به گزارش مشرق ، ناصر شخصسلیم، استاد دانشگاه و متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری، خطر ابتلا به سنگ کلیه را در تابستان بشتر دانست و گفت: گرما بهتنهایی موجب تشکیل سنگ کلیه نمیشود، اما تعریق شدید و کمآبی، شرایطی ایجاد میکند که احتمال شکلگیری سنگ بهطور محسوسی افزایش مییابد. با کاهش آب بدن، حجم ادرار کم و غلظت آن بیشتر میشود. در این وضعیت، املاحی مانند کلسیم، اگزالات، اسیداوریک و فسفات در ادرار افزایش مییابند و با رسوب این مواد، کریستالهای اولیه سنگ شکل میگیرند.
وی با بیان اینکه بسیاری از افراد تنها زمانی آب مینوشند که تشنه شدهاند، گفت: تشنگی همیشه هشدار زودهنگام کمآبی نیست. افرادی که در فضای باز کار میکنند، ورزشکاران، کشاورزان، کارگران ساختمانی، نیروهای خدماتی و مسافرانی که ساعتهای طولانی در گرما قرار دارند، باید پیش از احساس تشنگی نیز مصرف مایعات را جدی بگیرندهمچنین مردان بیشتر از زنان در خطر ابتلا به سنگ کلیه هستند.
شخصسلیم افزود: افرادی که سابقه سنگ کلیه، سابقه خانوادگی این بیماری، نقرس، افزایش اسیداوریک، عفونتهای مکرر ادراری، چاقی، دیابت یا بیماریهای رودهای دارند، بیشتر در معرض خطر هستند. سالمندان و کودکان نیز ممکن است سریعتر دچار کمآبی شوند و باید با دقت بیشتری تحت نظر باشند. افرادی که سابقه سنگ کلیه دارند، بهتر است با نظر پزشک آزمایش ادرار، بررسی عملکرد کلیه، آزمایشهای متابولیک و در صورت نیاز جمعآوری ادرار ۲۴ ساعته انجام دهند تا نوع سنگ و عوامل زمینهای آن مشخص شود؛ زیرا روش پیشگیری از سنگهای کلسیمی، اسیداوریکی، عفونی و سایر انواع سنگ با یکدیگر تفاوت دارد.
درمان سنگ بر اساس اندازه و محل آن تعیین میشود
این متخصص جراحی کلیه درباره روشهای درمان سنگ کلیه اظهار کرد: درمان بر اساس اندازه و محل سنگ، جنس آن، میزان انسداد، وجود عفونت، شدت درد و وضعیت عملکرد کلیه انتخاب میشود. در سنگهای کوچک، بهویژه سنگهایی که در حالب قرار دارند و موجب عفونت یا انسداد خطرناک نشدهاند، ممکن است درمان محافظهکارانه شامل مصرف مایعات در حد مناسب، کنترل درد، پیگیری تصویربرداری و گاهی مصرف داروهای کمککننده به شل شدن حالب و دفع سنگ انجام شود.
وی افزود: همه سنگهای کوچک خودبهخود دفع نمیشوند و احتمال دفع به اندازه و محل سنگ بستگی دارد. سنگهای کوچکتر و سنگهایی که به مثانه نزدیکتر هستند، معمولاً شانس بیشتری برای دفع خودبهخودی دارند. درمان دارویی زمانی کافی است که درد قابلکنترل باشد، عفونت وجود نداشته باشد، عملکرد کلیه در معرض خطر نباشد و احتمال دفع سنگ مناسب باشد.
این استاد دانشگاه تصریح کرد: اگر سنگ بزرگتر باشد، در محل نامناسب قرار گرفته باشد، موجب انسداد قابلتوجه شود، درد با دارو کنترل نشود، استفراغ مانع مصرف مایعات شود، طی مدت مناسب دفع نشود یا عملکرد کلیه را تهدید کند، بیمار به مداخله تخصصی نیاز خواهد داشت. روش دیگر سنگشکنی بروناندامی است. در این روش، امواج شوک از خارج بدن به سنگ تابانده میشود تا سنگ به قطعات کوچکتر تبدیل شود. این روش برای برخی سنگهای کلیه و قسمت فوقانی حالب مناسب است، اما ممکن است به بیش از یک جلسه نیاز داشته باشد. البته روش یورتروسکوپی نیز در درمان مورد استفاده قرار میگیرد و سنگ با لیزر خرد یا خارج میشود.
