بسیاری از افراد درد گردن را با خستگی، نشستن طولانی یا فعالیت روزانه مرتبط میدانند. اما زمانی که این درد به شانه، بازو یا انگشتان دست انتشار پیدا میکند، موضوع کمی متفاوت میشود. گاهی دیسک گردن به ریشههای عصبی یا حتی نخاع فشار وارد میکند و در نتیجه آن، علائمی ایجاد میشود که نباید به سادگی آنها را نادیده گرفت و نیاز به بررسی دارند.
هنگام ارزیابی تخصصی بیماران، پزشک باید ابتدا شرح حال بیمار را بررسی نماید. سپس، بررسی معاینه عصبی و یافتههای تصویربرداری را کنار علائم بالینی قرار دهد. دکتر نوید فرزین، متخصص و جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات در شیراز، بیماران مبتلا به بیماریهای مغز، نخاع، دیسک گردن و ستون فقرات را با همین رویکرد ارزیابی میکند تا تصمیم درمانی متناسب با شرایط هر فرد گرفته شود.
آناتومی دیسک گردن، نخاع و ریشه عصبی دیسک گردن چگونه میتواند بر نخاع یا ریشه عصبی فشار وارد کند؟
بین مهرههای گردن، دیسکهایی قرار دارند که مانند یک بالشتک، فشار وارد شده به ستون فقرات را جذب میکنند. با بالا رفتن سن، فرسودگی یا وارد شدن فشارهای مکرر، ممکن است بخشی از دیسک از محل طبیعی خود خارج شود. اگر بیرون زدگی به ریشه عصبی فشار وارد کند، درد از گردن به سمت شانه، بازو یا انگشتان دست کشیده میشود. بعضی افراد گزگز، بیحسی یا کاهش قدرت دست را هم تجربه میکنند. اما در برخی موارد، نخاع درگیر میشود. در این شرایط، علائم فقط محدود به درد نیست. ممکن است حرکات دستها دقت همیشگی را نداشته باشند یا فرد هنگام راه رفتن احساس ناپایداری کند. به همین دلیل، مشخص کردن محل دقیق فشار اهمیت زیادی دارد و تنها با شنیدن شرح علائم امکان پذیر نیست. شرح حال چه اطلاعاتی میدهد؟
شرح حال اولین گام برای تشخیص بیماری به شمار میآید. پزشک از بیمار درباره محل درد، زمان شروع علائم و نحوه انتشار آن سوال میکند. همچنین، وجود ضعف عضلانی، افتادن وسایل از دست، کاهش توانایی انجام کارهای ظریف یا احساس بیحسی در انگشتان، از مواردی هستند که در شرح حال مورد توجه قرار میگیرند. علاوه بر این، پزشک درباره تعادل بیمار، تغییر در نحوه راه رفتن یا پیشرفت علائم در هفتهها و ماههای اخیر سوال میکند. در کنار این موارد، بیماریهای زمینهای، سابقه آسیب به گردن …
