سه شنبه, ۲۸ فروردین, ۱۴۰۳ / 16 April, 2024
مجله ویستا
بررسی نتایج اعمال جراحی بر روی ناهنجاریهای مادرزادی قلب در کودکان بستری در بیمارستان شهید رجائی طی سالهای ۱۳۷۵-۱۳۶۶
با نگاهی به تاریخچه اعمال جراحی قلب، میتوان دریافت که با گذشت زمان کیفیت و کمیت این اعمال رو به بهبود است. در این زمینه با بکارگیریCPB) Cardiopulmonary bypass) مرگ و میر بطور قابل توجهی کاهش یافته است. بعلت محدودیت اطلاعات موجود در این زمینه در کشور ایران، مطالعهای با هدف جمعآوری اطلاعات در یکی از مهمترین مراکز جراحی قلب کودکان طراحی شد. در این مطالعه انواع اعمال جراحی قلب کودکان و مرگ و میر ناشی از آن طی مدت ۱۰ سال بررسی شد. این مطالعه به روش توصیفی ـ گذشتهنگر و با مراجعه به اطلاعات موجود در پرونده بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه انجام شد. از حدود ۷۹۰۰ بیمار عمل شده طی مدت ۱۰ سال، ۱۵۰۰ بیمار بعنوان نمونه و بطور تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات مربوط به نوع عمل جراحی و مرگ و میر آنها از طریق تکمیل پرسشنامه جمعآوری و با استفاده از روشهای آمار توصیفی مورد تحلیل و بررسی قرار گرفت. محدوده سنی بیماران مورد مطالعه از یک روز تا ۱۸ سال متفاوت بود. از نظر شیوع جنسی، تفاوتی بین دو گروه مشاهده نشد. شصت درصد بیماران با استفاده CPB و ۴۰% آنان بدون آن عمل شدند.
اعمال جراحی انجام شده شامل بستن مجرای سرخرگی بازمانده ( Patent Ductus Arteriosus, PDA ) (۲۲%)، اصلاح کامل تترالوژی فالوت TOF (۵/۱۶%)، ایجاد شنت سیستمیک به پولمونری (۵/۱۲%)، بستن نقص دیواره بطنی ( VSD ) و نقص دیواره دهلیزی ( ASD ) (هر کدام ۸%) و سایر ناهنجاریهای قلبی بود. مرگ و میر کلی بیماران در حدود ۹/۵% بود. با ملاحظه نتایج پژوهش مشخص میشود که تعداد اعمال جراحی مادرزادی قلب کودکان رو به افزایش است. بطوریکه در اواخر سالهای مورد مطالعه تعداد اعمال افزایشی معادل دو الی سه برابر سالهای مشابه داشته است. کیفیت اعمال جراحی قلب کودکان با گذشت زمان بهبود یافته است، بطوریکه اعمال جراحی پیچیده برای بیماران دچار ضایعات پیچیده مادرزادی قلبی از سال ۱۳۷۲ به بعد رو به افزایش است. مرگ و میر کودکانی که تحت اعمال جراحی قلب باز قرار گرفتهاند با گذشت زمان، بهبود روشها و نیز افزایش تجربه تیم مراقبت کننده رو به کاهش است.
اکبر شاه محمدی
نورمحمد نوری
علیرضا احمدی
غلام علی ملاصادقی
نورمحمد نوری
علیرضا احمدی
غلام علی ملاصادقی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
همچنین مشاهده کنید
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
خرید میز و صندلی اداری
خرید بلیط هواپیما
گیت کنترل تردد
ایران حمله ایران به اسرائیل مجلس شورای اسلامی ایران و اسرائیل جنگ ایران و اسرائیل جنگ حمله موشکی ایران به اسرائیل سپاه پاسداران انقلاب اسلامی وعده صادق موشک سپاه پاسداران جمهوری اسلامی ایران
سیل هواشناسی شهرداری تهران تهران سیلاب محیط زیست پلیس بارش باران وزارت بهداشت سازمان هواشناسی قتل دستگیری
قیمت دلار قیمت خودرو بازار خودرو خودرو قیمت طلا مالیات بورس دلار بانک مرکزی قیمت سکه قیمت ایران خودرو
تلویزیون سریال فضای مجازی فیلم سینمایی موسیقی رضا رشیدپور سینمای ایران دفاع مقدس بازیگر هنرمندان سینما کتاب
رژیم صهیونیستی اسرائیل عملیات وعده صادق فلسطین غزه آمریکا جنگ غزه حسین امیرعبداللهیان روسیه اسراییل حمله ایران به اسراییل جو بایدن
فوتبال پرسپولیس کشتی فرنگی تراکتور لیگ برتر لیگ قهرمانان اروپا بازی باشگاه پرسپولیس بایرلورکوزن استقلال جواد نکونام باشگاه استقلال
هوش مصنوعی ایلان ماسک اپل آیفون فیبر نوری آلزایمر گوگل تلفن همراه ناسا ماهواره
رژیم غذایی مغز دیابت کاهش وزن زوال عقل کلسترول بارداری عصبانیت سلامت روان قهوه فصل بهار