پایگاه خبری تحلیلی انتخاب (Entekhab.ir) :
پیوند مدفوع ممکن است بتواند به درمان حساسیت به بادامزمینی کمک کند. برخی جوانان پس از دریافت پیوند مدفوع، حدود چهار ماه بعد توانستند مقداری بادامزمینی مصرف کنند. به نظر میرسد مصرف آنتیبیوتیک پیش از پیوند مدفوع اثربخشی این روش را بیشتر میکند.
به گزارش انتخاب و به نقل از HealthDay News؛ یک مطالعه جدید نشان میدهد که شاید بتوان با استفاده از پیوند مدفوع و وارد کردن باکتریهای مفید به دستگاه گوارش، حساسیت به بادامزمینی را درمان کرد.
پژوهشگران در ۵ اوت در مجله Science Translational Medicine گزارش دادند که برخی جوانان مبتلا به حساسیت به بادامزمینی، چند ماه پس از دریافت پیوند مدفوع از یک فرد سالم که حساسیت غذایی نداشت، تحمل بیشتری نسبت به بادامزمینی پیدا کردند.
دکتر ریما رشید، پژوهشگر اصلی این مطالعه و مدیر برنامه آلرژی غذایی و برنامه ایمنوتراپی آلرژنها در بیمارستان کودکان بوستون، در یک بیانیه خبری گفت:
«این مطالعه مهم، نخستین پژوهشی بود که نشان داد یک درمان مبتنی بر میکروبیوم میتواند حساسیت غذایی را در انسان بهبود دهد و در عین حال نشان داد که باکتریهای روده، مواد حاصل از فعالیت آنها و سیستم ایمنی چگونه در کنار یکدیگر بر پاسخ بدن به درمان تأثیر میگذارند.»
او افزود که اکنون انجام مطالعات بزرگتر درباره پیوند مدفوع و انتقال میکروبیوتا ضروری است تا این نتایج تأیید شود، افرادی که بیشترین احتمال بهرهمندی از این درمان را دارند شناسایی شوند و باکتریهای مفیدی پیدا شوند که بتوان از آنها برای ساخت پروبیوتیکهای هدفمند برای درمان حساسیت غذایی استفاده کرد.
حدود ۸ درصد کودکان و نزدیک به ۱۱ درصد بزرگسالان در آمریکا به حساسیتهای غذایی مبتلا هستند. در حال حاضر، گزینههای درمانی مؤثر برای حساسیت غذایی چندان زیاد نیستند.
رشید گفت:
«افراد مبتلا به حساسیت غذایی میخواهند از اضطراب دائمی و مراقبت و نگرانی شدید رها شوند و مجبور نباشند هر بار که از خانه بیرون میروند، نگران تماس احتمالی با مواد غذایی خطرناک باشند.»
او افزود: «بیماران نمیخواهند درمانهایی دریافت کنند که باید برای همیشه ادامه پیدا کنند؛ آنها به دنبال تغییری پایدار در بیماری یا درمانی قطعی هستند.»
نقش باکتریهای مفید روده
مطالعات آزمایشگاهی قبلی نشان داده بودند که پیوند مدفوع میتواند از موشها در برابر واکنشهای آلرژیک محافظت کند. پژوهشگران تصور میکردند باکتریهای مفیدی که در روده افراد سالم وجود دارند، عامل اصلی این اثر محافظتی هستند.
در این مطالعه کوچک، پژوهشگران از «قرصهای مدفوع» منجمدشده استفاده کردند تا گونههای باکتریایی مفید را به بدن ۱۰ جوان مبتلا به حساسیت شدید به بادامزمینی منتقل کنند.
پس از دریافت یک درمان یکباره شامل ۳۶ قرص که طی چند ساعت مصرف شد، سه نفر از شرکتکنندگان چهار ماه بعد، در یک آزمایش حساسیت غذایی توانستند چندین بادامزمینی بخورند بدون اینکه واکنش آلرژیک نشان دهند.
