به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایرنا، سازمان بیمه سلامت ایران بیش از ۴۵ میلیون نفر را در چهار صندوق تحت پوشش بیمه قرار داده است؛ از طرفی در سالهای اخیر با راهاندازی صندوق بیماران خاص، صعب العلاج و نادر، بیش از ۳.۵ میلیون نفر از این بیماران هم در سامانههای مربوطه نشاندار شده و در زمینه خدمات دارویی و درمانی هزینه اندکی از جیب پرداخت میکنند.
در این گفتوگو با «محمد مهدی ناصحی» مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، به ابعاد مختلف بیمههای پایه سلامت در کشور، چالشها و مشکلات موجود، از جمله بدهیهای انباشه بیمهها همچنین شیوه برقراری پوشش بیمهای برای افراد فاقد پوشش بیمه پرداختیم. همه افراد فاقد پوشش بیمه پایه باید با توجه به دهکبندی، بیمه خود را برقرار کنند
بر اساس قانون برنامه هفتم پیشرفت، همه ایرانیان باید تحت پوشش بیمه پایه قرار بگیرند و اگر کسی بیمه پایه ندارد، تحت پوشش بیمه سلامت محسوب میشود. چه اقداماتی در زمینه اجرای این قانون انجام شده و افراد برای پوشش بیمهای باید به کجا مراجعه کنند؟
ناصحی: پنج دهک اول جامعه به صورت رایگان بیمه میشوند و با توجه به اطلاعات وزارت رفاه، این افراد تحت پوشش قرار گرفته و با پیامک به آنها اطلاع داده میشود و اگر فردی در این دهکها قرار دارد و پیامکی نگرفته، میتواند با شماره تلفن ۱۶۶۶ تماس بگیرد و ضمن بهروزرسانی اطلاعات خود راهنمایی لازم را دریافت کند.
همچنین ۶۰ درصد حق بیمه مشمولان دهک درآمدی ۶، مشمول حمایت دولت شده و این افراد با پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۱۹ میلیون و ۲۴۱ هزار و ۲۸۰ ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند. ۵۰ درصد حق بیمه مشمولان دهک درآمدی ۷ نیز توسط دولت تامین و پرداخت شده و این افراد فقط با پرداخت ۵۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۲۴ میلیون و ۵۱ هزار و ۶۰۰ ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
میزان ۴۰ درصد از حق بیمه مشمولان دهک درآمدی ۸ توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت ۶۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۲۸ میلیون و ۸۶۱ هزار و ۹۲۰ ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، میتوانند نسبت به برقراری پوشش بیمه …
