جمعه, ۳۱ فروردین, ۱۴۰۳ / 19 April, 2024
مجله ویستا

بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌


بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌
بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌(آترواسكلروز سرخرگ های قلب عبارت‌ است‌ از تصلب‌ و باریك‌ شدن‌ فضای‌ داخل‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌. قلب‌ ۳ سرخرگ‌ اصلی‌ دارد. زمانی‌ كه‌ هر كدام‌ یا همگی‌ تنگ‌ شوند، آنها دیگر نمی‌توانند اكسیژن‌ كافی‌ به‌ سلول‌های‌ قلب‌ برسانند. این‌ بیماری‌ مردان‌ و زنان‌ بالای‌ ۴۰ سال‌ را متأثر می‌سازد، اما پیش‌ از یائسگی‌ در زنان‌ كمتر شایع‌ است‌.
● علایم‌ شایع‌
▪ مراحل‌ اولیه‌:
ـ اغلب‌ بدون‌ علامت‌ است‌.
▪ مراحل‌ بعدی‌:
ـ آنژین‌ صدری‌ (احساس‌ سوزش‌، فشردگی‌، سنگینی‌، یا گرفتگی‌ در قفسه‌ سینه‌ كه‌ ممكن‌ است‌ به‌ بازوی‌ چپ‌، گردن‌، فك‌، یا كتف‌ گسترش‌ پیدا كند).
● حمله‌ قلبی‌
▪ علل‌
عمدتاً ناشناخته‌ است‌، مگر رابطه‌ بین‌ این‌ بیماری‌ و عوامل‌ خطری‌ كه‌ چند سطر پایین‌تر فهرست‌ شده‌اند.
علاوه‌ بر تنگ‌ شدن‌ داخل‌ سرخرگ‌ (به‌ دلیل‌ تصلب‌)، غالباً لخته‌های‌ خونی‌ تشكیل‌ می‌شوند و سرخرگ‌ را مسدود می‌كنند.
▪ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
- سیگار كشیدن‌
- بالا بودن‌ فشارخون‌
- سابقه‌ خانوادگی‌ بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌، دیابت‌، فشار خون‌ بالا، یا آترواسكلروز
- تغذیه‌ نامناسب‌، خصوصاً وجود چربی‌ زیاد در رژیم‌ غذایی‌
- سابقه‌ حمله‌ قلبی‌ یا سكته‌ مغزی‌
- ورزش‌ نكردن‌
- شخصیت‌ تهاجمی‌ یا ناشكیبا
- اضافه‌ وزن‌
- افزایش‌ كلسترول‌ یا LDL (لیپوپروتیئن‌ با چگالی‌ كم‌ ـ كلسترول‌ بد) و یا كاهش‌ HDL (لیپوپروتئین‌ با چگالی‌ زیاد ـ كلسترول‌ خوب‌) در خون‌
● پیشگیری‌
▪ عواقب‌ مورد انتظار
این‌ بیماری‌ را در حال‌ حاضر نمی‌توان‌ معالجه‌ كرد. اما علایم‌ آن‌ را معمولاً می‌توان‌ تحت‌كنترل‌ در آورد. با درمان‌ می‌توان‌ طور عمر و كیفیت‌ آن‌ را افزایش‌ داد. البته‌ با اتخاذ تدابیر درمانی‌ سخت‌گیرانه‌ می‌توان‌ روند آترواسكلروز را نیز تا حدی‌ معكوس‌ نمود.
تحقیقات‌ علمی‌ درباره‌ علل‌ و روش‌های‌ درمان‌ این‌ بیماری‌ ادامه‌ دارند، بنابراین‌ امید می‌رود كه‌ روش‌های‌ درمانی‌ مؤثرتری‌ ابداع‌ شوند و نهایتاً بتوان‌ این‌ بیماری‌ را معالجه‌ كرد.
▪ عوارض‌ احتمالی‌
انفاركتوس‌ قلب‌ (مرگ‌ سلول‌های‌ عضله‌ قلب‌ در اثر نرسیدن‌ خون‌ به‌ حد كافی‌) كه‌ زندگی‌ را در معرض‌ تهدید قرار می‌دهد.
● درمان‌
▪ اصول‌ كلی‌
