۶ علامت خطرناکی که بیماران نادیده می گیرند

واقعاً احمقانه بود. فقط یک خونریزی ساده لثه، اما مگر اغلب مردم گاهگاهی خونریزی لثه ندارند؟ کیتاکلمنتس، ۴۲ ساله از آن دسته زنانی نبود که به خاطر هر مسئله کوچکی نگران شود و غصه بخورد. او مادر ۵ فرزند و مدیر رستورانی در شهر کوچک اسکاتیا کالیفرنیا بود. او زن پر کاری بود که زمستان سال ۱۹۹۴.۹۵ درگیر یک سرماخوردگی سخت وعفونت مثانه شده و تمام مدت احساس خستگی و کسالت می کرد. وی دلیل بیماری خود را زمستان سرد آن سال می دانست. دکتر معالجش جهت مداوی عفونت مثانه او داروهایی تجویز کرده بود و او کمی بهتر شده بود ، اما چند هفته بعد درد لثه و خونریزی بدتر و شدیدتر شده بود، او فکر کرد شاید مشکل ازدندان عقل اوست که قبلاً به سختی جی خود را در دهان وی باز کرده لذا به نزد جراح دهان و دندان رفت تا دندان عقل او را بکشد جراح که حدس می زد مشکل وجود دارد از لثه او تکه برداری (بیوپسی) کرد و خانم کلمنتس را جهت انجام آزمایشات خون فرستاد. روز بعد پزشک به خانم کلمنتس تلفن کرد و گفت:« شما باید نزد یک پزشک متخصص بروید همین امروز!» آزمایشات حاکی از این بود که خانم کلمنتس دچار لوسمی میلوئید حاد( مهلک ترین نوع سرطان خون) شده بود.
بعضی افراد به محض اینکه دچار سرماخوردگی مختصری می شوند سریع به پزشک مراجعه می کنند ، اما بسیارند کسانی که نشانه هی بیماری را می بینند ، اما از روی ناآگاهی، خجالت و یا ترس به آنها توجهی نمی کنند. خونریزی لثه که از نشانه هی سرطان خون است ممکن است نادر باشد ، اما نشانه هی دیگر آنقدرها نادر نیستند ولی مردم مایل نیستند که آنها را مطرح کنند. موارد زیر مهمترین نشانه هایی هستند که باید به آنها توجه کنید:
۱) درد در قفسه سینه
« درد خود به خود از بین می رود» این جمله می تواند خطرناکترین جمله ی باشد که بر زبان یک بیمار جاری می شود. مرکز ملی آمار بهداشت گزارش می دهد که سالانه تعداد ۷۲۵ هزار بیمار به خاطر ابتلا به بیماریهی قلبی در آمریکا می میرند، که بیشتر از مجموع بیماران سرطانی است که فوت می کنند . نتیجه مطالعات بر روی ۲۰۰۰ نفر فرد ۶۵ سال به بالا نشان می دهد که از هر ۵ مورد حمله قلبی، یکی از آنها تشخیص داده می شود.
« مونیکاسافورد» پزشک داخلی در دانشکده پزشکی « نیوجرسی» می گوید: « اغلب مردم فکر می کنند دچار سوء هاضمه هستند به ویژه اگر این دردها حین ورزش بروز کنند. » نشانه هی حمله قلبی اغلب شامل احساس سنگینی ، تحت فشار بودن و یا درد در قفسه سینه است که گاهی اوقات تا فک ( آرواره ها)، گردن، پشت و بازوها کشیده می شود. این نشانه ها ممکن است با تنگی نفس ، عرق کردن، و یا تهوع نیز همراه باشد . شما ممکن است تصور کنید درد در قفسه سینه تان کم است و اغلب اینطور هم هست ، اما نباید جان خود را به خطر بیندازید، مخصوصاً اگر داری وزن بالا، فشار خون بالا، کلسترول بالا و یا دیابت ( مرض قند) هستید . دکتر سافورد می گوید هنگامی که این نشانه ها را در خود احساس کردید، فوراً باید اقدام کنید. اگر این علائم بیشتر از چند دقیقه طول کشید سریع دکتر خود را خبر کنید و یا با مراکز اورژانس تماس بگیرید و تقاضی آمبولانس کنید. هرگز سعی نکنید با پی خودتان به بیمارستان بروید.
