جمعه, ۱۰ فروردین, ۱۴۰۳ / 29 March, 2024
مجله ویستا
اسپوندیلوز گردن ـ cervical spondylosis
اسپوندیلوز گردن عبارت است از تغییرات تخریبی استخوانهای گردن كه موجب وارد آمدن فشار به اعصابی میشود كه به دستها، پاها، و مثانه میروند. این مشكل در مردان 40 سال به بالا شایعتر است و شیوع آن پس از 60 سالگی افزایش مییابد. در این بیماری، 7 مهره موجود در گردن، دیسكهای بین آنها و عروق خونی كه به مغز میروند تحتتأثیر قرار میگیرند. |
ـ علایم شایع: |
۱. سردرد |
۲. خشكی گردن |
۳. گیجی؛ راه رفتن نامتعادل |
۴. ضعف عضلانی و تحلیل رفتن عضلات؛ كاهش بازتابها |
۵. صدای سایش به هنگام حركات گردن یا عضلات شانه |
۶. با پیشرفت بیماری، بیاختیاری ادرار و عدم كنترل مثانه، و نیز ضعف در پاها به وجود میآید. |
۷. درد در گردن، كه به كتفها، بالای شانهها، قسمت فوقانی بازوها، دستها، یا پشت سر تیر میكشند. |
۸. بیحسی یا گزگز در بازوها، دستها، و انگشتان؛ مقداری از دست رفتن حسهای مختلف در دستها؛ و اختلال در بازتابها (رفلكسها). |
ـ علل بیماری: |
۱. آرتریت (التهاب مفصل) |
۲. آرتروز (ناشی از آسیب فرسایشی مفاصل در اثر پیری) |
۳. رشد غیرطبیعی استخوان كه گاهی در سنین پیری رخ میدهد. |
۴. صدماتی مثل تصادفات اتومبیل كه باعث به جلو پرتاب شدن و سپس به عقب برگشتن ناگهانی گردن و ایجاد آسیب میشوند، صدمات ورزشی، كشیدن شدن ناگهانی بازوها، زمین خوردن و سقوط. |
ـ عوامل افزایش دهنده خطر: |
۱. صدمه به گردن |
۲. سن بالای 60 سال |
ـ پیشگیری: |
۱. از نشستن به حالت خمیده خودداری كنید. |
۲. در اتومبیل از كمربند ایمنی استفاده كنید و ارتفاع پشتی سر را به طور مناسب تنظیم كنید. |
۳. بدون گذاشتن بالش بخوابید. از یك محافظ گردن نرم یا حوله برای حمایت از گردن استفاده كنید. |
۴. از وارد آمدن آسیب به گردن اجتناب كنید. به هنگام انجام ورزشهای دارای برخورد فیزیكی، از كلاه حفاظتی مخصوص استفاده كنید. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
علایم خفیف معمولاً خوب به درمان پاسخ میدهد و به آهستگی برطرف میشوند. اما علایم شدید ممكن است هیچگاه كاملاً خوب نشوند. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. كاهش انعطافپذیری گردن پس از جراحی یا درمان |
۲. اگر اسپوندیلوز گردن درمان نشود، با پیشرفت بیماری امكان دارد راه رفتن به صورت اسپاتیك و غیرطبیعی در آید. |
ـ درمان: |
۱. گردن را به نرمی ماساژ دهید. |
۲. امكان دارد درمان با امواج فرا صوت نیز توصیه شود. |
۳. از یك محافظ گردن نرم (محافظ گرد توماس) استفاده كنید تا از كشیدگی نامنتظره عضلات پیشگیری شود. |
۴. برای تأیید تشخیص امكان دارد عكسبرداری با اشعه ایكس یا ام.آر.آی یا سایر آزمونهای تشخیصی انجام شوند. |
۵. گاهی جراحی برای به هم چسباندن استخوانهای گردن، برداشتن یك دیسك گردنی آسیب دیده، یا بزرگ كردن فضای اطراف نخاع انجام میگیرد. |
۶. اگر دستها یا بازوها دچار درد یا بیحسی شدهاند، یك وسیله مخصوص برای كشیدن گردن بخرید یا اجاره كنید. برای راهاندازی آن طبق دستورات مربوطه عمل كنید. |
۷. بدون استفاده از بالش بخوابید. در عوض، میتوانید از یك بالش مخصوص یا محافظ گردن نرم استفاده كنید، یا یك حوله كوچك تا شده زیر گردن خود قرار دهید. |
۸. اگر دستها یا بازوها دچار درد یا بیحسی شدهاند، یك وسیله مخصوص برای كشیدن گردن بخرید یا اجاره كنید. برای راهاندازی آن طبق دستورات مربوطه عمل كنید. |
۹. روی گردن از گرما و رطوبت استفاده كنید. دوش آب گرم بگیرید و اجازه دهید آب گرم 20-10 دقیقه روی گردن و شانه جاری باشد. این كار را دوبار در روز تكرار كنید. در بین دوشها، حوله مرطوب و داغ روی گردن بگذارید. برای این كار، حوله یا پارچه را در آب داغ قرار دهید، سپس آن را بچلانید و روی گردن بگذارید. |
ـ داروها: |
۱. برای ناراحتی یا ناتوانی خفیف میتوان از آسپیرین یا استامینوفن استفاده كرد. |
۲. برای ناراحتی شدید و جدی، امكان دارد داروهای قویتر ضد درد، شلكنندههای عضلانی یا آرامبخش تجویز شوند. |
ـ فعالیت: |
هرگونه فعالیت كه به بروز علامت نیانجامد توصیه میشود. |
ـ رژیم غذائی: |
رژیم خاصی توصیه نمیشود. |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
۱. اگر علایم، علیرغم درمان، باقی بمانند یا بدتر شوند. |
۲. اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم اسپوندیلوز گردنی دارید. |
همچنین مشاهده کنید
- ناسازگاری جنین ـ Rh incompatibility
- حاملگی خارج رحمی ـ ectopic pregnancy
- شوك ـ shock
- عدم نزول بیضه ـ testes undescended
- كریپتوكوكوز ـ cryptococcosis
- كچلی كشاله ران (تیناكروریس) ـ tinea cruris
- بورسیت ـ bursitis
- بیماری دیورتیكولی ـ diverticular disease
- پسوریازیس ـ psoriasis
- گاسترو آنتریت ـ gastroenteritis
- پلیمیالژی روماتیكا یا آرتریت گیجگاهی ـ polymyalgia rheumatica or temporal arteritis
- فتق ـ hernia
- سنگ كلیه ـ kidney stones
- آمیوتروفیك لاترال اسكلروز ـ amyotrophic lateral sclerosis
- بولیمی ـ bulimia
- فیبریلاسیون دهلیزی ـ atrial fibrillation
- لوپوس اریتماتوی دیسكویید ـ lupus erythematosus discoid
- سكسكه ـ hiccup
- نشانگان ژیلبرت ـ gilbert's syndrome
- نشانگان مفصل گیجگاهی ـ فكتحتانی ـ temporomandibular joint (tmj) syndrome