عصرایران- وقتی صحبت از «تونل» و گیر افتادن عصب می شود، احتمالا بیشتر افراد به سندرم تونل کارپال در مچ دست فکر می کنند. اما نمونه مشابهی نیز در پا وجود دارد که به آن سندرم تونل تارسال گفته می شود.
تونل تارسال یک گذرگاه باریک در قسمت داخلی مچ پا و پشت قوزک داخلی است. عصب تیبیال به همراه رگ های خونی و چند تاندون از این مسیر عبور می کند. اگر فضای این کانال به هر دلیلی تنگ شود یا فشار روی عصب افزایش پیدا کند، علائمی مانند گزگز، سوزش، بی حسی و درد ایجاد می شود. چرا عصب تحت فشار قرار می گیرد؟
تونل تارسال به خودی خود بیماری نیست؛ مشکل زمانی ایجاد می شود که عاملی باعث افزایش فشار روی عصب تیبیال شود.
از جمله عوامل شناخته شده می توان به آسیب یا شکستگی مچ پا، پیچ خوردگی، التهاب یا تورم تاندون ها، توده ها و ضایعات فضاگیر، تغییر شکل پا، برخی بیماری های التهابی و دیابت اشاره کرد.
کف پای صاف نیز می تواند در بعضی افراد با تغییر وضعیت پا و افزایش فشار روی این ناحیه ارتباط داشته باشد. واریس یا تغییرات عروقی نیز در برخی موارد می توانند فضای داخل تونل را تحت تاثیر قرار دهند.
با این حال، همیشه نمی توان یک علت مشخص برای این سندرم پیدا کرد و همین موضوع یکی از دلایلی است که تشخیص آن را دشوار می کند. گزگز کف پا چه شکلی است؟
علائم تونل تارسال معمولا در مسیر عصب تیبیال و شاخه های آن احساس می شوند. فرد ممکن است سوزش، مورمور شدن، احساس برق گرفتگی، درد یا بی حسی را در قسمت داخلی مچ، پاشنه، قوس کف پا یا انگشتان تجربه کند.
گاهی این علائم با ایستادن طولانی، پیاده روی یا فعالیت بدنی بیشتر می شوند و ممکن است در زمان استراحت کاهش پیدا کنند. ضعف عضلات پا نیز در موارد شدیدتر یا طولانی مدت ممکن است ایجاد شود.
اما نکته مهم این است که هر گزگز یا درد کف پا به معنای سندرم تونل تارسال نیست.
مشکلاتی مانند نوروپاتی دیابتی، فشار روی اعصاب در قسمت های بالاتر اندام یا ستون فقرات، برخی مشکلات عروقی و دیگر اختلالات عصبی و عضلانی نیز می توانند علائم مشابه ایجاد کنند. به همین دلیل، تشخیص درست اهمیت زیادی دارد. تشخیص فقط با MRI انجام نمی شود
یکی از نکات مهمی که در سال های اخیر درباره این بیماری بیشتر مورد توجه قرار گرفته، دشواری تشخیص قطعی آن است.
برخلاف …
