ویستا مرجع مهمترین عناوین خبری / شنبه ۴ مرداد ۱۳۹۳ / Saturday, 26 July, 2014

مننگوسل

کرانيوسينوستوز به بسته‌شدن زودرس يک يا چند عدد از درزهاى جمجمه اطلاق مى‌شود.
کرانيوسينوستوز اوليه که از زمان تولد وجود دارد بايد از فرم ثانويه و به‌هم پيوستن درزها در ميکروسفالى و يا آن نوعى که بعد از عمل‌هاى جراحى جمجمه يا گذاشتن شانت براى گاهش ICP رخ مى‌دهد، افتراق داده مى‌شود. بعضى از انواع کرانيوسينوستوز ممکن است ناشى از وجود محدوديت‌هائى در رشد سر جنين باشند (مثلاً سينوستوز ساژيتال) در واقع اين موارد را به‌جاى مالفورماسيون‌هاى جمجمه بايد دفورماسيون‌هاى جمجمه ناميد. رشد جبرانى جمجمه‌اى که دچار شده کرانيوسينوستوز است، به موازات صفحه درز بسته شده است. وقتى‌که پروسهٔ کرانيوسينوستوز شامل ۲ يا چند درز باشد، رشد و نمو مغزى تحت تأثير قرار مى‌گيرد که اين مسئله به‌خصوص در طى سال اول زندگى که وزن مغز به‌طور معمول بايد سه‌برابر بشود، صادق است. مالفورماسيون‌هاى جمجمه به‌ترتيب شيوع عبارتند از: بسته‌شدن زودرس درزهاى ساژيتال که منجر به سر دراز و باريک مى‌شود (اسکافوسفالي)، بسته‌شدن زودرس هر دو درز کورونال که منجر به‌ سرپهن و کوتاه به‌همراه پيشانى مسطح مى‌شود (براکى سفالي)، بسته‌شدن يکطرفهٔ درز کورونال يا لامبدوئيد (پلاژيوسفالي)، بسته‌شدن زودرس درز متوپيک که منجر به يک برجستگى عمودى در خط وسط بر روى پيشانى مى‌شود (تريگونوسفالي).
درمان شامل اکسيزيون وسيع درز بسته شده مى‌باشد که بايد در اسرع وقت و قبل از ايجاد دفورميتى واضح در جمجمه، انجام شود.
  آنومالى‌هاى کرانيوفاسيال
شامل هيپرتلوريسم و سينوستوزکورونال را مى‌توان با تکنيک‌هاى متنوع استئوپلاستى قاعدهٔ جمجمه، اصلاح کرد و در ضمن بايد درزهاى بسته‌شده را در ناحيهٔ فرونتواربيتال اکسيزيون داد.
- فشار قاعده‌اى:
جابه‌جائى رو به بالاى مهره‌هاى گردنى به قاعدهٔ جمجمه ممکن است منجر به کاهش ظرفيت حفرهٔ خلفى و تنگى فورامن مگنوم گردد.
- مالفورماسيون آرنولدکيارى:
اين بيماران داراى حفرهٔ خلفى کوچکى هستند که مخچه و بصل‌النخاع آنها به‌درون کانال گردنى از فورامن مگنوم جابه‌جائى به‌سمت خلف پيدا کرده است و اغلب هيدروسفالى و ميلومننگوسل همراه هم دارند.
  اختلالات گردش و جذب مايع CSF
مقدار زيادى از مايع CSF از شبکهٔ کوروئيد بطن ۳ و ۴ منشاء مى‌گيرد و از کانال‌هاى داخلى عبور کرده و از سوراخ‌هاى بطن چهارم به فضاى ساب‌آراکنوئيد در محاذات نخاع وارد مى‌شود و از آنجا به‌ روى نيمکره‌هاى مغزى جارى مى‌گردد تا از طريق ويلى‌هاى آراکنوئيد به گردش وريدى جذب گردد. هيدروسفالى عبارت است از برگشت مايع به‌سمت عقب و اتساع بطن‌ها که از دو روند ناشى مى‌شود:
۱. انسدادى جلوى جذب CSF را بگيرد.
۲. به‌ندرت افزايش توليد CSF به‌علت پاپيلوم شبکهٔ کوروئيد مسئول هيدروسفالى مى‌باشد.
انسداد قنات مغزى شايع‌ترين علت هيدروسفالى مادرزادى است. انسداد سوراخ‌هاى خروجى بطن چهارم [(مالفورماسيون دندى واکر)] مى‌تواند سبب هيدروسفالى گردد يا اينکه همراه با تنگى قنات‌مغزى باشد.
