چهارشنبه ۱۰ تیر ۱۳۹۴ / Wednesday, 1 July, 2015

تریکوسفال (Trichiura Trichuris)

  تريکوسفال (Trichiura Trichuris)
- کرم‌های انتقال یافته از راه خاک:
اين کرم را به‌نام کِرم شلاقى (Whip Worm) مى‌شناسند و از دسته کرم‌هاى نماتودى است که در تمام نقاط جهان، بخصوص کشورهاى گرمسير، انتشار دارد. بدن اين کرم شامل دوقسمت است: ابتداى کرم باريک و طويل و انتهاى بدن قطور و کوتاه است. کرم ماده بين ۴۵ تا ۵۰ و نرها ۳۰ تا ۴۵ ميليمتر است، محل زندگى کرم بالغ داخل سکوم و گاهى رکتوم است. کرم با فروکردن ناحيهٔ باريک رأس خود به جدار روده متصل مى‌شود. ماده تخم‌گذار است و تخم‌ها همراه مدفوع دفع مى‌شوند. تخم کرم قهوه‌اى و بشکه‌اى شکل با دو سر برجسته و پستانى است. وقتى تخم‌ها در محيط خارج و در شرايط مناسبى قرار گيرند، در عرض يک تا دو هفته تشکيل لارو داده که در اين حالت آلوده‌کننده خواهد بود. تخم‌هاى بارور همراه با آب و سبزى‌هاى آلوده از راه دهان به روده وارد مى‌شوند و تخم‌گذارى مى‌کنند.
آلودگى‌هاى شديد باعث ايجاد درد، پيچش روده و اسهال‌هاى مزمن مى‌شود که گاهى همراه با خون است. مهم‌ترين عارضه ناشى از کرم، بخصوص در کودکان، پرولاپس رکتوم است. تشخيص کرم با مشاهده تخم در مدفوع و روش رسوبى فرمالين اتر است. داروى مناسب براى درمان اين کرم مبندازول يا ورموکس (Vermox) است که در تمام گروه‌هاى سنى به‌مقدار ۱۰۰ ميلى‌گرم دوبار در روز و به مدت ۳ روز مصرف مى‌شود.
- اپيدميولوژى:
آلودگى به اين کرم در مناطق گرم و مرطوب دنيا بيشتر شايع است. ميزان آلودگى در جهان بيش از ۵۰۰ ميليون‌نفر برآورد شده است. نسبت آلودگى بين ۱ تا ۶۰% متغير است. راه انتقال کرم آب و سبزى‌هاى آلوده به خاک است. در ايران آلودگى به اين کرم در بيشتر نقاط کشور شايع و آلودگى بيشتر توأم با آلودگى آسکاريس مى‌باشد. نسبت ابتلاء در نقاط مختلف متفاوت و حداقل آن در روستاهاى اطراف تهران (۶/۱۱%) و حداکثر در قريه سگزى اصفهان تا ۲/۶۹% مى‌باشد. آلودگى به اين کرم نيز با توجه به بهبود شرايط بهداشتى و عدم مصرف کود انساني، مشابه کرم آسکاريس، کاهش پيدا کرده است. به‌طورى که بالاترين ميزان آلودگى در استان گيلان (با ۲/۱۳%) مى‌باشد.
  لاروهاى مهاجر (Migrance Larva)
لاروهاى مهاجر سندرمى است که براثر ورود تخم يا لارو کرم‌هاى نماتود و بعضى از ترماتودها و سستودها از راه دهان يا پوست در انسان ايجاد مى‌شود. کرم‌هائى که لارو آنها از پوست وارد مى‌شوند، باعث ايجاد لاروهاى مهاجر پوستى (Cataneous Larva Migrance-CLM) و آن‌دسته که تخم يا لارو آنها از راه دهان وارد مى‌شود، تحت عنوان لاروهاى مهاجر احشايى (Visceral Larva Migrance-VLM) گفته مى‌شود.
