ویروس ایدز و پرسش های پیرامون آن

ویروس اچ آی وی در خون، مایعات تناسلی افراد و همینطور شیر مادر آلوده یافت می شود. این ویروس همراه با این مایعات وارد بدن دیگران می شود.
●راه های سرایت اچ آی وی
۱- راه خونی
استفاده اشتراکی از سرنگ آلوده یا ابزاری که برای سوراخ کردن اعضای بدن استفاده می شود و آلوده هستند.
زخم یا بریدگی در بدن و تماس با مایعات آلوده به اچ آی وی
راه پیشگیری :خودداری از مصرف سرنگ های مشترک (بویژه معتادان تزریقی) (به همین علت چندین سال است که در کشور سرنگ استریل حتی بدون مجوز پزشک در داروخانه ها به فروش می رسد.)
۲- تماس جنسی
آمیزش جنسی با فرد آلوده بدون رعایت اقدامات پیشگیرانه
برای پیشگیری از انتقال اچ آی وی، بهترین راه خودداری از برقراری رابطه جنسی با فرد آلوده به ایدز و یا استفاده از کاندوم های جنس "لاتکس" (نوعی پلاستیک) است. ذرات با ابعاد اچ آی وی نمی توانند از کاندوم لاتکس عبور کنند و اگر به درستی و به طور منظم استفاده شوند شیوه کاملا موثری در کاهش خطر انتقال بیماری محسوب می شوند.
هرچند تنها شیوه صد در صد موثر، خودداری کامل از آمیزش جنسی با شخص آلوده است.
۳- راه مادر به فرزند
نوزادان مادران آلوده ممکن است در دوران جنینی، هنگام تولد یا از طریق تغذیه از شیر مادرآلوده شوند.(این مورد بیشتر در کشورهای آفریقایی دیده شده است)
●توجه
ویروس اچ آی وی در بزاق دهان شخص آلوده وجود دارد، اما میزان آن کم تر از حدی است که بتواند بیماری را منتقل کند.
●توهمات پیرامون اچ آی وی
HIV به طرق زیر قابل سرایت نیست:
- از طریق هوا، سرفه و عطسه
- از طریق بوسیدن، تماس پوستی یا دست دادن
- از طریق استفاده مشترک از لوازم آشپزی مانند ظروف و چاقو
- از طریق تماس با صندلی توالت
- از طریق حشرات، نیش یا گاز حیوانات
- از طریق شنا در استخرهای عمومی
- از طریق خوردن غذایی که توسط فرد آلوده به اچ آی وی تهیه شده باشد
در حال حاضر در ایران بیشترین راه انتقال ویروس ایدز همان استفاده از سرنگ های مشترک معتادان تزریقی می باشد، در عین حال انتقال از راه تماس جنسی بیشتر در زنان خیابانی و برخی همجنس بازان (بویژه معتاد)دیده می شود.
●آخرین تحقیقات بدست آمده در مورد درمان ایدز
BBC - دانشمندان به تازگی مولکولی را شناسایی کرده اند که قادر است از به هم پیوستن ذرات ویروس HIV و تولید یک ذره عفونی کامل جلوگیری کند. آنها امیدوارند از این طریق به تولید دارویی جدید علیه ایدز دست یابند.
درمانهای فعلی علیه ایدز شامل ترکیبی از چند داروست که فعالیت پروتئینهای حیاتی ویروس را متوقف کرده و از ورود ویروس به درون سلولها جلوگیری می کند.
اما اخیرا دانشمندان دانشگاه " هایدلبرگ " آلمان، مولکولی موسوم به " C.I.A " را کشف کرده اند که به ذرات پوشش خارجی ویروس می چسبد و از تجمع آنها و تولید یک ویروس کامل و بدون نقص جلوگیری می کند.
محققان معتقدند : این یافته آنها، می تواند به عنوان یک راه فرعی برای متوقف کردن ویروس HIV باشد.
گرچه هنوز تنها راه برای درمان ایدز، جلوگیری از آلودگی با این ویروس است و پیشگیری از آن است ، اما دانشمندان امیدوارند : این کشف جدید آنها منجر به تولید یک داروی نو برای درمان ایدز باشد.
گفتنی است در حال حاضر ۴۰ میلیون نفر در سراسر دنیا آلوده به ویروس HIV هستند.
●بعضی پرسش های رایج در مورد HIV
▪ایدز چیست؟
کلمه ایدز (AIDS) از حروف ابتدایی عبارت Acquired Immune Deficiency Syndrome ساخته شده است که به معنی «نشانگان نقص ایمنی اکتسابی»است. هر کسی با ویروس انسانی نقص ایمنی (Human Immune deficiency Virus) HIV آلوده شد و تست HIV مثبت پیدا کرد مبتلا به ایدز محسوب نمی شود.هنگامی تشخیص ایدز در یک فرد آلوده به HIV داده می شود که یا تعداد مطلق سلول های CD۴ (گروهی از سلول های دفاعی بدن) به کمتر از ۲۰۰ عدد در هر میلی متر مکعب خون رسیده باشد یا عفونت های فرصت طلب ناشی از عواملی که نمی توانند در افراد سالم بیماری ایجاد کنند در فرد به وجود آمده باشد.
▪چه مدت طول می کشد تا آلودگی با HIV باعث بروز ایدز شود؟
در حال حاضر زمان متوسط بین عفونت با HIV و ظهور علائم ایدز بین ۸ تا ۱۱ سال است. این زمان به مقدار زیاد از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به عوامل بسیار از جمله وضعیت سلامتی و رفتارهای فرد بستگی دارد. در حال حاضر با تجویز درمان های موجود که تکثیر ویروس را مهار می کنند، می توان سرعت ضعیف شدن دستگاه ایمنی را کند کرد. همچنین می توان از بعضی از بیماری های همراه با ایدز پیشگیری یا آنها را درمان کرد. بنابراین تشخیص زودرس آلودگی به HIV امکان انتخاب های بیشتر درمانی و پیشگیری را فراهم می آورد.
▪آیا بین ایدز و سایر بیماری های مقاربتی ارتباط وجود دارد؟
ابتلا به یک بیماری مقاربتی خطر عفونت فرد با HIV را افزایش می دهد، چه این بیماری مقاربتی باعث ضایعه پوستی یا مخاطی شده باشد چه نه. بیماری های مقاربتی با ایجاد التهاب و تحریک پوستی و ایجاد زخم می توانند ورود HIV به بدن را ضمن مقاربت تسهیل کنند. اما اگر چنین زخم یا رخنه ای هم به وجود نیامده باشد تحریک التهاب و پاسخ ایمنی در ناحیه تناسلی به علت این بیماری ها انتقال HIV را محتمل تر می کند.▪چگونه می توان فهمید فردی به HIV آلوده شده است؟
تنها راه تعیین کردن اینکه فردی به HIV آلوده شده است، انجام آزمون تشخیص مخصوص آن است. بسیاری از افرادی که به HIV آلوده می شوند تا سال ها علامتی ندارند و از طرف دیگر بسیاری از علائمی که برای ایدز ذکر می شود با بیماری های دیگر مشترک است.
▪ HIV چگونه منتقل می شود؟
HIV از راه تبادل این مایعات بدنی منتقل می شود:
- خون (از جمله خون قاعدگی)
- منی
- ترشحات واژن
- شیر پستان
- خون بیشترین غلظت ویروس را دارا است و در مراتب بعد منی، ترشحات واژنی و شیر قرار می گیرند.
- فعالیت هایی که امکان انتقال HIV را فراهم می کنند شامل اینها هستند:
- مقاربت جنسی بدون پوشش
- تماس مستقیم با خون از جمله سرنگ های مشترک در معتادان تزریقی، انتقال خون یا برخی فرآورده های خونی، انتقال اتفاقی در تسهیلات بهداشتی و درمانی.
- مادر به نوزاد (در هنگام زایمان یا از طریق شیر مادر)
- این مایعات بدنی عفونت زا نیستند:
- بزاق
- اشک
- عرق
- مدفوع
- ادرار
▪آیا بوسیدن باعث انتقال HIV می شود؟
تماس اتفاقی از طریق بوسه با دهان بسته یا بوسه «اجتماعی» خطری از لحاظ انتقال HIV ندارد. اما از آنجایی که در بوسه با دهان باز (بوسه فرانسوی) امکان تماس با خون فرد وجود دارد، انجام این عمل با فردی که عفونت او با HIV مسجل است، توصیه نمی شود هر چند احتمال انتقال ویروس ایدز از این طریق بسیار کم است. آیا تماس های اتفاقی (مثل دست دادن، در آغوش گرفتن، نوشیدن آب از لیوان فرد مبتلا و...) باعث انتقال HIV می شود.نه HIV از طریق تماس های روزمره در خانه، محل کار، مدرسه و مواردی از این قبیل منتقل نمی شود. HIV از طریق دست دادن، در آغوش گرفتن یا بوسه اتفاقی منتقل نمی شود. همچنین نشیمنگاه توالت فرنگی، آبخوری ها، ظرف غذاخوری، لیوان آبخوری، غذا یا حیوانات خانگی عامل انتقال عفونت نیستند.HIV ویروس آسیب پذیر و شکننده ای است که نمی تواند مدت درازی خارج از بدن زنده بماند، بنابراین امکان انتقال آن از طریق غذا یا هوا وجود ندارد. HIV در خون، منی و ترشحات واژنی افراد مبتلا موجود است و تنها تماس های نزدیک در آمیزش جنسی یا استفاده از سرنگ مشترک باعث انتقال آن می شود.
▪آیا زن آلوده می تواند HIV را ضمن مقاربت جنسی به مرد منتقل کند؟
بله. اگر زنی به HIV آلوده باشد، ویروس در ترشحات واژنی و گردنه رحم او وجود دارد و ضمن مقاربت ویروس از طریق پیشابراه مرد یا بریدگی ها و خراشیدگی های آلت تناسلی وارد بدن او می شود. وجود سایر بیماری های مقاربتی احتمال انتقال را بیشتر می کند.
▪آیا کاندوم در پیشگیری از انتقال HIV موثر است؟
مطالعات متعدد نشان داده است که کاندوم های ساخته شده از لاتکس در صورتی که به طور صحیح و مداوم استفاده شود در پیشگیری از انتقال HIV بسیار موثر است. این مطالعات نشان داده است که حتی با تماس های جنسی مکرر، ۹۸ تا ۱۰۰ درصد افرادی که به طور صحیح و مداوم استفاده کرده اند از آلودگی مصون مانده اند.
▪ چه مدت پس از در معرض قرارگیری احتمالی باید تست HIV انجام داد؟
مدت زمانی که طول می کشد تا در فردی که ویروس ایدز وارد بدنش شده است، آنتی بادی تولید و تست HIV او مثبت شود را «دوره پنجره ای» (Window period) می نامند. این مدت معمولاً حدود ۱۲ هفته تا سه ماه طول می کشد اما در موارد نادری ممکن است تا شش ماه هم به طول انجامد.
▪ معنی یک تست مثبت و یک تست منفی چیست؟
یک تست مثبت به این معناست که:
-- شما ویروس عامل ایدز را در بدن خود دارید.
- شما می توانید دیگران را نیز آلوده کنید و باید اقدامات احتیاطی را رعایت کنید.
تست منفی به این معناست که شما آنتی بادی های ناشی از ویروس ایدز را در خون خود ندارید.
تست منفی به این معنا نیست که:
- شما با HIV آلوده نیستید (ممکن است در دوره پنجره ای باشید)
- شما نسبت به ایدز مصون هستید
- شما نسبت به عفونت مقاومت دارید
- - شما هرگز ایدز نخواهید گرفت
▪اگر تست HIV من مثبت باشد، به این معناست که خواهم مرد؟
مثبت بودن تست HIV به این معناست که شما ویروس عامل ایدز را در بدن خود حمل می کنید. مثبت بودن این تست به این معنا نیست که در حال حاضر ایدز دارید و نیز این به این معنا نیست که شما خواهید مرد. گرچه علاجی برای ایدز وجود ندارد، بسیاری از عفونت های فرصت طلبی که در بیماران مبتلا به ایدز به وجود می آید را می توان کنترل یا برطرف کرد و یا از آنها پیشگیری کرد. از طرف درمان های موجود می تواند تکثیر ویروس را مهار کند. در حال حاضر به طول عمر و کیفیت زندگی مبتلایان به ایدز به میزان قابل توجهی افزوده شده است.

منبع : انجمن درمانگران ایران
فرستنده : [e-mail]