۲) اختلالات جنسی
هنگام معاینات بدنی ممکن است سؤال در مورد توانایی هی جنسی به فراموشی سپرده شود. پزشکان اغلب به هنگام سؤال در مورد مشکلات جنسی با نارضایتی بیماران خود مواجه می شوند، حتی در مواقعی که این مشکلات نتیجه عوارض جانبی داروهایی چون ضد افسردگی و داروهی ضد فشار خون باشد که به طور وسیع مصرف می شوند. دکتر " استیون وین رب" پزشک بیمارستان " هارتفورد" می گوید:" بیماریهی بسیاری وجود دارند که می توانند موج کاهش تمایلات جنسی شوند. فقدان احساسات و تمایلات جنسی در مردان ویا زنان و اشکال نعوظ درمردان می تواند از علائم اولیه بیماری دیابت، مشکلات غده تیروئید، افسردگی و یا تومور باشد". در حقیقت مطالعات اخیر نشان می دهد که یکی از اولین موارد پیش بینی کننده بیماریهی قلبی می تواند اختلال نعوظ در مردان باشد.
۳) تغییر در عادات خوابیدن
بسیاری از مردم بی خوابی و یا خواب زیاد را ناشی از مشکل روحی و روانی می دانند که ممکن است چنین هم باشد.
بنابر گزارش " مؤسسه ملی سلامت روانی" ۱۹ میلیون فرد بالغ از افسردگی رنج می برند ، با وجود این بیش از دو سوم آنها تحت معالجه قرار نمی گیرند. افسردگی می تواند به عنوان یک بیماری نهفته منجر به بی تحرکی و بی ارادگی شود، اما با وجود این پیامدهی جدی نظیر طلاق، ترک شغل، استعمال بیش از حد الکل و مواد مخدر، بیماری قلبی و حتی خودکشی را نیز به دنبال دارد. دکتر رزماری کُلیگنیارو " پزشک داخلی در دانشگاه پزشکی پیتسبورگ" می گوید:" من همواره از بیماران خود راجع به خواب آنها سؤال می کنم زیرا حتی آنهایی که نمی خواهند افسردگی خود را نشان دهند خواب را به عنوان یک مسئله نامربوط می بینند" وی اضافه می کند . " من از این طریق موارد زیادی از افسردگی و اضطراب را تشخیص داده ام."
مشکلات مربوط به خواب می تواند به خاطر مسائل ساده ی چون استرس، الکل و یا مصرف بیش از حد کافئین باشد، اما ممکن است نشانه یک بیماری باشد . برخی مشکلات خواب می تواند نشانه اختلالات تنفسی، بیماری کلیوی و یا دیابت باشد.
نیاز به گذاشتن چندین بالش در هنگام خواب می تواند بطور شگفت آوری نشانه یک مشکل باشد. کسانی که باید سر خود را به هنگام خوابیدن بالا نگهدارند ممکن است دچار بیماری قلبی باشند. بالا نگاه داشتن سر باعث می شود که خون در پاها جمع شود و از فشار بر روی قلب کم کند.
۴) واکنشهی دارویی
علائمی نظیر سردرد، تهوع، سرگیجه، جوش و مشکلات تنفسی همان طور که ممکن است نشانه بیماری هی مختلفی باشند ، می توانند واکنشهی مختلف در برابر داروها باشند، اما گاهی اوقات مردم آنها را نادیده می گیرند. نتیجه یک تحقیق منتشر شده در یکمجله پزشکی شماره آوریل ۱۹۸۸ نشان می دهد که ۴۳ هزار آمریکایی تنها به خاطر عوارض جانبی داروهی تجویز شده و یا استفاده از داروهی بدون نسخه در بیمارستان ها بستری شده و یا فوت کرده اند. اگر شما اخیراً داروی جدیدی را مصرف می کنید و چنین نشانه هایی را در خود مشاهده می کنید با دکتر خود تماس بگیرید و این موارد را بری او توضیح دهید و موقعی که به نزد دکتر خود می روید لیستی از تمام داروهی شیمیایی و گیاهی را که مصرف می کنید همراه خود ببرید.
۵) تغییرات در دفع مزاج
دکتر کلیگنیارو می گوید:" دفع مزاج در همه یکسان نیست . بعضی ها روزی یکبار بعضی بیشتر و بعضی دیگر هم کمتر عادت به دفع مزاج دارند که همگی آنها می تواند کاملاً طبیعی باشد. تنها تغییر در این عادات دفع مزاج است که مهم است. همانطور که خون درمدفوع و درد درمعده ممکن است علامت سرطان قولون (سرطان روده بزرگ) باشد، تغییر در اجابت مزاج هم ممکن است نشانه هشدار دهنده ی از این بیماری باشد. تغییر در اجابت مزاج گاهی اوقات با اختلالات روحی نظیر افسردگی و اضطراب نیزهمراه است. دکتر" الین رینولدز" از مرکز پزشکی بوستون اظهار می دارد:" بیماری به من مراجعه کرد که علایم معدی روده ی مثل اسهال و درد شکمی داشت. علائم نشان دهنده سندرم روده تحریک پذیر بود ،ولی می توانست با بیماری روانی مرتبط باشد." هنگامی که رینولدز از بیمار خود سؤالاتی را می پرسید، و او می گفت که قبل از خارج شدن از خانه باید بسته بودن شیرگازوقفل بودن در خانه را بررسی کند که ممکن است ۱۵ تا ۲۰ بار طول بکشد . رینولدز می گوید: " بیمار از ناراحتی معده صحبت می کرد اما او مشکل وسواس داشت
۶) تغییرات پوستی
بیمار دیگری به دکتر رینولدز مراجعه کرد که نگران وجود غده ی در ساق پی خود بود. بعد ازمعاینه معلوم شد که این برآمدگی یک کیست است. اما مریض قبلاً دچار ملانوم که نوعی سرطان پوست است بوده و لذا دکتر خواست که او را دقیقتر معاینه کند. دکتر یک غده فلسی شکل قهوه ی با لبه هی ناصاف بر روی شانه بیمار مشاهده کرد که وی آن را دیده بود ولی جدی نگرفته بود. لذا دکتر از این غده نمونه برداری کرد. سرطان پوست شایع ترین نوع سرطان است. او می گوید:" نکته قابل توجه این است که کاملاً مواظب باشید و هر گونه بزرگ شدن ویا تغییرات مشکوک در خالها و کک مک ها را با دکتر خود در میان بگذارید. خجالت و یا ترس می تواند همچون غفلت از علائم بیماری مشکل آفرین باشد. ترس از پزشک و یا ترس از فهمیدن حقیقت مانع بسیاری از معالجاتی هستند که در واقع فرد به آنها نیاز دارد . دکتر" مارک گراف " روانپزشک بیمارستان کیسردرکالیفرنیا می گوید:" ترس، نگرانی و عصبانیت بیماران در رفتار آنان انعکاس می یابد." آنها پیوسته برداشتهی خود را تکرار می کنند و می ترسند که حقیقت را بفهمند . اما اینک بسیاری از بیماری ها خیلی بیشتر از آنچه که یک دهه قبل بوده اند قابل درمان شده اند و هر چه سریعتر به درمان بیماری اقدام شود نتیجه موفقیت آمیزی حاصل خواهد شد.
دکتر رینولدز می گوید:" هنگامی که با دکتر خود صحبت می کنید بی پرده سخن بگویید. عجله نکنید و مضطرب نشوید از تمام نکاتی که می خواهید با دکتر در میان بگذارید لیستی تهیه کنید و موارد مهم را در راس این فهرست قرار دهید هیچ نشانه ی آنقدر کم اهمیت نیست که ذکر نشود.
بروز یک نشانه بی ضرر مثل خونریزی لثه که به موقع به آن رسیدگی شد، جان کیتاکلمنتس را نجات داد. ۶ سال از آن ماجرا گذشته واستخوان قاب زانوی او پیوند زده شده است . او جزء ۲۰ تا ۳۰% افرادی است که دچار لوسمی حاد بوده اند و اینک یک دوره بهبودی دراز مدت را تجربه می کند .
خانم کلمنتس از اینکه پزشک معالجش مثل خود او نسبت به نشانه هی بیماری او خونسرد و بی توجه نبوده است ، عمیقاً از او سپاسگزار است، وی می گوید:" من هنوز هم زیاد نگران مسائل نیستم و به خاطر هر موضوع کوچکی غصه نمی خورم ، اما از آنچه که درست جلوی چشمانم قرار گرفته بی توجه نمی گذرم. "

منبع : موسسه بوشهر تبیان