خونريزى‌هاى داخل بطنى ثانويه به نارس‌بودن نوزاد يا عفونت‌ها اغلب سبب ايجاد گليوز (اسکار) در قنات مغزى يا خروجى سلول‌هاى بطن چهارم با نتايج مشابه مى‌شوند.
تومروهاى نخاع معمولاً با افزايش ICP همراه هستند که احتمالاً به‌علت بالارفتن سطوح پروتئين در CSF مى‌باشد. شايع‌ترين روش درمان عبارت است از منحرف‌کردن مسير CSF.
  ناهنجارى‌هاى عروقى
آنوريسم‌هاى ساکولار در محل دوشاخه‌شدن شريان‌هاى تشکيل‌دهندهٔ حلقهٔ ويليس علت شايع خونريزى ساب‌آراکنوئيد در بالغين جوان است ولى در کودکان و شيرخواران اين موضوع نادر است. آنوريسم وريد بزرگ مغز (وريد جالينوسي) در کودکان شايع‌تر است. در دوران شيرخوارگى شايع‌ترين علامت مالفورماسيون‌هاى عروقي، CHF شديد که از نوع نارسائى قلب با برون‌ده بالا مى‌باشد، است. در کودکان و نوجوانان انسداد‌ قنات مغزى که سبب هيدروسفالى و خونريزى ساب‌آراکنوئيد مى‌شود فرم شايع پرزانتاسيون است.
  عدم تشکيل کامل لوله عصبى
اين نقايص در طى هفته‌هاى سوم و چهارم زندگى شکل مى‌گيرند. شايع‌ترين منطقهٔ آناتوميک درگير ناحيهٔ لومبوساکرال است و منطقه‌اى که کمترين ميزان درگيرى را دارد ناحيهٔ توراسيک است.
  اسپاينابيفيداى مخفى
نوعى نقص در جوش‌خوردن زوايد خارجى و لاميناهاى مهره‌اى است که در بسيارى از کودکان وجود دارد. اگرچه اسپاينابيفيدائى که فقط منجر به درگيرى لاميناى مهره‌اى شود معمولاً علامتى نخواهد داشت ولى آن مواردى که سطوح متعدد را درگير مى‌کنند يا اينکه به‌همراه ناهنجارى‌هاى پوستى هستند (مثل همانژيوم، دسته‌هاى مو در محل، سينوس‌هاى پوستي، ليپوم‌هاى زيرجلدي) ممکن است در صورت گيرافتادن نخاع سبب ايجاد اختلال عملکرد عصبى شوند. MRI روش انتخابى براى تمامى اين بيماران است. در نوزادان سونوگرافى از نخاع مى‌تواند به معين کردن محل کونوس مدولاريس و آنومالى‌هاى نخاعى همراه، کمک کند. اصلاح گيرافتادگى نخاع با جراحى در بيشتر بيماران سبب جلوگيرى از پيشرفت علائم مى‌شود و مى‌تواند عملکرد عصبى و ادرارى را در ۲۵% بيماران اصلاح کند.
  مننگوسل
شامل فتق پرده‌هاى مننژ از محل اسپاينابيفيدا بدون وجود ناهنجارى‌هاى نخاع يا ريشه‌هاى عصبى مى‌باشد.
  ميلومننگوسل
اسپاينابيفيداى آشکار عبارت است از بيرون‌زدگى ريشه‌هاى عصبى يا عناصر نخاع به‌همراه پرده‌هاى مننژ. شيوع ميلومننگوسل حداقل ۱۰ برابر بيشتر از مننگوسل ساده است و هميشه سبب ايجاد درجاتى از اختلالات عملکرد عصبى خواهد شد. علائم از ضعف خفيف و اختلال اسفنکترى خفيف تا فلج کامل حسى و حرکتى در زير ضايعه و عدم کنترل روده يا مثانه به‌طور کامل، مى‌توانند متغير باشند. هيدروسفالى حداقل در ۸۰% موارد ميلومننگوسل‌هاى لومبوساکرال مشاهده مى‌شود. مالفورماسيون آرنولدکيارى تيپ ۲ هميشه وجود دارد و مى‌تواند سبب اختلال عملکرد ساقهٔ مغز يا هيدروميليا شود.
درمان تمامى نقائص فوق شامل ترميم زودرس ضايعهٔ مننژيال براى پيشگيرى از منژيت، حفظ عملکرد عصبى در بالاترين سطح ممکن و تسهيل مراقبت از بيمار مى‌باشد.
