دوشنبه ۱ بهمن ۱۳۹۷ / Monday, 21 January, 2019

سیلیکوز (Silicosis)


گرد و غبار، گازها و بخارات سمى عواملى هستند که باعث بروز عوارض ريوى مختلف مى‌شوند که عوارض خفقان‌آور، التهابي، سلى و پنوموکونيوزها از آن جمله هستند.
پنوموکونيوز که از دو لغت يونانى به نام پنومون (Penemon) يعنى ريه و کونيس (Conis) به مفهوم گرد مشتق شده است نوعى بيمارى است که در آن بافت ريه در اثر ورود گرد و غبار تغيير شکل يافته و دچار ضايعاتى مى‌گردد. نبايد تصور شود هر فردى که مدت کمى در محيط پر گرد و غبار کار کند دچار بيمارى پنوموکونيوز مى‌گردد. چرا که مدت کار، شدت گرد و غبار، نوع گرد و غبار و بالاخره عيوب دستگاه تنفسى شخص در قبول يا رد آن مؤثر خواهد بود. موضوعى که بايد توجه داشت عمل تقويت‌کننده و يا خنثى‌کنندهٔ گردها نسبت به هم است. گاهى بعضى از گرد و غبارها اثر همديگر را تقويت و شروع بيمارى را تسريع مى‌نمايند مانند خاک رس که درجه ضرر و زيان غبار سيليس را در هوا کم مى‌کنند. مهم‌ترين پنوموکونيوزهايى که شدت و تعداد مبتلايان به آن بيش از ساير بيمارى‌هاى ناشى از ذرات گرد و غبار مى‌باشند عبارتند از:
   سيليکوز (Silicosis)
اين بيمارى نزد کسانى ديده مى‌شود که در معرض استنشاق گرد و غبار محتوى سيليس آزاد قرار داشته باشند. کارگران معادن، سنگ‌تراشان، کارگران تونل‌سازي، چينى و شيشه‌سازي، کاشى‌سازى و به‌طور کلى تمامى کارگرانى که با مواد محتوى سيليس سر و کار دارند در معرض ابتلاء به اين بيمارى هستند. مکانيسم اثر سيليس روى ريتين و اثر شيميايى آن بسيار مهم است. سابقاً علت اين ضايعات را نتيجهٔ خاصيت برندگى لبه‌هاى سيليس مى‌دانسته‌اند ولى اخيراً اين نظريه رد شده زيرا مواد ديگرى که داراى لبه‌هاى تيزتر از سيليس بودند عوارض شديدى مشابه گرد سيليس در ريتين به‌وجود نياوردند. مثلاً اکسيد آلومينيوم که لبه‌هاى تيز و برنده‌اى دارد با اين همه نسوج ريتين را مانند گرد و غبار سيليس صدمه نزده و بيمار نمى‌سازد. گرد سيليس در اشخاصى که امراض ريوى يا زمينه مستعد براى بيمارى ريوى دارند زودتر اثر مى‌کند و دانه‌هاى ريزى در سطح داخلى برونش‌ها به جا گذاشته و گاهى به خود حباب‌هاى ريتين نيز رسيده سبب التهاب حباب‌ها مى‌شود.
ادامهٔ اين التهاب و درمان نشدن اين التهاب‌ها سبب سفتى و سختى بافت‌هاى ريوى شده و صورت مومى شکل به‌خود مى‌گيرد و گره‌هايى از خود به‌جا مى‌گذارد که به آنها فيبروز گويند. فيبروزهاى موجود بسيار آزارکننده بوده و شخص بيمار براى دفع آن از ريتين سعى مى‌کند با سرفه‌هاى خشک و شديد آنها را خارج سازد و چون اين امر امکان‌پذير نيست سرفه‌هاى خشک ادامه مى‌يابد. در اين‌گونه موارد دستگاه لنفاتيک اطراف برونش‌ها به فعاليت افتاده اطراف مواد خارجى جمع شده تا شايد بتوانند آنها را از بين ببرند ولى چون اين مواد سفت و سخت است مانند گره‌هايى به‌هم فشرده باقى مانده و از اجتماع فيبروز و گره‌ها، دستگاه لنفاوى شکل مخصوصى به‌نام لنفوئيد به‌جا مى‌ماند. و اين گره‌ها نيز خود سبب تحريک ريه و سرفه‌هاى شديد مى‌شوند. به اين گره‌ها که از جمع لنفوئيد و فيبروز به‌وجود آمده ندول سيليستيان نيز گويند. چنان‌چه در اين موقع به درمان نپردازيم بيمارى پيشرفت نموده و بافت‌هاى ريوى سفت و متصلب و شکل دژنرانس به‌خود مى‌گيرد. در اين صورت ريتين قدرت انقباض و انبساط خود را از دست خواهند داد.
   آسبستوز (Asbestosis)
آسبستوز پنوموکونيوزى است که در اثر استنشاق گرد و غبار پنبه نسوز به‌وجود مى‌آيد. آسبستوز يا پنبه کوهى در لابلاى سنگ‌هاى سخت و در اعماق زمين موجود است و داراى رشته يا فيبرهاى دراز و سفيد بوده و مقاومت زيادى به حرارت دارد. قابليت هدايت الکتريکى آن بسيار کم و به اين جهت مصارف الکتريکى فراوانى دارد. کارگرانى که در معادن و کارخانجات سازنده فرآورده‌هاى آسبستوز از قبيل لوله و نخ‌هاى آسبست کار مى‌کنند در معرض ابتلاء به بيمارى مى‌باشند. از علائم بيمارى سرفه و نفس‌تنگى مى‌باشد که در مراحل پيشرفته بيمارى با نارسايى قلب همراه مى‌باشد. ثابت شده است که زمان لازم براى بروز بيمارى آسبستوزيس به‌طور متوسط ۹ - ۷ سال در گرد و غبار با غلظت زياد و ۲۵ - ۱۵ سال در غلظت کم مى‌باشد.
  آنتراکوز (Anthracosis)
آنتراکوز به پنوموکونيوز ناشى از گرد و غبار ذغال اطلاق مى‌شود. ذرات ذغال از نظر بيوشيمى مواد بى‌خاصيت و بى‌اثر هستند، بدين‌ علت توليد فيبروز نمى‌کنند فقط موجد عوارض ناشى از انباشته‌شدن سلول‌هاى گرد و غبارى مى‌شوند متأسفانه آنتراکوز خالص نادر است و نزد کارگران معادن ذغال که معمولاً به آنتراکوز مبتلا مى‌شوند به‌علت وجود گرد و غبار سيليس در معادن، سيليکوز نيز بدان اضافه مى‌شود. تصاوير ريوى در اين صورت ستاره‌اى شکل و مشخص خواهند بود که مخصوص اين عارضه مى‌باشند در حالى که تصاوير ريوى ناشى از سيليکوز خالص، ندول‌هاى گرد و محدود مى‌باشند که داراى حدود مشخص و واضح هستند. در آنتراکوز گاهى ضايعات شبه‌غده‌اى بزرگ ديده مى‌شود که ممکن است مايع شدن آنها دفع اخلاط سياه رنگ و فراوانى را به شکل استفراغ به‌وجود بياورند که ملانوپتيزى (Melanoptysie) ناميده مى‌شود. ملانوپتيزى گاهى با خونريزى از ريه و نفس‌تنگى شديدى همراه است.
در بعضى از موارد کارگران معادن ذغال‌سنگ ضمن دچار شدن به آنتراکوز دچار بيمارى روماتيسم هم مى‌گردند و در اين‌گونه موارد علائم راديولوژيکى سينه کاملاً واضح است و به آن سندرم کاپلان گويند. چون اين موضوع به‌وسيلهٔ پزشک انگليسى به‌نام کاپلان گزارش شده به‌نام سندرم کاپلان موسوم است که بعداً به‌وسيلهٔ ديگران تائيد گرديده است.
   سيدروز (Siderosis)
هر گاه گرد و غبار آهن وارد ريتين شده و سبب بيمارى شوند به آن بيمارى سيدروز گويند. امروزه کارگران زيادى در اين صنعت مشغول کار مى‌باشند و کارگرانى که مدت‌ها بدون مراعات اصول بهداشتى با گرد و غبار آهن کار مى‌کنند ممکن است دچار بيمارى سيدروز گردند. البته بيمارى سيدروز بيمارى بسيار خطرناک و ناراحت‌کننده‌اى نيست و مى‌شود با درمان‌هاى مختصر و اوليه و تغيير شغل کارگر به درمان اميدوار بود. عوارض بيمارى همان ناراحتى‌هاى ريه و قلب، تورم معده و روده‌ها و عدم اشتها و غيره مى‌باشد. در هر حال بايد دانست که بيمارى سيدروزيس يک نوع پنوموکونيوزيس خوش‌خيم است و گزارشاتى که شده بيشتر نزد کارگرانى بوده که با اکسيدآهن کار مى‌کرده‌اند.
   بريليوز (Berylliosis)
بريليوز ناشى از استنشاق گرد و غبار بريليوم است که نام ديگر آن گلوسينيوم (Glucinium) مى‌باشد. اين پنوموکونيوز در شکل مزمن به آرامى آغاز شده و شروع به پيشرفت مى‌کند در مرحلهٔ استقرار، نفس‌تنگى شديدى توأم با لاغرى زياد وجود دارد. در مراحل حاد بيمارى سرفه و نفس‌تنگى شديدى همراه با سيانوز وجود دارد که در اغلب موارد قابل درمان هستند.
   پنوموکونيوز ناشى از گرد و غبار نباتى
گرد و غبار غلات و حبوبات شامل الياف فوق‌العاده ريز و خرده شده با منشاء نباتى و معدنى بوده و به‌علاوه داراى اسپورهاى قارچ‌ها، باکترى‌ها و نيز سيليس مى‌باشد که مسلماً هر کدام از آنها در بيمارى‌زايى اين پنوموکونيوز وظيفه‌اى به‌عهده دارند. از نظر بالينى علائم اوليهٔ اين پنوموکونيوز عبارتند از:
تب که به اسم تب غلات و حبوبات ناميده مى‌شود، سرفه‌هاى شديد توأم با نفس‌تنگى و اخلاط که با ضعف، سرگيجه و نيز گاهى با اختلالات گوارشى از قبيل اسهال و استفراغ همراه است. تکرار اين عوارض ريوى سبب مى‌شود که اين بيمارى را برونشيت مزمن تشخيص دهند. باگاس که همان ساقه‌هاى الياف نيشکر است ممکن است در اثر استنشاق گرد و غبار ناشى از آن وارد حباب‌هاى ريه‌ها شده و بيمارى باگازوزيس را سبب شود. گرچه علت بيمارى را آن‌طور که بايد و شايد معلوم نکرده‌اند ولى بيمارى‌هاى کارگران شاغل باگاس نادر نيست. عده‌اى آن را ناشى از خود گرد و غبار حاصله از الياف نيشکر مى‌دانند و عدهٔ ديگرى عقيده دارند که اين بيمارى در اثر اسپور قارچ‌هاى موجود در نيشکر است. در هر صورت اين بيمارى با مقدمه تب و برونشيت حاد بروز مى‌کند. تنگى‌نفس مانند ساير پنوموکونيوزها از علائم مشخص اين بيمارى است. گاهى سرعت پيشرفت بيمارى بسيار سريع بوده و ممکن است به ورم حاد ريه‌ها، برونشکتازي، آمفيزم منجر شود. گاهى نيز بيمارى کهنه شده برونشيت مزمن به‌وجود خواهد آمد.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
