گران ترین بیماری معاصر

بیش از ۲۰ سال از سرایت ایدز می گذرد و در ایالات متحده امریکا آمار پیشروی آن همچنان ادامه دارد. تا سال ۲۰۰۳ بیش از نیم میلیون انسان در امریکا از ایدز مردند و بیش از یک میلیون نفر به زندگی شان همراه با HIV همچنان ادامه می دهند. طی ۱۰ سال گذشته در امریکا با وجود اینکه هر ساله به تعداد افراد ریسک پذیر اضافه می شود اما تعداد کسانی که هر سال مبتلا می شوند همچنان ثابت و حدود ۴۰ هزار نفر بوده است. اما نکته قابل توجه این است که حدود ۲۵ درصد افراد مبتلا به ویروس HIV خودشان از آن خبر ندارند.
این در حالی است که سرایت HIV از طریق این گروه در هر سال به بیش از نیمی از افراد انتقال داده می شوند. در ابتدا اکثر مریضان مبتلا به /HIVایدز را سفید پوستان شامل می شدند. اما امروزه اکثریت این افراد را غیر سفید پوستان تشکیل می دهند. در امریکا از میان یک میلیون نفری که با ویروس HIV به سر می برند ۴۷ درصدشان سیاهپوست، ۳۴ درصد سفید پوست، ۱۷ درصد اسپانیایی، یک درصد آسیایی و اقیانوسیه آرام و یک درصد سرخپوست های بومی هستند. رشد فزاینده سرایت همچنان میان مردان همجنسگرا بیشترین است و شامل ۴۵ درصد افرادی می شود که با HIV به سر می برند. بعد از آنها افراد عادی ۲۷ درصد، معتادان تزریقی ۲۲ درصد و در آخر ۵ درصد متعلق به مردان همجنسگرایی تزریقی است.
● راهکار های موثر در پیشگیری از ایدز
تلاش هایی که در راستای پیشگیری از HIV / ایدز صورت گرفته، راه موثری برای کم کردن سرعت شیوع بیماری بوده اند.
▪ از میان موفقیت های حاصل شده این راه ها در امریکا می توان به موارد زیر اشاره کرد.
- تعداد مبتلایان به HIV از بیش از ۱۵۰ هزار نفر در سال در دهه ۸۰ میلادی به ۴۰ هزار نفر در دهه ۹۰ کاهش یافت.
- کاهش چشمگیر سرایت HIV از مادر به فرزند از حدود ۲ هزار مورد در سال در دهه ۹۰ به حدود ۴۰۰ مورد در سال ۲ هزار.
- تعداد افراد معتاد تزریقی مبتلا به HIV / ایدز از سال ۲۰۰۱ تا ۲۰۰۴ به کاهش ۹ درصدی رسید.
- پیشرفت در روش دارو درمانی باعث افزایش عمر بیماران مبتلا به HIV شد.
- فهم بهتر نسبت به این مورد که کدام جوامع بیشتر ریسک پذیر هستند به هدفمند شدن برنامه های پیشگیری کمک کرده است.
- افزایش همیاری عمومی در پیشگیری از ایدز شرکای جدیدی را به جنگ در مقابل همه گیری این بیماری ملحق کرده است.
- بررسی های کنترل شده تصادفی برای بازشناسی علائم و نشانه های بیماری در میان گروه هایی که هنوز ریسک پذیری در آنها شناخته نشده است.در سال ۲۰۰۵ دولت مرکزی امریکا بیش از ۱۱ بیلیون دلار برای مقابله با HIV صرف کرد. مراجع رسمی تخمین می زنند که هزینه نگهداری از یک مورد سرایت جدید دیگر بیش از ۲۰۰ هزار دلار است. بنابر این اگر سالیانه ۴۰ هزار نفر به HIV مبتلا می شوند هزینه تحمیل شده به جامعه برای ادامه بقای این افراد می تواند تا ۸ میلیارد دلار برسد. به هر حال مطالعات بسیاری نشان داده اند که به کار بستن راه های پیشگیری از اچ.آی.وی جامعه را از یک هزینه سرسام آور نجات می دهد. پیشگیری بهترین راه برای کم کردن بیماران مبتلا به HIV / ایدز است.
مراجع رسمی بهداشت در امریکا یک برنامه مدون برای این کار ارائه داده اند. از اجزای این برنامه آمار گیری از مبتلایان و فوت شدگان، برنامه ریزی و بررسی برنامه های پیشگیری، پیدا کردن پشتوانه اقتصادی محکم برای اجرای برنامه های پیشگیری و معالجه است.
آمار گیری بستر لازم اولیه برای به دست آوردن اطلاعات لازم در مورد سرایت بیماری است. ارگان های بهداشت محلی و ایالتی که توسط سازمان های مرکزی ملی حمایت اقتصادی می شوند اطلاعات لازم را در مورد عادات ریسک پذیر موارد HIV / ایدز جمع آوری می کنند. تمامی اطلاعات از سطح کشور بررسی و آنالیز می شود تا بستر لازم را برای تدوین برنامه های پیشگیری جدید فراهم کند. به چند مورد مشخص دیگر از این برنامه های پیشگیری در امریکا می توان اشاره داشت.
- مشاوره، تست و خدمات ارجاعی. از این طریق افراد ریسک پذیر با تناسب به احتیاج شان با روشی جهت کم کردن ریسک پذیری شان مواجه می شوند. این کارها اغلب در کلینیک های عمومی انجام می شود.
- اطلاع رسانی بین زوج ها مربوط به کسانی می شود که در مقابل HIV ریسک پذیر بوده اند یا اینکه حامل ویروس هستند. اطلاع رسانی کلید این روش است که در سطح ایالتی و محلی با اولویت بالا اجرا می شود.
- پیشگیری برای جمعیت های با ریسک بالا. این دسته از پیشگیری ها اهمیت بسزایی در توسعه بیش از پیش HIV دارد. در این روش بسیار با اهمیت است که افراد منتقل کننده ویروس ابزار لازم برای حفاظت خود و دیگران را بدانند و استفاده کنند.
- آموزش سلامتی و فعالیت های کاهش دهنده ابزار قدرتمندی است برای کاهش از HIV که به صورت انفرادی، گروهی و جمعی و به صورت سیستماتیک برای هر دو گروه مبتلا و غیر مبتلا انجام می شود.
- پیشگیری از سرایت بیماری به جنین با پشتوانه مالی مرکزی. ارگان های بهداشتی ایالتی و محلی به طور مرتب مادران ریسک پذیر حامله را تحت نظر قرار می دهند و به آنها مشاوره آزمایش های لازم و روش های معالجه مختلف برای پایین آوردن امکان انتقال به جنین را ارائه می دهند.
- در برنامه های پیشگیری در مدرسه، مدارس نقش بسیار مهمی در حفظ سلامتی و ایمنی جوانان برای تثبیت یک بافت عادتی بلند مدت در طول زندگی بازی می کنند. ۴۷ ارگان ایالتی، ۱۸ مرکز اطلاع رسانی شهری و ۴۲ سازمان غیردولتی از این برنامه استفاده می کنند. در مدارس به جوانان توصیه های لازم برای کاهش ریسک پذیری شان نسبت به HIV داده می شود. در تدوین این برنامه ها موارد بومی هر منطقه لحاظ شده است.

منبع : روزنامه اعتماد