آیا آنتیبیوتیک میتواند اثر درمان را بیشتر کند؟
در مرحله بعد، پژوهشگران بررسی کردند که آیا مصرف آنتیبیوتیک پیش از انتقال مدفوع میتواند به بدن کمک کند تا باکتریهای اهداکننده را بهتر بپذیرد یا نه.
در این مرحله، ۳ نفر از ۵ شرکتکننده افزایش تحمل نسبت به بادامزمینی نشان دادند و توانستند بیش از چهار عدد بادامزمینی مصرف کنند، پیش از آنکه واکنش آلرژیک در آنها ایجاد شود.
بررسی نمونههای خون نشان داد افرادی که به این درمان پاسخ داده بودند، در مقایسه با افرادی که پاسخ مناسبی به درمان نداده بودند، سطح بالاتری از نمکهای صفراوی داشتند.
ارتباط باکتریهای روده، صفرا و سیستم ایمنی
نمکهای صفراوی در کبد ساخته میشوند، در کیسه صفرا ذخیره میشوند و سپس وارد روده کوچک میشوند تا به بدن در تجزیه و جذب چربیها کمک کنند.
به گفته پژوهشگران، به نظر میرسد باکتریهای مفیدی که از طریق پیوند مدفوع وارد بدن میشوند، توانایی بیشتری برای استفاده از نمکهای صفراوی دارند.
این باکتریها با استفاده از نمکهای صفراوی، ظاهراً باعث افزایش تعداد سلولهای تنظیمکننده سیستم ایمنی میشوند؛ سلولهایی که میتوانند از بدن در برابر واکنشهای آلرژیک محافظت کنند.
دکتر تالال چتیلا، پژوهشگر ارشد مطالعه و مدیر بخش ایمنیشناسی ترجمانی در بیمارستان کودکان بوستون، گفت:
«حساسیت غذایی نشاندهنده اختلال در فرایندی به نام تحمل خوراکی است؛ فرایندی که طی آن سیستم ایمنی روده یاد میگیرد مواد غذایی را بپذیرد. آنچه این مطالعه نشان میدهد این است که باکتریهای مناسب میتوانند به بازگرداندن این فرایند کمک کنند و از طریق مواد حاصل از متابولیسم اسیدهای صفراوی، سلولهای ایمنیای را تقویت کنند که مسئول ایجاد و حفظ این تحمل هستند.»
چتیلا در ادامه گفت:
«وقتی بدانیم باکتریها چگونه تحمل غذایی را در افراد مبتلا به آلرژی بازمیگردانند، میتوانیم این روش درمانی را بهینه کنیم تا نتایج مؤثرتری به دست آید.»
مرحله بعدی پژوهش چیست؟
پژوهشگران در مرحله بعد قصد دارند این روش را روی نوجوانان آزمایش کنند. نوجوانان قرصهای حاوی پیوند میکروبی را در خانه و تحت نظارت پزشکی مصرف خواهند کرد و سپس آزمایش میشوند تا مشخص شود آیا تحمل آنها نسبت به بادامزمینی افزایش یافته است یا خیر.
خلاصه ساده
این مطالعه کوچک نشان میدهد که تغییر میکروبهای روده ممکن است در آینده به درمان حساسیت غذایی، از جمله حساسیت شدید به بادامزمینی، کمک کند. ایده اصلی این است که باکتریهای مفیدِ روده با تعامل با اسیدهای صفراوی میتوانند سیستم ایمنی را به سمت تحمل مواد غذایی سوق دهند.
با این حال، این پژوهش هنوز در مراحل اولیه است و تنها روی تعداد بسیار کمی از افراد انجام شده است. بنابراین پیوند مدفوع در حال حاضر یک درمان اثباتشده یا توصیه معمول برای حساسیت به بادامزمینی نیست و برای مشخص شدن ایمنی و اثربخشی آن به مطالعات بسیار بزرگتر نیاز است.
