چهارشنبه ۱۵ اردیبهشت ۱۳۹۵ / Wednesday, 4 May, 2016

راه‌های انتقال


  بيمارى‌زائى
اين آميب هنگامى که به شکل تروفوزوئيت‌هاى متاکسيتيک خود را به ‌قسمت روده کور (سکوم) مى‌رساند، شروع به رشد و تکثير مى‌کند. يافته‌هاى آسيب‌شناختي، بالينى و آزمايشگاهى بيانگر اين واقعيت است که آميب در اينجا اولين امکان تهاجم را پيدا مى‌کند. به‌طور کلى درجه‌هاى مختلف عفونت با آنتامبا هيستوليتيکا که ممکن است بدون علايم و يا با نشانه‌هاى حاد همراه باشد، آميبياز ناميده مى‌شود. آميبياز ممکن است روده‌اى يا خارج روده‌اى باشد. با توجه به نظر کارشناسان سازمان جهانى بهداشت در سال ۱۹۶۸ مى‌توان آميبياز را اين‌گونه طبقه‌بندى کرد:
- آميبياز بدون نشانه که در اين حالت بيمار حامل و دافع کيست مى‌باشد، ممکن است علايم مبهمى نيز مثل درد خفيف، نفخ شکم، يبوست و يا اسهال خفيف داشته باشد.
- آميبياز با علايم بالينى که ممکن است محدود به روده باشد يا اين‌که از مرز روده فراتر رود و اعضاء خارج روده را مورد تهاجم قرار دهد که به آن آميبياز خارج روده‌اى گفته مى‌شود.
- آميبياز روده‌اى:
در آميبياز روده‌اى مهاجم، به‌طور معمول اين علايم مشاهده مى‌شوند:
ديسانترى همراه با خون موکوس، دردهاى کوليک، تنسموس راست روده و يا اسهال که بيشتر همراه با خون در مدفوع است. به‌طور کلى چهار شکل از بيماري، بيشتر به چشم مى‌خورد: ۱. کوليت بدون ديسانتري؛ ۲. کوليت برق‌آسا که به آن ديسانترى حاد نيز گفته مى‌شود؛ ۳. آمبوما يا تومورهاى کاذب آميبي؛ ۴. آپانديسيت آميبى که مشابه آپانديسيت باکتريال مى‌باشد.
از عوارض آميبياز مهاجم روده مى‌توان سوراخ شدن همراه با، يا بدون پريتونيت، خونريزي، تنگى روده و کوليت بعد از ديسانترى را نام برد.
- آميبياز خارج روده‌اى:
آميبياز خارج روده‌اى نسبت به آميبياز روده‌اى هميشه ثانويه است و زمانى اتفاق مى‌افتد که آميب ازطريق جريان خون به خارج از روده برده شده و اعضاء مختلف بدن را مورد تهاجم قراردهد. ايجاد آميبياز خارج روده‌اى در تمام بافت‌هاى نرم بدن امکان‌پذير است، اما کبد جزء اعضائى است که بيشترين درصد ضايعه‌ها را متحمل مى‌شود. اين نوع آميبياز به دو شکل آميبياز حاد غيرچرکى کبد و آبسه‌هاى آميبى کبد مشاهده مى‌گردد.
  سِنّ
در بررسى‌هاى انجام ‌شده در بعضى از نقاط جهان بيشترين درصد آلودگى با اين تک‌ياخته بين ۳۵ تا ۳۶ سالگى و در بررسى‌هاى انجام‌شده در نقاط ديگر، از جمله ايران بيشترين درصد آلودگى را بين ۲۰ تا ۴۰ سالگى گزارش کرده‌اند. پيش از اين تصور مى‌شد که کودکان، بخصوص کودکان زير يک‌ سال، به اين انگل آلوده نمى‌شوند، ولى با پژوهش‌هاى انجام‌شده مشخص گرديد که امکان آلودگى انسان پس از تولد تا بالاتر از ۷۰ سالگى وجود دارد. درمجموع، رابطهٔ سن با اين بيمارى را مى‌توان اين‌طور توجيه کرد که افراد ۲۰ تا ۴۰ ساله که ازنظر شغلى در فعال‌ترين دوره مى‌باشند، با منبع آلودگى بيشتر در تماس هستند، بنابراين آلودگى را نيز بيشتر نشان مى‌دهند و برعکس در کودکان و سنين بالاتر از ۶۰ سالگى به‌علت تماس کمتر با منابع آلودگي، درصد ابتلاء نيز کاهش نشان مى‌دهد. بنابراين، سن، به‌طور مستقيم، در انتشار اين بيمارى نقشى ندارد.
