چهارشنبه ۲ اردیبهشت ۱۳۹۴ / Wednesday, 22 April, 2015

لنفادنوپاتی گردنی

  لنفادنيت چرکى
عفونت‌هاى دستگاه تنفسى فوقاني، پوست سر، گوش يا گردن درجات متغيرى از لنفادنيت ثانويه ايجاد مى‌کنند که ارگانيسم مسئول در اکثر موارد استرپتوکوک و استافيلوکوک مى‌باشد.
در لنفادنيت شديد، لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير به‌شدت بزرگ شده و درد و حساسيت ايجاد مى‌کنند و تب در ابتدا بالا بوده و سپس يک الگوى متناوب به‌خود گرفته و ممکن است براى چند روز، تا چند هفته باقى بماند. لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير ممکن است براى مدت طولانى بزرگ و سفت باقى مانده و يا ضمن چرکى‌شدن در اطراف خود، سلوليت و ادم ايجاد نمايند. در مراحل بعدى ممکن است لنف‌نودها بيشتر درگير شده و تشکيل يک آبسهٔ مواج بدهند که باعث قرمزى و نازکى پوست روى لنف‌نود مى‌شود.
در بعضى مواقع براى تشخيص اين ضايعات نياز به بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نودهاى گرفتار است.
در مرحلهٔ حاد بايد با آنتى‌بيوتيک‌هاى ضداستافيلوکوک، بيمار را مداوا کرد. در مراحل تحت حاد و مزمن مى‌توان با آسپيراسيون سوزنى پى به‌وجود چرک در لنف‌نود برد و هنگامى که يک آبسه وجود دارد، بايد تحت بيهوشى عمومى آن را برش داد.
  لنفادنيت گرانولوماتوز
اگرچه در ايالات متحدهٔ آمريکا آدنيت گردنى سل‌تيپيک، خيلى نادر است ولى مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک به‌طور شايعى موجب عفونت مزمن لنف‌نودهاى گردن، زيربغل و کشالهٔ ران مى‌شوند. ممکن است در لنف‌نودهائى که محل تلقيح واکسن BCG را درناژ مى‌کنند. لنفادنيت گرانولوماتوز و کازئوز ديده شود.
اطفال کمتر از ۶ سال بيشترين مبتلايان را تشکيل مى‌دهند. بيمارى در مراحل اوليه به‌صورت بزرگى پيشرونده و بدون درد لنف‌نودهاى زنجيرهٔ عمقى گردنى و پاروتيد، ساب‌اکسى‌پوتال، تحت فکى و سوپراکلاويکولار تظاهر مى‌يابد. دورهٔ لنفادنوپاتى معمولاً ۳-۱ ماه و يا بيشتر مى‌باشد. لنف‌نودها ممکن است بزرگ و متحرک باشند يا با پيشرفت بيمارى ثابت و در نهايت کازئيفيه شده و تشکيل يک آبسهٔ سرد بدهند؛ که با ايجاد برش روى پوست و يا تخليهٔ خودبه‌خود يک سينوس مترشحهٔ مزمن به‌وجود خواهدآمد. در بيمارى سل، هر دو طرف گردن يا دستجات متعددى از لنف‌نودها درگير مى‌شوند و گرافى قفسهٔ سينه، درگيرى ريوى را نشان مى‌دهد. اما در لنفادنيت گرانولوماتوز مربوط به مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک درگيرى ريوى نادر بوده و لنفادنيت گردنى يکطرفه است. در ۸۰% بيماران آلوده با عفونت‌هاى آتيپيک، تست پوستى توبرکولين مثبت مى‌شود.
تب خراش گربه معمولاً به‌دنبال گازگرفتن و يا چنگ‌زدن بچهٔ گربه به‌وجود مى‌آيد. عامل مسبب اين بيمارى يک باسيل گرم مثبت پلى‌مورفيک است که با رنگ‌آميزى نقره در نمونهٔ بافت، قابل رؤيت است. خراش گربه يک بيمارى حاد است که با تب، کسالت و گهگاه ضايعات پوستولى در ناحيهٔ خراش، مشخص مى‌شود. معمولاً لنف‌نودها حساس و بزرگ شده و ۲ تا ۴ هفته بعد، لنفادنيت همان منطقه به‌صورت لنف‌نودهاى ثابت، چرکى و دردناک بروز مى‌کند.
