سه شنبه ۵ اردیبهشت ۱۳۹۶ / Tuesday, 25 April, 2017

لنفادنوپاتی گردنی


  لنفادنيت چرکى
عفونت‌هاى دستگاه تنفسى فوقاني، پوست سر، گوش يا گردن درجات متغيرى از لنفادنيت ثانويه ايجاد مى‌کنند که ارگانيسم مسئول در اکثر موارد استرپتوکوک و استافيلوکوک مى‌باشد.
در لنفادنيت شديد، لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير به‌شدت بزرگ شده و درد و حساسيت ايجاد مى‌کنند و تب در ابتدا بالا بوده و سپس يک الگوى متناوب به‌خود گرفته و ممکن است براى چند روز، تا چند هفته باقى بماند. لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير ممکن است براى مدت طولانى بزرگ و سفت باقى مانده و يا ضمن چرکى‌شدن در اطراف خود، سلوليت و ادم ايجاد نمايند. در مراحل بعدى ممکن است لنف‌نودها بيشتر درگير شده و تشکيل يک آبسهٔ مواج بدهند که باعث قرمزى و نازکى پوست روى لنف‌نود مى‌شود.
در بعضى مواقع براى تشخيص اين ضايعات نياز به بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نودهاى گرفتار است.
در مرحلهٔ حاد بايد با آنتى‌بيوتيک‌هاى ضداستافيلوکوک، بيمار را مداوا کرد. در مراحل تحت حاد و مزمن مى‌توان با آسپيراسيون سوزنى پى به‌وجود چرک در لنف‌نود برد و هنگامى که يک آبسه وجود دارد، بايد تحت بيهوشى عمومى آن را برش داد.
  لنفادنيت گرانولوماتوز
اگرچه در ايالات متحدهٔ آمريکا آدنيت گردنى سل‌تيپيک، خيلى نادر است ولى مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک به‌طور شايعى موجب عفونت مزمن لنف‌نودهاى گردن، زيربغل و کشالهٔ ران مى‌شوند. ممکن است در لنف‌نودهائى که محل تلقيح واکسن BCG را درناژ مى‌کنند. لنفادنيت گرانولوماتوز و کازئوز ديده شود.
اطفال کمتر از ۶ سال بيشترين مبتلايان را تشکيل مى‌دهند. بيمارى در مراحل اوليه به‌صورت بزرگى پيشرونده و بدون درد لنف‌نودهاى زنجيرهٔ عمقى گردنى و پاروتيد، ساب‌اکسى‌پوتال، تحت فکى و سوپراکلاويکولار تظاهر مى‌يابد. دورهٔ لنفادنوپاتى معمولاً ۳-۱ ماه و يا بيشتر مى‌باشد. لنف‌نودها ممکن است بزرگ و متحرک باشند يا با پيشرفت بيمارى ثابت و در نهايت کازئيفيه شده و تشکيل يک آبسهٔ سرد بدهند؛ که با ايجاد برش روى پوست و يا تخليهٔ خودبه‌خود يک سينوس مترشحهٔ مزمن به‌وجود خواهدآمد. در بيمارى سل، هر دو طرف گردن يا دستجات متعددى از لنف‌نودها درگير مى‌شوند و گرافى قفسهٔ سينه، درگيرى ريوى را نشان مى‌دهد. اما در لنفادنيت گرانولوماتوز مربوط به مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک درگيرى ريوى نادر بوده و لنفادنيت گردنى يکطرفه است. در ۸۰% بيماران آلوده با عفونت‌هاى آتيپيک، تست پوستى توبرکولين مثبت مى‌شود.
تب خراش گربه معمولاً به‌دنبال گازگرفتن و يا چنگ‌زدن بچهٔ گربه به‌وجود مى‌آيد. عامل مسبب اين بيمارى يک باسيل گرم مثبت پلى‌مورفيک است که با رنگ‌آميزى نقره در نمونهٔ بافت، قابل رؤيت است. خراش گربه يک بيمارى حاد است که با تب، کسالت و گهگاه ضايعات پوستولى در ناحيهٔ خراش، مشخص مى‌شود. معمولاً لنف‌نودها حساس و بزرگ شده و ۲ تا ۴ هفته بعد، لنفادنيت همان منطقه به‌صورت لنف‌نودهاى ثابت، چرکى و دردناک بروز مى‌کند.
اين لنف‌نودهاى ثابت، سفت يا به‌هم چسبيده شبيه لنفوم يا تومورهاى متاستاتيک (نوروبلاستوم يا کارسينوم تيروئيد) بوده و تنها از طريق بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نود قابل افتراق هستند.
لنفادنيت آتيپيک سلى را مى‌توان با ريفامپين ۱۰mg/kg/d درمان کرده و اگر عفونت سير پيشرونده‌اى دارد، لنف‌نودها بايد خارج شوند. تجويز سيپروفلوکساسين در بزرگسالان و ترى‌متوپريم - سولفامتوکسازول در بچه‌ها دورهٔ بيمارى خراش گربه را کوتاه کرده و از چرکى‌شدن ضايعات پيشگيرى مى‌کند. عمل جراحى انتخابي، خارج‌کردن لنف‌نودهاى درگير قبل از کازئيفيه‌شدن آنها است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
اسیرگروه داعش , جنگنده های ائتلاف سعودی , دادگاه های کیفری , خاطرات هنرپیشه دوم , مختار باقری , امیری مقدم , دومین مرحله اردوی تیم های ملی سه گانه , اس500 , باشیوع , طرح الزام , انفلوانزا , یار دیرین امام ورهبری , لوله گاز , سید محسن حسینی , داروی آرامبخش , تعمیر و سرویس شبکه آبرسانی , شعبانیان , مهرزاد امیرخانی , ژانر پلیسی , کمک به سالمندان , کوریتیبا , ناهید افضلی , خانم بی حجاب , هیات امنا سیخ صفی , سوختگی کودکان , همایش طلایه داران تبلیغ , خرید سکه , حریم هوایی سوریه , انتخابات شوراهای اسلامی شهر و روستای خرم آباد , سکو , سوالاتی درباره معافیت ایثارگران , طراحی صحنه , ژروم بواتنگ , شتاب دهنده , دانشکده , مدیر عامل راه آهن , بازی های ویدیوئی , شهروند قمی , حسین زمانی , پیام آیت الله خامنه ای , مفتی یونان , تخصص فنی , توسعه مازندران , اعتراضات گسترده شیعیان جهان , تکرر ادرار , آفت مگس , مجموعه هفت جلدی , امین مختاری , ازدواج مجازی , خودفروشی ,