  جنس
در مطالعه‌هاى انجام‌شده بين زن و مرد اختلاف‌هاى معنى‌دارى مشاهده نمى‌شود؛ به‌ استثناء بررسى‌هاى محدودي، ازجمله در کُره که نشانگر ابتلاء بيشتر زنان نسبت به مردان است. همچنين در رابطه با آميبياز خارج روده‌اى نيز بررسى‌هاى مختلفى انجام گرفته است که نشان مى‌دهد آلودگى مردان نسبت به زنان ۷ به ۱ است. با اين وجود عوامل سن و جنس، به‌طور مستقيم درانتشار اين بيمارى نقشى ندارند، بلکه وضعيت‌هاى شغلى و برخورد افراد با عامل بيماري، آلودگى را در بعضى از گروه‌هاى سنّى و جنسى بيشتر نشان مى‌دهد.
  شرايط اجتماعى و اقتصادى
شرايط اجتماعى و اقتصادى در شيوع بيمارى عامل مهمى محسوب مى‌شود و در کشورهاى درحال گسترش، انتشار اين انگل يک مشکل بزرگ بهداشتى مى‌باشد که به فرهنگ اجتماع و وضع اقتصادى آنها بستگى دارد. بين افراد فقير با توجه به اين که فقر مشکل‌هاى مختلفى از جمله عدم رعايت موازين بهداشتى را در پِى دارد، به‌ علت تماس بيشتر درصد آلودگى بالاتر است. همچنين در اماکنى مانند بيمارستان‌هاى رواني، زندان‌ها و مؤسسه‌هاى نگهدارى از کودکان بى‌سرپرست و غيره که افراد به‌طور نزديک با يکديگر زندگى مى‌کنند، آلودگى بيشتر است. انحراف‌هاى جنسى در انتشار آنتامبا هيستوليتيکا بى‌تأثير نيست. بررسى‌هاى مختلف، از جمله بررسى ايمپراتو (Imperato) که در سال ۱۹۸۰ انجام شد، مبين آن است که بين هم‌جنس‌بازهاى مرد، آميبياز، انتشار گسترده‌اى دارد.
  مخازن حيوانى
عفونت طبيعى با آنتامبا هيستوليتيکا فقط در انسان مشاهده مى‌شود، ولى به‌طور تجربى اين انگل را مى‌توان به بعضى از پستانداران مانند سگ، ميمون، گربه، خوک و غيره منتقل نمود. با تلقيح تروفوزوئيت‌هاى کشت‌شده در محيط‌هاى اکسنيک مى‌توان زخم‌هاى روده و آبسه‌هاى کبدى را در هامستردهاى نوزاد يا جوان ايجاد کرد. از اين تجارب براى اثبات بيمارى‌زا بودن ذاتى سوش‌هاى بخصوصى از آنتامبا هيستوليتيکا استفاده مى‌نمايند. بايد توجه داشت که اين حيوان‌ها هيچ‌گاه کيست اين تک‌ياخته را دفع نمى‌کنند، بنابر اين در انتقال بيمارى نقشى ندارند.
  راه‌هاى انتقال
انتقال آنتامبا هيستوليتيکا به‌انسان از طريق تماس مدفوع به دهان (Fecal-Oral) انجام مى‌شود. مهم‌ترين وسيله انتقال، آب و مواد غذائى آلوده به کيست‌هاى رسيدهٔ (چهار هسته‌اي) آنتامبا هيستوليتيکا مى‌باشند و در اين مورد نقش اساسى به‌ عهده افراد آلوده‌اى است که بدون داشتن نشانه، از خود کيست دفع مى‌کنند. تروفوزوئيت‌ها در انتقال هيچ‌گونه نقشى ندارند، آنها در مقابل عوامل خارجى و شيرهٔ معدهٔ ميزبان، بسيار حساس بوده، از بين مى‌روند. بنابراين، افراد آلوده با علايم بالينى حاد که نوع خونخوار تروفوزوئيت‌ها را همراه با مدفوع خود دفع مى‌کنند، در انتقال اين آميب به ديگران سهمى ندارند. با اين حال انتقال آنتامبا هيستوليتيکا به‌طور مستقيم و غيرمستقيم، با خوردن کيست‌هاى رسيده انجام مى‌گيرد.
