سه شنبه ۳۰ مرداد ۱۳۹۷ / Tuesday, 21 August, 2018

درمان


  درمان اورژانس
بيماران دچار ضربهٔ به‌سر نيازمند درمان اورژانسى فوري، شامل برقرارى يک راه هوائى و رساندن فشارخون به‌حد طبيعى مى‌باشند. بيماران بيهوش بايد لوله‌گذارى شوند تا از هيپوکسي، هايپرکاپنى و آسپيراسيون جلوگيرى شود.
   درمان عمومى
بيماران کُمائى و يا کسانى که زوال عصبى سريع را نشان مى‌دهند، نيازمند مداخلهٔ فورى مى‌باشند. در بيشتر مراکز قبل از جراحي، CTاسکن انجام مى‌شود.
هايپرونتيلاسيون (Pco2 = 25mmHg) مى‌تواند حجم خون داخل جمجمه و فشار داخل جمجمه را به‌سرعت پائين بياورد. از هايپرونتيلاسيون بيش از حد (Pco2<25mmHg) بايد اجتناب شود زيرا ممکن است باعث ايسکمى شود. عوامل هايپراسمولار (مانيتول ۱g/kg-۰/۵ داخل وريدي) ظرف ۱۵ تا ۲۰ دقيقه مغز طبيعى را دهيدره کرده و فشار داخل جمجمه را کاهش مى‌دهند. تا زمانى‌که تأثير کورتيکواستروئيدها در صدمات شديد مغزى تائيد نشده است، بايد از مصرف معمول آنها در تروماهاى کرانيوسربرال اجتناب شود.
صرع پايدار به‌دنبال ضربه به‌سر معمول نيست. اما به‌هرحال در آسيب‌هاى شديد وارد به‌سر بايد درمان ضدتشنج هرچه سريع‌تر آغاز شود. اين درمان شامل يک دوز بارگيرى فنى توئين (۱۵mg/kg داخل وريدي) و سپس ادامه درمان به‌مدت حداقل يک هفته مى‌باشد. فنوباربتيال سبب افزايش حالت لتارژى در بيمار شده و تفسير مايعات عصبى را دشوار مى‌کند.
رو به‌ زوال رفتن وضعيت عصبى به‌طور پيشرونده، انديکاسيونى براى آزمايشات تشخيصى بيشتر با اکسپلوراسيون جراحى است.
  درمان‌هاى اختصاصى
  زخم‌هاى پوست سر
معمولاً مى‌توان خونريزى را با يک پانسمان فشارى ساده کنترل کرد يا در مواردى‌که خونريزى منشاء شريانى دارد مى‌توان با انگشت، محکم طول لبه‌هاى زخم را فشرد.
  شکستگى‌هاى فرورفتهٔ جمجمه
اگر ميزان فرورفتگى برابر يا بيشتر از ضخامت جمجمه باشد (معمولاً ۵mm يا بيشتر) اغلب مواقع بايد به‌وسيله جراحى آنها را بالا کشيد مگر اينکه به‌علت شرايط رو به زوال بيمار، عمل جراحى ضرورى باشد شکستگى‌هائى که روى سينوس‌هاى دورال هستند نبايد بالا کشيده شوند زيرا خطر خونريزى وسيع وجود دارد.
  شکستگى‌هاى مرکب جمجمه
دبريدمان و بستن زخم‌ها بايد در عرض کمتر از ۱۲ ساعت انجام شود تا خطر عفونت ساب‌گالئال يا داخل جمجمه‌اى کاهش يابد.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
IAEA , اتباع افغانی , رئیس اورژانس , ارقم زودرس , قربان محمدپور , مجریان بی بی سی , من وخورشید , خواننده کلاسیک , شوکر , ظرفیتهای استان ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه سئوالات تخصصی کنکور رشته طراحی و دوخت , بانک اطلاعاتی کتاب / PowerPoint 97 شاخه کاردانش استاندارد مهارت: رایانه کار درجه 2 شماره شناسایی رشته ... , شخصیت‌ها , مذهبی , فقیه و عالم دینی / رکن‌الدین عمیدی سمرقندی , بانک اطلاعاتی کتاب / گلستان سعدی , فرهنگ و جامعه , گاه‌شمار , گاه‌شمار تاریخ ـ میلادی / ۳ مرداد ـ ۲۵ جولای ـ وضعیت روزنامه ها پس از هر انتخابات , بانک اطلاعاتی کتاب / نحو میر , بانک اطلاعاتی کتاب / یادگیری حرکتی: مفاهیم و کاربردها , اجتماعی , شهر و شهرنشینی , تاكسی و تاكسیرانی / پشت رُل مردان , بانک اطلاعاتی کتاب / کلید اکسل , فرهنگ و جامعه , ادیان و مذاهب , احادیث / روزه زکات بدن ,

برخی منابع مهم خبری
eghtesadonline.com اقتصاد آنلاین , javanonline.ir جوان آنلاین , tasnimnews.com خبرگزاری تسنیم , sourehcinema.ir سوره سینما , cup.ir کاپ , caffecinema.com کافه سینما , iranart.ir ایران آرت , didarnews.ir دیدارنیوز , jahanesanat.ir روزنامه جهان صنعت , farspage.com ویژه‌نامه ,



وبگردی
ویدئو / قهرمان زن ایرانی در جاکارتا
ویدئو / قهرمان زن ایرانی در جاکارتا - صداوسیما در اتفاقی کم‌سابقه، مسابقه زهرا کیانی عضو تیم زنان ووشوی ایران در بازی‌های آسیایی جاکارتا را زنده پخش کرد. زهرا کیانی ۱۹ ساله در سبک تالو حرکات بسیار زیبایی راانجام داد و موفق به کسب مدال نقره این مسابقات شد.
