دوشنبه ۱۰ فروردین ۱۳۹۴ / Monday, 30 March, 2015

لنفادنوپاتی گردنی

  لنفادنيت چرکى
عفونت‌هاى دستگاه تنفسى فوقاني، پوست سر، گوش يا گردن درجات متغيرى از لنفادنيت ثانويه ايجاد مى‌کنند که ارگانيسم مسئول در اکثر موارد استرپتوکوک و استافيلوکوک مى‌باشد.
در لنفادنيت شديد، لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير به‌شدت بزرگ شده و درد و حساسيت ايجاد مى‌کنند و تب در ابتدا بالا بوده و سپس يک الگوى متناوب به‌خود گرفته و ممکن است براى چند روز، تا چند هفته باقى بماند. لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير ممکن است براى مدت طولانى بزرگ و سفت باقى مانده و يا ضمن چرکى‌شدن در اطراف خود، سلوليت و ادم ايجاد نمايند. در مراحل بعدى ممکن است لنف‌نودها بيشتر درگير شده و تشکيل يک آبسهٔ مواج بدهند که باعث قرمزى و نازکى پوست روى لنف‌نود مى‌شود.
در بعضى مواقع براى تشخيص اين ضايعات نياز به بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نودهاى گرفتار است.
در مرحلهٔ حاد بايد با آنتى‌بيوتيک‌هاى ضداستافيلوکوک، بيمار را مداوا کرد. در مراحل تحت حاد و مزمن مى‌توان با آسپيراسيون سوزنى پى به‌وجود چرک در لنف‌نود برد و هنگامى که يک آبسه وجود دارد، بايد تحت بيهوشى عمومى آن را برش داد.
  لنفادنيت گرانولوماتوز
اگرچه در ايالات متحدهٔ آمريکا آدنيت گردنى سل‌تيپيک، خيلى نادر است ولى مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک به‌طور شايعى موجب عفونت مزمن لنف‌نودهاى گردن، زيربغل و کشالهٔ ران مى‌شوند. ممکن است در لنف‌نودهائى که محل تلقيح واکسن BCG را درناژ مى‌کنند. لنفادنيت گرانولوماتوز و کازئوز ديده شود.
اطفال کمتر از ۶ سال بيشترين مبتلايان را تشکيل مى‌دهند. بيمارى در مراحل اوليه به‌صورت بزرگى پيشرونده و بدون درد لنف‌نودهاى زنجيرهٔ عمقى گردنى و پاروتيد، ساب‌اکسى‌پوتال، تحت فکى و سوپراکلاويکولار تظاهر مى‌يابد. دورهٔ لنفادنوپاتى معمولاً ۳-۱ ماه و يا بيشتر مى‌باشد. لنف‌نودها ممکن است بزرگ و متحرک باشند يا با پيشرفت بيمارى ثابت و در نهايت کازئيفيه شده و تشکيل يک آبسهٔ سرد بدهند؛ که با ايجاد برش روى پوست و يا تخليهٔ خودبه‌خود يک سينوس مترشحهٔ مزمن به‌وجود خواهدآمد. در بيمارى سل، هر دو طرف گردن يا دستجات متعددى از لنف‌نودها درگير مى‌شوند و گرافى قفسهٔ سينه، درگيرى ريوى را نشان مى‌دهد. اما در لنفادنيت گرانولوماتوز مربوط به مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک درگيرى ريوى نادر بوده و لنفادنيت گردنى يکطرفه است. در ۸۰% بيماران آلوده با عفونت‌هاى آتيپيک، تست پوستى توبرکولين مثبت مى‌شود.
تب خراش گربه معمولاً به‌دنبال گازگرفتن و يا چنگ‌زدن بچهٔ گربه به‌وجود مى‌آيد. عامل مسبب اين بيمارى يک باسيل گرم مثبت پلى‌مورفيک است که با رنگ‌آميزى نقره در نمونهٔ بافت، قابل رؤيت است. خراش گربه يک بيمارى حاد است که با تب، کسالت و گهگاه ضايعات پوستولى در ناحيهٔ خراش، مشخص مى‌شود. معمولاً لنف‌نودها حساس و بزرگ شده و ۲ تا ۴ هفته بعد، لنفادنيت همان منطقه به‌صورت لنف‌نودهاى ثابت، چرکى و دردناک بروز مى‌کند.
اين لنف‌نودهاى ثابت، سفت يا به‌هم چسبيده شبيه لنفوم يا تومورهاى متاستاتيک (نوروبلاستوم يا کارسينوم تيروئيد) بوده و تنها از طريق بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نود قابل افتراق هستند.
لنفادنيت آتيپيک سلى را مى‌توان با ريفامپين ۱۰mg/kg/d درمان کرده و اگر عفونت سير پيشرونده‌اى دارد، لنف‌نودها بايد خارج شوند. تجويز سيپروفلوکساسين در بزرگسالان و ترى‌متوپريم - سولفامتوکسازول در بچه‌ها دورهٔ بيمارى خراش گربه را کوتاه کرده و از چرکى‌شدن ضايعات پيشگيرى مى‌کند. عمل جراحى انتخابي، خارج‌کردن لنف‌نودهاى درگير قبل از کازئيفيه‌شدن آنها است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
عزتی , دل شده , غذای کم چرب , عکاس , کار آفرینی , نابینا شدن , خودروی گوگل , سرهنگ رحمان علیدوست , پیر نما , اختلافات زناشویی , تراب نژاد , گلکسی A5 , راه حلی , روسای جمهور ایران , سیکادا , منتخبین , متراژ , نمایشگاه SEMA , قایق ماهیگیری , یگان‌های ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / گنجینه سوالات امتحانی طبقه‌بندی شده نوین ریاضی کلاس دوم راهنمایی: شامل سوالات امتحانات ریاضی تهران و دیگر استانهای کشور، ... , بانک اطلاعاتی کتاب / هنر سخنرانی: مهارتهای عملی فن بیان در قالب نظریه‌های کلاسیک و معاصر , شخصیت‌ها / مذهبی / باز‌اندیشی در دنیای مدرن , هنر / کاردستی / شمع‌سازی / ساخت شمع‌های مکعبی , بانک اطلاعاتی کتاب / اولین اطلاعات عمومی برای بچه‌های قبل از دبستان , بانک اطلاعاتی کتاب / اصول عقائد حقه , بانک اطلاعاتی کتاب / من بادم و تو آتش: درباره زندگی و آثار مولانا , بانک اطلاعاتی کتاب / فرشته‌ها: مینی‌مال‌های رسول یونان , بانک اطلاعاتی کتاب / زمزمه‌هایی از بلندای کوه چهل تن , موفقیت / زندگی / تفکر مثبت / مثبت اندیشی در زندگی شخصی و کاری , بانک اطلاعاتی کتاب / تمساح خنده‌رو , بانک اطلاعاتی کتاب / عربی 3 (تخصصی انسانی) (کنکوری) , بانک اطلاعاتی کتاب / 2000 آزمون حسابداری , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه قوانین و مقررات کارشناسی , بانک اطلاعاتی کتاب / ستاره‌ها و سیاره‌ها , بانک اطلاعاتی کتاب / چکیده بیهوشی میلر و اطلاعات داروهای بیهوشی , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه قوانین و مقررات مربوط به شهر و شهرداری: تقسیمات کشوری - انتخابات - شوراهای اسلامی - ... , بانک اطلاعاتی کتاب / مارتین ایدن , بانک اطلاعاتی کتاب / باغهای خیال: هفت قرن مینیاتور ایران , بانک اطلاعاتی کتاب / فریب شعر , بانک اطلاعاتی کتاب / غزلیات حاج ابوتراب مظهری , کامپیوتر و فناوری‌اطلاعات / آموزش / کاربری کامپیوتر خود را بهبود بخشید , دین و اندیشه / تصوف و عرفان / عرفان / از مدح تا معرفت , بانک اطلاعاتی کتاب / الحج, تاریخا و آدابا و فریضه , بانک اطلاعاتی کتاب / چشم و گوش , بانک اطلاعاتی کتاب / کامپیوتر, آموزش در مسیر اشتغال (کتاب همراه کامپیوتر) , بانک اطلاعاتی کتاب / Dorlands pocket medical dictionary: abridge from Dorlands illustrated medical dictionary with a series of 16 color plates ... , علم و زندگی / فنی و مهندسی / مکانیک / تشخیص یک لاستیک تازه تولید شده با لاستیک انباری , بانک اطلاعاتی کتاب / 20 آزمون ریاضیات سال سوم راهنمایی: شامل 600 سوال چهارگزینه‌ای با پاسخ تشریحی و افزون بر 200 نکته مهم , ورزشی / دانستنیهای ورزشی / ورزش ـ تحقیق و پژوهش / مقایسه تاثیر دو روش تمرینات کششی ایستا و P.N.F (از نوع C- R) بر دامنه کشش و قدرت عضله همسترینگ مردان غیر ورزشکار ,



وبگردی
این 10 نفر به روایت علی پروین - این 10 نفر به روایت علی پروین: خودم ،مامان نصرت ، کروش ، محمدمون، امیر قلعه ، محمد مایلی و دیگران! علی پروین و گفته‌هایش درباره این 10 نفر. گفته‌هایی که بر گرفته از گفت و گوی ماست با سلطان پا به سن گذاشته فوتبال ایران.