- امكان‌ دارد آزمایشات‌ تشخیصی‌ شامل‌ موارد زیر باشد: نوار قلب‌؛ اكوكاردیوگرام‌؛ آزمون‌ ورزش‌؛ آزمون‌ استرس‌ رادیونوكلئید؛ آزمایش‌ خون‌ برای‌ بررسی‌ چربی‌، كلسترول‌، و لیپوپروتئین‌های‌ خون‌؛ عكس‌برداری‌ از قفسه‌ سینه‌؛ و آنژیوگرافی‌ (وارد كردن‌ كاتتر به‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌)
- سعی‌ كنید عوامل‌ خطر را به‌ هر تعداد كه‌ می‌توانید كاهش‌ دهید. به‌ فكر تغییر شیوه‌ زندگی‌ خود باشید.
- سیگار را ترك‌ كنید.
- جراحی‌ بای‌پاس‌ رگ‌های‌ قلب‌ در موارد شدید
- آنژیوپلاستی‌ با بادكنك‌. در این‌ روش‌ درمانی‌، یك‌ بادكنك‌ كوچك‌ بدون‌ باد، از درون‌ سرخرگ‌ به‌ سمت‌ محل‌ انسداد هدایت‌ و در آغاز باد می‌شود تا رگ‌ را باز كند. این‌ روش‌ خصوصاً برای‌ سرخرگ‌هایی‌ كه‌ به‌ قلب‌ و مغز می‌روند كاربرد یافته‌ است‌.
- این‌ روش‌ها ممكن‌ است‌ علایم‌ را برای‌ مدتی‌ كاهش‌ دهند یا حتی‌ رفع‌ كنند، اما بیماری‌ زمینه‌ای‌ را نمی‌توانند برطرف‌ كنند.
- در موارد نادر كه‌ روش‌های‌ ساده‌تر موثر واقع‌ نمی‌شوند، شاید بتوان‌ بیماری‌ سرخرگ‌های‌ قلب‌ كه‌ در مراحل‌ پیشرفته‌ قرار دارد را با پیوند قلب‌ معالجه‌ كرد.
● داروها
نیتروگلیسیرین‌، داروهای‌ ضدانعقادی‌، داروهای‌ مسدودكننده‌ كانال‌ كلسیم‌، داروهای‌ مهاركننده‌ آنزیم‌ مبدل‌ آنژیوتانسین‌، یا داروهای‌ مسدودكننده‌ بتا آنرژیك‌، برای‌ آنژین‌ صدری‌ و اسپاسم‌ رگ‌های‌ خونی‌
داروهای‌ گشادكننده‌ عروق‌ برای‌ افزایش‌ خونرسانی‌ به‌ عضله‌ قلب‌
امكان‌ دارد تزریق‌ داروهای‌ حل‌ كننده‌ لخته‌ خونی‌ ضروری‌ شود.
● فعالیت‌
یك‌ برنامه‌ ورزشی‌ روزانه‌ و در حد متوسط‌ داشته‌ باشید. فعالیت‌ جنسی‌ را با نظر پزشك‌ از سر گیرید.
● رژیم‌ غذایی‌
ـ رژیم‌ غذایی‌ دارای‌ چربی‌ كم‌
ـ اگر اضافه‌ وزن‌ وجود دارد، یك‌ رژیم‌ متناسب‌ برای‌ لاغر شدن‌ بگیرید و بدان‌ پایبند باشید.
▪ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دچار ناراحتی‌ (درد یا فشار) در ناحیه‌ قفسه‌ سینه‌ با انتشار به‌ فك‌، بازوی‌ چپ‌، یا پشت‌ شده‌اید. بلافاصله‌ كمك‌ بخواهید. این‌ ممكن‌ است‌ یك‌ مورد اورژانس‌ باشد!
- اگر شما عرق‌ ریزش‌ دارید و احساس‌ تنگی‌ نفس‌ می‌كنید.
- اگر شما دارای‌ عوامل‌ خطر این‌ بیماری‌ هستید و مایلید كه‌ در یك‌ برنامه‌ پیشگیری‌ شركت‌ كنید.
- اگر پس‌ از فعالیت‌ بدنی‌ دچار درد قفسه‌ سینه‌، گردن‌، یا فك‌ می‌شوید كه‌ با استراحت‌ بر طرف‌ می‌شود.
- اگر پس‌ از شروع‌ درمان‌، علایم‌ بدتر شوند یا رو به‌ بهبود نگذارند.
- اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.
منبع : پزشک آن لاین


همچنین مشاهده کنید