- لاروهاى مهاجر احشائى:
بيمارى حاصل از اين دسته لاروها داراى اهميت بسزائى است. انسان با خوردن تخم کرم‌هاى آسکاريس حيواني، بويژه آسکاريس سگ و گربه به بيمارى مبتلا مى‌شود. لارو بعضى از سستودها مثل اسپيرومترا (Spirometra) يا لارو کرم‌هاى ترماتود مثل آلاريا ممکن است در انسان عارضه‌اى مشابه لاروهاى مهاجر احشائى ايجاد کند. مهمترين نماتودى که عامل لاروهاى مهاجر احشائى در انسان است کرم توکسوکاراى سگ (Toxocara canis) و توکسوکاراى گربه (Toxocara cati) مى‌باشد.
- توکسوکاراکانيس:
عامل اصلى لاروهاى مهاجر احشائى توکسوکاراکانيس است. اين کرم از دستهٔ نماتودها و از خانواده آسکاروئيده است. اندازه آنها بين ۴ تا ۲۰ سانتيمتر مى‌باشد. نرها کوچکتر از ماده‌ها هستند و همه آنها باله يا زايده کوتيکولى دارند که در دو طرف بدن کرم به چشم مى‌خورد. تخم کرم شبيه به تخم کرم آسکاريس است که از راه مدفوع سگ و گربه در محيط منتشر شده، به نوع آلوده‌کننده درمى‌آيد و توسط آب يا سبزى‌هاى تازه خورده شده، لارو در روده آزاد شده، از مخاط روده عبور مى‌کند و وارد جريان خون مى‌شود. سپس در اعضاء مختلف بويژه کبد، ريه، ناي، مرى و مهمتر از همه چشم و مغز جايگزين مى‌شود. اندازهٔ لارو تا ۵۰۰ ميکرون مى‌رسد. امکان اينکه اين لاروها به‌طور کامل مهاجرت کنند و دوباره به روده رفته، بالغ شوند وجود دارد.
به بيمارى ناشى از لارو اين کرم توکسوکاريازيس گفته مى‌شود. لاروها به داخل بافت‌هاى اعضاء مختلف رفته، کپسولى را تشکيل مى‌دهند که بعدها ضايعه‌هاى گرانولوماتوز ايجاد مى‌کند. کبد، طحال، چشم و مغز و غيره از اعضاء مهم مورد تهاجم لارو هستند. علايم بالينى عبارتند از تب، بى‌اشتهائي، خستگي، رنگ‌پريدگى همراه با بزرگى کبد (هپاتومگالي)، پنوموني، افزايش پلى‌نوکلئرها، بخصوص ائوزينوفيل‌هاى خون، هيپرگاماگلبولينمى و گاهى کم‌خونى ميکروسيستيک هيپوکروميکى که منجر به فقر آهن مى‌شود.
تشخيص بيمارى آسان نبوده، در مراحل اوليه با استفاده از علايم باليني، بيمارى را تشخيص مى‌دهند. استفاده از روش‌هاى غيرمستقيم آزمايشگاهى به‌تشخيص بيمارى کمک مى‌کند. از آن جمله روش‌ها، بررسى گويچه‌هاى سفيد خون است که ۴۰ تا ۱۰۰ هزار در هر ميليمتر مکعب خون افزايش مى‌يابند و ميزان ائوزينوفيل خون محيطى ۳۰ تا ۴۰% بالا مى‌رود. در بررسى سرمى پروتئين‌هاى خون، ميزان گاماگلبولين افزايش و ميزان آلبومين کاهش مى‌يابد. ازجمله روش‌هاى سرولوژى مى‌توان از روش بنتونايت فلوکولاسيون، ايمونوفلوئورسانت غيرمستقيم و اليزا نام برد، مشروط بر آنکه از پادگن‌هاى مناسب استفاده شود. اين بيمارى خودبه‌خود بهبود مى‌يابد، ولى در موارد شديد، مى‌توان از تيابندازول به‌ميزان ۲۵ ميليگرم به ‌ازاء هر کيلوگرم وزن بدن دوبار در روز و به مدت پنج روز استفاده کرد.
بيمارى توکسوکاريازيس براثر تماس انسان با خاک‌هاى مربوط آلوده به مدفوع سگ و يا تماس مستقيم با سگ‌ها و توله‌سگ‌ها و خوردن سبزى‌ها ايجاد مى‌شود و آلودگى در بسيارى از کشورهاى دنيا گزارش شده است. تابحال درکشور ما، جهت تعيين ميزان آلودگى به اين بيمارى پژوهش کاملى صورت نگرفته است.
- لاروهاى مهاجر پوستى:
همان‌طورى که اشاره شد ورود لارو آلوده‌کنندهٔ بعضى از کرم‌هاى نماتود از راه پوست به ويژه کرم‌هاى قلابدار و استرونژيلوئيدس موجب اين بيمارى مى‌شود.
شايع‌ترين عوامل ايجاد لاروهاى مهاجر پوستى آنکيلوستوماکانينوم (Ancylostoma Caninum) و انکيلستوما برازيلينسيس (A. Braziliansis)، انسيناريا استنوسفالا (Uncinaria Stenocephala) و بعضى ديگر از انواع کرم‌هاى قلاب‌دار و گونه‌هاى استرنژيلوئيدس مى‌باشد.
عامل اصلى در انتقال اين لاروها، لارو مرحلهٔ سوم کرم‌هاى نامبرده مى‌باشد که به آن لاروفيلاريفرم گفته مى‌شود. اين لاروها ازطريق خاک‌هاى مرطوب وارد پوست انسان مى‌شود و در طبقه‌بندى‌هاى مختلف لايه‌هاى زاينده (Stratum Corneum) و شاخى (Stratum germinative) جايگزين مى‌شود.
- مبارزه و کنترل:
جلوگيرى از تماس انسان با خاک‌هاى آلوده، به‌کار بردن وسايل و پوشش استحفاظى جهت جلوگيرى از ورود لارو به پوست، بخصوص درمورد افرادى که با خاک سروکار دارند، مانند معدنچيان و کشاورزان و بويژه برنجکاران و همچنين بنايان و کارگران ساختمان، مهمترين راه مبارزه با اين بيمارى است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
رسیدن به موفقیت , تضمینی، , طباطبایی , میادین جنگی , کولر گازی , یان یان , دوقلوهای همسان , شمسه , دفتر نمایندگی , وزارت فرهنگ و راشاد , کلنی , آئین نکوداشت , فروتن , جاده‌ای , کگره , اوستیای جنوبی , جواد رضویان , قفل اندروید , خمپاره اسرائیلی , سازمان هدفمندی , دختر حسین پناهی , قرار گرفتن , داوران ستاره 20 , مین ضد , زنده باد زندگی , کتیبه ها , دانلود شارژ رایگان , استیون هارپر , داروی بدنسازی , قرارگاه سازندگی , نیچه , ارتش عربی , تماس با 137 , مزایده پرسپولیس , بازیکن نیجریه ای , فلب , فیبرومیالژیا , سفرکرده , تکه مو , ماهی تازه , لیلت الرغائب , تجمیع بیمه‌ها , تیم جامائیکا , کوتاه شدن , تک جنسیتی , گران فروشان , پیرگیابان , طراحی گرافیک , بسته بندی , ورودی منزل , کمپ اشرف , محمدرضا خاکی , مازار , مشاوران دستگاه ها , مراکز نظامی , حمله تروریستی , قطعه زمینی , ماهشهر , اجراه بها , محور بجنورد , اتیکت , جشن های رنگی , در افغانستان , می شود , یادگاران 26 , مسامحه , بن‌های کاغذی , بازارفروش , سن ستاره ها , مسابقات جهانی کاراته یوکوهاما , شبکه ورزش , کریستالی , مزرعه شالیکاری , سوییسی , ایست بازرسی سرباز , برایتون , بهانه ظلم ستیزی , دبیر کل شورای همکاری خلیج فارس , میلواکی باکز , شهرستان سروستان , جان اسپروا , اطلس جغرافیا , سیدرضایی , نخست وزیر یونان , چانه انسان , فوتبالیست جزیره , علو پزشکی , اب مروارید , کم اراده , بهرام امیری , پریرا , اولین کتاب , دستگاههای وارداتی , توسعه استانی , نافرمانی , شرکت های حفاری نفت , امید ابراهیمی , فرصتهای , وزارت دفاع تونس , کزاز ,

مقالات پربیننده امروز