دفاتر کاریابی , شنگ , وای فای رایگان , نمایشگاه مشهد , زیگمار گابریل معاون صدراعظم آلمان , تاریخچه گوشی های آیفون , تضارب آرا , شهرستان بستان آباد , میدان نفتی مشترک , وقفه ها در جام جهانی ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / مصادر التشریع عند الامامیه و السنه , فرهنگی و هنری , نقاشی , سبکهای نقاشی / نگاهی به دیوار نگاره ها در انتظار قلم , بانک اطلاعاتی کتاب / نگاهی به آثار و احوال ملاعلی عندلیب قره‌جه‌داغی , بانک اطلاعاتی کتاب / ریاضیات تجربی: هفت کتاب در یک کتاب شامل کتابهای: ریاضی 1، ریاضی 2، ریاضی 3، ... , بانک اطلاعاتی کتاب / شلغم بزرگ , علوم انسانی , کتابداری و اطلاع‌رسانی , كتابخانه / کتابخانه ملی شوروی , بانک اطلاعاتی کتاب / رنگ‌آمیزی خبرچین , بانک اطلاعاتی کتاب / نقدی بر شانزدهمین نمایشگاه بین المللی کتاب اردیبهشت 82 , فرهنگی و هنری , سینما , فلسفه و نظریات سینما / رویکردهای فلسفی سینمای ایران , بانک اطلاعاتی کتاب / سانماکی من اوله‌جه‌یم: برگزیده اشعار ترکی 'روزبه صمدی' ,

برخی منابع مهم خبری
vatanemrooz.ir روزنامه وطن امروز , bahardaily.ir روزنامه بهار , honarnews.com هنرنیوز , armanshargh.ir آرمان شرق , seemorgh.com سیمرغ , irdiplomacy.ir دیپلماسی ایرانی , rooznamehsaba.ir روزنامه صبا , farheekhtegan.ir روزنامه فرهیختگان , iranart.ir ایران آرت , alodoctor.ir الو دکتر ,



وبگردی
طرح دلالی ملی بنزین !
طرح دلالی ملی بنزین ! - سخنگوی کمیسیون انرژی سخنگوی کمیسیون انرژی مجلس درباره جزئیات طرح نمایندگان درباره اختصاص بنزین به ازای هر ایرانی توضیحاتی داد و گفت: قرار است سامانه‌ای ویژه این کار راه‌اندازی و تعبیه شود که بنزین در آن خرید و فروش شود.
دوربین مخفی ساختمان لواسان داماد شمخانی و فاطمه حسینی
دوربین مخفی ساختمان لواسان داماد شمخانی و فاطمه حسینی - همه چیز درباره ساخت و ساز فاطمه حسینی، داماد شمخانی و داماد صفدرحسینی | سر کشیدن دوربین مخفی شهرداد به ساختمان های آقازاده ها در لواسان! | پخش اختصاصی از صفحه آپارات آوانت
ماجرای دختربازی اسلامی از زبان رحیم پورازغدی
ماجرای دختربازی اسلامی از زبان رحیم پورازغدی - رحیم پورازغدی در مراسمی که با موضوع فجای مجازی بود،گفت: دختر خانم چادری یک عکس آنچنانی از خودش گذاشته و نوشته زن نباید قربانی نگاه شهوت مردانه بشه، بعد پسره زیر پستش نوشته"ما رایت الا جمیلا"
ما به نمایندگی از امام زمان (عج) و به نمایندگی از خدا در امور مردم دخالت می کنیم.
ما به نمایندگی از امام زمان (عج) و به نمایندگی از خدا در امور مردم دخالت می کنیم. - رئیس کل دادگستری خراسان رضوی: ما در نظام جمهوری اسلامی به نمایندگی از امام زمان (عج) و به نمایندگی از خدا در امور مردم دخالت می کنیم. اگر فردی در زمان طاغوت در زندان بود، حبسش از مجازات اخروی او کم نمی کرد اما امروز اگر این تحمل کیفر یا قصاص و شلاق و دیگر احکام توسط حکام اسلامی و شرعی انجام می شوند یکی از آثار اخروی آن برای محکومان این است که این مجازات در آخرت از آنها برداشته می شود
جزئیاتی از منشا بوی بد تهران / فیلم
جزئیاتی از منشا بوی بد تهران / فیلم - بعد از فروکش کردن گازها، به حفاری ادامه دادیم و به یک مخزن بزرگ و استثنایی رسیدیم که بسیار عظیم تر از آنی بود که تصور می کردیم برای جایی مثل پلاسکو ساخته شود. برآورد ما از ابعاد این انبار فاضلاب این است که بین 400 الی 500 متر مکعب وسعت دارد و گازهای محبوس شده در این انبار در چندین دهه برای انتشار بوی بد در محدوده بزرگی از تهران کفایت می کند.
کلیپ جنجالی مهدی یراحی در باره جنگ / پاره سنگ
کلیپ جنجالی مهدی یراحی در باره جنگ / پاره سنگ - مهدی یراحی، خواننده ای که اخیرا موزیک ویدئوی جدید و اعتراضی خود با نام «پاره سنگ» را منتشر کرده است، از طرف برخی رسانه ها و مجید فروغی، مدیر روابط عمومی هنری مورد انتقاد قرار گرفته و شایعه هایی درباره ممنوع الفعالیت شدن یراحی به دلیل این ویدئو کلیپ و همچنین پوشیدن لباس کارگران گروه ملی در حمایت از مردم اهواز در کنسرت 6 دی ماه خود مطرح شده است. یراحی از جمله خواننده هایی است که همیشه نسبت به اتفاقات…
اهمیت فیلم صحنه دار و مرگ 10 انسان !
اهمیت فیلم صحنه دار و مرگ 10 انسان ! - گویا تلخی پخش فیلم صحنه دار، بیش از مرگ ۱۰ نفر است. درست همانطور که مسئله حجاب برای خیلی‎ها مهم تر از معیشت مردم است.
آقازاده شورای عالی انقلاب فرهنگی !
آقازاده شورای عالی انقلاب فرهنگی ! - انقلاب فرهنگی از این بالاتر که فرزند عضو شورای عالی انقلاب فرهنگی در آمریکا تابعیت بگیرد و از آنجا برای ایرانیان سبک زندگی تدریس بکند؟
رقص گروهی دختران دانشگاه الزهرا در حضور آقایان!
رقص گروهی دختران دانشگاه الزهرا در حضور آقایان! - ویدئویی عجیب از حرکات موزون گروهی دختران در دانشگاه الزهرا درحالی در فضای مجازی در حال انتشار است که مردان نیز در این مراسم حضور دارند!
تیپ پسر الهام و فاطمه رجبی در آلمان!
تیپ پسر الهام و فاطمه رجبی در آلمان! - «شباهت عجیب علی الهام استاد هوا فضا در دانشگاهی در آلمان به غلامحسین الهام معاون رئیس جمهور سابق!
حاشیه تازه برای سید احمد خمینی / تصویر
حاشیه تازه برای سید احمد خمینی / تصویر - سید احمد خمینی، نتیجه امام خمینی که چند هفته پیش با ازدواجش خبرساز شده بود، بار دیگر با انتشار عکسی از او و همسرش در حین سوارکاری حساسیت نسبت به خود را برانگیخته است و باعث تحریک مخاطبان و کاربران در فضای مجازی شده است.
شهردار سابق سلامت و مشغول زندگی جدید است !
شهردار سابق سلامت و مشغول زندگی جدید است ! - پس از اولین گفت وگوی رسمی میترا استاد (نجفی) و تایید ازدواجش با محمدعلی نجفی، حالا شهردار سابق، در نخستین واکنش به جنجال ها، عکس تازه ای از خود و میترا استاد در اینستاگرامش منتشر کرده است.