مقالات پربیننده امروز
هنر / هنرهای طراحی / معماری / معماری مینیمال , بانک اطلاعاتی کتاب / در مهربانی با کوچکترها , بانک اطلاعاتی کتاب / از دیوار غصب شده اسپرانتو تا معیار غصب نشده , علمی و آموزشی / آموزش و پرورش / نظام آموزش / علوم و مهارت‌ها در نظام آموزشی پویا , بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب کاردان: رشته صنایع غذایی: آمادگی آزمون کاردانش به کارشناسی: چکیده‌ای از دروس تکنولوژی مواد غذایی، اصول و روشهای نگهداری مواد غذایی، ... , علم و زندگی / علوم کشاورزی و دامپروری / گیاهان آپارتمانی / کوردیلین , بانک اطلاعاتی کتاب / 11 کتاب عمومی , ورزشی / فوتبال / فوتبال ایران / جام ملت‌ها مجالی برای صعود , بانک اطلاعاتی کتاب / رگبرگ دویده‌ی شرم , بانک اطلاعاتی کتاب / تحلیل مسائل مدیریت مالی (1) و پرسشهای چهارگزینه‌ای براساس کتاب مهدی تقوی: برای کلیه علاقمندان ... , بانک اطلاعاتی کتاب / لقاح (باروری) , فرهنگی و هنری / طراحی و گرافیک / ستاره نقطه تی تی اف! بخش اول , بانک اطلاعاتی کتاب / سازمان و مدیریت: سیستم و رفتار سازمانی , بانک اطلاعاتی کتاب / یک بار دیگر با احساس , بانک اطلاعاتی کتاب / مظفر النواب حیاته و شعره , سیاسی / جهان / کشورها / چینی ها ایران و آمریکا را با هم می خواهند , بانک اطلاعاتی کتاب / آسیا در برابر غرب , بانک اطلاعاتی کتاب / خاطراتی از هنرمندان , بانک اطلاعاتی کتاب / آزمون‌های هوش و استعداد (مبانی نظری و عملی سنجش هوش) , بانک اطلاعاتی کتاب / ستاره‌های بهشتی: فرازهایی از زندگی‌نامه و وصیت‌نامه شهدای دانش‌آموز شهرستان کاشان ,

برخی منابع مهم خبری
avapress.com صدای افغان , arw.ir دیده بان حیوانات , shahrkhabar.ir شهرخبر , eshetab.com شتاب , persianacademy.ir فرهنگستان زبان , farsnews.ir خبرگزاری فارس , Http: روزنو , barsam.ir برسام , ecofars.com اکوفارس , ghatreh.com قطره , taghrib.ir مجمع جهانی تقریب , javanonline.ir جوان آنلاین , bimehnews.ir بیمه , ammariyon.ir عماریون , ashtidaily.com فرهنگ آشتی , salameno.ir سلام نو , press.jamejamonline.ir روزنامه جام جم , p30world.com پی سی ورلد , econews.ir اکونیوز , isunews.ir خبرنامه صادق , rikhtopash.com ریخت و پاش , honarnews.com هنرنیوز , shafaqna.com شفقنا , rouzegareno.ir روزگارنو , zibakalam.com زیباکلام , behdasht.gov.ir وزارت بهداشت , chidaneh.com چیدانه , ofoghnews.ir افق نیوز , saat24.com ساعت 24 , asrarnews.ir روزنامه اسرار ,



وبگردی
سالی 1.5 میلیون شغل ایجاد می‌کنیم
سالی 1.5 میلیون شغل ایجاد می‌کنیم - فیلم/ رئیسی: یارانه سه دهک اول را تا 3 برابر افزایش می‌دهیم/ سالی 1.5 میلیون شغل ایجاد می‌کنیم
گفتگوی حسین دهباشی با عزت الله ضرغامی
گفتگوی حسین دهباشی با عزت الله ضرغامی - خشت خام / نوبت بیست و دوم
نعوذبالله امام زمان حال فعلی آن آقا را نمی‌دانست؟
نعوذبالله امام زمان حال فعلی آن آقا را نمی‌دانست؟ - «زمانی گفته شد امام زمان سفارش یک آقایی را کرده، بعد هم که آن آقا مدعی شد، گفتند ملاک حال فعلی افراد است. یعنی نعوذ بالله امام عصر (عج) حال او را نمی‌دانستند که به شما پیغام حمایت را دادند؟!»
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد - اخیرا تصاویر برخورد ملخک هلی کوپتر با مدیرکل حوادث غیرمترقبه کهگیلویه،به عنوان خبری داغ در کانال های تلگرامی منتشر شده. این ویدئو مربوط به مرداد ۸۹ است.
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو - این آهنگساز 39 ساله به تازگی رابطه ای عاشقانه را با یکی از مجریان شبکه من و تو آغاز کرده است. رضا روحانی با انتشار عکسی از خودش و فرانک مجری این شبکه, از پیدا کردن عشق واقعی زندگی اش نوشت.
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر - به گزارش خبرنگار مهر، یک فیل‌ماهی خاویاری با وزن حدودی ۶۰۰ کیلو و بیش از ۷۰ کیلوگرم خاویار روز یکشنبه توسط صیادان دو کومه گمیشانی صید شد.
فاطمه غرار پدیده این روزهای موسیقی
فاطمه غرار پدیده این روزهای موسیقی - آواز دختری نابینا به نام فاطمه غرار که آرزویش خواننده شدن بوده که یکی از خوانندگان (آقای شیری) با گروه خود او را به آرزویش رسانده اند
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال - عکس روحانی با لباس ورزشی در مجموعه تله‌کابین توچال
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس
بازیگر ایرانی دختر شایسته کانادا شد +عکس - سحر بی نیاز در سال 1365 در تهران بدنیا آمده و پس از چندسال به همراه خانواده اش به کانادا مهاجرت کرده است.
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو !
افشاگری های خبرگزاری فارس در مورد شبکه من و تو ! - فیلم/ سکوت یک ساله «سولماز» شکست/ مسائل جنسی عامل تعیین کننده برای ماندن در استیج!
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام
گفتگوی جنجالی علی معلم و صادق زیباکلام - صادق زیباکلام هم همفکر مسعود فراستی شد.
    پربازدیدها