دوشنبه, ۲۰ آذر, ۱۴۰۲ / 11 December, 2023
مجله ویستا
هیپرآلدوسترونیسم
هیپرآلدوسترونیسم یك بیماری غدد درون‌ریز كه در اثر تولید بیش از حد آلدوسترون (یك نوع هورمون كه توسط غدد فوق‌كلیوی ساخته می‌شود) ایجاد می‌شود. آلدوسترون اضافی باعث می‌شود كلیه‌ها سدیم و آب بیشتری جذب كنند و پتاسیم بیشتر از حد عادی از بدن دفع شود. این بیماری ناشی از اختلال در غدد فوق‌كلیوی است كه به قسمت بالایی كلیه‌ها چسبیده‌اند. آلدوسترونیسم هم در مردان و هم در زنان رخ می‌دهد و بین سنین ۵۰-۳۰ سالگی شایع‌تر است.
● علایم شایع
▪ خستگی و ضعف
▪ گاهی فلج موقتی
▪ احساس مور مور شدن در ساعد، بازو، ساق، ران، پا، و دست‌ها و پاها.
▪ تكرر ادرار، خصوصاً در شب
▪ تشنگی
▪ گرفتگی‌های شدید عضلانی
▪ اختلالات بینایی
موارد زیر با بررسی‌های تشخیصی آشكار می‌شوند:
▪ كاهش سطح پتاسیم خون
▪ افزایش سطح سدیم خون
▪ افزیش فشار خون
● علل
افزایش ترشح آلدوسترون در اثر یكی از بیماری‌های زیر:
▪ وجود تومور در غده فوق‌كلیوی
▪ افزیش فشار خون یا بیماری كلیوی، كه باعث تولید بیش از حد هورمونی به نام رنین از كلیه می‌شود. هورمون در كنترل سطح آلدوسترون خون نقش دارد.
● عوامل تشدید كننده بیماری
▪ رژیم غذایی حاوی مقادیر زیادی شیرین بیان سیاه‌رنگ
▪ بیماری كلیوی
▪ نارسایی احتقانی قلب
▪ سیروز كبدی
▪ مصرف داروهای تنظیم خانواده
▪ مصرف داروهای دیورتیك (ادرارآور) كه باعث دفع پتاسیم می‌شوند.
▪ حاملگی
● پیشگیری
اگر شما دچار بیماری كلیوی هستید یا فشار خونتان بالا است، تحت‌نظر پزشك خود باشید، و برنامه درمانی خود را به دقت رعایت كنید حتی اگر هیچ علامتی ندارید.
● عواقب مورد انتظار
اگر این اختلال توسط یك تومور غده فوق‌كلیوی ایجاد شده باشد، معمولاً با جراحی قابل معالجه است. اگر به علت بیماری كلیوی یا بالابودن فشار خون رخ داده باشد، درمان دارویی برای این اختلالات، علایم آلدوسترونیسم را كنترل خواهد نمود.
● عوارض احتمالی
▪ نارسایی احتقانی قلب
▪ آترواسكلروز
▪ نارسایی كلیه
● درمان
▪ اصول كلی
بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش خون و اندازه‌گیری الكترولیتها، و نیز سی‌تی اسكن یا ام. آر. آی از كلیه‌ها و غدد فوق‌كلیوی باشند.
درمان معمولاً شامل دارو و رژیم غذایی با محدودیت نمك است.
وزن خود را روزانه ثبت كنید. در صورت افزایش وزن به میزان ۵/۱ كیلوگرم یا بیشتر در عرض ۲۴ ساعت، پزشك خود را مطالعه سازید.
جراحی برای درآوردن غده فوق‌كلیوی در بعضی از بیماران
همیشه یك دست‌بند یا گردن آویز كه نشان‌دهنده بیماری شما و داروهای مصرفی باشد به همراه داشته باشید.
▪ داروها
اسپیرونولاكتون برای كاهش اثر آلدوسترون. این دارو ممكن است باعث بزرگ شدن پستان و ناتوانی جنسی در مردان شود. سایر انتخاب‌های دارویی عبارتند از آمیلوراید و تریامترن
امكان دارد داروهای فشار خون تجویز شوند.
▪ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
اگر ضرورتی به عمل جراحی نباشد. محدودیتی برای آن وجود ندارد. اما اگر عمل جراحی انجام شود، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را تدریجاً از سر گیرید.
▪ رژیم غذایی
رژیم غذایی دارای سدیم كم و پتاسیم زیاد مصرف كنید. غذاهای غنی از پتاسیم عبارتند از زردآلو و هلوی خشك شده، كشمش، مركبات، عدس و غلات سبوس‌دار. از شیرین بیان سیاه‌رنگ پرهیز كنید.
● درچه شرایطی باید به پزشك مراجعه نمود؟
▪ اگر شما یا یكی از اعضای خانواده‌تان علایم آلدوسترونیسم را دارید.
▪ اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در دهان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
منبع : وبلاگ زنبور درمانی
همچنین مشاهده کنید
سایت جهان صنعت نیوزسایت رکناروزنامه ایرانروزنامه توسعه ایرانیسایت دیجیاتوسایت باتوسایت خبرآنلاینسایت بیتوتهخبرگزاری مهرروزنامه شهروند