این استاد دانشگاه، نوشیدن منظم آب را مهمترین راه پیشگیری از سنگ کلیه دانست و گفت: افراد باید در طول روز مایعات مصرف کنند و منتظر تشنگی نمانند. یکی از نشانههای دریافت مناسب مایعات، زرد کمرنگ بودن ادرار است. میزان نیاز به مایعات برای همه افراد یکسان نیست و به وزن، میزان فعالیت، دمای محیط، مقدار تعریق و وضعیت سلامت فرد بستگی دارد. بیماران مبتلا به بیماریهای کلیوی، قلبی یا برخی بیماریهای زمینهای نباید بدون مشورت پزشک میزان مصرف مایعات خود را افزایش دهند.
شخصسلیم با اشاره به باور غلط درباره جایگزینی نوشابه و نوشیدنیهای انرژیزا با آب افزود: نوشابه، نوشیدنیهای بسیار شیرین، آبمیوههای صنعتی و نوشیدنیهای انرژیزا جایگزین مناسبی برای آب نیستند و مصرف زیاد آنها میتواند خطر تشکیل برخی انواع سنگ را افزایش دهد. برخی در مورد آب شرب مصرفی میپرسند که باید گفت چنانچه آب شرب مصرف خواکی دارای املاح بسیار است بهتر است از این آب برای نوشیدن استفاده نشود.
نمک، فستفود و گوشت زیاد؛ سهگانه خطر برای کلیه
این متخصص کاهش مصرف نمک را یکی از اصول مهم پیشگیری دانست و گفت: نمک زیاد باعث افزایش دفع کلسیم از ادرار میشود و میتواند احتمال تشکیل سنگهای کلسیمی را بالا ببرد. چیپس، پفک، فستفود، سوسیس و کالباس، کنسروها، غذاهای آماده و تنقلات شور باید تا حد امکان محدود شوند. مصرف بیش از اندازه گوشت قرمز در افراد مستعد، خطر افزایش اسیداوریک و تشکیل سنگ را بیشتر کند.
این متخصص در پایان هشدار داد: بیعلامت بودن سنگ کلیه به معنای بیخطر بودن آن نیست. در روزهای گرم، کاهش ادرار، تیرگی آن، درد پهلو یا مشاهده خون در ادرار باید جدی گرفته شود؛ زیرا گاهی نخستین هشدار کلیه، زمانی ظاهر میشود که سنگ حرکت کرده و مسیر ادرار را مسدود کرده است.
فریدون همتی، در گفتوگو با خبرنگار اقتصاد ۲۴ با اشاره به ضرورت تقویت بنیه دفاعی کشور و تأثیر آتشبس بر بازدارندگی دفاعی، اظهار کرد: اگر در طول تاریخ جنگهایی را که به وقوع پیوسته مرور کنیم و تاریخچه آنها و اتفاقاتی را که پیش، حین و بعد از جنگ رخ داده است مورد بررسی قرار دهیم، متوجه میشویم که شیوه و شکل جنگها تغییر کرده و امروز مدرنتر شده است، اما در ماهیت و ذات حادثه، تقریباً میتوان گفت که جنگها به یکدیگر نزدیک هستند.
نایبرئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس شورای اسلامی افزود: وقتی تاریخ جنگهای گذشته، بهویژه جنگهایی را که علیه کشور خودمان در طول تاریخ رخ داده است، مرور میکنیم، به این نتیجه میرسیم که هر جا بین مسئولین ما با مردم رابطه خوبی وجود داشته، مردم در میدان بودهاند و مردم و حاکمیت برای دفاع از یکپارچگی کشور و مرزهای آن در کنار یکدیگر قرار گرفتهاند، حتی اگر هزینههای سنگینی نیز پرداخت شده باشد، جنگ در نهایت به نفع کشور تمام شده است.
همتی ادامه داد: در چنین شرایطی دشمن نتوانسته به اهداف خود دست پیدا کند و کشور نیز به اهداف دفاعی خود رسیده است. جنگ تحمیلی یکی از جنگهای متفاوت در دنیا بود؛ ما هشت سال جنگ داشتیم و آمریکاییها، اروپاییها، حتی شوروی وقت و کشورهای حوزه خلیج فارس، همگی در کنار صدام بودند؛ دقیقاً مانند امروز که بهجز روسیه، البته با تفاوتهایی، بسیاری از کشورها در کنار آمریکا قرار دارند.
نایب رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس تصریح کرد: جمهوری اسلامی ایران در آن دوران صرفاً با تکیه بر داخل کشور، توانمندی و ایمان مردم، روحیه مردم، حضور جوانان و مشارکت مردم، هشت سال جنگ را اداره کرد و اجازه نداد دشمن به اهداف خود دست پیدا کند.
