ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / دوشنبه ۲۳ تیر ۱۳۹۳ / Monday, 14 July, 2014

عروق لنفاوی

کانال معقدى از پرزوکتودوم ايجاد مى‌شود که يک تورفتگى اکتودرم است. منشاء رکتوم انتودرم است. رکتوم با مخاط گلاندولار و کانال مقعدى با آنودرم پوشيده شده که تداوم اپى‌تليوم مطبق خارجى است. ناحيهٔ مرزى بين رکتوم و کانال مقعدى حاوى سلول‌هاى انتقالى (transitional) است. کانال مقعد و پوست خارجى مجاور آن عصب‌دهى حسى سوماتيک غنى‌اى دارند و به‌شدت به محرک‌هاى دردناک حساس هستند؛ مخاط رکتوم عصب‌گيرى خودمختار (اتونوم) دارد و نسبت به درد تقريباً غيرحساس است. در بيماران دچار نئوپلاسم رکتوم، درد جزء نشانه‌هاى زودرس نيست.
تخليهٔ وريدى در بالاى محل اتصال مقعد و رکتوم از طريق سيستم پورت است؛ تخليهٔ کانال مقعد از طريق سيستم مجوف (کاوال) است. بازگشت لنفاوى از رکتوم، در طول پايهٔ عروقى هموروئيدى فوقانى به‌ سمت گره‌هاى مزانتريک تحتانى و آئورتى است، ولى عروق لنفاوى از کانال مقعد از طريق مجراى آلکاک به گره‌هاى ايلياک داخلى و از طرف قدام، به گره‌هاى اينگوينال مى‌روند.
مجراى مقعد حدود ۳ سانتى‌متر طول دارد. در مرز فوقانى مجراى مقعد محل اتصال مقعد و رکتوم (anorectal juncture) قرار دارد (محل اتصال پوست و مخاط، خط شانه‌اي، يا خط دندانه‌اي). در اين سطح، چاله (کريپت‌)هاى مقعدى و منافذ غدد مقعدى قرار دارند.
حلقه اسفنکترى آنورکتال از ترکيب اسفنکتر داخلى عضله طولى بخش مرکزى عضلات لواتور (پوبورکتاليس) و اجزاء اسفنکتر خارجى تشکيل شده است و در قسمت جلو اين حلقه بيشتر در معرض تروما است. اسنفکتر داخلى از عضلهٔ صاف غيرارادى تشکيل شده است؛ باقى عضلات، ماهيچه‌هاى مخطط ارادى هستند.
  ساختارهاى حمايت‌کننده
عضلهٔ پوبورکتاليس يک حلقهٔ نگه‌دارنده در دو رکتوم تشکيل مى‌دهد تا از آن حمايت کند. رکتوم از طرف فاسياى والداير هم حمايت مى‌شود که يک لايهٔ سنگين بى‌عروق از فاسياى لگنى جدارى است؛ رباط‌هاى جانبى که عروق هموروئيدى تحتانى از آنها عبور مى‌کنند و مزورکتوم خلفى هم از رکتوم حمايت مى‌کنند. رباط‌ها و مزورکتوم، رکتوم را به‌سطح قدامى ساکروم تثبيت مى‌کنند.
  سرخرگ‌ها
سرخرگ‌ هموروئيدى فوقانى ادامهٔ مستقيم سرخرگ مزانتريک تحتانى است. سرخرگ هموروئيدى ميانى در هر طرف از شاخهٔ قدامى سرخرگ ايلياک داخلى يا سرخرگ پودندال داخلى جدا مى‌شود و در ضخامت رباط‌هاى جانبى رکتوم به‌سمت داخل حرکت مى‌کند. سرخرگ‌هاى هموروئيدى تحتانى شاخه‌هائى از سرخرگ‌هاى پودندال داخلى هستند و از مجراى آلکاک عبور مى‌کنند. آناستوموزهاى بين قوس‌هاى عروقى فوقانى و تحتاني، خونرسانى جانبى را تأمين مى‌کنند که پس از قطع‌شدن خونرسانى کولون چپ به‌دنبال جراحى يا در اثر انسداد آترواسکلروزى حائز اهميت است.
  سياهرگ‌ها
سياهرگ‌هاى هموروئيدى فوقانى به‌ عروق مزانتريک تحتانى و از آنجا به سيستم وريدى پورت تخليه مى‌شوند. اين سياهرگ‌ها هيچ دريچه‌اى ندارند. سرطان رکتوم ممکن است از طريق آمبولى به کبد منتشر شود. آمبولوس‌هاى سپتيک ممکن است باعث پيله‌فلبيت شوند.
سياهرگ‌هاى هموروئيدى تحتانى به وريد‌هاى پودندال داخلى و ايلياک داخلى و سيستم کاوال تخليه مى‌شوند.
  عروق لنفاوى
لنف مجراى مقعد به گره لنفاوى اينگوينال مى‌رود در حالى‌که لنف رکتوم به گره‌هاى لنفاوى مزانتريک تحتانى و آئورتى مى‌ريزد. عفونت‌ها و سرطان منطقهٔ مقعد ممکن است باعث لنفادنوپاتى اينگوينال شوند. در پشت رکتوم، گره‌هاى گروتا (Gerota) قرار دارند. جراحى‌هاى راديکال براى ريشه‌کنى سرطان رکتوم و مقعد برپايهٔ آناتومى لنفاوى قرار دارند.
  اعصاب
عصب‌دهى رکتوم از سيستم‌هاى سمپاتيک و پاراسمپاتيک است. رشته‌هاى سمپاتيک از شبکهٔ مزانتريک تحتانى و عصب هيپوگاستريک (پيش ساکرومي) جدا مى‌شوند که خود از طريق سه ريشه از گانگليون‌هاى سمپاتيک کمرى دوم، سوم و چهارم جدا مى‌شود. کنترل سمپاتيک از اين شبکه به اعضاء جنسى و عضلهٔ صاف کنترل‌کنندهٔ انزال امتداد مى‌يابد. عصب‌دهى پاراسمپاتيک از اعصاب ساکرال دوم، سوم و چهارم منشاء مى‌گيرد. رشته‌هاى اين اعصاب به بافت نعوظى آلت تناسلى مرد و کليتوريس مى‌روند و از طريق شانت‌دادن خون به اين بافت‌ها، نعوظ را کنترل مى‌کنند. درنتيجه، آسيب‌هاى وارد به اين اعصاب در حين جراحى‌هاى راديکال روى رکتوم ممکن است باعث اختلال کارکرد مثانه و جنسى شوند.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
بازیها و سرگرمیها    بازی کودکان    نقش والدین    نقش والدین در بازی کودکان   
ارتباطات    رسانه    رسانه های گروهی    رسانه های چاپی ـ کتاب    شیوه های مطالعه و یادگیری    آزمون ها و امتحانات    آماده شدن برای امتحانات تشریحی   
رشته های ورزشی    دو و میدانی    آموزش    تکنیک ها    پیاده روی    ویژگیهای تکنیکی پیاده روی   
تاریخ ادبیات ایران    وضع سیاسی اجتماعی علمی ادبی ایران از اوایل قرن هفتم تا پایان قرن هشتم    زبان و ادبیات فارسی در قرن هفتم و هشتم    پارسی نویسان قرن هفتم و هشتم   
سرگرمی    تعبیر خواب   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    جاذبه های تاریخی    برج ها و مناره ها   
جامعه شناسی    حوزه های جامعه شناسی    جامعه شناسی شهری    توسعهٔ شهرها و شهرنشینی در ایران    تحول جمعیت شهرنشین ایران و تمرکز جمعیت در شهرهای بزرگ   
رشته های ورزشی    بسکتبال    آموزش    اصول حرکات پایهٔ تیمی بسکتبال    اصول کلی دفاع یارگیری (Man - to - Man defense)    اصول کلی حمله علیه دفاع یارگیری   
شعر و ادب    شیخ بهائی    نان و حلوا   
رشته های ورزشی    دو و میدانی    آموزش    مهارت های پایه    دوهای امدادی    مراحل آموزش تعویض چوب در دوهای امدادی   


کلمات در حال جستجو
ایران    غرب    پرونده هسته ای    گاردین    طلا    سکه    ارز    بازار    مترو    مصدوم    حوادث    دولت    خودرو لوکس    زنگنه    رییس جمهور    دستور    وین    بلومبرگ    اتریش   




دولت برای مهار تورم، رکود را فزايش داد
دولت برای مهار تورم، رکود را فزايش داد
امروز دولت موفق شده است، آرامش نسبی ‌به بازار کشور منتقل کند و از ضرباهنگ نوسانات شدید محصولات تولیدی بازار ‌بکاهد؛ اما ‌باید با در نظر گرفتن بسته‌های حمایتی، مانع از متضرر شدن تولید نیز بشود. دولت باید ‌پایه همه فعالیت‌های اقتصادی از جمله بانکداری را تقویت کند.

لحظه به لحظه با سیزدهمین روز «وین ۶»؛ 12:41
پارلمان انگلیسی: بدون دادن حق غنی‌سازی، توافق پایدار ممکن نیست
پارلمان انگلیسی: بدون دادن حق غنی‌سازی، توافق پایدار ممکن نیست
با خروج شبانگاهی وزرای خارجه اروپایی از وین و ادامه یافتن مذاکرات در روز سیزدهم با حضور کاترین اشتون مسئول سیاست خارج اتحادیه اروپا، جان کری وزیرامورخارجه آمریکا و محمدجوادظریف وزیر امورخارجه ایران، به نظر می‌رسد امروز و شاید فردا، با لحظات حساسی همراه خواهد بود که سرنوشت مذاکرات را مشخص خواهد کرد.

به بهانه فروش بالای آثار آن دوران در اکران رمضان؛
آیا سینمای ایران از دهه ۶۰ به کما رفته است؟!
آیا سینمای ایران از دهه ۶۰ به کما رفته است؟!
هرچند از نیمه دوم دهه هفتاد به این سو ـ که روند افت سینمای ایران شدت گرفته ـ فیلم‌های ارزشمندی نیز ساخته شده، واقعیت آنکه سینمای ایران در مجموع نتوانسته حرف‌های زیادی برای گفتن داشته باشد و به جز معدودی از فیلم‌ها، دیگر فیلم‌های بلند سینمایی جای دفاع نیز نداشته‌ و ندارند و دست‌کم مردم با آن‌ها به اندازه اداره سینما‌ها ارتباط برقرار نمی‌کنند.

حاشیه‌نگاری بر پرونده‌ای که رسیدگی به آن به سال پنجم رسیده؛
از متهمی که میان حرف همه می‌پرید تا فردی بدون آدرس پستی!
از متهمی که میان حرف همه می‌پرید تا فردی بدون آدرس پستی!
اوضاع مرگ و میر در آنجا آنقدر به روال بود که تلفات سالانه آن بازداشتگاه را همه مسئولان مرتبط با آنجا می‌دانستند، ولی کسی به روی خود نیاورده بود تا روز به روز از برگ تقویم زمان بگذرد و نوبت به این سه جوان برسد؛ جوانانی که نه اراذل و اوباش بودند، نه پیشتر پایشان به پاسگاه، دادگاه و بازداشت رسیده بود و نه اگر اصرار سعید مرتضوی می‌بود، آن روز گذرشان به آن نقطه شوم می‌افتاد.

احزاب و شخصیت‌ها - «محمود احمدی‌نژاد» حتی با سکوتش هم می‌تواند خود را به صدر اخبار رسانه‌ها برساند.
اقتصاد سیاسی - حسین راغفر، عضو هیات علمی دانشگاه الزهرا اعتقاد دارد که افزایش قیمت غذا در کشور همواره به مراتب بیش از قیمت متوسط نرخ تورم بوده است.
سینما - فیلم سینمایی «جامه‌دران» مراحل نهایی تدوین را پشت سرمی‌گذارد تا برای نمایش در سی و سومین جشنواره فیلم فجر آماده شود.
سلامت - 2 برنامه جدید برای افزایش باروری در دستور وزارت بهداشت است.
گسترش فولاد و ملوان دیدار تدارکاتی برگزار می‌کنند
تیم‌های فوتبال گسترش فولاد تبریز و ملوان بندر انزلی در دیداری تدارکاتی به مصاف یکدیگر می‌روند
۱۳۹۳/۴/۲۳ - ۱۳:۵۶
پیشنهادها تاثیرگذار نبود؛
پاسخ منفی مربی تیم بسکتبال جوانان به پیشنهاد عراقی‌ها
محمدرضا اسلامی به پیشنهاد فدراسیون بسکتبال برای همکاری با این فدراسیون جهت بر عهده گرفتن هدایت تیم زیر 15 سال پاسخ منفی داد.
۱۳۹۳/۴/۲۳ - ۱۳:۵۰
نظری شاگرد شمسایی شد؛
دروازه‌بان پیشین تیم ملی فوتسال به تاسیسات دریایی پیوست
مصطفی نظری دروازه‌بان پشین تیم ملی فوتسال ایران و دروازه بان فصل گذشته تیم نوریلسکی روسیه به تیم تاسیسات دریایی تهران پیوست.
۱۳۹۳/۴/۲۳ - ۱۳:۰۷
دبیر و برادران خادم غایب بودند؛
در نشست اعضای هیات اجرایی کمیته المپیک با وزیر ورزش چه گذشت؟
نشست مشترک اعضای هیات اجرایی کمیته ملی المپیک با وزیر ورزش و جوانان و معاونان وی امروز برگزار شد. طی این نشست بیشتر در مورد چگونگی کمک‌های مالی این دو نهاد به ...
۱۳۹۳/۴/۲۳ - ۱۳:۰۷


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved