سه شنبه ۹ خرداد ۱۳۹۶ / Tuesday, 30 May, 2017

لنفادنوپاتی گردنی


  لنفادنيت چرکى
عفونت‌هاى دستگاه تنفسى فوقاني، پوست سر، گوش يا گردن درجات متغيرى از لنفادنيت ثانويه ايجاد مى‌کنند که ارگانيسم مسئول در اکثر موارد استرپتوکوک و استافيلوکوک مى‌باشد.
در لنفادنيت شديد، لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير به‌شدت بزرگ شده و درد و حساسيت ايجاد مى‌کنند و تب در ابتدا بالا بوده و سپس يک الگوى متناوب به‌خود گرفته و ممکن است براى چند روز، تا چند هفته باقى بماند. لنف‌نودهاى منطقهٔ درگير ممکن است براى مدت طولانى بزرگ و سفت باقى مانده و يا ضمن چرکى‌شدن در اطراف خود، سلوليت و ادم ايجاد نمايند. در مراحل بعدى ممکن است لنف‌نودها بيشتر درگير شده و تشکيل يک آبسهٔ مواج بدهند که باعث قرمزى و نازکى پوست روى لنف‌نود مى‌شود.
در بعضى مواقع براى تشخيص اين ضايعات نياز به بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نودهاى گرفتار است.
در مرحلهٔ حاد بايد با آنتى‌بيوتيک‌هاى ضداستافيلوکوک، بيمار را مداوا کرد. در مراحل تحت حاد و مزمن مى‌توان با آسپيراسيون سوزنى پى به‌وجود چرک در لنف‌نود برد و هنگامى که يک آبسه وجود دارد، بايد تحت بيهوشى عمومى آن را برش داد.
  لنفادنيت گرانولوماتوز
اگرچه در ايالات متحدهٔ آمريکا آدنيت گردنى سل‌تيپيک، خيلى نادر است ولى مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک به‌طور شايعى موجب عفونت مزمن لنف‌نودهاى گردن، زيربغل و کشالهٔ ران مى‌شوند. ممکن است در لنف‌نودهائى که محل تلقيح واکسن BCG را درناژ مى‌کنند. لنفادنيت گرانولوماتوز و کازئوز ديده شود.
اطفال کمتر از ۶ سال بيشترين مبتلايان را تشکيل مى‌دهند. بيمارى در مراحل اوليه به‌صورت بزرگى پيشرونده و بدون درد لنف‌نودهاى زنجيرهٔ عمقى گردنى و پاروتيد، ساب‌اکسى‌پوتال، تحت فکى و سوپراکلاويکولار تظاهر مى‌يابد. دورهٔ لنفادنوپاتى معمولاً ۳-۱ ماه و يا بيشتر مى‌باشد. لنف‌نودها ممکن است بزرگ و متحرک باشند يا با پيشرفت بيمارى ثابت و در نهايت کازئيفيه شده و تشکيل يک آبسهٔ سرد بدهند؛ که با ايجاد برش روى پوست و يا تخليهٔ خودبه‌خود يک سينوس مترشحهٔ مزمن به‌وجود خواهدآمد. در بيمارى سل، هر دو طرف گردن يا دستجات متعددى از لنف‌نودها درگير مى‌شوند و گرافى قفسهٔ سينه، درگيرى ريوى را نشان مى‌دهد. اما در لنفادنيت گرانولوماتوز مربوط به مايکوباکتريوم‌هاى آتيپيک درگيرى ريوى نادر بوده و لنفادنيت گردنى يکطرفه است. در ۸۰% بيماران آلوده با عفونت‌هاى آتيپيک، تست پوستى توبرکولين مثبت مى‌شود.
تب خراش گربه معمولاً به‌دنبال گازگرفتن و يا چنگ‌زدن بچهٔ گربه به‌وجود مى‌آيد. عامل مسبب اين بيمارى يک باسيل گرم مثبت پلى‌مورفيک است که با رنگ‌آميزى نقره در نمونهٔ بافت، قابل رؤيت است. خراش گربه يک بيمارى حاد است که با تب، کسالت و گهگاه ضايعات پوستولى در ناحيهٔ خراش، مشخص مى‌شود. معمولاً لنف‌نودها حساس و بزرگ شده و ۲ تا ۴ هفته بعد، لنفادنيت همان منطقه به‌صورت لنف‌نودهاى ثابت، چرکى و دردناک بروز مى‌کند.
اين لنف‌نودهاى ثابت، سفت يا به‌هم چسبيده شبيه لنفوم يا تومورهاى متاستاتيک (نوروبلاستوم يا کارسينوم تيروئيد) بوده و تنها از طريق بيوپسى و خارج‌کردن لنف‌نود قابل افتراق هستند.
لنفادنيت آتيپيک سلى را مى‌توان با ريفامپين ۱۰mg/kg/d درمان کرده و اگر عفونت سير پيشرونده‌اى دارد، لنف‌نودها بايد خارج شوند. تجويز سيپروفلوکساسين در بزرگسالان و ترى‌متوپريم - سولفامتوکسازول در بچه‌ها دورهٔ بيمارى خراش گربه را کوتاه کرده و از چرکى‌شدن ضايعات پيشگيرى مى‌کند. عمل جراحى انتخابي، خارج‌کردن لنف‌نودهاى درگير قبل از کازئيفيه‌شدن آنها است.
مطالب مرتبط

کلمات در حال جستجو
شب زنده داران , کولی وند , طرح آبخیزداری , دستگاه شستشوی مکانیزه اموات , هماهنگی فرابخشی , بنگر , کلیایی , سفیر فرانسه , مدیرکل تعاون کار و رفاه , محمد ذهتاب , فرمانداری بروجرد , خمینی , رونق پرواز , امر به معروف و نهی از منکر , معاون وزیر راه , اعضای شورای سیاست‌گذاری حزب اراده ملت انتخاب شدند , فیلم درگردش , دانی دانون , ناشران ایرانی , دیواره های تقویتی , مدیو بانک , هوا فضای سپاه , شعبه بدوی , طارم فجر , سیاست موشکی , جوان بسیجی , فراورده های خام دامی , اعلام توافق , موسسه آوا سلامت , جهش ژنتیک , درمان با میخک , تعیین نرخ توقف پارکینگ های عمومی , احشام , دندان پزشک , سرباز معلم , دیوید اکس , حجت الاسلام والمسلمین حسن روحانی , خلبان‌ پاکستانی‌ , سفر ممنطقه ای , رشگک , قطعاتی , مشیبل , رییس نهاد , پل فردیس , تبلیغات زودهنگام , جاني دپ , تئاتر رادویی , تجمع معترضان , حزب اراده ملت ایران , عسلویه دوم ,

مقالات پربیننده امروز
بانک اطلاعاتی کتاب / New interchange English for international communication: INTRO: workbook , بانک اطلاعاتی کتاب / کتاب خلاصه‌ای از مطالب دین اسلام در احوالات امام زمان:بیان امامت و ولادت و غیبت آنحضرت و وظایف شیعه , بانک اطلاعاتی کتاب / فسئلوا اهل الذکر , بانک اطلاعاتی کتاب / Spectrum 4A: a communicative course in English: student book , بانک اطلاعاتی کتاب / نظم فارسی , بانک اطلاعاتی کتاب / دیده‌ها و دریافت‌ها: تطبیق دیدگاه‌ها با استفاده از متون اساسی تشیع و تسنن , بانک اطلاعاتی کتاب / کار در کافی‌شاپ , بانک اطلاعاتی کتاب / شوخی , دین و اندیشه / دین و مذهب / مناسبت‌ها ـ ماه رمضان / آثار و برکات روزه , بانک اطلاعاتی کتاب / حسنی شیطون و بلا , فرهنگ و جامعه / ادیان و مذاهب / داستان‌‌های مذهبی / چگونگی بیان حاجت , علوم انسانی / علوم اجتماعی / جامعه‌شناسی ـ اخلاق / هنر عفو و بخشش نتایج کنفرانس آتلانتا , بانک اطلاعاتی کتاب / تنها یک خیال: ده داستان کوتاه , بانک اطلاعاتی کتاب / زبان و ادب فارسی (عمومی) , بانک اطلاعاتی کتاب / مجموعه سوالات امتحانی طبقه‌بندی شده ریاضیات (1): سال اول آموزش متوسطه , بانک اطلاعاتی کتاب / تحلیل تکنیکال در بازارهای سرمایه , بانک اطلاعاتی کتاب / اقتصاد سال دوم دبیرستان , بانک اطلاعاتی کتاب / Themen Neu: Lehrwerk Fur Deutsch Als Fremdsprache Kursbuch 2 , بانک اطلاعاتی کتاب / Persian gulf: atlas of old and historical maps (3000 B.C. - 2000 A.D.) , علمی و آموزشی / کشاورزی و شیلات / آشنایی با گیاهان / معرفی چند گیاه ,

برخی منابع مهم خبری
bultannews.com بولتن نیوز , farhangemrooz.com فرهنگ امروز , bahardaily.ir روزنامه بهار , elpress.ir ائل پرس , ساخت و ساز , varzesh3.com ورزش سه , ashpazonline.com آشپزآنلاین , isna.ir ایسنا , pcparsi.com پی سی پارسی , tamashanews.com تماشا , zamandaily.ir روزنامه زمان , didban.ir دیدبان , asriran.com عصرایران , khabarkhodro.com خودرو , ashtidaily.com فرهنگ آشتی , alborznews.net البرز , farnet.ir فارنت , honarnews.com هنرنیوز , kharazmi.org خوارزمی , hengamnews.com هنگام‌نیوز , rahva.ir رهوا , shabakeh-mag.com مجله شبکه , shahrefarda.ir شهرفردا , karmandnews.ir کارمند , artna.org آرتنا , tadbir24.ir تدبیر 24 , tik.ir تیک , afkarpress.ir روزنامه افکار , mojnews.com موج نیوز , 7sobh.com روزنامه هفت صبح ,



وبگردی
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق
اشاره علیخانی به زندگی شخصی اش در گفتگو با فرزند طلاق - احسان علیخانی دقایقی پیش در گفتگو با یک «فرزند طلاق»: خیلی شبیه تو بودم. تو آن سیزده سال رو دیدی، من اون سیزده سالم ندیدم.
فیلم/ بی‌احترامی ترامپ به نخست‌وزیر مونته‌نگرو
فیلم/ بی‌احترامی ترامپ به نخست‌وزیر مونته‌نگرو - دونالد ترامپ رئیس جمهور آمریکا در اجلاس سران ناتو در بروکسل در مواجهه با نخست وزیر مونته‌نگرو حرکتی خارج از اصول و رفتار بین‌المللی سران سیاسی جهان انجام داد.
رقص شمشیر و مدال آل سعود برای ترامپ
رقص شمشیر و مدال آل سعود برای ترامپ - دونالد ترامپ با ملک سلمان بن عبدالعزیز رقص سنتی عربستان به نام "عرضه" را اجرا کرد.
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر
حضور فشن‌ها در انتخابات شورای شهر - پدیده این دوره انتخابات شوراهای اسلامی شهر و روستا بی شک حضور چشم‌گیر فشن‌هاست.
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش!
رییس جمهور جوان فرانسه و همسرش! - امانوئل ماکرون یکشنبه شب به‌عنوان رئیس جمهور جدید فرانسه معرفی شد، او علاوه بر اینکه جوانترین رئیس جمهور این کشور است، همسری دارد که بسیار مورد توجه رسانه‌ها قرار گرفته است.
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد
برخورد پره‌های بالگرد به سر مدیرکل بحران کهگیلویه‌وبویراحمد - اخیرا تصاویر برخورد ملخک هلی کوپتر با مدیرکل حوادث غیرمترقبه کهگیلویه،به عنوان خبری داغ در کانال های تلگرامی منتشر شده. این ویدئو مربوط به مرداد ۸۹ است.
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو
رابطه عاشقانه رضا روحانی با مجری شبکه من و تو - این آهنگساز 39 ساله به تازگی رابطه ای عاشقانه را با یکی از مجریان شبکه من و تو آغاز کرده است. رضا روحانی با انتشار عکسی از خودش و فرانک مجری این شبکه, از پیدا کردن عشق واقعی زندگی اش نوشت.
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر
صید ماهی خاویاری ۶۰۰ کیلویی در دریای خزر - به گزارش خبرنگار مهر، یک فیل‌ماهی خاویاری با وزن حدودی ۶۰۰ کیلو و بیش از ۷۰ کیلوگرم خاویار روز یکشنبه توسط صیادان دو کومه گمیشانی صید شد.
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال
عکس یادگاری منشوری با روحانی در توچال - عکس روحانی با لباس ورزشی در مجموعه تله‌کابین توچال
    پربازدیدها