وی با بیان اینکه جنگ همیشه نظامی نیست، گفت: امروز نیز میبینیم که جنگ فقط جنگ نظامی نیست؛ جنگ اقتصادی نیز وجود دارد. دشمن از ابتدای انقلاب، به بهانههای مختلف کشور ما را تحریم کرده و همواره از منظر اقتصادی تلاش کرده کشور را تحت فشار قرار دهد تا ما تسلیم شویم.
همتی ادامه داد: هدف دشمن این بوده که نابسامانی اقتصادی در داخل کشور ایجاد شود، این نابسامانی به نارضایتی عمومی تبدیل شود، مردم از نظام، حاکمیت و سیستم خود فاصله بگیرند و شکافی میان حاکمیت و ملت به وجود بیاید و دشمن از این شکاف برای رسیدن به اهداف خود استفاده کند؛ همان اهدافی که به دنبال بازگشت به جغرافیای ایران و تسلط بر منابع، سرنوشت و حاکمیت کشور است؛ همان شیوهای که آمریکاییها امروز در بسیاری از کشورها دنبال میکنند.
وی اضافه کرد: در دوران پس از انقلاب و حتی بعد از جنگ تحمیلی، ما مدام درگیر جنگ اقتصادی، فرهنگی و سیاسی با دشمن بودهایم. دشمن جنگ را علیه ما ایجاد و آغاز کرده و ما نیز در مقام بازدارندگی، خنثیسازی و جلوگیری از رسیدن دشمن به اهدافش، با آن مقابله کردهایم و در این مسیر به مردم تکیه داشتهایم. حضور مردم، عامل خنثیسازی توطئههای دشمن
همتی با اشاره به بروز جنگ ۱۲ روزه و جنگ رمضان گفت: در این جنگ نیز مشخص شد که باوجود فشارهای ۴۷ ساله دشمن در ابعاد مختلف علیه ایران، انقلاب اسلامی و ملت مبارز ما، مردمی که «نه» به آمریکاییها و «نه» به اروپاییها گفتند و هزینه دادند تا حاکمیت ایران به دست خود ایرانیها باشد و مردم خودشان بر سرنوشت خود حاکم باشند، به خوبی ایستادگی کردند.
نایبرئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس بیان کرد: دشمن آمریکایی ـ اسرائیلی با حمایت سایر کشورها، بهویژه کشورهای حوزه خلیج فارس، با تمام توان نظامی، آخرین تکنولوژی، دانش و برتریهای نظامی خود وارد این جنگ شد، اما آنچه توانست در مقابل این فشارها مقاومت کند و دوام بیاورد، همین حضور و مشارکت مردم بود.
وی خاطرنشان کرد: مردم نگران تمامیت ارضی کشور خود بودند و به خوبی فهمیدند که دشمن چه اهدافی دارد؛ از جمله تجزیه کشور و ایجاد ناامنی. تجربه افغانستان، عراق، یمن و کشورهای مختلف پیش روی ماست و مردم میدانند که آنها چگونه با مسلمانان، بهویژه شیعیان، رفتار کردهاند و چگونه میخواهند کشورهای اسلامی مانند ایران را که با آنها هماهنگ و در اختیار آنها نیست، به جان یکدیگر بیندازند و زمینه خونریزی و ناامنی را فراهم کنند. مردم با وجود مشکلات معیشتی کنار کشور ایستادند
همتی با تأکید بر اینکه مردم با وجود مشکلات اقتصادی و معیشتی، کشور را تنها نگذاشتند، گفت: مردم با تکیه بر همین درک و حضور، در کنار نظام ایستادند؛ باوجود اینکه شاید دهها مشکل اقتصادی و معیشتی داشته باشند، اما آنها را کنار گذاشتند، چون میدانند که جنگ است و جنگ دشمن همزمان نظامی، اقتصادی، فرهنگی، رسانهای، سیاسی و بینالمللی است.
وی ادامه داد: در گذشته شاید دشمن در یک یا دو جبهه با ما میجنگید، اما امروز همه این جبههها را به میدان آورده و جنگ نظامی مستقیم را نیز با حضور خودش آغاز کرده است. با این حال، ملت ما بیش از یک سال است که دوام آورده و توانسته است بایستد و اجازه ندهد کشور از بین برود و دشمن نیز دچار هزینه و شکستهای روحی، اعتباری در دنیا و حتی شکستهای نظامی شود.
