فرهنگ شدن سزارین غیرضروری برای تولد نوزاد در یک تاریخ رُند، به اعتقاد پزشکان تبعات زیادی را برای مادر و نوزاد از جمله افزایش مشکلات تنفسی نوزاد و بستری در بخش ان.آی.سی.یو، افزایش عوارض جراحی و دوره نقاهت طولانی تر مادر، افزایش احتمال عفونت و خونریزی، افزایش هزینه های غیرضرور نظام سلامت به دنبال دارد.
تعیین تاریخ تولد نوزاد باید بر اساس ضرورت پزشکی و تشخیص متخصص زنان و زایمان باشد چرا که سلامت مادر و نوزاد مهمترین اولویت وزارت بهداشت در همه تصمیم ها است.
سزارین تقویمی ممنوع
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان بر ممنوعیت انجام سزارین تقویمی با هدف ثبت تاریخ تولد در روز ۱۴۰۵/۰۵/۰۵ و تشدید نظارتهای میدانی بر این موضوع خبر داد و خواستار رعایت اصول علمی، اخلاق حرفهای برای حفظ سلامت مادر و نوزاد شد.
امیرحسین یزدی اظهارکرد: تعیین زمان تولد نوزاد باید تنها بر اساس اندیکاسیونهای پزشکی و با تشخیص متخصص زنان و زایمان انجام شود و انتخاب تاریخهای تقویمی، بدون وجود ضرورت پزشکی، با استانداردهای علمی، اخلاق حرفهای و دستورالعملهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی همخوانی ندارد.
وی افزود: انجام سزارین پیش از شروع خودبهخودی دردهای زایمانی و بدون وجود اندیکاسیون پزشکی، میتواند خطر بروز عوارضی نظیر مشکلات تنفسی نوزاد، بستری در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان، افزایش عوارض مادری و تحمیل هزینههای غیرضروری به نظام سلامت را افزایش دهد. از اینرو، انجام سزارین تنها در صورت وجود ضرورت پزشکی و با تشخیص تیم درمان مجاز خواهد بود.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان اضافه کرد: تمامی بیمارستانهای دولتی و خصوصی، مراکز درمانی و متخصصان زنان و زایمان موظف هستند از انجام سزارینهای تقویمی در تاریخ ۱۴۰۵/۰۵/۰۵ خودداری کرده و خدمات درمانی را بر اساس شواهد علمی، حفظ ایمنی مادر و نوزاد و رعایت اخلاق حرفهای ارائه کنند.
یزدی، همچنین از تشدید برنامههای نظارتی در این روز خبر داد و گفت: همزمان با پنجم مرداد تیمهای بازرسی و نظارتی معاونت درمان دانشگاه با حضور میدانی در بیمارستانهای دولتی و خصوصی، روند انجام زایمانهای سزارین را بهصورت دقیق پایش و ارزیابی می کنند و این بازدیدها با هدف اطمینان از رعایت ضوابط علمی، پیشگیری از انجام سزارینهای غیرضروری و صیانت از سلامت مادران و نوزادان انجام میشود.
وی تاکید کرد: نتایج این نظارتها بهصورت مستند بررسی شده و در صورت مشاهده هرگونه تخلف از ضوابط و دستورالعملهای ابلاغی، مطابق قوانین و مقررات وزارت بهداشت و آییننامههای نظارتی، اقدامات قانونی لازم انجام می شود.
زایمانهای تقویمی بار سنگینی بر دوش سیستم درمان و نوزادان میگذارد
یک فوق تخصص نوزادان در همدان نیز در این باره به خبرنگار ایرنا گفت: زایمان هایی که از آن به عنوان زایمان تقویمی یا لاکچری یاد می شود، در تاریخ های خاص و رند از جمله ۱۴۰۵/۵/۵ اتفاق می افتد این زایمان ها اگر زودتر از موعد باشد تبعات و عوارض زیادی برای نوزاد به همراه دارد که والدین باید به این موضوع توجه جدی داشته باشند.
دکتر بهناز بصیری افزود: پروسه و روند زایمان در شرایط طبیعی بین هفته های ۳۸ تا ۴۰ بارداری رخ می دهد و از نظر پزشکی، نوزاد در این بازه زمانی "رسیده " و بدن مادر از نظر فیزیولوژیک آمادگی زایمان را دارد.
وی بیان کرد: دستکاری در روند زایمان و اصرار بر تولد پیش از موعد با انجام عمل سزارین و در مجموع زایمان زود رس عوارضی را برای مادر و نوزاد رقم می زند.
