به گفته عالیه زمانی کیاسری، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، ساختار مدیریتی معیوب و حضور افراد ذینفع در مناصب تصمیمگیری، زمینه گسترش زیرمیزی را فراهم کرده و تا زمانی که این مسئله از سوی مقامات عالی کشور به رسمیت شناخته نشود، امیدی به اصلاح وجود ندارد.