مشکلات اورولوژيک که مى‌توانند مادرزادى يا فلجى باشند به‌عنوان بزرگترين عامل تهديدکنندهٔ حيات بعد از سال دوم زندگى مطرح هستند که اغلب به‌علت ايجاد پيلونفريت مزمن مى‌باشند.


همچنین مشاهده کنید


همچنین سایر کاربران این صفحات را هم دیده‌اند
بهداشت و سلامت    بهداشت    طبقه بندی بهداشت    بهداشت خانواده    بهداشت مدارس    کودکان ناتوان و معلول   
راهنمای بهداشت و سلامت    دستگاه عصبی و اختلالات آن    اختلالات خواب   
رشته های ورزشی    دو و میدانی    آموزش    تکنیک ها    پیاده روی    مراحل آموزش پیاده روی   
تاریخ ادبیات ایران    وضع سیاسی و اجتماعی و علمی و ادبی ایران از آغاز عهد اسلامی تا پایان قرن سوم هجری    وضع علوم در سه قرن اول هجری    علوم شرعی   
صنعت توریسم    فهرست موضوعی و تشریحی جاذبه های ایران    جاذبه های تاریخی    گورستان های قدیمی   
رشته های ورزشی    بسکتبال    آموزش    حرکات و مهارت های اساسی    شوت کردن (Shooting)    شوت ثابت    شوت ثابت یک دست   
دارو و درمان    درمان    بیماری های داخلی    آلرژی، ایمونولوژی و روماتولوژی    RA، SLE و سایر بیماری های بافت همبند    پلی میوزیت / درماتومیوزیت   
شعر و ادب    مولوی    دیوان شمس    غزلیات   
بانک و بیمه    مدیریت مالی    ریاضیات مالی    تنزیل    ارزش فعلی اقساط مساوی    جدول ارزش فعلی اقساط آینده    جدول ارزش فعلی اقساط مساوی(w)   
بانک و بیمه    بیمه    انواع بیمه    بیمه های بازرگانی    بیمه های اشیاء    بیمهٔ آتش سوزی    خطرهای مخصوص یا خطرهای اضافی   


کلمات در حال جستجو
سازمان ملل    رتبه جهانی    غم    خوشحالی    رتبه ایران    بختیار رحمانی    علی حمودی    سربازی    کارت معافیت    فولاد    رمضان    زکات    فطره    فقیر    غزه    آتش بس    مجید انصاری    مجلس    سوال    سکه    ارز    بازار    قیمت   




خلاصه رسانه‌ها
چرا لباس سپاه پوشیدم؟ - می­‌بینید که در مذاکرات 1+5 در مقابل تواضع و فروتنی ایران، چگونه زیاده خواهی می کنند. آری، ما باید قوی تر شویم، ولی تنها راه آن، بازگشت کامل به ارزش های انقلاب است. جامعۀ ما نیاز به آزاد سازی یک انرژی بزرگ معنوی دارد که تنها،با بازگشت به ارزش های انقلاب، این مهم، شدنی است.
حمله به غزه با فرمان چه کشوری صورت گرفت؟ - خاورمیانه - یک کارشناس مسائل خاورمیانه در آخرین تحلیل خود برای مجله هافینگتون پست گفته است که حمله به غزه با فرمان پادشاهی عربستان صورت گرفته است.
آتش داعش روزی دامان غرب را خواهد گرفت - قم - خبرگزاری مهر: یکی از مراجع تقلید شیعیان با بیان اینکه استکبار داعش را در آستین خود پرورش داده است، گفت: آتش داعش روزی دامان غرب را خواهد گرفت.
خالد مشعل:آتش‌بس دائم فقط با پایان حصر غزه قابل‌قبول است/جنگ حاضر امشب یا فردا تمام می‌شود - استیون ساکر، مجری برنامه "هاردتاک" بی‌بی‌سی در مصاحبه با خالد مشعل، رئیس دفتر سیاسی حماس، در محل سکونت او در دوحه، نظرات او را در مورد جنگ غزه، شرایط پایان این جنگ و وضعیت فلسطینیان سوال کرده است.
حساب جدید باشگاه پرسپولیس مسدود شد - حساب جدید باشگاه پرسپولیس مسدود شد.