آزاده زارعی با یک گریم عجیب در نقش پسر / تصاویر - فرزاد حسنی و آزاده زارعی در فیلم توقیفی. فيلم «آمین خواهیم گفت» به کارگردانی و نویسندگی سامان سالور ساختهٔ سال 1389 است. این فیلم برای اولین بار در سی امین جشنواره فیلم فجراکران شد.
پناهندگی در اوج مذاکرات هسته‌ای - در اوج مذاکرات هسته‌ای و در شرایطی که اصلی‌ترین مساله این روزهای رسانه‌های ایران آگاهی از سرنوشت مذاکرات هسته‌ای است، ماجرای رقم خورده توسط امیرحسین متقی، خبرنگار یک رسانه کم‌تاثیر، یک نکته را برای هر فرد پیگیر مسائلی از این دست روشن کرده؛ خوب یا بد، در زبان فارسی کلمه مناسبی برای توصیف کار انجام شده وجود ندارد.
تیم سعید معروف قهرمان اروپا شد (عکس) - تیم زنیت که سعید معروف را همراه خود دارد توانست با پیروزی در فینال قهرمان جام باشگاه های اروپا شود.
تصاویر آخرین وداع خانواده با میلاد در فرانسه - میلادم، پاره تنم، عزیزم نجیب‌ترین انسان زندگیم، پسر وفادارم، تو را دوست دارم، همیشه در دینمان هر آنچه پیش می‌آید میگوئیم راضی هستیم به رضای خدا ولی میلادم پسرم پاره‌تنم این بار فریاد میزنم: من اصلا راضی به رضایت خدا نیستم، منتظرم تو پیشم برگردی، میلاد عزیزم همیشه در قلب منی.
80 هزار افغان در استادیوم آزادی - دیدار تیم های ملی فوتبال امید ایران و افغانستان بعدازظهر امروز یکشنبه با پیروزی شش بر صفر تیم ملی امید ایران در ورزشگاه آزادی تهران به پایان رسید.
فیلم نجات باورنکردنی یک خلبان - این خلبان شیردل پس از آنکه یک بال هواپیمایش را در نمایش هوایی از دست داد با خونسردی و به سلامت بر زمین نشست.
کلاه قرمزی 94 - رقص و آواز هندی ! - رقص و آواز هندی در حد ...
فرخنده زنده زنده سوزانده شد / تصاویر - گروهی از مردم افغانستان در کابل پایتخت این کشور یک زن را به شدت مورد ضرب و شتم قرار داده و کُشتند. مقامات امنیتی در کابل با تأیید این خبر اعلام کردند که مردان خشمگین در مرکز شهر، یک زن را که گفته شده قرآن را به آتش کشیده کشتند.
پاسخ فرزاد حسنی به افشاگری آزاده نامداری - بر فرض محال اگر این ادعاهای کذب صحت هم داشت، آیا این روش درستی برای بیان آنهاست؟ ریختن آبروی دیگران و حتی خانواده خود به چه قیمتی؟ به قیمت پخش تصویرمان از تلویزیون؟! انسان ها را از روشی که برای رسیدن به هدفشان انتخاب می کنند بشناسید...
عکس ضرب و شتم آزاده نامداری و افشاگری بی‌سابقه - آزاده نامداری با به اشتراک گذاشتن عکسی تلخ و دردناک از آثار شدید ضرب و شتم روی صورت و چشم خود، از اتفاقاتی غیرقابل باور مربوط به زندگی گذشته اش . آقای حسنی چهل تا فایل صوتی دست من داری که مدت هاست حتی خودم گوشش ندادم.
شایعه رابطه احسان علیخانی و آزاده نامداری! / تصاویر اینستاگرام - توضیحات آزاده نامداری درباره یک شایعه - امروز آقای علیخانی چون صفحه‌ای دراینستاگرام ندارن ازمن خواستن توضیحی به هوادارانشون ودوستای خوب خودم بدم.
دختر گلفروش تجریش پدیده جدید شبکه‌های اجتماعی - دختر گلفروش میدان تجریش. این همه چیزی بود که از پدیده این روزهای شبکه‌های اجتماعی و رسانه‌ها می‌دانستیم و البته چند عکس که از او منتشر شده بود. دختری که با ظاهری خاص توجهات را به خود جلب کرده بود.
شبکه‌های اجتماعی با ما چه کرده‌اند / فیلم - شبکه‌های اجتماعی چگونه ما را منزوی کرده‌اند. آیا شما هم ساعت‌های زیادی را صرف شبکه‌های اجتماعی و دنیای مجازی میکنید حتما این ویدیو را نگاه کنید.
پربازدیدها
هیئت‌های ایران و 1+5 امروز به ژنو نخواهند رفت - مذاکرات در لوزان پشت درهای بسته و با شدیدترین محدودیت ها برای خبرنگاران در حال برگزاری است و این در حالی است که بازار گمانه زنی های رسانه ای بسیار داغ است.رسانه های غربی از برخی توافق های اولیه در این مذاکرات خبر می دهند و این در حالی است که تیم مذاکره کننده ایران هم این روایت ها را نادرست خوانده و هرزچندگاهی یک جنجال خبری به راه افتاده را تکذیب می کند.
۴ملاحظه توافق هسته‌ای/مذاکره‌کنندگان مراقب خدعه‌های چندلایه باشند - رئیس کمیته هسته‌ای مجلس، با تشریح چهار ملاحظه مهم برای توافق احتمالی هسته‌ای میان ایران و ۱+۵ تأکید کرد: تیم مذاکره‌کننده، مراقب خدعه‌های برنامه‌ریزی شده، هدفمند و چندلایه از سوی طرف مقابل باشند.
شهادت ۵ تن از مرزبان ایرانی در مرز عراق بر اثر انفجار مین - معاونت عملیات مرزبانی ناجا از شهادت ۵ نفر از مرزبانان بر اثر انفجار مین‌های به جا مانده از جنگ تحمیلی در صبح امروز خبر داد.
خوردنی‌های نوروزهای قدیمی کجا و بمب‌های امروزی کجا! - از جوک ها و لطیفه هایی که درباره آجیل خوردن مهمانان در عیددیدنی ها ساخته می‌شود تا کیلوهایی که خیلی ها در نوروز بر وزن خود اضافه می‌کنند، به نظر خوردن و نخوردن هایمان در نوروز، همانقدر که برایمان اهمیت دارد، دست خوش تغییرات فراوان شده است.
نگاه مطلق خوابگاهی به شهرها، پویایی و سرزندگی را از شهر می‌گیرد - مدیر عامل شرکت عمران اندیشه گفت: برخی از شهرها صرفا با هدف اسکان سر زیر جمعیت احداث می‌شوند و حاکم شدن نگاه مطلق...
فروش «ایران برگر» از مرز 650 میلیون گذشت - فیلم سینمایی ‌«ایران برگر» کاری از مسعود جعفری جوزانی در اکران نوروز خود تاکنون از مرز 650 میلیون تومان گذشته است.
پذیرش ۳ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر در ستادهای اسکان نوروزی فرهنگیان - مدیرکل تعاون و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش از پذیرش حدود ۳ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر در مراکز اسکان نوروزی فرهنگیان کشور خبرداد.
هدف هیئت حاکمه آمریکا تضعیف نظام ایران است/ ریاکاری نظام آمریکا - «آنتونی کارتولوچی» تحلیلگر مسائل خاورمیانه با اشاره به دورویی نظام آمریکا در قبال ایران گفت اساسا هدف آمریکا تضعیف نظام ایران است.
تحولات یمن تهدیدی جدی برای کل منطقه است/بازی عربستان با آتش - پروفسور «فرهنگ جهان پور» استاد دانشگاه آکسفورد گفت تحولات یمن می تواند تبدیل به فاجعه ای برای منطقه شود که تبعات آن دامن خود عربستان را هم خواهد گرفت.
بازیگران «در حاشیه» از تعطیلات برگشتند/ «سر به راه» و «فوق سری» در روزهای پایانی تصویربرداری - سریال های نوروزی رسانه ملی هرکدام در مراحل پایانی تصویر برداری و تدوین به سر می‌برند.


Copyright © 2008 - 2015 vista.ir. All Rights Reserved