همتی این وضعیت را نشانه حضور و قدرت مردم دانست و گفت: این قدرت نیروهای مسلح ما با تکیه بر ملت و هدایت رهبری است؛ چه رهبر شهید و چه رهبر فعلی که بعد از رهبر شهیدمان سکان هدایت کشور را به دست گرفتهاند. دولت، نهادها، سازمانها، مجلس و قوه قضاییه نیز در این مسیر نقش دارند، اما اساس و پایه، مردم هستند. آتشبس؛ فرصتی برای بازسازی و ارتقای توان دفاعی
نایبرئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس با اشاره به پذیرش آتشبس گفت: ما تا این لحظه در میدان ایستادهایم و وقتی دشمن در میدان جنگ و نبرد کم آورد و درخواست توقف جنگ و آتشبس کرد، ما نیز بر اساس دستور اسلامی، اخلاقی و انسانی خود، زمانی که طرف مقابل درخواست توقف جنگ میدهد، این توقف را پذیرفتیم.
وی افزود: این فاصله و توقف نبرد فرصت خوبی برای ما ایجاد کرد. درست است که دشمن نیز در این فاصله خود را تجهیز میکند، اما ما نیز متقابلاً فرصت پیدا میکنیم در ابعاد مختلف توانمندیهای خود را ارتقا دهیم، سازماندهی کنیم و ضعفهایی را که داشتهایم کاهش داده و برطرف کنیم.
نایب رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس تصریح کرد: بنابراین، این فرصتهای توقف جنگ برای ما نیز فرصت خوبی است و باید لحظهبهلحظه آنها را غنیمت بشماریم و از این فرصتها به بهترین شکل استفاده کنیم. از نظر نظامی و در زمینه عوامل، تجهیزات و امکانات نیز باید از این فرصت برای تقویت توان دفاعی کشور استفاده کنیم.
وی ادامه داد: توقف نبرد فرصت خوبی برای ماست تا خودمان را قوی کنیم، سازماندهی کنیم و نفس جدیدی در مجموعههای مختلف خود بدمیم تا اگر دشمن دوباره عملیات جنگی را آغاز کرد، ما نیز متقابلاً قدرت بازدارندگی، ایستادگی و مقاومت در مقابل آن را داشته باشیم؛ بنابراین باید این فرصتها را غنیمت بشماریم، اما هیچگاه به دشمن اعتماد نخواهیم داشت؛ چرا که دشمن در طول تاریخ ثابت کرده است که قابل اعتماد نیست.
همتی گفت: ضمن اینکه به دشمن اعتماد نداریم، قواعد اخلاقی و بینالمللی را نیز رعایت میکنیم. هر جا دشمن توقف دهد، ما نیز توقف میکنیم و هر جا دشمن جنگ را شروع کند، ما نیز برای دفاع وارد میدان میشویم. دفاع ما دفاع از خانهمان است و آنچه دشمن انجام میدهد، جنگ و تهاجم به خانه ماست.
نایبرئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس ابراز امیدواری کرد: امیدوارم به همین رویهای که ما اکنون بیش از یک سال است در مقابل جنگ مستقیم دشمن، پایدار، مقاوم و سرافراز ایستادهایم و کشور را در مقابل دشمن محفوظ نگه داشتهایم، ادامه دهیم. همین مسئله قدرتی است که دشمن نیز روی آن حساب میکند. وی خاطرنشان کرد: امیدواریم دشمن عقلش را به کار بگیرد و دیگر با ملت ما سر به سر نگذارد؛ چرا که هرچه بیشتر با ملت ما مقابله کند، ضرر، زیان و خسارتی که متحمل خواهد شد، به مراتب بیشتر از خسارتی خواهد بود که ممکن است به کشور ما وارد شود.
همتی در پایان با تأکید بر اهمیت وحدت و همدلی گفت: وحدت، همدلی و همراهی بسیار مهم است. قدرت واقعی ما همینهاست؛ قدرت واقعی ما ملت است. قدرت واقعی ما تبعیت ملت از رهبری است و قدرت واقعی ما هماهنگی میان نیروهای مسلح و ملت است. نیروهای مسلح ما از متن مردم هستند و همین مسئله باعث شده است که ملت با تمام وجود از تمامیت ارضی کشور، از حاکمیت و امنیت کشور دفاع کند.
مقامات آمریکایی به سیبیاس نیوز گفتهاند که مسئولان پنتاگون در حال بحث و گفتوگو درباره برکناری ناشر قدیمی نشریه نظامی «استارز اند استرایپس» (Stars and Stripes) پیش از تاریخ بازنشستگی برنامهریزیشده او هستند.
رسانه آمریکایی نوشته دولت آمریکا به ریاست دونالد ترامپ در حال برنامهریزی برای بازساری کامل این رسانه نظامی است که بخشی از بودجه آن توسط مالیاتدهندگان آمریکایی تامین میشود.