علمی و آموزشی / علم و دانش / تحقیق و پژوهش / جایگاه پژوهش در جامعه , بانک اطلاعاتی کتاب / چاپ باتیک (برزیل) چاپ روی پارچه , فرهنگی و هنری / سینما / نقد فیلم / خواهران غریب , بانک اطلاعاتی کتاب / تاریخ قرن بیستم در ایران و جهان , نشریات و مطبوعات / پزشکی / فصلنامه توان یاب / توان یاب - سال دوم شماره ۳-۴، پاییز و زمستان ۱۳۸۰ , بانک اطلاعاتی کتاب / گمشده در بیراهه 'مجموعه داستان' , فرهنگ و جامعه / ادیان و مذاهب / معرفی کتاب / طبقات فلاسفه اسلامی , شخصیت‌ها / فرهنگی و هنری / شاعر / سلمان جابری اصفهانی , بانک اطلاعاتی کتاب / بچه‌های محل و راهزنان قطار , بانک اطلاعاتی کتاب / قرآن کریم: شامل سی جزء کامل , بانک اطلاعاتی کتاب / پزشکی قانونی , علمی و آموزشی / زیست‌شناسی / جانوران ـ نرم تنان / چرا زبان مارها چنگال‌مانند است؟ , بانک اطلاعاتی کتاب / جزء سی‌ام قرآن کریم عم جزء همراه با: "آموزش قواعد یادگیری" و طریقه خواندن نماز , بانک اطلاعاتی کتاب / گام به گام با کتاب 1x3: ریاضیات (5) , بانک اطلاعاتی کتاب / A primary reading practice , بانک اطلاعاتی کتاب / ریسی رییس: برای پیش‌دبستانی‌ها و سال‌های اول و دوم , دین و اندیشه / فلسفه و منطق / منطق / تجربه گرایی، ریاضیات و منطق , فرهنگی و هنری / ادبیات و شعر / نقد ادبی / بغرنج‌های نقادی آکادمیک , فرهنگی و هنری / سینما / از سینما تا گردشگری با «جلوه های ویژه» , کامپیوتر و اینترنت / تلفن همراه / معرفی گوشی‌های Samsung / Samsung R۲۰۰ ,



حضور جنجالی پزر عروس در ماه‌عسل! / فیلم - برنامه ماه‌عسل امسال که با برنامه جنجالی اثبات عشق یک پسر به دختر آغاز شد، در قسمت یازدهم میزبان یک پزر عروس شد تا حاشیه‌ها کماکان دامن‌گیر این برنامه باشد.
هنرمندان و ورزشکاران در مراسم خیریه / تصاویر - لیلا بلوکات مراسم خیریه ای تشکیل داده بود که ستاره‌های مشهوری در این مراسم حضور داشتند. ستاره اول فوتبال ایران علی کریمی ، ستاره اول والیبال سعید معروف ستاره اول بسکتبال حامد حدادی و جمعی از اهالی فرهنگ و سینما مانند مهراب قاسمخانی ، پوریا پورسرخ ، پرستو صالحی ، فاطمه گودرزی و ... در این مراسم حضور داشتند.
نخستین مصاحبه همسر مهناز افشار / عکس - ...آقازاده بودن یک سری ویژگی‌ها، محدودیت‌ها و چارچوب‌ها دارد که به درست و غلط بودن آن کارى ندارم اما وقتی از آنها عبور کنى به تو می‌گویند "آقازاده خاص".
ورود همسر ظریف به محل مذاکرات / تصاویر - عکس های منتشر شده از محل برگزاری گفتگوها نشان می‌دهد همسر ظریف نیز همراه با گروه ایرانی وارد وین و هتل کوبورک محل برگزاری نشست ها شده است. حسین فریدون برادر رئیس‌جمهور و نماینده ویژه او در مذاکرات هسته‌ای و جان کری وزیر امور خارجه آمریکا نیز دقایقی پیش وارد هتل کوبورگ شدند.
گزارش لحظه به لحظه از وین - به نظر می‌رسد مذاکرات هسته‌ای ایران و ۵+۱ پس از چندین سال و چندین دولت به روزهای پایانی خود برای رسیدن به یک توافق جامع نزدیک می‌شود. این مذاکرات از روز شنبه ۶ تیر سال ۱۳۹۴ با سفر کری و ظریف به اتریش وارد فاز نهایی خود می‌شود.
شب پُر ستاره اکران خصوصی «عصر یخبندان» / فیلم - جدیدترین ساخته مصطفی کیایی این روزها با بازی بهرام رادان، مهتاب کرامتی، سحر دولتشاهی، آناهیتا نعمتی، فرهاد اصلانی و محسن کیایی اکران عمومی شده و پیش بینی می‌شود با استقبال بسیار زیادی روبرو شود.
