جمعه ۳۰ شهریور ۱۳۹۷ / Friday, 21 September, 2018

روش‌های غیر فارماکولوژیک نزدیکی به میگرن


سه روش براى درمان ميگرن وجود دارد: روش غير داروئى (جدول روش‌هاى غير فارماکولوژيک نزديکى به ميگرن)، دارودرمانى حملات حاد (جدول داروهاى مؤثر بر درمان حاد ميگرن) و پروفيلاکسى (جدول داروهاى مؤثر در درمان پروفيلاکتيک ميگرن). درمان داروئى لازم براى اکثر بيماران ميگرني، بدون توجه به آغازگرهاى محيطى تنها براى برخى از بيماران کافى است. اصول کلى درمان فارماکولوژيک: ۱. بيماران پاسخ از ۶۰% تا ۹۰% متفاوت است؛ ۲. انتخاب اوليهٔ دارو به‌صورت تجربى انجام مى‌شود - تحت تأثير سن بيمار، بيمارى‌هاى همراه و پروفايل عوارض جانبي؛ ۳. تأثير درمان پروفيلاکتيک براى ارزيابى هر دارو ممکن است چندين ماه طول بکشد؛ ۴. وقتى يک حمله حاد به استفاده از داروهاى ديگر يک ساعت پس از مصرف اولين دوز نيازمند باشد، اولين دوز داروئى بايد در حمله‌هاى بعدى افزايش يابد، حملات خفيف تا متوسط حاد ميگرنى غالباً به NSAIDهاى بر روى پيشخوان (OTC) در صورتى‌که در آغاز حملات مصرف شوند، پاسخ مى‌دهند. تريپان‌ها هم به‌طور گسترده‌اى مورد استفاده قرار مى‌گيرند ولى عود سردرد پس از اولين دوز (۴۰ تا ۷۸%) يک محدوديت مهم مى‌باشد. در صورت استفاده از داروهاى ارگوت عود سردرد کمتر خواهد بود ولى عوارض جانبى آن بيشتر است. به‌منظور پروفيلاکسي، آمى‌تريپتيلين داروى انتخاب اول خوبى براى افراد جوانى که داراى مشکلات به خواب رفتن هستند، مى‌باشد؛ وراپاميل غالباً به‌عنوان انتخاب اول براى پروفيلاکسى در افراد مسن‌تر به‌کار مى‌رود.
   روش‌هاى غير فارماکولوژيک نزديکى به ميگرن
- شناسائى و سپس اجتناب از عوامل آغازگر مانند:
الکل (مانند شراب قرمز)
غذاها (مانند شکلات، بعضى پنيرها، منوسديم گلوتامات، غذاهاى داراى نيترات)
گرسنگى (وعده‌هاى غذائى را حذف نکنيد)
الگوهاى نامنظم خواب (هم بى‌خوابى و هم پرخوابى)
عطرهاى ارگانيک
ورزش مداوم
تغييرات حاد در سطوح استرس
متفرقه (نورهاى خيره‌کننده، چشمک‌زن)
- تلاش به ايجاد تغييرات محيطى
تغييرات ساعت منطقه‌اى
ارتفاعات
تغييرات فشار بارومتريک
تغييرات آب‌وهوا
- ارزيابى ارتباط سيکل قاعدگى
   داروهاى مؤثر در درمان پروفيلاکتيک ميگرن
دارو نام تجارتى ميزان مصرف
داروهاى β - آدرنرژيک
پروپرانولول ايندرال - ايندرال LA ۸۰ - ۳۲۰ ميلى‌گرم در روز
تيمولول بلوکادرن ۲۰-۶۰ ميلى‌گرم در روز
۲۰-۶۰ ميلى‌گرم در روز
والپروات سديم دپاکوت ۲۵۰ ميلى‌گرم دو بار در روز (حداکثر ۱۰۰۰ ميلى‌گرم در روز)
ضدٌ افسردگى سه حلقه‌اى
آمى‌تريپتيلين الاويلa، ژنريک ۱۰-۵۰ ميلى‌گرم هر ساعت
نورتريپتيلين پاملورa، ژنريک ۲۵-۷۵ ميلى‌گرم هر ساعت
مهارکننده‌هاى منوآمين اکسيداز
فنلزين نارديلa ۱۵ ميلى‌گرم سه بار در روز
ايزوکربوکسازيد مارپلانa ۱۰ ميلى‌گرم چهار بار در روز
داروهاى سروتونرژيک
متى‌سرژين سان‌سرت ۴-۸ ميلى‌گرم در روز
سيپروهپتادين پرى‌اکتينa ۴-۱۶ ميلى‌گرم در روز
داروهاى ديگر
وراپاميل کالانa، ايزوپتينa ۴۰-۲۴۰ ميلى‌گرم در روز
a به طور اختصاصى توسط اداره دارو و غذاى آمريکا براى ميگرن توصيه نشده است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
تراب ذاکری , افتتاحیه هفته فیلم برزیل در تهران , شورای شهر ساری , پوشش نسل چهارم , مراسم اسکار 2015 , انجمن بازی ها و ورزش کودکان , پاراگلایدرسواری , اردوی تیم ملی کاراته , نکان ایمنی , آشپزی ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب کار سوم تجربی سری دوم , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه سوالات درجه‌بندی شده علوم اجتماعی پیش‌دانشگاهی , هنر , هنر / مهم نیست که نابغه باشیم , اجتماعی , خانه و خانواده , تعلیم و تربیت / «ببخشید» و «متشکرم» را به کودکان بیاموزیم , بانک اطلاعاتی کتاب / پرسشهای چهارگزینه‌ای زبان و ادبیات فارسی عمومی پیش‌دانشگاهی (1) , بانک اطلاعاتی کتاب / قارچ‌شناسی مقدماتی , بانک اطلاعاتی کتاب / هرچه هستی بهترینی , بانک اطلاعاتی کتاب / طب جامع امام صادق (ع) , سیاسی , دیپلماسی , آمریکا / مسافر تل آویو , دین و اندیشه , دین و مذهب , ائمه اطهار و معصومین / سلام خدا بر علی (ع ) ,

برخی منابع مهم خبری
alodoctor.ir الو دکتر , iran-newspaper.com روزنامه ایران , ghanoondaily.ir روزنامه قانون , roozannews.ir روزنامه روزان , shahrefarda.ir شهرفردا , taraznews.com تراز نیوز , snn.ir دانشجو , farspage.com ویژه‌نامه , cup.ir کاپ , mosalas.ir مثلث ,



وبگردی
پاییز بازار ثانویه
پاییز بازار ثانویه - اگر ما نتوانیم تفاوت فاحش قیمت ارز در بازار آزاد و ثانویه را جبران کنیم و نتوانیم به بازار ثانویه عمق کافی ببخشیم عملا بازار ثانویه از دور خارج خواهد شد. قرار بود بازار ثانویه و آزاد یک تفاوت حداقلی داشته باشند. قرار بود نهایتا اختلاف قیمت در این دو بازار ۲۰۰ یا ۳۰۰ تومان باشد نه هفت هزار تومان!
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی
حال فعلی ! یا ناتوانی در تشخیص حال قبلی - حمید رسایی عضو جبهه پایداری در صفحه شخصی خود در شبکه توییتر نسبت به اهانت زشت امیر تتلو به امام حسین (ع) و 72 تن از یاران باوفایش واکنش تندی نشان داد.
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+)
ویدئو/ وحشت پزشکان از تولد نوزاد تک چشم در اندونزی (۱۶+) - پزشکان هنگامی که یک نوزاد دختر اندونزیایی را در یکی از بیمارستان های این کشور به دنیا آوردند بسیار وحشت زده شدند. نوزاد تازه متولد شده با یک چشم بزرگ روی پیشانی اش متولد شد و پس از هفت ساعت درگذشت.
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای !
بازنشر نامه استاد به امیر تتلو! / معیار تشخیص حق از باطل گشته ای ! - فردی به نام علی‌اکبر رائفی‌پور كه رسانه‌‌های اصولگرا از او به عنوان «استاد، محقق و پژوهشگر» یاد می‌كنند! در تاریخ 29 اردیبهشت 96 (در كوران انتخابات ریاست‌جمهوری) در نامه‌ای سرگشاده به امیرحسین مقصودلو (تتلو) نوشت: «امیر جان بخوان، تو باید بخوانی، عیبی ندارد! سرت را بالا بگیر و خدا را شکر کن که به واسطه تو این همه نفاق را آشکار کرد! دلت محکم باشد پهلوان! تو فقط بخوان، بخوان
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی
جنجال احمد خمینی در VIP عزاداری حسینی - انتشار عکس‌های نشستن احمد خمینی زیر کولر در بخش وی‌آی‌پی هیات که پوششی شیشه‌ای دارد و از سینه‌زنان جداست، پس از توضیح او که گفت آن جایگاه مربوط به «روحانیون درجه یک و دو قم» است و «اون بالا معممین میشینن که لباسشون چون زیاده باعث گرمازدگی نشه»، با واکنش‌های تندتری هم همراه بود.
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن!
واکنش جالب رهبری به روبوسی کیارستمی با داور خانم جشنواره کن! - واکنش جالب مقام معظم رهبری به روبوسی کیارستمی با خانم داور جشنواره کن از زبان عزت الله ضرغامی
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش
لحظه هولناک در چاه انداختن دختر بچه توسط پسرعمویش - این فیلم که توسط دوربین های امنیتی گرفته شده لحظه به چاه انداختن دختر 5 ساله ای در اصفهان توسط پسر بچه ای کوچک را به تصویر کشیده است.
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی
آشنایی با لامبورگینی! کاملا ایرانی - جوان خوش ذوق ایرانی لامبورگینی! تماما ایرانی را طراحی و تولید کرده است.
سلطان سکه
سلطان سکه - اولین جلسه دادگاه "وحید مظلومین" معروف به سلطان سکه به همراه ۱۴ نفر از همدستانش امروز در شعبه دو دادگاه ویژه مفاسد اقتصادی به ریاست قاضی زرگر و به صورت علنی برگزار شد.
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر
ریحانه یا لیلا؟! / حاشیه سازی ریحانه پارسا بازیگر سریال پدر - با وجود اینکه چند روزی است سریال پر حاشیه "پدر" به پایان رسیده است، اما انتشار تصاویر ریحانه پارسا بازیگر نقش اول زن این سریال جنجال تازه‌ای به پا کرده است. این جنجال در حالی ایجاد شده که سازندگان سریال "پدر" به دنبال تولید فصل دوم آن هستند.
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها
لیلای سریال "پدر" مدل شد / عکس‌ها - ریحانه پارسا، بازیگر نقش لیلا در سریال "پدر" فعالیت خودش را به عنوان مدل تبلیغاتی آغاز کرد. این بازیگر متولد سال 1377 است.
درگیری بازیکنان ایران و عربستان در مسابقه هندبال
درگیری بازیکنان ایران و عربستان در مسابقه هندبال - در این فیلم درگیری بازیکنان ایران و عربستان در مسابقات هندبال بازی‌های آسیایی جاکارتا را می بینید که این بازی در نهایت منجر به پیروزی ایران و کسب مقام پنجمی کشورمان شد.
فیلم | روایت یک روحانی از هایده و ترانه «علی ای همای رحمت»
فیلم | روایت یک روحانی از هایده و ترانه «علی ای همای رحمت» - فیلم - روایت یک روحانی از هایده و ماجرای خواندن ترانه «علی ای همای رحمت» را در ویدئوی زیر ببینید.