چند سوال درباره خشکی چشم

● آیا خشکی چشم به سرعت برطرف می‌شود؟
خشکی چشم در بیشتر موارد یک بیماری مزمن است و هدف از درمان آن کاهش و از بین بردن علایم خشکی چشم است.
● ممکن است بیمار مبتلا به خشکی چشم باشد اما اشک ریزش هم داشته باشد؟
بله، دلیل آن این است که تولید اشک به اشکال متفاوتی است. در ترشح پایه، اشک به آرامی ‌و یکنواخت تولید می‌شود و چشم مرطوب می‌ماند اما در ترشح تحریکی، اشک به میزان زیاد و در پاسخ به تحریک یا احساسات تولید می‌شود. در ترشح تحریکی در مقایسه با ترشح پایه اشک بیشتری با موکوس و چربی کمتری ترشح می‌شود. هنگامی که چشم به دلیل خشکی تحریک می‌شود، غدد اشکی با ترشح تحریکی، اشک بسیار زیادی را ترشح می‌کنند. اشک ترشح شده از مجاری اشکی سرازیر شده و از پلک‌ها نیز جاری می‌شود. از آنجایی که کیفیت چنین اشکی پایین است، خشکی چشم را برطرف نمی‌کند و فقط سبب تولید اشک بیشتری می‌شود.
آیا افزایش سن در ایجاد خشکی چشم دخیل است؟
با افزایش سن، تولید اشک مانند تولید پوست و مو رو به کاهش می‌گراید. هنگامی که فرد قادر به ترشح کافی اشک نباشد، چشم به راحتی آسیب می‌بیند.
● آیا خشکی چشم در دو جنس یکسان دیده می‌شود؟
اگرچه خشکی چشم در زنان و مردان دیده می‌شود اما در زنان بیشتر است، به ویژه پس از دوران یائسگی که ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی باشد.
● چه بیماری‌هایی با خشکی چشم همراه‌اند؟
خشکی چشم با بیماری‌های روماتیسمی ‌همچون آرتریت روماتوئید، لوپوس، اسلکرودرما و نشانگان شوگرن همراه است. در شوگرن، خشکی چشم به همراه خشکی دهان و التهاب مفاصل دیده می‌شود. علاوه بر آن، در افراد مبتلا به التهاب لبه پلک‌ها (بلفاریت)، روزاسه (بیماری است که به صورت قرمزی و برجسته شدن عروق صورت، ضخیم شدن عروق صورت و ضخیم شدن پوست بینی است) و اختلالات پوستی دیگر نیز شایع است.
● آیا خشکی چشم می‌تواند در اثر عوارض جانبی داروها ایجاد شود؟
بله. انواع داروهای شایع که می‌توانند موجب ایجاد خشکی چشم شوند شامل داروهای افزایش‌دهنده ادرار، داروهای ضد فشار خون، آنتی‌هیستامین‌ها و ضداحتقان‌ها (شامل قرص‌های سرماخوردگی)، داروهای خواب‌آور، داروهای ضد افسردگی، داروهای تجویزی برای درمان جوش (آکنه) و برخی از مسکن‌ها مانند مورفین می‌باشد.
برخی از داروها ممکن است سبب کاهش ترشح اشک شوند. از آنجایی که استفاده از بعضی داروها ضروری است، خشکی چشم باید تحمل شده و یا با اشک مصنوعی درمان شود.
● چه عوامل دیگری در ایجاد خشکی چشم موثرند؟
از دلایل دیگر می‌توان به بلفاریت یا التهاب در لبه پلک‌ها، باز بودن بیش از حد پلک‌ها که در بیماری‌های تیروئید دیده می‌شود که سبب تبخیر بیشتر اشک می‌شود، تحریک کننده‌های محیطی مانند دود سیگار، نور خورشید، باد، رطوبت کم، ارتفاع زیاد و وسایل گرم کننده داخل منزل، اختلال در عمل پلک‌ها، واکنش آلرژیک به قطره‌های چشمی‌ یا پمادها، فاصله زمانی به نسبت طولانی بین هربار پلک زدن در زمان تمرکز روی یک چیز مانند کامپیوتر یا رانندگی یا خواندن مطلبی اشاره کرد.
● درمان خشکی چشم چند نوع است؟
هدف از درمان حفظ رطوبت چشم است که می‌توان آن را به دو روش به دست آورد:
۱) اضافه کردن اشک
۲) حفظ اشک
● اساس درمان خشکی چشم به روش حفظ اشک چگونه است؟
در این روش مجاری اشکی ممکن است به طور موقت یا دایمی‌ به وسیله چشم پزشک بسته شود. بستن مجاری اشکی سبب ذخیره شدن اشک و مرطوب ماندن چشم به مدت طولانی می‌شود.
اساس درمان به وسیله اضافه کردن اشک چیست؟
جایگزین کردن اشک طبیعی برای مرطوب کردن چشم اساس درمان بوده که در این روش از اشک‌های مصنوعی استفاده می‌شود.
● اشک‌های مصنوعی مناسب برای چشم چند نوع‌اند؟ چه خصوصیاتی دارند؟
▪ بطری‌های اشک‌های مصنوعی حاوی ماده موثره و همین‌طور ماده نگه‌دارنده برای جلوگیری از رشد باکتری‌ها.
▪ ژل‌های چشمی‌که با توجه به خاصیت خود، موجب ماندگاری بیشتر در چشم و احتیاج کمتر به استفاده مکرر از دارو می‌شوند.
▪ قطره‌های چشمی‌که بدون ماده نگه‌دارنده ساخته شده‌اند و در نتیجه برای گروه‌های ذیل بهترین گزینه محسوب می‌شوند:
- افرادی که به مواد نگه‌دارنده داخل قطره‌های چشمی حساسیت دارند.
- افرادی که به طور مکرر و با فاصله زمانی کوتاه در طول روز باید از قطره‌های چشمی‌ استفاده کنند.
- پس از اعمال جراحی چشم روی قرنیه (به خصوص اصلاح عیوب انکساری چشم، به علت اینکه ماده نگه‌دارنده می‌تواند موجب آسیب قرنیه شود)
این قطره‌ها به علت نداشتن ماده نگه‌دارنده و برای جلوگیری از بروز آلودگی در بسته‌بندی خاص طراحی شده‌اند به نحوی که حاوی قوطی‌های کوچک شامل نیم میلی‌لیتر (هشت قطره) اشک مصنوعی هستند. قطره‌های اشک مصنوعی بدون مواد نگه‌دارنده علاوه بر کاهش خطر حساسیت چشم‌ها و تحمل بهتر بیماران، همراه با لنزهای تماسی نیز قابل استفاده هستند.

منبع : روزنامه سلامت