- انتقال مستقيم:
آميبياز به ‌آسانى با تماس مستقيم بخصوص در مناطق گرمسير در شرايط غيربهداشتى و نيز مناطق سردسير که مردم به‌طور فشرده با يکديگر زندگى مى‌کنند، منتقل مى‌شود. انتقال مستقيم بخصوص در پرورشگاه‌ها، مهدکودک‌ها، بيمارستان‌هاى رواني، زندان‌ها، خوابگاه‌هاى دانشجوئى و خلاصه هرجائى که مردم تماس زيادى با يکديگر دارند، انجام مى‌گيرد.
بررسى‌هاى انجام‌شده نشان مى‌دهد در خانواده‌هائى که سطح بهداشتى و اقتصادى آنان پائين‌تر است و با همديگر تماس مستقيم دارند، انتقال فرد به فرد به‌آسانى صورت مى‌پذيرد. همچنين، اين نوع انتقال بين افراد هم‌جنس‌باز، متداول مى‌باشد.
- انتقال غيرمستقيم:
معمول‌ترين راه انتقال، آلوده‌شدن آب آشاميدنى و مواد غذائى انسان است که از راه‌هاى مختلف به کيست رسيدهٔ آنتامبا هيستوليتيکا آلوده مى‌گردند. آب آشاميدنى به‌احتمال زياد دراثر تماس با فاضلاب و مواد غذائى به‌وسيله ناقلان کيست، مگس، سوسک و غيره آلوده مى‌شود. استفاده از کود انسانى در مزارع مى‌تواند منشاء آلودگى سبزى‌ها شود که خود باعث عفونت انسان مى‌گردد.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
پس انداز خانوارها , دستگاه چینی , ابریشم عنکبوت , ناجیان , کیسوکه , لبنیات غیر پاستوریزه , امید احمدی , فردا , سیدمهدی شجاعی , گروههای ضد اسلامی , الفتلاوی , دهه فجر، , اسرار نظامی , حمیدی مقدم , پایتخت های دنیا , داستان مینیمال , دعوت ظریف , بررسی علمی , افزایش کرایه‌ها , عمربالای 100سال , فلاینی , بدترین عملکرد , کودک تروریست , نرم افزار شبکه های اجتماعی , ۳۳ سال سکوت , بدشانسی , مشاور تحصیلی , مجید شایسته , رادیکال های آزاد , شروین روبن زاده , گل , جمع کردن , فیلم های ایرانی , تابستان یخ زده , چیستا یثربی , مراکز بهزیستی , تداوم سیر افزایشی , جوانان منطقه , حسام‌الدین سراج , بخوانند، , اسپایسی , آرت نت , خودرو i20 , هدیه عکاسی , سزارین , متوسطه اول , فالکن 9 , ساختار قدرت , جریده , بسکتبال خیابانی ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / نسیم مهر (1): پرسش و پاسخ تربیت کودک و نوجوان (گفت‌و‌گوی رادیویی) , سیاسی / ایران / انقلاب اسلامی / امام خمینی و جریان آزادی و آزادی‏خواهی , بانک اطلاعاتی کتاب / شوشو شکمو: برای پیش‌دبستانی‌ها و سالهای اول و دوم , بانک اطلاعاتی کتاب / دعای کمیل: انیس شبهای جمعه , سیاسی / ایران / جنگ / تجدید نظر در دیپلماسی با سه کشور عربی , بانک اطلاعاتی کتاب / مرجع دانشجویی زبان برنامه‌نویسی پاسکال (2) قابل استفاده برای دانشجویان دانشگاه ملی پلی تکنک ارمنستان , سیاسی / جهان / انتخابات / هم‌سنجی نحوه گزینش نمایندگان در چند کشور , کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / فناوری اطلاعات / فن‌آوری‌ ارتباطات‌ و اطلاعات / واکنش‌های زنجیره‌ای در شبکه‌های کامپیوتری , بانک اطلاعاتی کتاب / دینامیک , ورزشی / دیگر ورزشها / رالی / دورخیز همیلتون برای هت تریک , فرهنگی و هنری / هنر / هنر در اروپا / داستان دو شهر , بانک اطلاعاتی کتاب / نیمه‌ی غایب , بانک اطلاعاتی کتاب / سال باکره‌ها , بانک اطلاعاتی کتاب / رام کردن کودکان نوپا: راهنمایی بر جاماندنی برای مادران و پدران , بانک اطلاعاتی کتاب / پرسش‌های چهارگزینه‌ای زبان و ادبیات فارسی عمومی (1) , اقتصاد و بازرگانی / فناوری‌اطلاعات‌و ارتباطات / كپی‌رایت‌ / هر کالا‌یی، مالکی دارد / نگاهی به بایدها و نبایدهای رعایت قانون کپی‌رایت‌ , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش دروس طلایی اول نظام جدید: علوم زیستی و بهداشت ـ ریاضی ـ شیمی ـ فیزیک ـ مطالعات اجتماعی .. , بانک اطلاعاتی فیلم / مردی از تهران , بانک اطلاعاتی کتاب / مبانی زمین‌شناسی , بانک اطلاعاتی کتاب / مرزداران: دعای بیست و هفتم صحیفه سجادیه امام زین‌العابدین علیه‌السلام ,

برخی منابع مهم خبری
hamshahrimags.com مجلات همشهری , havades.ir حوادث , ictna.ir ایستنا , honarnews.com هنرنیوز , tajrobehmag.com تجربه , bahardaily.ir روزنامه بهار , mobile.ir موبایل , basirat.ir بصیرت , mahdodeh.com محدوده , ghatreh.com قطره , consbank.com ساخت و ساز , irankhabar.ir ایران خبر , khordadnews.ir خرداد نیوز , afaghnews.ir آفاق , sourehcinema.ir سوره سینما , 9day.ir 9 دی , chtn.ir میراث آریا , musiceiranian.ir موسیقی ایرانیان , car.ir کار(خودرو) , cbi.ir بانک مرکزی , persianacademy.ir فرهنگستان زبان , ical.ir کتابخانه مجلس , rasanehiran.com رسانه ایران , ashpazonline.com آشپزآنلاین , home.abrarnews.com روزنامه ابرار , telna.ir تلنا , shahrsakhtafzar.com شهرسخت‎‌افزار , shahrdaronline.com شهردارآنلاین , isunews.ir خبرنامه صادق , iranfile.ir ایران فایل ,



وبگردی
کتک کاری شدید در پارلمان ترکیه / فیلم - پارلمان ترکیه صحنه درگیری میان نمایندگان حزب عدالت و توسعه حاکم و نمایندگان مخالف بود و نمایندگان با مشت و لگد به جان افتادند.
وقوع حادثه برای یک پارکینگ طبقاتی در تهران / فیلم - بر اثر شکسته شدن میله‌های یک پارکینگ طبقاتی در باشگاه صدف تهران، چند دستگاه خودرو در معرض سقوط قرار گرفت.
فیلم / فوت ناگهانی مجری سیما در حال اجرا - احمد قائمی‌مقدم مجری سیمای خراسان رضوی حین برگزاری همایش تجلیل از کارگران نمونه شهرستان چناران، به دلیل حمله قلبی درگذشت.
مراسم استقبال رسمی از رییس جمهور کره جنوبی - مراسم استقبال رسمی از رییس جمهور کره جنوبی صبح امروز دوشنبه با حضور حسن روحانی رئیس جمهور در مجموعه سعدآباد تهران برگزار شد
مردی در پل میرداماد خود را دار زد / تصاویر - وقتی مامور پارکبان از زنی که سراسیمه خودش را به وی رسانده بود، درباره نیت مرد حدود 40 ساله شنید، دیگر کار از کار گذشته و صحنه ای در نزدیکی پل میرداماد رقم خورده بود که توجه ها را به خود جلب کرده بود؛ صحنه دردناک مرگ مردی که با طناب خود را از میله های پل فلزی عابر پیاده حلق آویز کرده بود.
خودسوزی جوان مهاجر ایرانی / فیلم (+18) - یک پناهنده 23 ساله ایرانی به نام «امید» که به صورت غیرقانونی و از راه دریا خود را به استرالیا رسانده بود، در اعتراض به وضعیت بازداشتگاه نائورو خود را به آتش کشید.