جنجال ساشا پسر سفیر !
جنجال ساشا پسر سفیر ! - ساشا سبحانی که فرزند سفیر پیشین ایران در ونزوئلاست در این ویدئو می‌گوید: تا کی می‌خواهید حسادت کنید، به جای بد و بیراه نوشتن برای من بروید پول در بیاورید، اگر نمی‌توانید پول دربیاورید، نمی‌توانید زندگی کنید، بروید بمیرید. تمام!
منابع ملی را به چینی‌ها اجاره داده و سالها به مردم دروغ گفته‌اند
منابع ملی را به چینی‌ها اجاره داده و سالها به مردم دروغ گفته‌اند - به فاصله چندسال از انتشار اخباری که حکایت از واگذاری مجوز صید ترال به چینی‌ها در آب‌های جنوبی کشورمان داشت و همواره تکذیب می‌شد، بالاخره مشخص شد که تکذیب‌های مسئولان غیرواقعی بوده است؛ واقعیتی عجیب که موجب بروز ابهامات فراوانی می‌شود.
پشت پرده سفر مجرّدی عراقی‌ها به مشهد
پشت پرده سفر مجرّدی عراقی‌ها به مشهد - اردیبهشت ۹۴ بود که روزنامۀ انگلیسی «گاردین»، در فقدان رسانه‌های کارآمد محلّی، گزارشی منتشر کرد با عنوان «عبادت، غذا، سکس و پارکِ آبی در شهر مقدس مشهدِ ایران»
ویدئو / تشییع پیکر «آقای بازیگر» سینمای ایران
ویدئو / تشییع پیکر «آقای بازیگر» سینمای ایران - پیکر مرحوم عزت‌الله انتظامی بازیگر باسابقۀ سینما و تئاتر ایران صبح یکشنبه (۲۸ مرداد) با حضور جمعی از اهالی فرهنگ و هنر، وزیر ارشاد و علاقه‌مندان سینما و تئاتر، از تالار وحدت تشییع شد. عزت سینمای ایران بامداد جمعه (۲۶ مرداد) در سن ۹۴ سالگی درگذشت.
مراسم تشییع پیکر عزت‌الله انتظامی
مراسم تشییع پیکر عزت‌الله انتظامی - پیکر عزت‌الله انتظامی، بازیگر فقید سینما، تئاتر و تلویزیون، صبح یکشنبه - ۲۸ مرداد - با حضور جمع زیادی از هنرمندان و علاقه‌مندان، از تالار وحدت تشییع و در قطعه هنرمندان بهشت زهرا (س) تهران به خاک سپرده شد.
عکسی عجیب از  تجمع حوزویان قم
عکسی عجیب از تجمع حوزویان قم - براستی داستان درگذشت آقای هاشمی و استخر چه بوده است؟ چرا از تهدید سیاسی و امنیتی در این تصویر استفاده شده است؟ چه افراد و جریانی پشت این پلاکارد هستند؟
سفیر آلمان تعطیلات خود را در بین عشایر بختیاری گذراند
سفیر آلمان تعطیلات خود را در بین عشایر بختیاری گذراند - میشائل کلور برشتولد، سفیر آلمان در ایران برای گذراندن تعطیلات تابستانی خود با عشایر بختیاری در دره کوهرنگ زاگرس همراه شده است. منبع
تریلی در اهواز چپ کرد، مردم بارش را غارت کردند!
تریلی در اهواز چپ کرد، مردم بارش را غارت کردند! - یک تریلی در اهواز واژگون شد و مردم به جای کمک به راننده مصدوم بار تریلی را بردند
بازگشت گوگوش به ایران و نحوه برخورد با او در فرودگاه
بازگشت گوگوش به ایران و نحوه برخورد با او در فرودگاه - در ویدئوی زیر روایت فائقه آتشین (گوگوش) را از بازگشت به ایران بعد از انقلاب و نحوه برخورد پاسدار فرودگاه و دادستانی با او می شنوید. او این خاطرات را سال ۲۰۰۰ در تورنتوی کانادا روایت کرد.
ماجرای عکس متفاوت وزیر جوان و هشتگ‌های توییتری
ماجرای عکس متفاوت وزیر جوان و هشتگ‌های توییتری - نكته جالب در اين ميان، گستردگي و تنوع واكنش‌ها به پوشش «وزير جوان» بود. تا آن‌جا كه در ميان كاربران بودند گروهي كه اين پوشش را در حد «شق‌القمر» بالا برده و اين تفاوت ظاهري را نشانه‌اي از تفاوتي عميق در نوع نگاه آذري‌جهرمي تحليل كردند و در مقابل، طيفي نيز «وزير جوان» را به‌خاطر تلاش براي آنچه ازسوي اين كاربران نوعي «پوپوليسم» و «عوام‌فريبي» خوانده شد
اظهارات تند احمدی نژاد علیه روحانی و دولت!
اظهارات تند احمدی نژاد علیه روحانی و دولت! - محمود احمدی نژاد با انتشار پیام ویدیویی تندی علیه رئیس جمهور، وی را هم دست رئیس دو قوه دیگر نامید و خواستار کناره گیری حسن روحانی از مقام ریاست جمهوری شد.
فیلم سانسور شده خوانندگی سحر قریشی در یک برنامه
فیلم سانسور شده خوانندگی سحر قریشی در یک برنامه - سکانس سانسور شده مسابقه «13 شمالی» که در آن سحر قریشی ترانه های مشهور چند تن از خوانندگان را می خواند، ببینید. اولین قسمت این مسابقه در شبکه نمایش خانگی توزیع شده است.
عاشق شدن لیلای سریال پدر،داستانی کاملا واقعی!
عاشق شدن لیلای سریال پدر،داستانی کاملا واقعی! - روایت نازنین پیرکاری،مجری و تهیه کننده تلویزیون از عاشق شدن خود که داستان سریال پدر شد...
یک ژن خوب تازه: جان متاعی است که هر بی سروپایی دارد
یک ژن خوب تازه: جان متاعی است که هر بی سروپایی دارد - مهمترین بخش های سخنان او اینجاست که عنوان می کند: چه کسی در جریان انقلاب بوده؟ اگر یک عده ای جان دادند، یک عده ای هم این وسط پول دادند. او که گویا دستی در شعر هم دارد، سخن عجیب تری از آنچه پیش از این گفته بر زبان جاری می سازد و با به کار بردن این بیت که «جان چه باشد که نثار قدم دوست کنم *** این (جان) متاعی است که هر بی سروپایی دارد» ...
ترامپ حتی به شلیک یک گلوله نیاز ندارد
ترامپ حتی به شلیک یک گلوله نیاز ندارد - برای آمریکا کم هزینه‌ترین استراتژی ادامه وضع موجود است. ترامپ در یک سال گذشته کاری کرد که ۳۰ میلیارد دلار دارایی ایران از کشور خارج شود. این پول به کشور‌هایی مثل ترکیه، گرجستان، ارمنستان، مالزی و ... که از ثبات و امنیت برخوردارند رفت و در این کشور‌ها سرمایه گذاری شد. همین موضوع کمر اقتصاد ایران را می‌شکند. در این یک سال دلار به نزدیک ۱۰ هزار تومان رسیده است. ترامپ حتی به شلیک یک گلوله نیاز ندارد. اگر…
سحر تبر چهره واقعی‌اش را آشکار کرد!
سحر تبر چهره واقعی‌اش را آشکار کرد! - سحر تبر سال گذشته برای اولین بار در رسانه‌های جهان دیده شد. گمانه زنی می‌شد که او برای شباهت پیدا کردن به آنجلینا جولی ۵۰ عمل جراحی داشته است. اما او در نهلایت شبیه شخصیت "عروس مرده" تیم برتون به نظر می‌رسید.
ترجیح می‌دهید کدام‌ زن همکار شوهر شما باشد!
ترجیح می‌دهید کدام‌ زن همکار شوهر شما باشد! - یک بنر تبلیغاتی که ظاهراً با هدف ترویج فرهنگ حجاب طراحی شده، سبب‌ساز واکنش‌های کاربران شبکه اجتماعی توییتر شده است. در این بنر، از رهگذران خواسته شده بین دو گزینه موجود، زنی چادری و زنی مانتویی، انتخاب کنند ترجیح می‌دهند کدام‌یک همکار همسرشان باشد!
فیلم قتل عجیب زن جوان توسط شوهرش در اسلامشهر!
فیلم قتل عجیب زن جوان توسط شوهرش در اسلامشهر! - در اتفاقی عجیب و غیر قابل باور فردی امروز به دلیل درخواست طلاق همسرش در خیابان اسلامشهر وی را با ضربات چاقو از پای درآورد، از سرنوشت این خانم اطلاع دقیقی در دست نیست.