حال کتاب ورق زدن !! / تصاویر - تقریبآ باورکردنی نیست. بعد از هزارن عکس در رستوران و باشگاه بدنسازی و گردش و تفریح بالاخره یک عکس از فرهاد مجیدی در حال ورق زدن یک کتاب دیده شد.
تهران شهر کنسرت های مجانی - نه، اینها تکدی گران پر از مزاحمت خیابانی نیستند. اینها جوانانی هستند که برای امرار معاش از این هنر خیابانی استفاده می کنند، البته بدون هیچ مجوز و هیچ گونه نظارتی!
درگیری کریم باقری با پیام صادقیان / تصاویر - بازیکن پرحاشیه پرسپولیس در حاشیه بازی تیمش برابر سایپا جنجال آفرید. بعد از اینکه پیام صادقیان در ترکیب پرسپولیس مقابل سایپا به میدان نرفت و با برخی درگیری پیدا کرد با دستور برانکو از پرسپولیس اخراج شد.
نقاشی یکی از هواداران مهناز افشار / تصاویر - سلفی نیکی کریمی در خیابان ولیعصر. سلفی حامد کمیلی در اتاق گریم که خبر از یک کار جدید میدهد. پوستر تور آمریکایی کنسرت بنیامین. میترا حجار در پشت صحنه تئاتری با هنرنمایی لادن مستوفی. و عکس هنری آزاده ریاضی بازیگر کهنه کار سریال‌های ایرانی.
فیلم خارج کردن جنین از مغز یک زن ! - زنی برای خارج کردن یک تومور از مغزش تحت عمل جراحی قرار گرفت، اما پس از عمل با واقعیت شگفت انگیزی مواجه شد. در مغز او به جای یک تومور با جنین دوقلوی او مواجه شدند، که مو، دندان و استخوان داشت !
فیلم حمله خانزاده به هوادار پرسپولیس در قطر - در این فیلم بازیکنان پرسپولیس مشغول خروج از ورزشگاه و سوار شدن به اتوبوس هستند که هواداران خطاب به بازیکنان چیزهایی می‌گویند که در یک نمایش ضعیف با ۳ گل مغلوب لخویا شده‌اند.
کشته تصادف پورشه نوه آیت الله / عکس - پسرجوانی که کنار پریوش اکبرزاده درتصادف پورشه کشته شد محمدحسين ربانی نوه آیت‌الله ربانی شیرازی بود.
آزاده نامداری: چرا آن عکس را منتشر کردم؟ - پس از حواشی بسیاری که پیرامون جدایی آزاده نامداری و فرزاد حسنی پیش آمد، آزاده نامداری عکسی از خود در اینستاگرام منتشر کرد که جنجالهای تازه ای را به دنبال ...
رونی کلمن قهرمان بدنسازی جهان در گلزار شهدا ! - رونی کلمن قهرمان بدنسازی جهان پس از حضور در ایران صبح امروز پنج شنبه در گلزار شهدای بهشت زهرا (س) حضور یافت.
فیلم اعترافات یزدان‌پناه درباره آقازاده معروف - در سال ۹۲ و آنهم در ایام رسیدگی به پرونده کرسنت در لاهه و درست هنگامی که قرار بود با شهادت در دادگاه گره کور این پرونده عیله ایران را باز کند،خبر ناپدید شدنش همه را شوکه کرد. او عباس یزدان‌پناه است.
تراژدی پریوش اکبرزاده کشته تصادف پورشه - مشتی مردم پست و رذل ریختند در صفحه یک دختر جوان مرده ، و تمام عقده‌های خود را بر یک مرده خالی میکنند!! فحاشی‌های غیرقابل باور! یعنی بد فحش نمیدهند که!! وحشیانه فحش میدهند!! سمفونی عقده و کینه و حقارت و رذالت و پستی است. اوج حماقت و بلاهت را به نمایش گذاشته‌اند.
گزارشی از جدیدترین بیزنس علی دایی و برادرانش - علی دایی ستاره فوتبال ایران و جهان که بعد از کنار گذاشتن فوتبال روزهای آرامی را تجربه می کند، در تازه ترین تجربه بیزنسی خود با برادرانش محمد و بهزاد دایی، سفره خانه و فست فودی مجلل در خیابان امیرآباد تهران افتتاح کرده‌اند.
سحر قریشی مدل صورت و لوازم آرایش ! / تصاویر - تصاویری که این روزها چهرها به همراه سگهایشان از خود در فضای مجازی منتشر میکنند. و همچنین عکس آتلیه‌ای رضا رویگری و همسرش. آرش نوذری و عکسی از کاراکتر خویش در سریال در حاشیه.
فیلم لحظه تصادف مرگبار قهرمان اتومبیلرانی ایران - متأسفانه خودرو " بی ام و" قبل از تصادف، در بزرگراه همت با سرعت 176 کیلومتر در حرکت بود. این خودرو در ساعت 36 دقیقه بامداد، با سرعت بالا از باند کندرو حرکت می‌کرد که به علت تغییر مسیر ناگهانی، با گاردریل باند سرعت برخورد کرد.
پورشه پسر امیر قلعه نویی بعد از تصادف با درخت - یک دستگاه پورشه که قبلا متعلق به پسر امیر قلعه نویی بود با درخت برخورد کرد و یکی از سرنشینان آن در دم فوت شد.