یک ایرانی برنده جایزه عکاسی سونی / تصاویر - اصغر خمسه، عکاس ایرانی با مجموعه «آتش نفرت» جایزه معتبر مسابقه عکاسی جهانی سونی در سال ۲۰۱۶ را به دست آورد. عنوان «عکاس سال» و جایزه جهانی سونی به ارزش ۲۵ هزار دلار به خاطر عکس‌هایی از قربانیان اسیدپاشی در ۸ فریم به اصغر خمسه تعلق گرفت.
21 روز شکنجه زجرآور یک زن در مشهد / تصاویر - اعظم زنده است، اعظم بعد از 21 روز شکنجه توسط شوهرش، هنوز زنده است؛ او و دخترانش 21 روز آب و غذا نخوردند، اما هنوز زنده‌اند؛ هدیه و هانیه دختران پنج و هفت ساله او هنوز نفس می‌کشند، اما دیگر هیچوقت از صدای زنگ در خانه خوشحال نمی‌شوند.
مصاحبه با پدر و مادر متهم به قتل ستایش قریشی - فیلم/ پدر متهم به قتل ستایش: با دست خودم پسرم را تحویل پلیس دادم/ هر چه قانون حکم کند می‌پذیریم
بازی "کلش آف کلنز" در مجلس شورای اسلامی! / عکس - در زیر تصویر یکی از نمایندگان مجلس را در حال بازی کلش آف کلنز مشاهده می‌کنید.
ناگفته‌های خواهر «بابک زنجانی» - نوبهار زنجانی، یکی از خواهران بابک زنجانی در گفت‌وگویی به تشریح روند بازداشت برادرش تا صدور حکم پرونده پرداخت.
احمدی نژاد: کارشان تمومه! / فیلم - در این فیلم احمدی نژاد در پاسخ به این سوال که عده‌ای عکس شهدا را می‌بینند و برعکس عمل می‌کنند این جمله را گفته است؛ فیلم را در زیر ببینید.
فیش حقوق جالب یک مدیر خودروساز ! - این رقم عجیب و سرسام آور در حالی به یکی از معاونین مهدی جمالی مدیرعامل سایپا پرداخت می شود که معلوم نیست محمدرضا نعمت زاده وزیر صنعت، معدن و تجارت از پرداخت چنین رقم سرسام آوری به زیر مجموعه خود خبر دارد یا خیر؟
قوچان نژاد کنار عروس خانم و خواهر بازیگرش / تصاویر - رضا قوچان نژاد سرانجام پس از شایعات زیادی که درباره ازدواجش با خواهر ساره بیات،بازیگر سینما مطرح بود،این وصلت فرخنده را جشن گرفت.
شایعه یک طلاق سینمایی قوت گرفت - به نظر می‌رسد در زندگی شخصی و مشترک بهاره رهنما و پیمان قاسم خانی تغییراتی رخ داده و براساس شایعات از یکدیگر جدا شده‌اند.
ازدواج «محمد رضا گلزار» با «دیا میرزا» ؟! / فیلم - حضور بازیگر مشهور سینمای کشورمان در هندوستان با حاشیه هایی همراه بوده است.
بابک حمیدیان هم ازدواج کرد / تصاویر - خبرهایی مبنی بر ازدواج بابک حمیدیان با مینا ساداتی در فضای مجلازی منتشر شد که هنوز این دوبازیگر به این اخبار واکنشی نشان نداده اند و صحت و سقم این خبر هنوز مشخص نشده است.
مرگ ناگهانی خانم مجری در برنامه زنده / فیلم - کاربران شبکه های اجتماعی با انتشار ویدیویی از این ماجرا تأکید کردند که مرگ ناگهانی این مجری اوکراینی همه بینندگان را غافلگیر کرد.
ازدواج یکتا ناصر با یک کارگردان / تصاویر - منوچهر هادی، کارگردان سینما که این روزها فیلم "من سالوادور نیستم" را روی پرده سینما دارد، با انتشار عکسی در صفحه شخصی خود در اینستاگرام از ازدواج خود با یکتا ناصر، بازیگر سینما و تلویزیون و یکی از بازیگران همین فیلم خبر داد.
پربازدیدها