دیابت بارداری

دیابت بارداری (Diadete Gestational) قند بالا ی خون است که در حین بارداری شروع می شود یا اولین بار در طول بارداری تشخیص داده می شود. حالت عدم تحمل گلوکز در دوران بارداری است.(معمولا بعد از دوبارآزمایش …

دیابت بارداری (Diadete Gestational) قند بالا ی خون است که در حین بارداری شروع می شود یا اولین بار در طول بارداری تشخیص داده می شود. حالت عدم تحمل گلوکز در دوران بارداری است.(معمولا بعد از دوبارآزمایش در صورتی که میزان گلوکز موجود در خون بالا تر از /۲۶ ۱ گرم در لیتر باشد، فرد مبتلا به دیابت است اما در این مورد، نوعی ساده از عدم تحمل گلوکز است که باید تحت مراقبت قرار داده شود.)

دلا یل خطر:

- در زنان بومی آفریقای شمالی، آسیا یا آنتیل احتمال ابتلا به این بیماری بالا است.

- در سنین بالا ی۲۵ سال باردار شدن

- سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت

- چاقی

- عفونت های راجعه

- سقط جنین ناخواسته یا مرگ نوزاد هنگام تولد در طی بارداری های قبلی تعدد در زایمان

علا ئم:

معمولا هیچ نشانه ای وجود ندارد یا نشانه ها ملا یم هستند و زندگی زن باردار را تهدید نمی کنند.

اغلب سطح قند خون(گلوکز) بعد از به دنیا آوردن نوزاد به حالت عادی برمی گردد.

علا ئم ممکن است شامل این موارد باشد: تاری دید، خستگی، عفونت های راجعه مانند عفونت های مثانه، واژینال و پوست، عطش زیاد، افزایش ادرار، تهوع و استفراغ وزن زیادی را از دست دادن با وجود اینکه اشتهایتان زیاد شده.

آزمایش ها:

دیابت بارداری ممکن است هیچ نشانه ای در زن باردار ایجاد نکند، پس همه زنان باردار باید آزمایش عدم تحمل گلوکز دهانی (OGT) بین هفته های بیست و چهارم و بیست و هشتم بارداری برای مراقبت از وضعیت خود بدهند.

درمان:

هدف از درمان این است که در طول بارداری سطح قندخون (گلوکز) را در محدوده نرمال نگه دارند و از سلا مت جنین اطمینان پیدا کنند.

الف) مراقبت کردن از بچه شما:

پزشک شما باید به دقت شما و جنین را در دوران بارداری چک کند. برای این کار از بررسی تصویری جنین برای چک کردن سلا مت و اندازه جنین استفاده می کند که اغلب شامل آزمایش های فراصوتی و بدون استرس است تا به جنین آسیبی نرسد.

یک آزمایش بدون استرس (nonstress) آزمایشی بسیار ساده و بدون درد برای شما و بچه است. شامل دستگاهی است که روی شکم قرار گرفته و تپش قلب بچه شما را نشان داده و صدایش را پخش می کند.

هنگامی که بچه حرکت می کند، ضربان قلب او باید در حالت نرمال بین ۱۵ تا ۲۰ ضربان بالا تر از ضربان عادی باشد.

پزشک شما می تواند به الگوی ضربان قلب بچه نگاه کند و آن را با حرکات بچه مقایسه کند تا ببیند آیا بچه سالم است یا نه. برای این کار در یک بازه زمانی معین افزایش ضربان عادی قلب بچه را زیر نظر دارد.

ب) رژیم غذایی و تمرینات ورزشی:

با یک رژیم غذایی مناسب می توانید کالری ها و مواد مغذی را که در دوران بارداری نیاز دارید تامین کنید و سطح قندخون(گلوکز) خود را کنترل کنید و همچنین از نیاز به مصرف دارو ها پرهیز کنید.

تمرینات ورزشی منظم هم می تواند سطح قند خون شما را کنترل کند.

استفاده از یک رژیم غذایی متعادل مبحث کلیدی درهربارداری است. غذایی که می خورید به بچه شما کمک می کند تا در درون شما رشد کند و بزرگ شود. چون هربارداری با دیگری متفاوت است پس پزشک و مشاور تغذیه شما باید رژیم غذایی خاص خودتان را برای شما تنظیم کند.

بهترین راه برای استفاده از یک رژیم غذایی مناسب، خوردن غذاهای سالم و متنوع است. همچنین پزشک شما ویتامین های مورد نیاز بچه و شما را تجویز خواهد کرد و ممکن است تشخیص دهد که شما به کلسیم یا آهن بیشتری نیاز دارید. پس اگر گیاهخوار هستید یا از رژیم غذایی خاص پیروی می کنید حتما به پزشک خود اطلا ع دهید.

به یادداشته باشید که خوردن برای دو نفر به معنای خوردن دوبرابر و مصرف زیاد کالری ها نیست. معمولا شما تنها به ۳۰۰ کالری در روز نیاز دارید(مانند یک لیوان شیر، یک موز و ده عدد تردنمکی).

اگر پیروی از رژیم غذایی سطح قندخون(گلوکز) شما را کنترل نکند ممکن است مصرف داروهای دهانی یا انسولین تراپی که در درمان دیابت تجویز می شوند برای شما لا زم باشد. شما باید به طور مرتب سطح قند خون(گلوکز) خود را در طول درمان بررسی و کنترل کنید.

نویسنده : مهزاد سیدکریمی