لیلا اوتادی: من گرانقیمت‌ترین بازیگر زن شدم / فیلم - لیلا اوتادی بازیگر زن سینما و تلویزیون ایران مهمان ویژه برنامه ماه رمضان تی وی پلاس که در رستوران ژیلمو سعادت آباد تهران ضبط می شود، شد تا با او گفتگویی انجام بدهیم که شاید تا امروز در هیچ رسانه‌ای به زبان نیاورده بود.
تیپ جدید مهناز افشار و همسرش / عکس - محمد یاسین رامین، فرزند محمدعلی رامین، نظریه پرداز هلوکاست در دولت احمدی نژاد به همراه همسرش مهناز افشار
تنابنده و عطاران در مراسم اکران فیلم گینس / فیلم - محسن تنابنده و رضا عطاران دو ستاره محبوب و پرفروش این روزهای سینما و تلویزیون ایران که برای اکران عمومی فیلم گینس، اولین ساخته محسن تنابنده به سینما قدس میدان ولیعصر تهران آمده بودند، در میان استقبال شدید طرفدارانشان روبروی دوربین های تی وی پلاس نشستند.
اکران خصوصی فيلم عصر یخبندان / تصاویر - بازیگران این فیلم عبارتند از :مهتاب کرامتی، بهرام رادان، آنا نعمتی، سحر دولت شاهی، مینا ساداتی، محسن کیایی، بابک بهشاد، علی میلانی، پوریا رحیمی سام، صدف طاهریان، علی کوچکی، فرهاد اصلانی، ژاله صامتی و ... . نویسنده و کارگردان : مصطفی کیایی .
رونمایی مهران غفوریان از همسرش / تصاویر - جشن حافظ اولین جایی بود که مهران غفوریان همراه با همسرش در آن جا حاضر شد و به عبارت دیگر از همسر خود رونمایی کرد!
بازاری که داعش در آن زنان را می‌فروشد / فیلم - "نخاسة"؛ بازاری که داعش در آن زنان را می فروشد
نیوشا ضیغمی در فستیوال فیلم مسکو / تصاویر - نیوشا ضیغمی و همسرش در فستیوال فیلم مسکو شرکت کرده اند . نیوشا ضیغمی با فیلم «دریا و ماهی پرنده» به کارگردانی مهرداد غفارزاده را در این جشنواره شرکت کرده است.
پوشش متفاوت مهتاب كرامتی در شانگهای / تصاویر - در جشنواره شانگهای مهتاب کرامتی و مصطفی زمانی در یک فیلم مشترک به نام جامه درآن حضور دارند و به همین دلیل سفری به شانگهای کرده اند.
جشن زادروز رضا کیانیان / تصاویر - جشن زادروز رضا کیانیان بازیگر سینما تئاتر و تلویزیون عصر یکشنبه با حضور هنرمندان سینما برگزار شد.
الناز شاکردوست در مراسم اکران فیلم آتیش بازی - تصاویری از الناز شاکردوست و سایر هنرمندان را در مراسم اکران خصوصی فیلم آتیش بازی مشاهده می کنید.
دختران رپ‌خوان افغان / تصاویر - سوسن فیروز یکی از مطرح‌ترین دختران رپ‌خوان افغان است. ترانه‌های سوسن فیروز در شبکه‌های اجتماعی فارسی‌زبان بسیار به اشتراک گذاشته می‌شود. او در اکثر ترانه‌های خود به تبعیض جنسیتی اعتراض می‌کند.
الناز حبیبی در یک همایش ! / تصاویر اینستاگرامی - سلفی فقیهه خانم سلطانی در کنار همسر محترم. لیلا اوتادی سوار ماشین شاسی بلند خفنش. مهسا کامیابی افتخار گرفتن عکس یادگاری با علی دایی را پیدا کرده است.
یک لحظه فوق العاده در جشن حافظ / عکس - امير جعفرى و همسرش ريما رامين فر ، پس از اعلام نام ريما رامين فر به عنوان بهترين بازيگر كمدى زن
تصاویر فرش قرمز جشن سینمایی حافظ - عکسهای بازیگران و هنرمندان در مراسم فرش قرمز پانزدهمین جشن سینمایی حافظ
پربازدیدها
جزئیات روند واگذاری فرزند خواندگی/ مدت زمان انتظار متقاضیان - معاون امور اجتماعی سازمان بهزیستی از فرزند خواندگی ۹۰۰ کودک به خانواده های متقاضی خبرداد و گفت: ۴ ماه حداکثر زمان واگذاری کودکان بی سرپرست به خانواده هاست.
پلـه پلـه تا ستـاره شدن - تقریبا 18 سال پیش اولین مسابقه استعدادیابی برای شناسایی استعدادهای تازه در زمینه اجرا و گویندگی، از شبکه سه به نمایش درآمد. بعد از آن مسابقه آقای گزارشگر باز هم ...
مذاکرات در «ساعت صفر»ادامه دارد/غرب سرانجام تصمیم سخت را می گیرد؟ - سرانجام همانگونه که از روند گفتگوهای چند روز اخیر و اخبار به بیرون درز کرده مبنی بر تداوم زیاده خواهی های آمریکایی ها قابل پیش بینی بود، روز ۳۰ ژوئن هم رو به پایان نهاد در حالیکه توافق جامع حاصل نشد.
حضور جنجالی پزر عروس در ماه‌عسل! / فیلم - برنامه ماه‌عسل امسال که با برنامه جنجالی اثبات عشق یک پسر به دختر آغاز شد، در قسمت یازدهم میزبان یک پزر عروس شد تا حاشیه‌ها کماکان دامن‌گیر این برنامه باشد.
هنرمندان و ورزشکاران در مراسم خیریه / تصاویر - لیلا بلوکات مراسم خیریه ای تشکیل داده بود که ستاره‌های مشهوری در این مراسم حضور داشتند. ستاره اول فوتبال ایران علی کریمی ، ستاره اول والیبال سعید معروف ستاره اول بسکتبال حامد حدادی و جمعی از اهالی فرهنگ و سینما مانند مهراب قاسمخانی ، پوریا پورسرخ ، پرستو صالحی ، فاطمه گودرزی و ... در این مراسم حضور داشتند.
مذاکرات هسته‌ای، پاشنه آشیل بازار پلیمرها - اولین عرضه محصولات پتروشیمی پس از اعلام نرخ های پایه جدید در روز سه شنبه تجربه شد که شامل عرضه های متنوع و گسترده ای بود.
جزئیات مذاکرات محرمانه ریاض و تل‌آویو/خلبان‌های اسرائیلی در عملیات یمن شرکت دارند/طرح سعودی-صهیونیستی برای براندازی نظام ایران - «تیری میسان» تحلیلگر فرانسوی با افشای محتوای مذاکرات محرمانه تل‌آویو و ریاض که به موازات مذاکرات هسته‌ای ایران و غرب برگزار شده، تأکید کرد: اسرائیل و عربستان با حمایت کامل غرب، برای براندازی نظام در ایران پیمان بسته‌اند.
سیگنال رسانی به جهان حمایت مالی می‌خواهد - در پی انتشار خبر قطع پخش شبکه‌های صداوسیمای جمهوری اسلامی ایران در آفریقا، روابط عمومی رسانه ملی توضیحاتی را برای تنویر افکار عمومی ارائه کرد.
یعقوب کریمی با استقلال به توافق نرسید - هافبک فصل گذشته استقلال در آستانه جدایی از این باشگاه قرار گرفته است.
روحانی: اقتصاد مقاومتی را درهر شرایطی ادامه می‌دهیم/اگرطرف مقابل زیاده‌خواهی نکند،توافق در دسترس است - روحانی: اقتصاد مقاومتی را درهر شرایطی ادامه می‌دهیم/اگرطرف مقابل زیاده‌خواهی نکند،توافق در دسترس است رییس جمهوری تأکید کرد: دستیابی به توافق جامع هسته‌ای در چارچوب مذاکرات ژنو و لوزان در صورتی که طرف مقابل ایران به دنبال زیاده‌خواهی نباشد، شدنی و امکان‌پذیر است. رویترز: آمریکا تمدید مذاکرات ایران و 1+5 را تایید کرد دیدارهای فشرده ادامه دارد/ کری و لاوروف پشت درهای بسته