اين لنف‌نودهاى ثابت، سفت يا به‌هم چسبيده شبيه لنفوم يا تومورهاى متاستاتيک (نوروبلاستوم يا کارسينوم تيروئيد) بوده و تنها از طريق بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نود قابل افتراق هستند.
لنفادنيت آتيپيک سلى را مى‌توان با ريفامپين ۱۰mg/kg/d درمان کرده و اگر عفونت سير پيشرونده‌اى دارد، لنف‌نودها بايد خارج شوند. تجويز سيپروفلوکساسين در بزرگسالان و ترى‌متوپريم - سولفامتوکسازول در بچه‌ها دورهٔ بيمارى خراش گربه را کوتاه کرده و از چرکى‌شدن ضايعات پيشگيرى مى‌کند. عمل جراحى انتخابي، خارج‌کردن لنف‌نودهاى درگير قبل از کازئيفيه‌شدن آنها است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
ئکلات , بنی گاتس , بورد تخصصی , ته وز , چیکن , فرم استخدام , سیب , دستیار رییس جمهور , شهادتین , گنج العرش , هواپیمای مالزیایی , خواب اضافه , شناسی , مایع بهداشتی , اسکلت بدن , معاون صید , معمول , دگزا , رخم , نادر ,

مقالات پربیننده امروز
موفقیت / زندگی / زندگی بهتر / بهار را دریابیم , فرهنگی و هنری / هنرهای نمایشی / گفت وگوی اختصاصی با «پرویز پرستویی» به مناسبت بازی در تئاتر «فنز» , اقتصاد و بازرگانی / توسعه و رشد اقتصادی / توسعه اقتصادی / دولت کارآمد: متولی پیشبرد تحولات توسعه‌ای , بانک اطلاعاتی گردشگری / امام‌زاده اسماعیل ، اصفهان , بهداشت / دانستنی‌های پزشکی / علت سکسکه چیست؟ , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه مقالات همایش فاضل سراب و اصفهان عصر وی , بانک اطلاعاتی کتاب / آموزش گام به گام شطرنج: تکنیک‌ها، تاکتیک‌ها و قوانین , اجتماعی / شهر و شهرنشینی / مدیریت شهری / برنامه ریزی شهری , بانک اطلاعاتی کتاب / روان‌شناسی اختلال‌های جنسی (روشهای تشخیص و درمان اختلال‌های جنسی زنان و مردان) , بانک اطلاعاتی کتاب / عرفان حج , بانک اطلاعاتی کتاب / قرآن در آیینه نهج‌البلاغه , بانک اطلاعاتی کتاب / روابط صنعتی: نظام روابط کار , بانک اطلاعاتی کتاب / بداء در پرتو کتاب و سنت , شخصیت‌ها / فرهنگی و هنری / شاعر / بقائی بدخشانی , بانک اطلاعاتی کتاب / باباطاهر عریان: فارسی ـ انگلیسی ـ آلمانی ـ فرانسه , بانک اطلاعاتی کتاب / آزمون‌های پیشرفت تحصیلی اندیشمند: کتاب‌یار شماره‌ی دو: پایه چهارم ابتدایی: قابل استفاده دانش‌آموزان پایه‌ی چهارم دبستان , بانک اطلاعاتی کتاب / فرهنگ پارسیان جیبی انگلیسی - فارسی , بانک اطلاعاتی کتاب / فرهنگ تشریحی کامپیوتر: شبکه، تکنولوژی اطلاعات (IT)، اینترنت، مخابرات، بی‌سیم، فیبر نوری، ماهواره , ورزشی / فوتبال / قوانین فوتبال / تنها نماینده ایتالیا در جام جهانی , بانک اطلاعاتی کتاب / فهرست تفصیلی نسخ خطی فارسی انستیتو ککلیدزه تفلیس ,



وبگردی
سحر قریشی مدل صورت و لوازم آرایش ! / تصاویر - تصاویری که این روزها چهرها به همراه سگهایشان از خود در فضای مجازی منتشر میکنند. و همچنین عکس آتلیه‌ای رضا رویگری و همسرش. آرش نوذری و عکسی از کاراکتر خویش در سریال در حاشیه.
فیلم لحظه تصادف مرگبار قهرمان اتومبیلرانی ایران - متأسفانه خودرو " بی ام و" قبل از تصادف، در بزرگراه همت با سرعت 176 کیلومتر در حرکت بود. این خودرو در ساعت 36 دقیقه بامداد، با سرعت بالا از باند کندرو حرکت می‌کرد که به علت تغییر مسیر ناگهانی، با گاردریل باند سرعت برخورد کرد.
پورشه پسر امیر قلعه نویی بعد از تصادف با درخت - یک دستگاه پورشه که قبلا متعلق به پسر امیر قلعه نویی بود با درخت برخورد کرد و یکی از سرنشینان آن در دم فوت شد.
مروری بر زندگی خواهر جنجالی احمدی‌نژاد - پروین احمدی‌نژاد برخلاف زنان دیگر سیاست‌مدار ایران، بعد از دوره فعالیتش در شورای شهر تهران تقریبا به محاق رفته است. به‌طوری که گویا تمام فعالیت او به حیات سیاسی برادرش وابسته بود.
لیلا اوتادی با تیپ جدید در اینستاگرام / تصاویر - با آخرین تصاویر از الهام پاوه نژاد، بهنوش بختیاری، رضا یزدانی، مونا فرجاد، روناک یونسی، ... و همچنین سلفی نرگس محمدی با گلشید بحرایی گریمور معروف.
زیباترین زن خلبان جهان در افغانستان / تصاویر - روزنامه عامه پسند بیلد در آلمان در اقدامی تازه تصاویری از یک زن خلبان افغان به نام نیلوفررحمانی منتشر کرده و از وی به عنوان زیباترین خلبان زن جهان یاد کرده است.
فیلم یک عروسی در میان جواهر و طلا ! - عبدالمالک هم زن گرفت ! شاهزاده برونئی ۳۱ ساله با همسر ۲۲ ساله اش پیمان ازدواجی در قصر ۱۷۸۸ اتاقی بستند. تمام لباس عروس و داماد از نگین و جواهر بود.
آغاز به کار قطار لوکس زندگی / تصاویر - قطار زندگی با ظرفیت ۲۵۰ تا ۳۰۰ نفر مسافر و از نوع چهار تخته با تزیینات ویژه و امکانات فرهنگی، سرگرمی و گردشگری در مسیر تهران - مشهد بطور رسمی راه اندازی شد.
پشت پرده حذف «در حاشیه» از آنتن سیما - زمانی که مهران مدیری پس از سال‌ها دوری از تلویزیون جمهوری اسلامی ایران به این رسانه بازگشت، خیلی‌ها انتظار همه‌چیز را داشتند، جز یک شکست تمام‌عیار.
فیلم/ معاون صدام به هلاکت رسید - گروه مقاومت عراقی عصائب اهل حق، پس از کشتن عزت الدوری، معاون صدام، اسلحه وی را به مظلومان عراق هدیه کرد.
وزیر امور خارجه استرالیا با کلاه در تهران / تصاویر - وزیر امور خارجه استرالیا قرار است در دیدار با مقامات کشورمان درباره مساله مهاجرت غیر قانونی برخی اتباع ایرانی به استرالیا رایزنی کند. استرالیا از ایران می خواهد برخی مهاجران غیر قانونی را که دولت کانبرا به آنها ویزای ورود به استرالیا نداده به ایران پذیرش کند.
چهره جدید افسانه بایگان / تصاویر اینستاگرامی - سلفی‌ها و پشت صحنه سریالها و فیلمهای جدید که به شبکه‌های اجتماعی ارسال شده است.
فیلم افشاگری در رابطه با علی مطهری با لباس سپاه - تابناک : این شخص به کنایه به چهار، پنج موبایلی اشاره دارد که مطهری به همراهش داشته، در حالی‌ که مطهری همین تازگی‌ها از موبایل نوکیای قدیمی‌اش خداحافظی کرده و تنها یک گوشی موبایل اسمارت‌فون اختیار کرده است.
اتفاقی عجیب برای خودرو داعشی / فیلم - یک خودروی حامل نیروهای گروه تروریستی داعش به دلیل انفجار بمب در کنار جاده به هوا پرتاب می شود و وقتی در آسمان معلق است به شدت منفجر می شود.
تینا آخوند تبار و عمل زیبایی بینی ! / فیلم - بازیگر سینما و تلویزیون در رابطه با دلایل اعمال جراحی زیبایی خود صحبت میکند.
سگ‌کشی غیرانسانی با اسید در شیراز ! / فیلم - اقدام غیر انسانی در شیراز. گروهی از افراد با تزریق اسید، سگ‌های ولگرد را نابود می‌کنند.
خاطره آیت‌الله از همسر امام جنجالی شد - یکباره دیگر خاطره‌های آیت‌الله هاشمی با واکنش منتقدان به خصوص کیهان روبه‌رو شد. این بار آیت‌الله خاطره‌ای از همسر امام نقل کرده بود
عمل زیبایی زن فامیل دور / فیلم - عمل زیبایی زن فامیل دور :: سریال کلاه قرمزی ۹۴ قسمت پانزدهم با حضور شبنم مقدمی
شانتاژ خبری از حرکت بازیکن عربستانی / عکس - «الشهرانی» بازیکن الهلال عربستان، در شادی پس از گل در جریان بازی با فولاد خوزستان پیراهن خود را بالا زد و تصویر و کاریکاتور یک نوجوان را نشان داد...
برنامه روناک یونسی و بدن‌ساز آمریکایی / عکس - حضور کلمن در ایران جنبه‌های دیگری غیر از مسائل ورزشی هم دارد که مورد توجه‌ترینش کلاسی است که قرار است برای بانوان برگزار شود و مدیریت آن با یکی از ...
پربازدیدها
هیات مذاکره‌کننده هسته‌ای ایران راهی وین شد - دور تازه مذاکرات هسته‌ای ایران و 1+5 در سطح معاونان وزیران خارجه از ظهر روز چهارشنبه به وقت محلی به مدت سه روز با هدف آغاز نگارش متن نهایی توافق جامع هسته‌ای در وین پایتخت اتریش برگزار می‌شود.
رقابت خوشمزه هنرمندان در تلویزیون - شاید تا پیش از مسابقه دستپخت‌های خودمانی، به‌واسطه نمایش مسابقه‌ای که شرکت‌کنندگانش را به شام مهمان می‌کرد، به نظر می‌رسید هر مسابقه‌ دیگری که با موضوع آشپزی از تلویزیون به ...
ظریف: آماده کمک به آغاز گفت‌وگو میان یمنی‌ها برای رسیدن به دولتی فراگیر هستیم - وزیر امور خارجه بامداد چهارشنبه توقف حملات عربستان به یمن را «تحولی مثبت» ارزیابی کرد و گفت ایران آماده است به ارسال فوری کمک‌های انسان‌دوستانه و آغاز مذاکرات در یمن با هدف تشکیل دولتی فراگیر، کمک کند.
20 سال حبس در انتظار عامل افشای عملیات خرابکارانه سیا علیه برنامه هسته‌ای ایران - مقامات دولت آمریکا به دنبال صدور حکمی سنگین برای «جفری استرلینگ» عامل ادعایی افشای عملیات ضدایرانی موسوم به «مرلین» هستند.
بایرن باگلباران پورتو به نیمه نهایی CL صعود کرد - بایرن که بازی رفت را 3-1 به پورتو باخته بود، در بازی برگشت انتقام سختی از این تیم گرفت و با برتری 6-1، به نیمه نهایی لیگ قهرمانان راه یافت.
پیروزی دوباره بارسا برPSG و صعود به نیمه نهایی - بارسلونا لحظاتی پیش موفق شد با برتری 5-1 بر پاری سن ژرمن در مجموع دو بازی رفت و برگشت، به نیمه نهایی لیگ قهرمانان صعود کند.
بایرن مونیخ، پورتو را گلباران کرد/ شکست پاریسی ها مقابل بارسلونا - در چارچوب رقابت‌های دور برگشت مرحله یک چهارم نهایی لیگ قهرمانان اروپا امشب 4 تیم به مصاف هم رفتند.
بارسا در نیو کمپ هم پاریسی‌ها را شکست داد/پاری سن ژرمن چیزی در چنته نداشت - مصاف برگشت بارسلونا و پاری‌سن‌ژرمن در مرحله یک چهارم نهایی لیگ قهرمانان اروپا با برتری نماینده اسپانیا به نیمه نهایی خاتمه یافت.
بایرن مونیخ به تخیلات پورتو پایان داد/پورتو در 25 دقیقه تسلیم شد - دیدار برگشت بایرمونیخ و پورتو در مرحله یک چهارم نهایی لیگ قهرمانان اروپا با جبران شکست و صعود شاگردان گواردیولا به نیمه نهایی همراه شد.
نگاهی به 27 روز حملات هوایی عربستان علیه یمن/آیا سعودی‌ها پیروز شدند؟ - عملیات طوفان اراده سرانجام پس از 27 روز بمباران شدید یمن درحالی پایان یافت که سعودی‌ها در رسانه‌ها تاکید کردند که پیروز شده‌اند و به اهدافشان دست پیدا کرده‌اند.


Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved