سه شنبه, ۲۵ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 14 May, 2024
مجله ویستا
غلبه بر زخم پای دیابتی
پیشگیری اولیه هدف برخورد درمانی با دیابت و پیشگیری ثانویه هدف مراقبت صحیح از زخم میباشد. با توجه به میزان احتمال عود بالای زخم پای دیابتی بعد از التیام زخم، یک برنامه مناسب جهت جلوگیری از عود زخم نیاز میباشد؛ هرچند متأسفانه این مسئله از عهده سیستمهای بهداشتی در بسیاری از کشورها خارج است
جراحی در جهت اصلاح دفرمیتیها و اشکالات وضعیت بدن جزء مهمی از پیشگیریهای اولیه و ثانویه را تشکیل میدهند ولی معمولاً مورد غلفت واقع میشوند. به هرحال با توجه به هزینههای مادی و غیر مادی فراوان ناشی از پای دیابتی که شرح آن داده شده است، اهمیت پیشگیری از ابتلا به آن و اقدامات تشخیصی و درمانی به موقع روشن میگردد.
هدف فوق به بهترین صورت در حضور یک کار گروهی دقیق میتواند بدست آید؛ در این گروه متخصص پا، متخصص داخلی، متخصص غدد، متخصص عفونی، متخصص قلب، متخصص کلیه، جراح عروق، جراح ارتوپد و پرستار آموزش دیده باید حضور داشته باشند.
ازسوی دیگرآموزش به بیمار و خانواده وی در پیشگیری نقش اول را دارد. تأکید بیشتر بر کنترل و ارزیابی وضعیت قند خون، توجه به داروهای تجویز شده، رژیم غذایی، مشاهده روزانه پاها، توجه به پوشش پاها و کفش مناسب و مراجعه فوری به پزشک در صورت بروز هرگونه مشکل در پا باید متمرکز باشد.
از طرفی آموزش به پزشکان بخصوص در سطح پزشکان سطح اول مراقبت در سیستمهای بهداشتی- درمانی بسیار حائز اهمیت میباشد؛ معاینات مرتب ودقیق ضروری میباشد. آنچه مسلم است استمرار و تکرار آموزشها با توجه به مادامالعمر بودن بیماری دیابت از اهمیت ویژهای برخوردار است.
بیمار دیابتی برای مراقبت از پاها باید به موارد زیر توجه نماید:
▪ بررسی روزانهپاها: بیمار باید هر روز پاهای خود را به دقت از نظر وجود ضایعات مختلف بررسی کند. بهتر است برای دیدن کف پا از آینه استفاده شود.
▪ شستشوی روزانه پاها: بیمار باید هر روز پاهای خود و به ویژه لابهلای انگشتان را بشوید و کاملاً خشک کند. در صورت خشک بودن بیش از حد پوست پا استفاده از کمی کرم مناسب مفید است. پیش از شستشوی پاها یا استحمام، از بالا نبودن بیش از حد دمای آب باید مطمئن شد.
▪ کوتاه کردن ناخنها: ضمن مراقبت از پوست اطراف ناخن باید بیمار ناخنها را کوتاه نگه دارد و گاه بهتر است این کار را فرد آموزش دیده انجام دهد.
▪ پوشش پاها: پوشیدن جورابهای نخی مناسب، عوض کردن روزانه جورابها، عدم استفاده از جورابهای تعمیر شده و گرم نگه داشتن پاها در فصول سرد سال با جوراب پشمی مناسب به این بیماران توصیه میگردد. استفاده از کفش مناسب از نظر جنس و اندازه و عدم وجود جسم خارجی در آن یکی از اصول مهم در پیشگیری از زخم شدن پا در افراد دیابتی است. چنانچه به علت وجود زخم پزشک صلاح بداند که بیمار از کفشها و صندلهای طبی استفاده نماید، استفاده از آنها ضرورت خواهد یافت.
▪ کنترل قند خون: مسلماً تنظیم قند خون و رژیم غذایی مناسب در جلوگیری از پیشرفت ضایعات یا بروز آنها در پای افراد دیابتی نظیر سایر ارگانهای بدن مؤثر خواهد بود و ترک سیگار نیز ضروری است.
▪ کاهش فشار وارد بر پا: با استفاده از ابزارهای مناسب طبی و آموزشهای لازم باید تا حد امکان از وارد شدن فشار بیش از حد به پا جلوگیری نمود. کاهش وزن نیز مسلماً در این امر مؤثر خواهد بود.
▪ جراحیهای پیشگیرانه: از آنجا که بدشکلیهای ساختاری پا میتوانند زمینهساز زخمی شدن آن شوند،در مواردی بهتر است با انجام عمل جراحی پیشگیرانه به صورت انتخابی اقدام به اصلاح این بدشکلیها نمود. همچنین برداشتن کالها و درمان پینهها نیز میتـواند اقدام پیشگیرانهای تلقی شود.
● مراجعات پزشکی:
علاوه بر آنکه برحسب صلاحدید پزشک، بیمار باید به موقع جهت انجام معاینات روتین مراجعه نماید،با دیدن هرگونه ضایعه در پا، بیمار باید فوراً به پزشک معالج خود مراجعه کند و از هرگونه دستکاری روی آن جداً خودداری نماید.
براساس تخمین میزان در خطر بودن هر فرد دیابتی در مورد ابتلا به اختلالات پای دیابتی براساس فاکتورهای خطر موجود در وی میتوان با تشخیص و اقدامات درمانی به موقع به نحو مطلوبی از احتمال بروز زخم پا و قطع اندام تحتانی در وی کاست و این امر بدون معاینات مرتب و برنامهریزی شده و دقیق مقدور نمیباشد.
منبع : روزنامه سیاست روز
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران رهبر انقلاب مجلس شورای اسلامی شورای نگهبان مجلس حسن روحانی صادق زیباکلام دولت دولت سیزدهم انتخابات مجلس انتخابات مجلس دوازدهم
تهران قوه قضاییه هواشناسی بارش باران شهرداری تهران پلیس قتل سیل سازمان هواشناسی سلامت زلزله وزارت بهداشت
سایپا خودرو بانک مرکزی قیمت دلار قیمت طلا قیمت خودرو بازار خودرو مسکن بورس گاز حقوق بازنشستگان ایران خودرو
نمایشگاه کتاب کتاب نمایشگاه کتاب تهران دفاع مقدس حج تلویزیون سینمای ایران تئاتر نمایشگاه بینالمللی کتاب تهران رضا عطاران سریال سینما
وزارت علوم دانشگاه تهران
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه فلسطین جنگ غزه حماس آمریکا روسیه افغانستان نوار غزه اوکراین طوفان الاقصی
استقلال فوتبال فولاد خوزستان پرسپولیس مهدی طارمی لیگ برتر رئال مادرید فولاد باشگاه استقلال لیگ برتر ایران لیگ برتر فوتبال ایران بازی
اینترنت شفق قطبی تبلیغات نوآوری ایلان ماسک ناسا اپل
کودک سلامت روان رژیم غذایی ویتامین شیر فشار خون تجهیزات پزشکی افسردگی بارداری