از ویزیت یک میلیونی تا معاینه دو دقیقه ای بیمار+فیلم

به گزارش خبرنگار مهر، جامعه پزشکی را می توان یکی از ستون ها و پایه های اصلی نظام سلامت دانست که مسئولیت خطیر مراقبت از سلامت مردم را عهده دار هستند. به طوری که در خط مقدم درمان بیماری ها قرار دارند و مردم با کوچک ترین ناخوشی، سراغ پزشک می روند. بنابراین، حوزه سلامت در هر جامعه ای متکی به خدمات پزشک است و نمی تواند سلامت را بدون وجود پزشکان تصور کرد.

مسعود پزشکیان قبل از اینکه رئیس جمهور شود، یک پزشک است که سابقه سکانداری وزارت بهداشت و همچنین نمایندگی خانه ملت و عضویت در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس را دارد. پس وقتی، انتقاد و گلایه ای از حوزه سلامت می کند، می توان گفت خالی از واقعیت نیست. زیرا، این حوزه و مشکلات و چالش های آن را به خوبی می شناسد.

در روزهای گذشته و در سفر به استان گلستان، پزشکیان در نشست با تعدادی از مدیران حوزه سلامت؛ عنوان می کند که مردم از سلامت راضی نیستند و بخشی از این نارضایتی را متوجه جامعه پزشکی می داند.

پزشکیان در این جمع گفت: در حوزه پزشکی، پیش از آنکه به داشته‌های خود فکر کنیم، باید برای تأمین سلامت مردم راه‌حل پیدا کنیم؛ چرا که ما به عنوان پزشک، مسئول مستقیم سلامت جامعه هستیم. اگر جامعه پزشکی بتواند سلامت مردم را به‌ درستی تأمین کند، میزان نارضایتی از حاکمیت نیز کاهش خواهد یافت.

این صحبت های از سوی کسی که هم پزشک است و هم مدیریت اجرایی و نظارتی در حوزه سلامت را عهده دار بوده است؛ می تواند تلنگری به جامعه پزشکی باشد که وظایف خودش را آن طور که باید و شاید انجام نمی دهد و همین موضوع تا حدودی باعث دلخوری و رنجش مردم از خدمات درمانی شده است.

اصرار به اجرای برنامه پزشک خانواده

رئیس جمهوری در هر جلسه و نشستی که با موضوع سلامت برگزار می شود، بر اجرای یک برنامه اصرار دارد و آن هم؛ «برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع» است.

پزشکیان در حالی تمام قد از پزشک خانواده دفاع می کند که خوب می دانیم، تعارض منافع و عدم توجه به این برنامه در بخش های مدیریتی و نظارتی؛ باعث شده تا همچنان منتظر بمانیم که بالاخره پزشک خانواده چه زمانی وارد شهرهای کشور خواهد شد.

این در حالی است که اجرای چنین برنامه ای در کشورهای پیشرفته دنیا، از سال های خیلی دور اجرایی شده و نتایج مثبت آن هم به خوبی برای دولت ها و مردمان آنها نمایان شده است. بنابراین، اگر چنین برنامه ای موفق نبود، پزشکیان هیچ وقت اصرار به اجرایی شدن آن نداشت.

معاینه دو دقیقه ای بیمار

شاید اگر امروز پزشک خانواده را کنار خودمان داشتیم، دیگر نیاز نبود برای معاینه یک دقیقه ای بیمار، چند صد هزار تومان پول ویزیت بدهیم.

بررسی ها نشان می دهد خیلی از پزشکان متخصص و فوق تخصص، آن طور که باید و شاید برای ویزیت بیماران وقت نمی گذارند.

در مصوبه تعرفه سال ۹۴ هیئت وزیران برای پزشکان عمومی ۱۵ دقیقه، پزشکان متخصص ۲۰ دقیقه، پزشکان فوق تخصص ۲۵ دقیقه و روانپزشکان نیز ۳۰ دقیقه تعیین شده بود. اما، این سئوال مطرح است که چند درصد پزشکان نسخه نویس ما با رعایت مصوبه مربوطه، برای معاینه بیماران وقت می گذارند. در حالی که خوب می دانیم، برخی پزشکان هستند که حداکثر ظرف دو تا سه دقیقه نسبت به معاینه بیمار و تجویز نسخه اقدام می کنند.

این واقعیت تلخ را بارها و به دفعات در برنامه های طنز تلویزیونی هم مشاهده کرده ایم که بیمار به محض ورود به اتاق پزشک برای معاینه و علت بیماری؛ با نسخه ای که در دست گرفته است، خیلی زود از اتاق پزشک خارج می شود.

توقع ویزیت یک میلیونی

در حالی که اوضاع و احوال «سلامت» مردم خوب نیست، سازمان نظام پزشکی اصرار دارد که ویزیت پزشک عمومی باید یک میلیون تومان باشد.

فرض بگیریم چنین اتفاقی بیافتد و نرخ ویزیت پزشک عمومی به یک میلیون تومان برسد؛ اما چه تضمینی وجود دارد که کیفیت خدمت نیز به همین تناسب بالا برود و موجب رضایتمندی بیماران شود.

به نظر می رسد در چنین شرایطی که حوزه سلامت با انواع مشکلات و چالش ها مواجه است، نمی توان توقع داشت که بتوان نرخ ویزیت پزشک عمومی را به یک میلیون تومان رساند و در مقابل، هیچ تلاشی برای بهبود شاخص های رضایتمندی بیماران انجام نداد. مهم ترین اقدام وزارت بهداشت برای بهبود اوضاع سلامت، اجرای کامل برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع است.