فوق تخصص نوزادان در همدان اظهار کرد: حبابچه های ریه در دوران جنینی با مایعی پر شده که حوالی زایمان بطور فیزیولوژیک شروع به جذب شدن کرده و در نهایت پس از تولد بطور کامل مایع مذکور جذب و خارج و هوا جایگزین آن می شود سپس منجر به شروع عملکرد طبیعی تنفس در نوزاد می شود.
بصیری تصریح کرد: انجام زایمان زودتر از موعد به خصوص به روش سزارین ممکن است با جذب مایع مذکور تداخل نموده و منجر به بروز "زجر تنفسی" در نوزاد پس از تولد شود. چنین نوزادانی باید در بخش مراقبت ویژه نوزادان بستری شوند و تحت درمان دارویی و اکسیژن درمانی قرار گیرند.
وی ادامه داد: این اقدام علاوه بر ایجاد بار مالی بر سیستم بهداشت و درمان و نوزادان، جدایی مادر و نوزاد در روزهای اول پس از تولد، تبعات نامطلوبی نظیر اختلال در شروع و تثبیت تغذیه با شیر مادر را به همراه دارد.
فوق تخصص نوزادان در همدان گفت: متخصصان زنان و زایمان قبول نمی کنند حتی در هفته های پایانی بارداری ، بدون دلیل موجه و تنها به درخواست والدین ، زودتر از موعد نسبت به عمل سزارین اقدام کنند.
بصیری دیگر عوارض زایمان زودرس را کمبود برخی از ویتامین ها در بدن نوزاد، تغذیه نامناسب، بیشتر در معرض زردی بودن و نیاز به بستری مکرر برای درمان زردی دانست و اظهار کرد: سزارین یک عمل جراحی است و نباید بدون دلیل علمی و پزشکی، این جراحی و تمام عوارض بیهوشی و جراحی را بیهوده به فردی تحمیل کرد.
وی گفت: بر این اساس در بیمارستان فاطمیه، بدون دلیل و پیش از آغاز زمان پروسه زایمان و تنها به درخواست مادر بر روی او عمل سزارین انجام نمی شود.
دکتر بصیری تاکید کرد: داشتن تاریخ رند برای تولد نه تنها هیچ تاثیری در سیر زندگی افراد ندارد بلکه تنها آسیب های جسمی کوتاه و بلند مدت را برای نوزاد به همراه می آورد، بنابراین باید اجازه داد سیر تولد نوزاد به صورت طبیعی طی شود.
سزارین تقویمی، به رخ کشیدن تاریخ تولد و به قیمت سلامت نوزاد
یک جامعه شناس و مدرس دانشگاه نیز درباره تولد تقویمی به خبرنگار ایرنا گفت: فراهم شدن امکانات و تجهیزات پزشکی زمینه را برای سزارین تقویمی فراهم کرده در حالیکه دهه های گذشته این امکان برای والدین فراهم نبود.
صفی الله صفایی افزود: در گذشته نوزادان به صورت طبیعی متولد می شدند اما با فراهم شدن امکانات، خانواده علاقه مند به تولد نوزاد در تاریخ های خاص و مورد انتظار شدند.
وی چشم و هم چشمی را از دیگر موارد موثر در تولدهای تقویمی دانست و گفت: برخی از سیری شکم اقدام به این کار می کنند و این کار به نوعی "به رخ کشیدن" هم محسوب می شود.
رییس دانشگاه پیام نور مرکز همدان اظهارکرد: برخی والدین با تصور اینکه متولد شدن در تاریخهای خاص و "رُند"، آینده یا پرستیژ خاصی برای فرزندشان میسازد، به دنبال زایمانهای تقویمی یا لاکچری هستند غافل از اینکه نوزاد یک موجود زنده است و برای رشد کامل و رسیدن به سلامت تمامعیار، باید دوره بارداری را به صورت طبیعی و کامل در رحم مادر طی کند. اصرار برای تولد در یک تاریخ خاص، در واقع دستکاری در روند طبیعت است که به قیمت به خطر افتادن جان و سلامت نوزاد تمام میشود.
وی ادامه داد: برای پیشگیری از این قبیل اقدام ها باید فعالیت های فرهنگی انجام داد تا والدین پیرو و دنباله رو مد و پرستیژهای طرح شده در شبکه های اجتماعی و اینستاگرام، به تبعات کار خودشان پی ببرند.