لیلا اوتادی با تیپ جدید در اینستاگرام / تصاویر - با آخرین تصاویر از الهام پاوه نژاد، بهنوش بختیاری، رضا یزدانی، مونا فرجاد، روناک یونسی، ... و همچنین سلفی نرگس محمدی با گلشید بحرایی گریمور معروف.
زیباترین زن خلبان جهان در افغانستان / تصاویر - روزنامه عامه پسند بیلد در آلمان در اقدامی تازه تصاویری از یک زن خلبان افغان به نام نیلوفررحمانی منتشر کرده و از وی به عنوان زیباترین خلبان زن جهان یاد کرده است.
فیلم یک عروسی در میان جواهر و طلا ! - عبدالمالک هم زن گرفت ! شاهزاده برونئی ۳۱ ساله با همسر ۲۲ ساله اش پیمان ازدواجی در قصر ۱۷۸۸ اتاقی بستند. تمام لباس عروس و داماد از نگین و جواهر بود.
پشت پرده حذف «در حاشیه» از آنتن سیما - زمانی که مهران مدیری پس از سال‌ها دوری از تلویزیون جمهوری اسلامی ایران به این رسانه بازگشت، خیلی‌ها انتظار همه‌چیز را داشتند، جز یک شکست تمام‌عیار.
فیلم/ معاون صدام به هلاکت رسید - گروه مقاومت عراقی عصائب اهل حق، پس از کشتن عزت الدوری، معاون صدام، اسلحه وی را به مظلومان عراق هدیه کرد.
پربازدیدها
بالاتر از فرهاد مجیدی و خداداد عزیزی/علی کریمی محبوب ترین بازیکن فوتبال ایران شد - بالاتر از فرهاد مجیدی و خداداد عزیزی/علی کریمی محبوب ترین بازیکن فوتبال ایران شد جادوگر فوتبال ایران عنوان محبوب ترین بازیکن در دو دهه اخیر را از آن خودش کرد.
بازی سقوط و قهرمانی در کینگ‌پاور/ تقابل شاگردان مورینیو با تیم اوج‌گرفته لستر - شاگردان مورینیو در دیداری عقب افتاد از هفته بیست و هفتم لیگ برتر انگلیس میهمان لستر سیتی در کینگ‌پاور خواهند بود.
وزیران خارجه ایران و آمریکا دیدار کردند - محمد جواد ظریف و جان کری عصر روز دوشنبه به وقت محلی در چارچوب مذاکرات هسته ای با یکدیگر دیدار کردند.
ارائه بهترین نمای سه‌بعدی از اعماق جهان با همکاری دانشمند ایرانی - تیمی از دانشمندان با همکاری مریم شیرازی، دانشمند ایرانی با ابزار MUSE نصب شده بر روی تلسکوپ بسیار بزرگ آژانس فضایی اروپا موفق به ارائه بهترین نمای سه‌بعدی از اعماق جهان شدند.
ماندگارهای تاریخ سینما در شبکه نمایش - در هفته پیش‌رو تعدادی از بهترین و ماندگارترین فیلم‌های کلاسیک تاریخ سینما از شبکه نمایش پخش خواهد شد. این فیلم‌ها ابتدا ساعت یک بامداد نمایش داده شده سپس در ساعت‌های ...
وسترن ایرانی در ناکجاآباد شصت کیلومتر - شاید بتوان در فهرست موفق‌ترین کارگردان‌های تلویزیون برای سیروس مقدم یکی دو رقیب پیدا کرد، اما در فهرست پرکارترین‌ها، او در صدر قرار دارد و هیچ کارگردانی دست‌کم به این ...
آخرین اخبار از یمن: انصارالله کنسولگری‌ آلمان را گرفت/گارد ملی‌ عربستان وارد نجران در مرز یمن شد - آخرین اخبار از یمن: انصارالله کنسولگری‌ آلمان را گرفت/گارد ملی‌ عربستان وارد نجران در مرز یمن شد سخنگوی نیروهای مسلح یمن گفت: حملات عربستان سعودی به یمن شدیدتر از قبل شده و میزان تخریب ها افزایش یافته است. آمار تکان‌دهنده از کشته‌ها و مجروحان تجاوزات هوایی عربستان به یمن یمن دیگر روی آرامش نخواهد دید عربستان فرار عبدالله صالح را ناکام گذاشت
محبوب‌ترین بازیکن فوتبال ایران انتخاب شد/ رکورد منفی و تاریخی استقلال و پرسپولیس+فیلم - محبوب‌ترین بازیکن دو دهه اخیر فوتبال ایران توسط مخاطبان برنامه 90 انتخاب شد.
جعفری: ادامه همکاری میسر باشد قرارداد با فدراسیون فوتبال تمدید می‌شود؛ اگر دوستان دوباره معترض نشوند - مدیر آل‌اشپورت در خاورمیانه گفت: در صورتی که ادامه همکاری میسر باشد قرارداد شرکت‌ آل‌اشپورت با فدراسیون فوتبال تمدید می‌شود، البته به شرط آنکه دوستان دوباره معترض نباشند.
اینترنت عمق روابط انسانی را گرفته است/ شاید همه چیز دروغ باشد! - ابوالحسن داودی که فیلم «رخ دیوانه» را با موضوع روابطی که از طریق اینترنت شکل می گیرد، ساخته است تاکید دارد که تشخیص راست و دروغ آنچه افراد در شبکه های مجازی از خود اعلام می کنند کار ساده ای نیست.


Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved