یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱۳۹۵ / Sunday, 1 May, 2016

تریکوسفال (Trichiura Trichuris)


  تريکوسفال (Trichiura Trichuris)
- کرم‌های انتقال یافته از راه خاک:
اين کرم را به‌نام کِرم شلاقى (Whip Worm) مى‌شناسند و از دسته کرم‌هاى نماتودى است که در تمام نقاط جهان، بخصوص کشورهاى گرمسير، انتشار دارد. بدن اين کرم شامل دوقسمت است: ابتداى کرم باريک و طويل و انتهاى بدن قطور و کوتاه است. کرم ماده بين ۴۵ تا ۵۰ و نرها ۳۰ تا ۴۵ ميليمتر است، محل زندگى کرم بالغ داخل سکوم و گاهى رکتوم است. کرم با فروکردن ناحيهٔ باريک رأس خود به جدار روده متصل مى‌شود. ماده تخم‌گذار است و تخم‌ها همراه مدفوع دفع مى‌شوند. تخم کرم قهوه‌اى و بشکه‌اى شکل با دو سر برجسته و پستانى است. وقتى تخم‌ها در محيط خارج و در شرايط مناسبى قرار گيرند، در عرض يک تا دو هفته تشکيل لارو داده که در اين حالت آلوده‌کننده خواهد بود. تخم‌هاى بارور همراه با آب و سبزى‌هاى آلوده از راه دهان به روده وارد مى‌شوند و تخم‌گذارى مى‌کنند.
آلودگى‌هاى شديد باعث ايجاد درد، پيچش روده و اسهال‌هاى مزمن مى‌شود که گاهى همراه با خون است. مهم‌ترين عارضه ناشى از کرم، بخصوص در کودکان، پرولاپس رکتوم است. تشخيص کرم با مشاهده تخم در مدفوع و روش رسوبى فرمالين اتر است. داروى مناسب براى درمان اين کرم مبندازول يا ورموکس (Vermox) است که در تمام گروه‌هاى سنى به‌مقدار ۱۰۰ ميلى‌گرم دوبار در روز و به مدت ۳ روز مصرف مى‌شود.
- اپيدميولوژى:
آلودگى به اين کرم در مناطق گرم و مرطوب دنيا بيشتر شايع است. ميزان آلودگى در جهان بيش از ۵۰۰ ميليون‌نفر برآورد شده است. نسبت آلودگى بين ۱ تا ۶۰% متغير است. راه انتقال کرم آب و سبزى‌هاى آلوده به خاک است. در ايران آلودگى به اين کرم در بيشتر نقاط کشور شايع و آلودگى بيشتر توأم با آلودگى آسکاريس مى‌باشد. نسبت ابتلاء در نقاط مختلف متفاوت و حداقل آن در روستاهاى اطراف تهران (۶/۱۱%) و حداکثر در قريه سگزى اصفهان تا ۲/۶۹% مى‌باشد. آلودگى به اين کرم نيز با توجه به بهبود شرايط بهداشتى و عدم مصرف کود انساني، مشابه کرم آسکاريس، کاهش پيدا کرده است. به‌طورى که بالاترين ميزان آلودگى در استان گيلان (با ۲/۱۳%) مى‌باشد.
  لاروهاى مهاجر (Migrance Larva)
لاروهاى مهاجر سندرمى است که براثر ورود تخم يا لارو کرم‌هاى نماتود و بعضى از ترماتودها و سستودها از راه دهان يا پوست در انسان ايجاد مى‌شود. کرم‌هائى که لارو آنها از پوست وارد مى‌شوند، باعث ايجاد لاروهاى مهاجر پوستى (Cataneous Larva Migrance-CLM) و آن‌دسته که تخم يا لارو آنها از راه دهان وارد مى‌شود، تحت عنوان لاروهاى مهاجر احشايى (Visceral Larva Migrance-VLM) گفته مى‌شود.
- لاروهاى مهاجر احشائى:
بيمارى حاصل از اين دسته لاروها داراى اهميت بسزائى است. انسان با خوردن تخم کرم‌هاى آسکاريس حيواني، بويژه آسکاريس سگ و گربه به بيمارى مبتلا مى‌شود. لارو بعضى از سستودها مثل اسپيرومترا (Spirometra) يا لارو کرم‌هاى ترماتود مثل آلاريا ممکن است در انسان عارضه‌اى مشابه لاروهاى مهاجر احشائى ايجاد کند. مهمترين نماتودى که عامل لاروهاى مهاجر احشائى در انسان است کرم توکسوکاراى سگ (Toxocara canis) و توکسوکاراى گربه (Toxocara cati) مى‌باشد.
- توکسوکاراکانيس:
عامل اصلى لاروهاى مهاجر احشائى توکسوکاراکانيس است. اين کرم از دستهٔ نماتودها و از خانواده آسکاروئيده است. اندازه آنها بين ۴ تا ۲۰ سانتيمتر مى‌باشد. نرها کوچکتر از ماده‌ها هستند و همه آنها باله يا زايده کوتيکولى دارند که در دو طرف بدن کرم به چشم مى‌خورد. تخم کرم شبيه به تخم کرم آسکاريس است که از راه مدفوع سگ و گربه در محيط منتشر شده، به نوع آلوده‌کننده درمى‌آيد و توسط آب يا سبزى‌هاى تازه خورده شده، لارو در روده آزاد شده، از مخاط روده عبور مى‌کند و وارد جريان خون مى‌شود. سپس در اعضاء مختلف بويژه کبد، ريه، ناي، مرى و مهمتر از همه چشم و مغز جايگزين مى‌شود. اندازهٔ لارو تا ۵۰۰ ميکرون مى‌رسد. امکان اينکه اين لاروها به‌طور کامل مهاجرت کنند و دوباره به روده رفته، بالغ شوند وجود دارد.
به بيمارى ناشى از لارو اين کرم توکسوکاريازيس گفته مى‌شود. لاروها به داخل بافت‌هاى اعضاء مختلف رفته، کپسولى را تشکيل مى‌دهند که بعدها ضايعه‌هاى گرانولوماتوز ايجاد مى‌کند. کبد، طحال، چشم و مغز و غيره از اعضاء مهم مورد تهاجم لارو هستند. علايم بالينى عبارتند از تب، بى‌اشتهائي، خستگي، رنگ‌پريدگى همراه با بزرگى کبد (هپاتومگالي)، پنوموني، افزايش پلى‌نوکلئرها، بخصوص ائوزينوفيل‌هاى خون، هيپرگاماگلبولينمى و گاهى کم‌خونى ميکروسيستيک هيپوکروميکى که منجر به فقر آهن مى‌شود.
تشخيص بيمارى آسان نبوده، در مراحل اوليه با استفاده از علايم باليني، بيمارى را تشخيص مى‌دهند. استفاده از روش‌هاى غيرمستقيم آزمايشگاهى به‌تشخيص بيمارى کمک مى‌کند. از آن جمله روش‌ها، بررسى گويچه‌هاى سفيد خون است که ۴۰ تا ۱۰۰ هزار در هر ميليمتر مکعب خون افزايش مى‌يابند و ميزان ائوزينوفيل خون محيطى ۳۰ تا ۴۰% بالا مى‌رود. در بررسى سرمى پروتئين‌هاى خون، ميزان گاماگلبولين افزايش و ميزان آلبومين کاهش مى‌يابد. ازجمله روش‌هاى سرولوژى مى‌توان از روش بنتونايت فلوکولاسيون، ايمونوفلوئورسانت غيرمستقيم و اليزا نام برد، مشروط بر آنکه از پادگن‌هاى مناسب استفاده شود. اين بيمارى خودبه‌خود بهبود مى‌يابد، ولى در موارد شديد، مى‌توان از تيابندازول به‌ميزان ۲۵ ميليگرم به ‌ازاء هر کيلوگرم وزن بدن دوبار در روز و به مدت پنج روز استفاده کرد.
بيمارى توکسوکاريازيس براثر تماس انسان با خاک‌هاى مربوط آلوده به مدفوع سگ و يا تماس مستقيم با سگ‌ها و توله‌سگ‌ها و خوردن سبزى‌ها ايجاد مى‌شود و آلودگى در بسيارى از کشورهاى دنيا گزارش شده است. تابحال درکشور ما، جهت تعيين ميزان آلودگى به اين بيمارى پژوهش کاملى صورت نگرفته است.
- لاروهاى مهاجر پوستى:
همان‌طورى که اشاره شد ورود لارو آلوده‌کنندهٔ بعضى از کرم‌هاى نماتود از راه پوست به ويژه کرم‌هاى قلابدار و استرونژيلوئيدس موجب اين بيمارى مى‌شود.
شايع‌ترين عوامل ايجاد لاروهاى مهاجر پوستى آنکيلوستوماکانينوم (Ancylostoma Caninum) و انکيلستوما برازيلينسيس (A. Braziliansis)، انسيناريا استنوسفالا (Uncinaria Stenocephala) و بعضى ديگر از انواع کرم‌هاى قلاب‌دار و گونه‌هاى استرنژيلوئيدس مى‌باشد.
عامل اصلى در انتقال اين لاروها، لارو مرحلهٔ سوم کرم‌هاى نامبرده مى‌باشد که به آن لاروفيلاريفرم گفته مى‌شود. اين لاروها ازطريق خاک‌هاى مرطوب وارد پوست انسان مى‌شود و در طبقه‌بندى‌هاى مختلف لايه‌هاى زاينده (Stratum Corneum) و شاخى (Stratum germinative) جايگزين مى‌شود.
- مبارزه و کنترل:
جلوگيرى از تماس انسان با خاک‌هاى آلوده، به‌کار بردن وسايل و پوشش استحفاظى جهت جلوگيرى از ورود لارو به پوست، بخصوص درمورد افرادى که با خاک سروکار دارند، مانند معدنچيان و کشاورزان و بويژه برنجکاران و همچنين بنايان و کارگران ساختمان، مهمترين راه مبارزه با اين بيمارى است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
دولت محافظه کار کانادا , دانشگاه هاروارد , کلزن , فدرسیون , کودکان بیمار , حضور در بازار ایران , باند سرقت , پیکره سیمانی , المنا , سیر شدن , مشاور هادی , صندوق اعتباری , مزاحمت‌های خیابانی , منشور , مرتضی بانک , متخلفان بانکی , بنگاه‌های املاک , کنسرت فیل بی جنبه , اسرار مغز , جذابیت بصری , المپیاکوس , اختلافات زوجین , سرمایه مهارتی , کمپانی رنو , خبرهای بد , بندرشهید رجایی , ویژه دانشجویان , بازی موبایل , دستخط امام حسین , دانلود دمنوش , قزاقزستان , مدیرعامل باشگاه سپاهان , مشورت با افراد , تدبیر امید , ده درصد , فناوری پهپادی , دوره مربیگی , گیشه سینما , ساده سازی , عجیب تر , پیش بینی آلزایمر , سو مدیریت , مساجد ایران , جوزجان , قرارداد گازی , آگیره , کورهان یایلا , مووسه الهدی , حمایت بایرن از ریبری , سفرکردن ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / جدیدترین سوالات طبقه‌بندی شده ریاضی کلاس چهارم ابتدایی , بانک اطلاعاتی کتاب / چرا من باید بازیافت کنم؟ , فرهنگ و جامعه / گردشگری / کشور ایران / باغچه جوق ماکو , علم و زندگی / آیا می‌دانید که... / مردان سرشناس / ارشمیدس , بانک اطلاعاتی کتاب / چه سرد و بی‌ترحمی , بانک اطلاعاتی کتاب / شرح الهیات شفا , بانک اطلاعاتی کتاب / دانشنامه کودکان و نوجوانان: کشورها، شهرها و خانه‌ها , بانک اطلاعاتی کتاب / پرتوی از خورشید: داستانهایی از زندگی مقام معظم رهبری مدظله‌العالی , علم و زندگی / آیا می‌دانید که... / آیا می‌دانید / چگونه بفهمیم چاق هستم یا نه؟ , فرهنگی و هنری / ادبیات و شعر / زبان شناسی / زبان و ادبیات، بیگانگی‏ها , بانک اطلاعاتی کتاب / کتیبه خورشید: سروده‌هایی بدیع برای کتیبه‌های حرم , بانک اطلاعاتی کتاب / نخبه الاخبار , بانک اطلاعاتی کتاب / شرح الصمدیه للشیخ الجلیل محمدبن‌الحسین‌بن‌عبد الصمد العاملی الشهیر بالشیخ البهائی , بانک اطلاعاتی کتاب / محتوای تکمیلی شیمی سال دوم راهنمایی (آزمایشگاه) , سایر / پ / پـ ـ ن / پنبه چین مکانیکی Cottonpicker Mechanical , بانک اطلاعاتی کتاب / با همسفر به اسپانیا مسافرت کنید , اجتماعی / حقوقی / آیین‌دادرسی / آیین دادرسی کیفری در ایران باستان , بانک اطلاعاتی کتاب / The study of language , اجتماعی / خانه و خانواده / والدین / کودکان خود را تشویق کنید که کسل و بی حوصله باشند!!! , بانک اطلاعاتی کتاب / Harraps mini dictionary: English-French / French-English ,

برخی منابع مهم خبری
aryanews.com آریا , ikcopress.com ایران خودرو , ireconomy.ir اقتصاد ایرانی , jahannews.com جهان نیوز , irib.ir صداوسیما , taraznews.com تراز نیوز , asianews.ir آسیا , khabaronline.ir خبر آنلاین , vetnews.ir وت نیوز , shahrkhabar.ir شهرخبر , tadbirvaomid.ir تدبیر و امید , eghtesad-pooya.com روزنامه اقتصاد پویا , goftarnews.ir گفتار نیوز , irandoc.ac.ir مدارک علمی ایران , e-estekhdam.com ای استخدام , winbeta.net وین بتا , ifnam.com ایفنام , mehrnews.com خبرگزاری مهر , 2daylink.com تودی لینک , zoomit.ir زومیت , iran-newspaper.com روزنامه ایران , taamolnews.ir تعامل , zanefarda.ir زن فردا , tehrooz.com تهران امروز , ksabz.net خانواده سبز , jahaneghtesad.com جهان اقتصاد , pariyana.com پریانا , salamatnews.com سلامت نیوز , computernews.ir رایانه خبر , sarihnews.com صریح ,



وبگردی
مردی در پل میرداماد خود را دار زد / تصاویر - وقتی مامور پارکبان از زنی که سراسیمه خودش را به وی رسانده بود، درباره نیت مرد حدود 40 ساله شنید، دیگر کار از کار گذشته و صحنه ای در نزدیکی پل میرداماد رقم خورده بود که توجه ها را به خود جلب کرده بود؛ صحنه دردناک مرگ مردی که با طناب خود را از میله های پل فلزی عابر پیاده حلق آویز کرده بود.
خودسوزی جوان مهاجر ایرانی / فیلم (+18) - یک پناهنده 23 ساله ایرانی به نام «امید» که به صورت غیرقانونی و از راه دریا خود را به استرالیا رسانده بود، در اعتراض به وضعیت بازداشتگاه نائورو خود را به آتش کشید.
یک ایرانی برنده جایزه عکاسی سونی / تصاویر - اصغر خمسه، عکاس ایرانی با مجموعه «آتش نفرت» جایزه معتبر مسابقه عکاسی جهانی سونی در سال ۲۰۱۶ را به دست آورد. عنوان «عکاس سال» و جایزه جهانی سونی به ارزش ۲۵ هزار دلار به خاطر عکس‌هایی از قربانیان اسیدپاشی در ۸ فریم به اصغر خمسه تعلق گرفت.
21 روز شکنجه زجرآور یک زن در مشهد / تصاویر - اعظم زنده است، اعظم بعد از 21 روز شکنجه توسط شوهرش، هنوز زنده است؛ او و دخترانش 21 روز آب و غذا نخوردند، اما هنوز زنده‌اند؛ هدیه و هانیه دختران پنج و هفت ساله او هنوز نفس می‌کشند، اما دیگر هیچوقت از صدای زنگ در خانه خوشحال نمی‌شوند.
مصاحبه با پدر و مادر متهم به قتل ستایش قریشی - فیلم/ پدر متهم به قتل ستایش: با دست خودم پسرم را تحویل پلیس دادم/ هر چه قانون حکم کند می‌پذیریم
بازی "کلش آف کلنز" در مجلس شورای اسلامی! / عکس - در زیر تصویر یکی از نمایندگان مجلس را در حال بازی کلش آف کلنز مشاهده می‌کنید.
ناگفته‌های خواهر «بابک زنجانی» - نوبهار زنجانی، یکی از خواهران بابک زنجانی در گفت‌وگویی به تشریح روند بازداشت برادرش تا صدور حکم پرونده پرداخت.
احمدی نژاد: کارشان تمومه! / فیلم - در این فیلم احمدی نژاد در پاسخ به این سوال که عده‌ای عکس شهدا را می‌بینند و برعکس عمل می‌کنند این جمله را گفته است؛ فیلم را در زیر ببینید.
فیش حقوق جالب یک مدیر خودروساز ! - این رقم عجیب و سرسام آور در حالی به یکی از معاونین مهدی جمالی مدیرعامل سایپا پرداخت می شود که معلوم نیست محمدرضا نعمت زاده وزیر صنعت، معدن و تجارت از پرداخت چنین رقم سرسام آوری به زیر مجموعه خود خبر دارد یا خیر؟
قوچان نژاد کنار عروس خانم و خواهر بازیگرش / تصاویر - رضا قوچان نژاد سرانجام پس از شایعات زیادی که درباره ازدواجش با خواهر ساره بیات،بازیگر سینما مطرح بود،این وصلت فرخنده را جشن گرفت.
شایعه یک طلاق سینمایی قوت گرفت - به نظر می‌رسد در زندگی شخصی و مشترک بهاره رهنما و پیمان قاسم خانی تغییراتی رخ داده و براساس شایعات از یکدیگر جدا شده‌اند.
ازدواج «محمد رضا گلزار» با «دیا میرزا» ؟! / فیلم - حضور بازیگر مشهور سینمای کشورمان در هندوستان با حاشیه هایی همراه بوده است.
بابک حمیدیان هم ازدواج کرد / تصاویر - خبرهایی مبنی بر ازدواج بابک حمیدیان با مینا ساداتی در فضای مجلازی منتشر شد که هنوز این دوبازیگر به این اخبار واکنشی نشان نداده اند و صحت و سقم این خبر هنوز مشخص نشده است.
مرگ ناگهانی خانم مجری در برنامه زنده / فیلم - کاربران شبکه های اجتماعی با انتشار ویدیویی از این ماجرا تأکید کردند که مرگ ناگهانی این مجری اوکراینی همه بینندگان را غافلگیر کرد.
ازدواج یکتا ناصر با یک کارگردان / تصاویر - منوچهر هادی، کارگردان سینما که این روزها فیلم "من سالوادور نیستم" را روی پرده سینما دارد، با انتشار عکسی در صفحه شخصی خود در اینستاگرام از ازدواج خود با یکتا ناصر، بازیگر سینما و تلویزیون و یکی از بازیگران همین فیلم خبر داد.
حدادعادل و عکسی از نیوشا ضیغمی / تصاویر - سرلیست اصولگرایان تهران که با کسب رتبه 31 در تهران نتوانسته بود به مجلس راه یابد و عرصه را تماما به رقیب باخته بود عکسی از نیوشا ضیغمی با تیتر «من به کاظم جلالی رای می دهم» را به برخی نمایندگان نشان می دهد.
این آدم در میان ماست / + 18 - انجمن حمایت از حیوانات ایران با ارسال نامه‌ای به دادگستری استان گلستان، خواستار محاکمه یک شکارچی غیر مجاز ساکن روستای گونیلی شهرستان کلاله شده که یک قلاده سگ را به روشی بی‌رحمانه شکنجه کرده و سپس کشته است.
عقد محسن تنابنده و همسرش / تصاویر - خواندن خطبه عقد محسن تنابنده و همسرش در دفتر سید محمد خاتمی. محسن تنابنده با انتشار عکس زیر در صفحه اینستاگرامش، این گونه نوشت: طعنه ی خلق و جفای فلک و جور رقیب همه هیچند اگر یار موافق باشد
    پربازدیدها