پُرخورى عصبى يا بهعبارتى پُرخورى و متعاقب آن استفراغ عامدانه نوعى اختلال در خوردن غذا است که اخيراً شناسائى شده است نقطه هر چند اين علائم ممکن است قسمتى از علائم بىاشتهائى عصبى نيز باشند ولى به صورت عارضه و بهجز اين هم مىتواند بروز کند. بهطور کلى براى قائل شدن افتراق بين اين دو عارضه مىتوان گفت که پُرخورى عصبى عبارت است از:
|
|
- پُرخورى و متعاقب آن برگرداندن است بدون گرسنگى و امتناع از خوردن
|
|
- پُرخورى و استفراغ همراه با گرسنگى داوطلبانه ( Bulimarexia)
|
|
- حرص خوردن يا خوردن مقدار بسيار غيرمعمول غذا (Gorging)
|
|
|
|
افراد مبتلا به پُرخورى عصبى معمولاً وزنى نزديک به طبيعى دارند و بهطور معمول پُرخورى و استفراغ مىکنند. براساس تعريف انجمن روانکاوان آمريکا (APA) علائم بيمارى موارد زير را در بر مىگيرند:
|
|
- بروز مکرر موارد پُرخورى شديد با سرعت زياد طى زمانى حدود ۲ ساعت
|
|
حداقل سه مورد از موارد زير:
|
|
۱. در دوران پُرخورى غذاهاى پُرکالرى که خوردن آنها بسيار راحت است خورده مىشوند
|
|
۲. خوردن غذا در دوران پُرخورى به صورتى زننده
|
|
۳. جلسات پُرخورى با دلدرد، خواب، ورود افراد ديگر، يا استفراغ عامدانه و خودانگيخته پايان مىيابد
|
|
۴. کوششهاى مکرر براى کاهش وزن از طريق رژيمهاى بسيار سخت، استفراغ عامدانه، يا داروهاى مدر يا مسهل
|
|
۵. تغييرات مکرر وزن به ميزان ۴ تا ۵ کيلوگرم طى دورانهاى پُرخورى خورى و رژيم
|
|
- آگاهى فرد به اينکه الگوى غذائى وى غيرطبيعى است و وحشت از ناتوانى از متوقف ساختن آن
|
|
- روحيه افسرده و افکار خودآزار پس از هر جلسه پُرخوري
|
|
- جلسات و حالات پُرخورى هيچگونه ارتباطى با بىاشتهائى عصبى يا هر اختلال جسمى ديگر نداشته باشد
|
|
احتمال باردارى در زنان دچار BN بيش از AN است. بنابراين ممکن است به افراد باردار دچار BN نيز برخورد نمائيد که نياز به توجه ويژه داشته و در معرض خطر شديد محسوب مىشوند
|
|
|
- خوردن - برگرداندن
|
|
- اوايل عامدانه، بعد از مدتى بهطور خودکار
|
|
- استفاده از مسهل و مدر
|
|
|
در نتيجه رفتارهاى ناشى از BN عوارض جسمانى زير ممکن است در فرد مبتلا مشاهده شود:
|
|
- آسيب به دندانها
|
|
- سوزش گلو
|
|
- التهاب مرى و احتمالاً مجراى تنفسي
|
|
- تورم غدد بزاقي
|
|
- خونريزىهاى متعدد از مجراى گوارش بهدليل استفاده مکرر از مسهل
|
|
|
برنامه درمان فرد شامل اجزاء زير خواهد بود:
|
|
- رواندرماني
|
|
- بازآموزى تغذيهاى در مورد تغذيه صحيح (روند فيزيولوژيک هضم و جذب غذا)
|