خالکوبی پای حنیف عمران‌زاده / مدافع استقلال در حال درمان هم کری می‌خواند - لیگ برتر - حنیف عمران‌زاده که مصدوم شده، در حال مداوای پای مصدوم خود است.
کلیسایی در غزه میزبان مسلمانان روزه دار شد - برای برخی از مسلمانان غزه چون محمود خلف اقامه نماز جماعت در کلیسا تجربه جدیدی است، اما از زمانی که جنگ آغاز شده مسلمانان غزه جایی جز گردهمایی برای اقامه نماز جماعت در ...
"انتخاب نماینده قوه مقننه در هیات نظارت بر مطبوعات" به روایت علی مطهری - علی مطهری عضو کمیسیون فرهنگی مجلس شورای اسلامی با تشریح ماجرای "انتخاب نماینده قوه مقننه در هیات نظارت بر مطبوعات" گفت که کار کمیسیون فرهنگی خلاف قانون نبوده،‌ بلکه خلاف تدبیر و اخلاق حرفه‌ای بوده است.
توضیحات آیت‌الله محقق‌داماد درباره شکایت از نتانیاهو - عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی معتقد است که اقدامات رژیم صهیونیستی علیه مردم غزه از مصادیق نسل‌کشی است و به همین دلیل بنیامین نتانیاهو باید تحت تعقیب کیفری قرار گیرد.
چه کسانی به نیابت از رهبری نماز جمعه می خوانند؟/مروری بر سوابق5امام جمعه موقت تهران - احزاب و شخصیت‌ها - نهال نماز جمعه تهران 5 مرداد 58 و با این جمله آیت الله محمود طالقانی کاشته شد:«امروز طلیعه انجام این فریضه بزرگ الهی و این صف بزرگ جهاد و توحید است».
رقم قرارداد بازیکنان پیکان اعلام شد/ سید مهدی رحمتی گرانترین بازیکن لیگ - لیگ برتر - باشگاه پیکان مبالغ قرارداد اعضای تیم خود را منتشر کرد.
تنها مدافع تواشیح سازمان تبلیغات اسلامی است/ ماجرای آشنایی با سامی یوسف در ترکیه - برادران دریایی‌فرد که به نوعی اعضای اصلی گروه موسیقی «لیله القدر» هستند در بخش دوم میزگرد خود در خبرگزاری مهر به بهانه انتشار آلبوم «نگین آفرینش» به بیان دغدغه‌ها و ...
ایجاد 18 میلیون خط پرسرعت برای شبکه ملی اطلاعات/ ارائه سرویس 2 مگابیتی - معاون وزیر ارتباطات و فناوری از ایجاد حدود 18 میلیون پورت پرسرعت برای دسترسی کاربران به شبکه ملی اطلاعات خبر داد و گفت: تا شروع این دولت فقط 15 درصد این هدف محقق شده ...
زنجانی و ضراب؛ فوتبالیست‌هایی که بلدند خوب پاسکاری کنند! - پدیده واسطه‌های اقتصادی ایران در دوران تحریمها با واکنشهای متفاوتی در بین افکار عمومی، رسانه‌ها و مسئولان مواجه است. عده ای آنها را کلاهبردار و فعالیتهایشان را فساد اقتصادی می‌دانند و عده ای نیز وجود چنین پدیده ای را در دوران تحریم نفتی و بانکی ایران اجتناب ناپذیر عنوان می‌کنند.
افزایش 160 نفری ظرفیت آزمون دستیاری/ احتمال تعویق دوهفته ای سال تحصیلی دستیاران - معاون آموزشی وزارت بهداشت در واکنش به تجمع داوطلبان آزمون دستیاری در مقابل وزارت بهداشت، گفت: در تلاش هستیم با اتخاذ تدابیری در عین حال که قانون اجرا می‌شود، داوطلبان سهمیه آزاد نیز تحت فشار قرار نگیرند به همین منظور پیش بینی شده تا حدود 160 نفر ظرفیت آزمون دستیاری افزایش یابد.
«کلاه پهلوی» سرنوشتی مشابه «مختارنامه» دارد؟ - کارگردان سریال «کلاه پهلوی» درباره‌ی تبدیل این سریال به فیلم سینمایی، عنوان کرد: از آنجه که «کلاه پهلوی»‌ دارای بخش‌هایی است که قابلیت پرداخت مستقل را دارد، برای تبدیل این سریال به یک سینمایی گفتگوهای مختصری با مدیر شبکه یک صورت گرفته است؛ اما هنوز به صورت قطعی نمی‌توان در این‌ باره صحبت کرد.
حبیبی: ایجاد رژیم صهیونیستی برای تقابل با دنیای اسلام است - دبیر کل حزب موتلفه اسلامی حبیبی خاطر نشان کرد: ایجاد رژیم صهیونیستی در 64 سال پیش در صورتی قابل درک است که از صف بندی دشمنان اسلام مطلع باشیم، ایجاد رژیم صهیونیستی برای تقابل با دنیای اسلام است.
قدومی: مانعی برای سفر مشعل به تهران وجود ندارد/ قوانین مصر برای انتقال کمک‌ها پیچیده است - نماینده جنبش حماس در تهران گفت: مانعی برای انجام سفر مشعل به ایران وجود ندارد.
سمیه برای نجات از اعدام یک هفته فرصت دارد - قضایی - شمارش معکوس برای نجات سمیه زارعی که در آستانه اعدام قرار دارد رو به پایان است چرا که خانواده مقتول پایان ماه رمضان را آخرین مهلت برای دریافت دیه و گذشت از اعدام این زن جوان تعیین کرده اند.
دستور فوری وزیر اقتصاد برای طرح معافیت مالیاتی ناشران و کتابفروشان در هیات دولت - مدیرکل حقوقی وزارت ارشاد با اشاره به مصوبه کمیسیون اقتصادی دولت، از دستور وزیر اقتصاد برای طرح معافیت مالیاتی ناشران و کتابفروشان در هیات دولت با قید فوریت خبر داد.
سفر استانی روحانی به چهارمحال و بختیاری در نیمه دوم مردادماه - نماینده مردم چهارمحال و بختیاری از سفر استانی رئیس جمهور به این استان در نیمه دوم مرداد ماه خبر داد.
فعالیت 12هزار استاد ایرانی در خارج از کشور/ برنامه وزارت علوم برای ارتقای رتبه جهانی 10 دانشگاه - قائم مقام وزیر علوم در امور بین الملل فعالیت های مرکز همکاری های بین الملل این وزارتخانه را تشریح کرد و نحوه همکاری ایرانیان خارج از کشور با داخل، راه اندازی کرسی های ...
درخشش روبات‌های ایرانی در مسابقات 2014 برزیل/ کسب مقامهای اول تا سوم - تیمهای ایرانی شرکت کننده در مسابقات 2014 برزیل موفق به کسب نتایج مطلوبی در این مسابقات شدند.
بیرق تشیع اسماعیل صفوی عامل انسجام ملی/ تشکیل اولین دولت ملی در اردبیل - اردبیل – خبرگزاری مهر: در اوایل قرن نهم هجری در چنین روزی فرمانروایی در ایران سلطنت خود را اعلام کرد که بعد از هشت و نیم قرن حکومت بیگانگان بیرق تشیع را به اهتزاز درآورد ...
کواچ 19 بازیکن را به اردو دعوت کرد/ بازگشت علیرضا نادی به تیم ملی والیبال - والیبال - سرمربی تیم ملی والیبال از 19 بازیکن برای حضور در اردوی آمادگی این تیم دعوت کرد.
بررسی طرح کاهش سرعت در هيات دولت/ آخرین وضعیت شماره گذاری اسکانیا - رئيس پليس راهنمايي و رانندگي نيروي انتظامي گفت: طرح کاهش سرعت در حال حاضر در هيات دولت در دست بررسي است.
خیابان "اسرائیل" در آرژانتین به "فلسطین آزاد" تغییر نام داد - منابع فلسطینی از تغییر نام خیابان "اسرائیل" شهر کوردوبای آرژانتین به "فلسطین آزاد" در اعتراض به جنایات بی رحمانه صهیونیستها در غزه خبر دادند.
رونمایی از جزییات قراردادهای جدید نفتی ایران - اداره اطلاعات انرژی آمریکا در تازه ترین گزارش خود درباره بخش انرژی ایران از پیش‌نویس قراردادهای جدید نفتی ایران رونمایی کرد.
بازگشت روشنایی به چشمان شوخان - سلامت - چشمان شوخان بعد از دو عمل جراحی توسط وزیر بهداشت مجددا بینایی خود را به دست آورد.
تقدیر معاونت مطبوعاتی وزارت ارشاد ار رسانه‌ها - رسانه - معاونت مطبوعاتی و اطلاع رسانی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی از رسانه‌های کشورمان تقدیر کرد.


بیشترین بازدیدها - سرویس خبر
Copyright © 2008 - 2014 vista.ir. All Rights Reserved